Πρώτος-Η θεραπεία της ασθενείας Ζάχαρης Western
1、ιατρική θεραπεία
Η ιατρική θεραπεία περιλαμβάνει την κατανάλωση χαμηλού νατρίου, την ούρηση, την υποστήριξη της διατροφής, την αυτόματα την επαναφορά των κοιλιακών υγρών κ.λπ.1Τον πρώτο μήνα των ασθενών με απλή θρομβοποίηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αντιπηκτική θεραπεία, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις διαγνωρίζονται μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες μετά τη θρομβοποίηση. Για την πλειοψηφία των περιπτώσεων, η συνconservative θεραπεία μπορεί να κερδίσει χρόνο για τη δημιουργία του κλάδου, αλλά τελικά ο ασθενής θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.-Για τους ασθενείς με τη συγγένεια Γιουζέπ, ειδικά τους ασθενείς με προχωρημένη νόσο, υπάρχουν συχνά ανθεκτικές κοιλιακές υγρά, σοβαρές υποθροφοδοσία. Καθώς υποστήριξη της θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η ιατρική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς, μειώσει τον δείκτη θανάτου από χειρουργική επέμβαση, και είναι ευνοϊκή για την αποκατάσταση του ασθενούς μετά την χειρουργική επέμβαση.
2、χειρουργική θεραπεία
(1)Η διάτρηση της μεμβράνης
① Η επέκταση με καπνό κάλυμμα: Η μέθοδος είναι η εισαγωγή του καπνίσματος κάλυμμα μέσω της φλέβας του μηρού, κάτω από τη θεραπεία, το κάλυμμα του σωλήνα είναι τοποθετημένο στο στενό τμήμα, και η εισαγωγή της κατάλληλης αντιστάθμιστης ρευστότητας στο κάλυμμα για την επέκταση του κάλυμματος και τη διάτρηση της μεμβράνης. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για τους ασθενείς με αποκλεισμό της μεμβράνης και χωρίς σχηματισμό θρομβώματος στον αποκλεισμό. Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν την καρδιακή πλήρωση, τον πνευμονικό θρομβώμα και τη διάτρηση του σωλήνα κ.λπ.
② Η διάτρηση της μεμβράνης του δεξιού καρδιακού κόλπου: Η μέθοδος είναι η διάτρηση του δεξιού καρδιακού κόλπου μέσω του δεξιού προκοιλιακού τομής4Εισαγωγή μέσω μιας εξωπλευρικής θωρακικής τομής ή μέσω τομής του σπονδύλου στην κοιλιά, και μακράς τομής του περικόλπου στην κοιλιακή κοιλιά μπροστά από την δεξιά διακλάδωση του φόρου
(2)Η κοιλιακή κνίδης-Η μεταφορά του δεξιού καρδιακού κόλπου
① Η πρόσβαση στην προκοιλιακή οδό του ήπατος: Με την εισαγωγή μέσω κεντρικής οπής της κοιλίας ή της δεξιάς οπής του σκληρού μυός της κοιλίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η παρακάτω μέθοδος για την εκθέσει της κοιλιακής κνίδης: A. Ενεργοποίηση του κόλπου Kocher για την απελευθέρωση και την αριστερή στροφή του δωδεκαδάκτυλου για την εκθέσει της κοιλιακής κνίδης; B. Ανάπτυξη του παχέος εντέρου και των μεσεντέρων του, πιέστε το λεπτό έντερο στην αριστερή πλευρά, ανοίξτε την μεσοκοιλιακή μεμβράνα κάτω από το επίπεδο του δωδεκαδάκτυλου και στα δεξιά της κοιλιακής κνίδης, και απεκδυθείτε προς την κατεύθυνση της αριστερότερης αορτής. Η κοιλιακή κνίδης πρέπει να εκτεθεί τουλάχιστον4cm。经胸切口可采用胸骨切口或右前外胸切口,用直径14或16mm的人造血管一端与下腔静脉行端侧吻合,另一端与右心耳吻合。人造血管通常从横结肠后、胃和肝脏前面再进入胸腔。
②肝脏后径路:患者左侧卧位,自右侧第7肋进胸。打开心包显露下腔静脉的胸腔段。切开膈肌,沿下腔静脉向下解剖直至其扩张的或相对正常的部分,人造血管一端与下腔静脉狭窄远端扩张的部分吻合,另一端与膈上下腔静脉或右心耳吻合。与肝脏前径路相比,肝脏后径路所需人造血管短,血栓形成的机会少,但手术难度大,易出血,术后乳糜胸腔积液发生率相对较高。下腔静脉-右心耳分流术恢复了下腔静脉的血液回流,适用于下腔静脉阻塞病变较长而肝静脉相对通畅的病例。
(3)肠系膜上静脉-右心房分流术:以上腹部正中切口进腹,在横结肠系膜根部、屈氏韧带的右侧寻找肠系膜上静脉。进胸切口可采用胸骨切口或右前外胸切口。用直径14或16mm的人造血管一端与肠系膜上静脉行端侧吻合,另一端与右心耳吻合。
(4)根治性手术:对于腔静脉阻塞位置较高的隔膜型病例,可自右侧第7肋进胸,解剖出胸段及部分腹段下腔静脉后控制病变的两端,纵行切开下腔静脉,切除病灶。如阻塞病变广泛或远端有大量血栓形成,可在体外循环下,纵向切开肝段下腔静脉,切除隔膜、血栓等病变,探查肝静脉并恢复其通畅,下腔静脉用Gore-Tex或Dacron补片修复。根治手术虽然直接去除了原发病灶,但在同时伴有下腔静脉炎症的病例中仍有复发的可能。
二、柏-查综合征治疗中医方法
1、丹参注射液,每次4毫升,加入50%葡萄糖液40毫升中,静脉注射,或用该注射液10~20毫升,加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴注,每日1次,15次为1个疗程。可连用2%26mdash;3个疗程。
2、川芎嗪注射液,每次80~160毫升,加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴注,每日1次,10次为1个疗程,可用l~2个疗程。也可用血栓通8-12毫升加0.9%生理盐水250毫升静滴,每日1次,连续3%26mdash;4周为1个疗程。
3、葛根素注射液,每次200%26mdash;400毫克加入10%葡萄糖250-500毫升静脉滴注。每日1次,10~20日为1个疗程,可连用2%26mdash;3个疗程。
4、血平片,口服,每次3片,每日3、
5、丹参片,口服,每次3%26mdash;4片,每日3次。或用复方月参滴丸,口服,每次10grains, κάθε ημέρα3、
6、κυανόδρομος ένεση, κάθε φορά2milliliters, ενδομυϊκή ένεση, κάθε ημέρα 1-2、
7、μόνοι και δοκιμαστικές συνταγές
(1)Γονιμοποίηση του Ζωικού
Συνταγή: Αρχής, Ακρίδα, Αρχής, Αρχής15Κ., Ασβέστης, Αρχής, Σταφυλόδροσο12Κ., Μακρόκοκκο, Σταφυλόδροσο, Ζησιμόριζο, Χρυσάνθεμο, Κουκουνάρι, Αρχής, Κόκκινο Κόκκινο, Κόκκινο Κόκκινο, Κόκκινο Κόκκινο, Κόκκινο Κόκκινο10Κ. Στην κίνηση του υγρού, πάλι πήρε την κίνηση του υγρού
(2)Πρωτογενής Ενίσχυση της Κίρρωσης του Χαρακτήρα
Συνταγή: Αρχής10Κ., Κόκκινο Κόκκινο25Κ., Κόκκινο Κόκκινο10Κ., Κόκκινο Κόκκινο6Κ., Κόκκινο Κόκκινο15Κ., Σιδηρόχρωμο10Κ., Σιδηρόχρωμο6Κ., Κόκκινο Κόκκινο12Κ., Κουκουνάρι6Κ., Κόκκινο Κόκκινο10Κ., Γηλιάς10Κ., Σιδηρόχρωμο15Κ. Στην κίνηση του υγρού, πάλι πήρε την κίνηση του υγρού
Αν έχετε κεφαλαλγία και ερεθισμό, προσθέστε το σιδηρόχρωμο30 Κ., Χρυσάνθεμο10Κ., Ρόδος10Κ. Ο ασθενής με δυσκολία στην εκκένωση των κόλπων, προσθέστε το δάφνη10Κ., Χαλκός10Κ. Η αιμορραγία της χοριοπάθειας είναι μεγάλη και δύσκολα απορροφάται, επιλέξτε την πρόσθετη χρήση του φιδιού, του σαπουνιού, του σαπουνιού, του σαπουνιού, για να ενισχύσει την ισχύ της απομάκρυνσης της αιμορραγίας, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνεται μακροπρόθεσμα. Αναφερθείτε στο κεφάλι και το μάτι, προσθέστε το σιδηρόχρωμο, το κουκουνάρι. Ο ασθενής είναι νέος και προκαλείται από φλεγμονή, προσθέστε το χρυσόκεντρο, το φιόκοκο, το κέδρο. Οι ασθενείς με αίσθημα κόπωσης και πόνου στην κοιλιά, προσθέστε το λουλούδι της κίτρινης λουλουδιού, το φιόκοκο.
Τρίτο, Πρόγνωση
Η πρόγνωση της νόσου διαφέρει πολύ λόγω της αιτίας της μπλοκαρίδας, της τοποθεσίας, της σοβαρότητας κ.λπ. Από την άποψη της αιτίας, η μπλοκαρίδα που προκαλείται από την φλεγμονή είναι αναγεννητική λόγω της διόγκωσης της τοιχίας των αιμοφόρων αγγείων και του ενδοendoθήλου, διαφορετική από τη μπλοκαρίδα που προκαλείται από την αθηροσclerosis που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία, η οποία προκαλεί την δυστομία του αγγειακού κύτταρου και τη στενότητα του αγωγού από την υπερπλασία των κυττάρων κάτω από το ενδοendoθήλιο και των κυττάρων του ενδοendoθήλου, η οποία είναι μη αναγεννητική, οπότε η πρόγνωση της φλεγμονώδους μπλοκαρίδας είναι καλύτερη από τη σκληρότητά της. Από την άποψη της τοποθεσίας, η μπλοκαρίδα του κλάδου είναι καλύτερη από τη μπλοκαρίδα του μισού μέρους, η μπλοκαρίδα του μισού μέρους είναι καλύτερη από τη μπλοκαρίδα του κύριου αγωγού. Από την άποψη της σοβαρότητας του μπλοκαρίδας, η μη πλήρης μπλοκαρίδα (ο μη ισχυρός τύπος που αναφέρεται από τον Hayreh) είναι καλύτερη από την πλήρη μπλοκαρίδα (ο ισχυρός τύπος). Φυσικά, οι εκτιμήσεις της πρόγνωσης αυτών των περιπτώσεων δεν είναι αμετάβλητες. Για παράδειγμα, αν μπορεί να δημιουργηθεί μια αποτελεσματική ανώμαλη σύνδεση κατά τον πρώιμο στάδιο, αν μπορεί να ληφθεί η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, κ.λπ., όλα αυτά επηρεάζουν άμεσα την πρόγνωση. Η εμφάνιση οίδημα στη μακρόπνοια, αν δεν υποχωρήσει σύντομα, θα προκαλέσει σοβαρές βλάβες στην κεντρική όραση. Ειδικά η πλήρης μπλοκαρίδα του κύριου αγωγού, όπου ο φωτοσκοπικός χρωματογράφος δείχνει μεγάλη περιοχή χωρίς κατανάλωση, όχι μόνο η πιθανότητα παράλυσης είναι υψηλή, αλλά και η συχνότητα της νεοπλασματικής γλαυκώματος είναι υψηλή, η πρόγνωση είναι πολύ κακή.