Pediatric acute gastritis

　　The etiology of pediatric acute gastritis is not fixed and can be caused by various factors.

　　One, microbial infection or bacterial infection

　　Acute gastritis caused by eating contaminated food with microorganisms and bacterial toxins is common in Salmonella, halophilic bacteria, and certain viruses, with staphylococcal toxins being most common, occasionally botulinum toxin, and in recent years, Helicobacter pylori has also been found to be a pathogen causing acute gastritis.

　　Two, chemical factors

　　1、drugs: salicylate drugs such as aspirin, indomethacin, etc.,

　　2、accidental ingestion of corrosive agents: strong acids (such as sulfuric acid, hydrochloric acid, nitric acid), strong bases (such as sodium hydroxide, potassium hydroxide) can cause corrosive damage to the gastric wall,

　　3、accidental ingestion of toxic substances: chemical toxins such as mushrooms, arsenic, insecticides, rodenticides, etc., can stimulate the gastric mucosa and cause inflammation,

　　Three, physical factors:Eating cold, hot, or rough food can damage the gastric mucosa, causing inflammation.

　　Four, stress state:Certain serious diseases such as neonatal asphyxia, intracranial hemorrhage, sepsis, shock, and large-area burns can put children in a severe stress state, which is a major cause of acute erosive gastritis.

　　V, allergia alle proteine:Allergia ai proteine esterne causata dalla gastrite, è particolarmente comune nei bambini alimentati con latte o prodotti lattiero-caseari.

    Oltre ai sintomi clinici della gastrite acuta pediatrica, può causare altre malattie. La gastrite acuta pediatrica può causare disidratazione e acidosi, come la perdita di sangue massiccia può portare a anemia e shock, la gastrite corrosiva acuta può causare stenosi cardiale o stenosi pilorica, ostruzione.

　　La gastrite acuta pediatrica è spesso acuta, manifestata come senso di pienezza addominale superiore, dolore, bruciore di stomaco, nausea e vomito, il vomito può essere ematico con un aspetto di caffè, può anche verificarsi un'eccessiva emorragia, manifestata come ematemesi e feci nere, persino come manifestazione iniziale, come la gastrite da stress, la gastrite causata dall'aspirina, la gastrite infettiva associata a diarrea chiamata enterocolite acuta, alcuni pazienti possono accompagnarsi di febbre e sintomi di intossicazione infettiva, il vomito grave può causare disidratazione, acidosi, la perdita di sangue può portare a shock.

　　1、gastrite acuta semplice:L'inizio è più acuto, spesso dopo pochi ore di consumo di cibo contaminato o24h insorge, i sintomi variano di gravità, si manifestano come disagio addominale superiore, dolore, persino dolori addominali intensi, anорексia, nausea, vomito, se accompagnati da enterite, possono verificarsi diarrea, se causati da farmaci o cibi irritanti, i sintomi sono meno gravi, limitati all'addome superiore, l'esame fisico può avere dolore alla regione epigastrica o alla regione periumbilicale, il rumore intestinale può essere intenso.

　　2、gastrite erosiva acuta:Svolge spesso in uno stato di stress grave della malattia del corpo, inizia improvvisamente, spesso si manifesta con ematemesi o feci nere come sintomi principali, una grande emorragia può causare sincope o shock, accompagnata da anemia grave.

　　3、gastrite corrosiva acuta:Storia di ingestione di acidi forti, basi forti, oltre a lesioni alla mucosa orale, edema, dolore acuto alla regione epigastrica e alla regione epigastrica, nausea, vomito, ematemesi e feci nere, complicazioni come la disfunzione gastrica, dopo il periodo acuto possono lasciare stenosi cardiale o stenosi pilorica, compaiono sintomi di ostruzione come il vomito, la gastrite acuta non ha sintomi specifici, la diagnosi dipende principalmente dalla storia clinica, dai sintomi e dall'esame endoscopico.

     La prevenzione della gastrite acuta pediatrica deve essere prevista dal lato delle cause, evitando di entrare in contatto con fattori che possono causare la malattia. Abituarsi a una buona abitudine alimentare, prestare attenzione all'igiene alimentare; prendere farmaci irritanti per la mucosa gastrica, devono essere presi dopo i pasti, se necessario ridurre la dose o cambiare i farmaci, gestire bene i corrosivi e le sostanze tossiche, prevenire l'ingestione accidentale da parte dei bambini; evitare cibi freddi e irritanti, ecc.

　　La gastrite acuta pediatrica viene diagnosticata clinicamente attraverso la gastroscopia.

　　1、esame del sangue

　　I fattori infettivi causano un aumento del conteggio dei leucociti nel sangue periferico e un aumento della percentuale di neutrofili.

　　2、esame delle feci di routine

　　esame delle feci con una piccola quantità di muco, globuli rossi, leucociti, positivo per emoglobina occulto.

　　3、esame delle vomito

　　4、endoscopia

　　Questa esame è sicuro e affidabile. È possibile osservare direttamente la mucosa gastrica significativamente iperemica e edematoso. La superficie mucosa è coperta da un sottile materiale mucoso infiammatorio, la gastrite erosiva mostra lesioni puntiformi, rotonde, reticolari, lineari o irregolari sulla base delle lesioni menzionate, con emorragia fresca rossa o emorragia cronica marrone al centro, accompagnata da biancastri o giallastri. Durante la gastroscopia, è necessario prelevare il tessuto lesionato per l'esame istologico e la ricerca di Helicobacter pylori.

　　I pazienti con gastrite acuta dovrebbero consumare più dei seguenti alimenti:

　　1、Bere molta acqua per compensare l'acqua e il sale persi a causa del vomito e della diarrea. Il metodo specifico è: alternare l'uso di acqua tiepida con sale diluito (acqua bollente, sale grossolano), acqua di tè debole e acqua di cottura delle verdure. In generale, ogni ora1volte, ogni volta bere150-20 millilitri. Bere molta acqua è anche utile per espellere le tossine.

　　2、Dopo che il vomito si ferma e la frequenza di diarrea diminuisce, bere una piccola quantità di brodo di riso o amido di patata, poi gradualmente mangiare cibo come zuppa, pasta cotta finemente, fette sottili di pasta, ecc. Continuare a bere molta acqua, non mangiare cibo che contiene molte proteine e grassi come carne e uova, e cibo che può causare distensione e cibo ricco di fibra, come latte, temporaneamente non mangiare.

　　3、Dopo che la malattia si è alleviata, ad esempio quando il dolore addominale si ferma, la frequenza delle feci diminuisce e la temperatura corporea si avvicina alla normale, si può iniziare a mangiare brodo d'uovo, uova in camicia, yogurt, zuppa, brodo di pasta, biscotti al bicarbonato, biscotti al pane tostato, pesce fresco a vapore o bollito, purea di carne magra, foglie verdi tenere, ecc. La quantità di cibo per pasto dovrebbe essere piccola.

　　4、Durante il periodo di recupero, mangiare cibi facili da digerire, con bassa irritazione e bassa distensione, cercando di preparare cibi morbidi e leggeri.

　　La gastroenterite acuta dovrebbe mangiare anche questi cibi e prestare attenzione a preferire cibi leggeri.

　　Per evitare la fermentazione gastrointestinale e la distensione, durante l'episodio acuto è sconsigliato mangiare carni come il manzo che producono gas, e ridurre al minimo l'assunzione di zucchero. È necessario prestare attenzione all'igiene alimentare. Evitare di mangiare pesce fritto, fritto, affumicato e stagionato con alto contenuto di grassi, verdure e frutta ricche di fibra, bevande irritanti, cibi e condimenti.

　　Il principio di trattamento della gastrite acuta pediatrica è prima rimuovere la causa, poi trattare separatamente in base ai sintomi diversi.

　　1、Rimozione della causa

　　Chi ha una gastrite acuta causata da farmaci dovrebbe interrompere l'uso di farmaci correlati; trattare attivamente la malattia primaria per la gastrite da stress; per l'infezione, è possibile utilizzare antibiotici appropriati.

　　2、Trattamento generale

　　I bambini dovrebbero riposarsi a letto, consumare cibi leggeri e liquidi o semi-liquidi, mangiare in piccole quantità più volte, interrompere se necessario1～2Pasti, evitare di assumere cibi irritanti e difficili da digerire.

　　3、In caso di disidratazione, correggere la disidratazione e l'alterazione degli elettroliti con sali di reidratazione orali.

　　4、In caso di emorragia grave, sdraiarsi a riposo, monitorare la respirazione, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.Riempire il volume del sangue, somministrare globuli rossi e plasma se necessario. Somministrare cimetidina per via endovenosa, ranitidina o inibitori della pompa protonica omeprazolo.