Diseasewiki.com

Startseite - Liste der Krankheiten Seite 218

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

Hepatitis C

  Hepatitis C ist eine Krankheit, die durch eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht wird, die hauptsächlich durch hämorrhagische Übertragung erfolgt. Die klinischen Erscheinungen umfassen Fieber, Verdauungsbeschwerden und Funktionsstörungen der Leber. Ähnlich wie Hepatitis B, aber weniger schwer. Die meisten Fälle sind subklinisch und die Chronifizierung ist schwerwiegend, kann aber auch zu einem akuten Leberversagen führen. Es tritt häufig bei Patienten auf, die mit anderen Viren gleichzeitig infiziert sind.

 

Inhaltsverzeichnis

1. Welche sind die Ursachen der Hepatitis C?
2. Welche Komplikationen kann Hepatitis C verursachen?
3. Welche typischen Symptome hat Hepatitis C?
4. Wie kann man Hepatitis C vorbeugen?
5. Welche Laboruntersuchungen müssen bei Hepatitis C durchgeführt werden?
6. Was sollten Hepatitis-C-Patienten im Hinblick auf Ernährung beachten?
7. Regelmäßige Behandlungsmethoden der Hepatitis C nach westlicher Medizin

1. Welche sind die Ursachen der Hepatitis C?

  Hepatitis C Virus (HCV) ist eine Gattung von Hepatitis-Viren, die durch hämorrhagische Übertragung verbreitet wird.1989Im Jahr 0 schuf das amerikanische Unternehmen Chiron erstmals erfolgreich die cDNA des (HCV) durch molekulare Klonierungstechnik. HCV ist der erste Menschenvirus, das durch molekularbiologische Techniken entdeckt wurde. HCV gehört zur Familie der Enveloperviren und ähnelt in seinen biologischen Eigenschaften und genetischen Strukturen den Flaviviren und Poxviren. Bisher wurde bestätigt, dass HCV als sphärische Partikel mit lipidhaltiger Hülle vorliegt, deren Durchmesser30 bis60nm. Das Genom des HCV ist ein langes, einzelsträngiges, positives RNA, das etwa9.5Kb. Das Genom des HCV hat einen großen codierenden Bereich3010oder3011Die offene Leseframe (ORF) eines Polypeptidsproteins. Das codierte Polypeptidprotein hat eine klare Struktur gemeinsam mit Flaviviren: es enthält Strukturproteine (einschließlich Kernprotein und Membranprotein) und nichtstrukturale Proteine (NS1-NS5)。

  Die Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus ist die grundlegende Ursache der Krankheit, unter dem Einfluss äußerer Faktoren wie Alkoholkonsum, Überarbeitung, langfristiger Gebrauch von Lebergiften usw. kann die Krankheit fortschreiten. Die pathologischen Veränderungen der Hepatitis C sind sehr ähnlich zu denen der Hepatitis B, hauptsächlich durch Zelltod und Lymphozyteninfiltration. Chronische Hepatitis kann Fibrose in der Portalregion auftreten, und schwerere Fälle können zu Leberzirrhose führen.

2. Welche Komplikationen kann Hepatitis C leicht verursachen

  Hepatitis C-Virusinfektionen können leicht zu Komplikationen führen, wie Arthritis, Glomerulonephritis, noduläre Polyarteriitis usw. Seltene Komplikationen sind Diabetes, Fettleber, aplastische Anämie, Polyneuropathie, Pleuritis, Myokarditis und Perikarditis usw., von denen insbesondere Diabetes und Fettleber beachtet werden sollten. Einige Patienten können posthepatitische Hyperbilirubinämie entwickeln.

 

3. Welche typischen Symptome hat Hepatitis C-Virusinfektion

  Die Inkubationszeit von Hepatitis C-Virusinfektionen beträgt2~26Wochen, durchschnittlich7.4Wochen, die Latenzzeit von Hepatitis C durch Blutprodukte ist kurz, in der Regel7~33Tage, durchschnittlich19Tage.

  Die klinischen Manifestationen sind in der Regel weniger schwerwiegend als die Hepatitis B, häufig subklinisch ohne Ikterus, häufiger erhöhte ALT, lang anhaltend nicht abnehmend oder wiederholte Schwankungen, die durchschnittlichen Werte von ALT und Serumbilirubin der Patienten sind niedrig, die Dauer des Ikterus ist kurz, aber es gibt auch schwerere Fälle, die klinisch schwer von Hepatitis B zu unterscheiden sind.

  Die Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus ist leichter chronifizierbar als die Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus, nach Beobachtungen beträgt约40%~50% entwickeln sich zu chronischer Hepatitis,25% entwickeln sich zu Leberzirrhose, der Rest hat eine selbstbegrenzte Verlaufsform, die akute Hepatitis C entwickelt sich häufiger zu einer chronischen Form ohne Ikterus, ALT bleibt lange Zeit unbeeinflusst, Antikörper-HCV bleibt bei hohem Titer positiv, daher sollte in der Klinik auf die Beobachtung von ALT und Antikörpern geachtet werden-Veränderungen von HCV.

  Obwohl die klinischen Manifestationen der Hepatitis C in der Regel leicht sind, kann es auch zu schweren Hepatitis führen, HAV, HBV, HCV, HDV und HEV sind fünf Hepatitis-Viren, die alle schwere Hepatitis verursachen können, aber der Hintergrund und die Häufigkeit sind unterschiedlich.欧美统计资料显示,急性,亚急性重型肝炎的病因以:HBV am häufigsten, Japan mit HCV am häufigsten, vermutlich aufgrund der Tatsache, dass die Infektionsrate von HCV bei der japanischen Bevölkerung erheblich höher ist als in Europa und Amerika,其次是欧美的HCV基因型与日本的不同,中国尚无详尽资料,多数报道以HBV居多,HCV致重型肝炎中又以慢性乙型肝炎合并HCV感染者居多,

4. Wie kann man Hepatitis C-Virusinfektionen vorbeugen

  Die Prävention von Hepatitis C-Virusinfektionen besteht hauptsächlich in der Prävention der etiologischen Faktoren von Hepatitis C-Virusinfektionen, die spezifischen Präventionsmethoden sind wie folgt.

  1、AntihCV-Screening bei Spender ist eine wichtige Maßnahme, um posttransfusionelle Hepatitis C zu reduzieren.

  2、Kontrolle der Infektionsquelle.

  Patienten nach Hepatitis-Typ trennen, einmalige medizinische Produkte verwenden; Propagieren Sie das Wissen über die Prävention und Behandlung von Hepatitis C, befolgen Sie die Desinfektions- und Isolationsvorschriften.

  3、Ketten der Übertragung unterbrechen.

  Medizinische Geräte werden einmal verwendet und desinfiziert, und1Einmalige medizinische Produkte; die Indikationen für Transfusion, Plasma und Blutprodukte streng überwachen; sicherstellen, dass das Blut und die Blutprodukte von guter Qualität sind.

  4、Schutz der anfälligen Bevölkerung.

  Es gibt Berichte, dass die Prophylaxe von Hepatitis C mit Immunglobulinen wirksam ist, die Anwendung ist 0.06ml/kg, intramuskulär injiziert, die endgültige Kontrolle dieser Krankheit hängt von der Impfung ab, der Erfolg der HCV-Molekularclonierung hat die Impfprävention dieser Krankheit ermöglicht.

 

5. Welche Laboruntersuchungen sind für Hepatitis C erforderlich

  Die meisten Infizierten mit Hepatitis C (HCV) zeigen AntHCV, daher ist die Detection von Ant-HCV ist für die Diagnose von Hepatitis C von großem Wert, Ant-HCV positiv ist ein Zeichen einer HCV-Infektion, aber die aktuellen Testergebnisse können die akute, chronische oder die Genesung nicht ausreichend widergeben, die Antikörperkonzentration kann die Stärke der HCV-Infektion nicht widergeben, mindestens in Tierexperimenten konnte nicht nachgewiesen werden, Ant-HCV positiv kann eine Immunitätszustand nach einer kürzlichen Infektion darstellen, aber die meisten zeigen eine aktuelle HCV-Infektion und spiegeln in gewissem Maße die Ansteckungsfähigkeit des Individuums wider, nach der Infektion mit HCV bis zu Ant-HCV umgewandelt, die Dauer dieses Zeitraums variiert stark von Individuum zu Individuum, die derzeit verwendeten Methoden messen Antikörper zu spät, im einzige Infektionszeichen der Patienten, die in dieser Periode nicht Ant-RNA, darunter auch20% der Hepatitis-C-Patienten zeigen niemals Ant-HCV, daher ist die tatsächliche Infektionsrate höher als die erfasste Rate, Ant-Ein negatives HCV kann keine HCV-Infektion ausschließen.

  Da der HCV-Gehalt im Blut von Hepatitis-C-Patienten sehr niedrig ist, ist es schwierig, HCV direkt durch Nukleinsäurehybridisierung zu finden-RNA, muss vor der Bestimmung durch Nukleinsäureamplifikation bestimmt werden, die Half-Semikontinuierliche Polymerasekette Reaktion (HCVcDNA/PCR, abgekürzt als cPCR, misst HCV-nsRNA im Leber- und Serum, hat den Vorteil einer starken Spezifität, hoher Empfindlichkeit und Schnelligkeit. Ein positives HCVRNA ist direkter Beweis für eine HCV-Infektion und ein Reproduktionsindikator, der ansteckend ist, da HCVRNA widerstandsfähig ist-HCV tritt früh auf und kann daher für die frühe Diagnose und dieScreening von Spenderkörperflüssigkeiten verwendet werden. Ein negatives HCVRNA bedeutet, dass HCV beseitigt wurde und kann auch als Indikator für die Prognose und die Wirksamkeit der Behandlung dienen.

 

6. Ernährungsverbote und -vorschläge für Patienten mit Hepatitis C

  Patienten mit Hepatitis C müssen unbedingt auf ihre Ernährung achten, da Hepatitis C viele Ernährungsverbote hat. Die spezifischen Verbote sind wie folgt:

  1Vermeiden Sie scharfe und scharfe Lebensmittel: Scharfe Lebensmittel können den Verdauungstrakt feucht und heiß machen, was zu einer Mischung aus Feuchtigkeit und Hitze führt, was zu einer Störung der Leber- und Gallenfunktion führt und die Verdauungsfunktion schwächt. Daher sollten scharfe Lebensmittel vermieden werden.

  2Vermeiden Sie das Rauchen: Tabakrauch enthält viele giftige Substanzen, die die Leberfunktion schädigen und die Regeneration und Reparatur der Leberzellen hemmen, daher müssen Patienten mit Lebererkrankungen aufhören zu rauchen.

  3Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol: Alkohol90% wird im Leberinneren metabolisiert, Alkohol kann den normalen Enzymsystem der Leberzellen stören und zerstören, daher schädigt er direkt die Leberzellen und führt zu ihrem Zelltod. Patienten mit akuter oder chronischer aktiver Hepatitis können, selbst wenn sie nur kleine Mengen an Alkohol trinken, eine Wiederholung oder Veränderung ihrer Krankheit erleben.

  4Vermeiden Sie verarbeitete Lebensmittel: Essen Sie weniger in Dosen oder Flaschen abgefüllte Getränke und Lebensmittel. Dies liegt daran, dass in Dosen oder Flaschen abgefüllte Getränke und Lebensmittel oft Konservierungsmittel hinzugefügt werden, die或多或少对肝脏 giftig sind.

  5Vermeiden Sie den Missbrauch von Hormonen und Antibiotika: "Drei Viertel der Medikamente sind giftig", jedes Medikament schädigt die Leber und die Nieren. Patienten mit Lebererkrankungen müssen unter der richtigen Anleitung eines Arztes rational Medikamente einnehmen.

  6、Vermeiden Sie den Missbrauch von Nahrungsergänzungsmitteln und Nahrungsmitteln Ausgewogenheit ist die Grundbedingung für die Gesundheit, und wenn die Nahrungsergänzung nicht angemessen ist, können die Funktionsstörungen der inneren Organe, die Störung des Gleichgewichts und die Gesundheit beeinträchtigt werden.

  7、Vermeiden Sie die übermäßige Aufnahme von Proteinen Bei schweren Hepatitispatienten wird die Funktion der Verdauung und Absorption durch die Verdauungsmukosa, die Verdickung und Verkürzung der Zilien im Dünndarm, die Störung der Gallensaftsekretion und andere Faktoren reduziert. Wenn zu viele Eier, Seefische, Fleisch und andere hochproteinhaltige Lebensmittel gegessen werden, kann dies zu Verdauungsstörungen und Blähungen führen.

  8、Vermeiden Sie die Aufnahme von hochkupferhaltigen Lebensmitteln Bei schlechter Leberfunktion kann der Körper die Balance des Kupfers im Körper nicht gut regulieren, und Kupfer neigt dazu, sich in der Leber anzusammeln. Studien haben gezeigt, dass die Menge an Kupfer im Lebergewebe von Leberpatienten um das5~10fachen, der Gehalt an Kupfer in der Leber von Patienten mit cholestatischer Leberzirrhose ist höher als bei gesunden Menschen60~80-fach. Medizinische Experten haben festgestellt, dass eine übermäßige Menge an Kupfer in der Leber zu Zelltod der Leberzellen führen kann, und eine übermäßige Menge an Kupfer im Körper kann zu Niereninsuffizienz führen. Daher sollten Leberpatienten weniger Meeresschnecke, Tintenfische, Garnelen, Schnecken und andere Lebensmittel mit hohem Kupfergehalt essen.

7. Die gängige Methode der westlichen Medizin zur Behandlung von Hepatitis C-Virus

  α-Interferon (α-IFN) hat eine bestimmte Wirksamkeit bei der Behandlung chronischer Hepatitis C. Nach der Behandlung kann die Rate der negativen HCVRNA im Serum auf50%~80%, aber nach der Einnahme约一半的HCVRNA wieder positiv wird, und α-Interferon ist wirksam. Wenn die HCV-Replikationsindikatoren negativ werden, können gleichzeitig Verbesserungen der Leberfunktion und der Leberläsionen beobachtet werden. Dies deutet darauf hin, dass Interferon eine Hemmung von HCV hat, aber das Virus nicht vollständig beseitigen kann. Die Zeit des Wiederauftretens ist oft nach der Behandlung6~12Monate, wenn nach der Behandlung12Monate ALT bleibt normal, HCVRNA im Serum negativ, könnte geheilt werden. Die Ursachen für das Wiederauftreten sind

  Trizynon ist ein breitspectrum-Antivirmittel, die Wirksamkeit bei der Behandlung der chronischen Hepatitis C ist schlechter als die von Interferon. Gegen HCVRNA im Serum und in der Leber-RNA hat keine signifikante senkende Wirkung.

  Die persistente Ansprechrate von Interferon (interferon, IFN) bei der Behandlung chronischer Hepatitis C nach Transfusion beträgt25%, kann verhindern30% der akuten Hepatitis C entwickelt sich zu einer chronischen Erkrankung, bislang ist IFN immer noch das anerkannte Medikament zur Behandlung des Hepatitis C-Virus.

  Spätstadien der chronischen Hepatitis C können durch Lebertransplantation behandelt werden. Der neue transplantierte Leber hat jedoch oft HCV-Infektionen, die durch HCV außerhalb der Leber verursacht werden, und es kann auch akute fulminante Hepatitis auftreten.

 

Empfohlenes: Hepatitis D , 萎缩性胃炎 , akute Gastritis bei Kindern , Alagille-Syndrom , Fulminant liver failure , 柏-Budd-Chiari-Syndrom

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com