Lipoma gastrico

　　Il lipoma gastrico è un tumore benigno che deriva dal tessuto muscolare liscio (molto derivato dalla muscolatura circolare o longitudinale della parete gastrica), un numero minore deriva dal muscolo mucoso. È più comune nella base gastrica e nel corpo gastrico, con una maggiore frequenza sul lato piccolo rispetto al grande, e più spesso sul retro rispetto all'anteriore.

　　Il肌瘤 gastrico è un tumore benigno derivato dal tessuto muscolare liscio, è il tumore benigno gastrico interstiziale più comune, la sintomatologia della malattia non è specifica, la prognosi è buona con il trattamento chirurgico precoce, quindi merita l'attenzione clinica, cercando di scoprire precocemente, raggiungere l'obiettivo di diagnosi e trattamento precoci, questa malattia ha complicazioni? Di seguito si introduce quali complicazioni ha il肌瘤 gastrico.

　　1Anemia

　　Emorragia cronica minore a lungo termine può causare anemia da carenza di ferro.

　　2Ostruzione ileale

　　I tumori più grandi vicini alla cardia possono causare difficoltà nella deglutizione, i肌瘤 gastrici giganti nella regione dell'ileo possono causare sintomi di ostruzione ileale.

　　I suddetti sono i complicati del肌瘤 gastrico, una volta diagnosticata questa malattia, è meglio sottoporsi a trattamento chirurgico, la prognosi generale è buona dopo la chirurgia.

　　I sintomi clinici del肌瘤 gastrico sono spesso correlati alla posizione, alla dimensione, al modo di crescita, al tipo di complicazione del tumore. L'emorragia è il sintomo più comune, può causare vomito di sangue o feci nere. Altri sintomi includono dolore addominale superiore, senso di pienezza e disconforto. Durante l'esame fisico, potrebbe essere rilevata una massa addominale superiore, di consistenza media, liscia, mobile, senza dolore. Il progresso è lento, i sintomi sono spesso assenti nei primi stadi o senza complicazioni, possono essere scoperti accidentalmente durante la gastroscopia, la chirurgia gastrica o l'autopsia. I sintomi e i segni principali sono riassunti di seguito.

　　1Emorragia digestiva

　　È una manifestazione clinica predominante del肌瘤 gastrico, secondo i rapporti di letteratura, la frequenza di incidenza raggiunge58％. Spesso si verifica emorragia intermittente in piccole quantità, la durata è variabile, occasionalmente può verificarsi emorragia massiva che può causare shock. La comparsa dell'emorragia è relativa alla compressione del tumore, o alla carenza di sanguinamento del centro del tumore, necrosi ischemica e formazione di ulcere sulla superficie.

　　2Dolore addominale

　　Per trazione del tumore, compressione dei tessuti vicini, o per disordini della peristalsi digestiva e disfunzione funzionale, spesso presentano dolore sordo o dolore di gonfiore, la posizione non è precisa, spesso si verifica prima dell'emorragia digestiva o della scoperta della massa addominale.

　　3Massa addominale

　　La palpabilità della massa addominale è relativa alla dimensione del tumore e alla sua posizione, al modo di crescita. Diametro>5cm, quelli che crescono esternamente alla cavità sono più facili da toccare.

　　4Altri sintomi

　　I tumori più grandi vicini alla cardia possono causare difficoltà nella deglutizione, quelli vicini all'ileo possono avere sintomi di ostruzione ileale.

　　Suggerimento di salute Feihua:Per la diagnosi del肌瘤 gastrico, oltre ai sintomi clinici come emorragia digestiva superiore, dolore addominale, e massa addominale, dovrebbe sospettare questa malattia, si affidano principalmente alla radiografia e alla gastroscopia.

　　Una dieta bilanciata può assumere più fibra alimentare e frutta e verdura fresca, mantenere un equilibrio nutrizionale, inclusi proteine, zuccheri, grassi, vitamine, microelementi e fibra solubile e insolubile, la combinazione di carne e verdura, la diversità dei tipi di cibo, sfruttare l'effetto complementare dei nutrienti tra i cibi, che è molto utile per prevenire la malattia.

　　Il肌瘤胃平滑肌 è un tumore benigno derivato dal tessuto muscolare liscio, è il tumore benigno gastrico interstiziale più comune, la sintomatologia della malattia non è specifica, la prognosi è buona con il trattamento chirurgico precoce, quindi merita l'attenzione clinica, cercando di scoprire precocemente, raggiungere l'obiettivo di diagnosi e trattamento precoci, allora, quali sono le analisi di laboratorio per il肌瘤 gastrico? Di seguito si introduce quali analisi di laboratorio devono essere effettuate dai pazienti con肌瘤 gastrico.

　　Uno, esami di biochimica e patologia

　　1、esame del sangue

　　Può esserci una riduzione di globuli rossi e emoglobina, suggerendo l'esistenza di anemia.

　　2、test di occulto fecale

　　La digestione può presentare emorragia intermittente in piccole quantità, che si manifesta come positivo al test di occulto fecale o feci nere.

　　3、esame istologico

　　I margini del tumore sono chiari, senza capsula, l'esame microscopico mostra cellule梭形ben differentiate intercalate in b束, con una quantità variabile di tessuto connettivo e cellule fibroblastiche.

　　Due, esami diagnostici ausiliari clinici

　　1、esame a raggi X

　　I segni tipici della sonda barica superiore sono i tumori che si spingono nel lume gastrico, la forma del difetto di riempimento della sonda gastrica è regolare, i margini sono chiari, la mucosa e la parete gastrica circostanti sono normali, senza disfunzione della peristalsi, i tumori con ulcere comparse, spesso si può vedere una fossetta profonda nella zona di difetto di riempimento formata dal tumore, la superficie è liscia, senza fenomeni di aggregazione mucosa, diversa da una ulcera gastrica digestiva. Quando il tumore sottopelle o il tumore si spinge verso l'esterno della parete gastrica, a causa della trazione e della compressione del tumore, può causare una deformazione della parete gastrica, o presentarsi come una deformazione esterna di tipo pressione. Ma è difficile rilevare i tumori extraluminali e i tumori precoci, a volte è facile confondere il neuroma gastrico con ulcera gastrica digestiva.

　　2、esame ecografico addominale

　　L'esame ecografico con metodo di bevanda può visualizzare chiaramente la posizione, la dimensione, il modo di crescita e la struttura interna dell'eco del tumore, ha un certo valore per la diagnosi del neuroma gastrico, ma il difetto è difficile da determinare la natura e l'origine del tessuto. Se combinato con l'esame istologico endoscopico, può aumentare significativamente la percentuale di diagnosi. L'eco mostra che il margine del neuroma gastrico è liscio, l'interno è omogeneamente ipoecoico.

　　3、esame ecografico gastrico

　　Attualmente considerato il metodo più prezioso per migliorare la percentuale di diagnosi precoce, secondo i rapporti di letteratura, il tasso di conformità è63％. Può visualizzare contemporaneamente l'aspetto completo del tumore intraluminale e extraluminale, può non solo rilevare le lesioni precoci, ma anche comprendere la dimensione e la profondità del tumore, ma a causa del costo elevato, non è stato diffuso in Cina.

　　4、esame a risonanza magnetica

　　Le caratteristiche radiologiche sono: massa solida superiore all'addome, strettamente correlata alla parete gastrica laterale, a volte può essere chiaramente visualizzata l'eccedenza della parete gastrica verso l'interno o verso l'esterno della parete gastrica, la massa è generalmente inferiore a5cm, in forma circolare o circolare, la superficie è liscia. La densità del tumore è generalmente uniforme, a volte si può vedere calcificazione. La scansione di contrasto mostra che la lesione dell'arteria è spesso destra di intensificazione, la scansione ritardata è spesso uniformemente moderata di intensificazione, a volte si può vedere un centro di necrosi di bassa densità non intensificato.

　　5、esame endoscopico

　　L'endoscopia standard può visualizzare direttamente la forma, la dimensione e le caratteristiche di crescita del tumore intraluminale, può anche eseguire biopsia tissutale per ottenere prove istologiche, e persino può eseguire la resezione del neuroma gastrico attraverso l'endoscopia. Ma per i tumori che non invadono la mucosa e i tumori extraluminali, il significato non è grande. È possibile vedere protuberanze semi-sferiche o sferiche, la mucosa superficiale è tesa e liscia, il colore è lo stesso della mucosa circostante, a volte può apparire una ulcerazione ischemica e necrotica alla sommità, la diagnosi preoperatoria è difficile, di solito è necessario l'esame istologico per confermare.

　　I seguenti esami di laboratorio sono progettati per diagnosticare il neuroma gastrico, attraverso i quali è possibile determinare se si tratta di un neuroma gastrico, ma la diagnosi finale richiede principalmente l'esame istologico.

　　Il肌瘤 gastrico è un tumore benigno derivato dal tessuto muscolare liscio, è il tumore gastrico benigno interstiziale più comune, la sintomatologia della malattia non è specifica, la prognosi è buona con il trattamento chirurgico precoce, quindi è degno di attenzione clinica, cercare di scoprire precocemente, raggiungere l'obiettivo di diagnosi e trattamento precoce, la dieta dei pazienti con肌瘤 gastrico è anche molto importante, di seguito è illustrato i divieti alimentari per i pazienti con肌瘤 gastrici.

　　1, I pazienti con肌瘤 gastrici dovrebbero mangiare più cibi nutrienti e facili da digerire.

　　2, Quali sono i cibi che non dovrebbero essere mangiati dai肌瘤 gastrici:

　　1) Mangiare meno o non mangiare cibi fritti.

　　2) Evitare cibi freddi, duri o caldi.

　　3) Evitare di consumare cibi irritanti come peperoni, curry, sale in eccesso, salsa di soia, spezie e dolci, caffè, tè forte, tabacco e altri.

　　I seguenti sono i divieti alimentari per i pazienti con肌瘤 gastrici, una dieta scientifica e razionale è utile per la guarigione della malattia, può abbreviare il tempo di recupero.

　　Poiché la distinzione tra il肌瘤 e il sarcoma del muscolo liscio è difficile, e il肌瘤 può anche trasformarsi in maligno, è consigliabile trattare con la chirurgia. Di solito si sceglie la resezione locale ampia, e la margine di taglio dovrebbe essere distante almeno2～3cm superiori. I sospetti di trasformazione maligna devono essere sottoposti a resezione maggiore della parte gastrica o a resezione totale dello stomaco.

　　per i tumori singoli, con peduncolo, con diametro inferiore a2cm, può essere rimosso tramite elettrocoagulazione endoscopica, per i tumori multipli, ascellari, con diametro maggiore di2cm o con sintomi come emorragia, ostruzione, o sospetti di trasformazione maligna tramite biopsia endoscopica o esame citologico, devono essere sottoposti a resezione laparoscopica o a resezione laparotomica.

　　Il metodo chirurgico può essere determinato in base alla具体情况 della lesione, per i tumori con diametro inferiore a5cm del corpo gastrico, del seno gastrico e del fondo gastrico, se i margini del tumore sono chiari, il corpo del tumore non ha necrosi, la mucosa gastrica del sito del tumore non ha ulcere, e non ci sono focolai di metastasi addominali, è possibile eseguire una resezione locale del tumore, la margine di taglio deve essere distante dal tumore1cm. I肌瘤 della saccia di Piloro o Cardia, quando il diametro del tumore è inferiore a3cm, è possibile eseguire una resezione locale conservativa o una resezione楔oidale della parete gastrica in parte.

　　Se per i肌瘤体积较大( diametro≥5cm), deve essere trattato come un tumore maligno, a meno che non possa essere confermato il suo vero carattere attraverso esami diagnostici finali come l'esame istologico. O i tumori nella parte di piloro e cardia, se il diametro è maggiore di3cm, eseguire la resezione maggiore della parte superiore o inferiore dello stomaco, la margine di taglio chirurgico deve essere distante dal tumore2～3cm.