leiomyoma of stomach

　　leiomyoma of stomach是起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌)，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多。

　　مرض الورم الحميد للعضلة الملساء في المعدة هو ورم حميد ينبع من نسيج العضلة الملساء، وهو أكثر أنواع الورم الليفي الحميد في المعدة شيوعًا، لا تتميز أعراض المرض بوضوح، والجراحة المبكرة تحسن من النتائج، لذا يجب أن يتم الاهتمام بالمرض في الطب السريري، والسعي إلى اكتشافه مبكرًا، والوصول إلى تشخيص وتعالج المبكر، وما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها هذا المرض؟ سأقدم لكم أدناه ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها مرض الورم الحميد للعضلة الملساء في المعدة.

　　1فقر الدم

　　النزيف المزمن الصغير يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.

　　2انسداد المجرى البواسير

　　الورم الكبير الموجود بالقرب من مجرى المريء يمكن أن يؤدي إلى صعوبة في البلع، والورم الكبير الموجود في مجرى البواسير يمكن أن يؤدي إلى انسداد المجرى البواسير.

　　ما هي المضاعفات التي يمكن أن يسببها مرض الورم الحميد للعضلة الملساء في المعدة، ويمكن أن يتم العلاج الجراحي بعد التشخيص، والنتائج بعد الجراحة عادة ما تكون جيدة.

　　تظهر أعراض الورم الحميد للعضلة الملساء في المعدة بناءً على موقع الورم، والحجم، وكيفية نموه، وطرق النمو، ومرضه. يكون النزيف الأكثر شيوعًا، ويمكن أن يسبب القيء أو الإسهال الأسود. الأعراض الأخرى تشمل الألم في البطن العلوية، والتشبع غير المريح، وما إلى ذلك. يمكن العثور على ورم في البطن عند الفحص الطبي، وهو صلب وسلس، ويمكن تحريكه، وليس هناك ألم عند الضغط. التقدم بطيء، وغالبًا ما لا تظهر الأعراض في المراحل المبكرة أو بدون مضاعفات، ويتم اكتشافه فقط عند الفحص بالمنظار أو الجراحة في المعدة أو التشريح.

　　1نزيف المعدة

　　يعد نزيف المعدة من الأعراض البارزة لورم المعدة الملساء، ويقال إن معدل حدوثه يصل إلى58في المئة، ويكون نزيفًا متقطعًا صغيرًا، ويختلف وقت النزيف، ويمكن أن يحدث نزيف كبير يؤدي إلى الصدمة. يحدث نزيف هذا النوع بسبب ضغط الورم أو نقص التدفق الدموي في مركز الورم أو نخر الورم وحدوث قرحة على السطح.

　　2آلام البطن

　　يحدث بسبب سحب الورم أو ضغطه على الأنسجة القريبة أو بسبب عدم تناسق حركة المعدة أو الفوضى في وظائفها. عادة ما تكون الألم خفيفًا أو تضخمًا، وغير محدد الموقع، وغالبًا ما يحدث قبل نزيف المعدة أو اكتشاف الورم البطني.

　　3ورم بطني

　　وجود الورم البطني يعتمد على حجم الورم وموضعه وكيفية نموه.5سم، والنمو الخارجي للورم يسهل الشعور به.

　　4أعراض أخرى

　　الورم الكبير الموجود بالقرب من مجرى المريء يمكن أن يؤدي إلى صعوبة في البلع، والورم الموجود بالقرب من المجرى البواسير يمكن أن يؤدي إلى انسداد المجرى البواسير.

　　تنبيه من موقع صحتكبالإضافة إلى ظهور أعراض مثل نزيف المعدة العلوية، والآلام البطنية، والورم البطني، يجب الشك في هذا المرض، ويتم الاعتماد بشكل رئيسي على الفحوصات الإشعاعية والفحوصات بالمنظار لتحديد التشخيص.

　　يمكن زيادة استهلاك الألياف العالية والخضروات والفواكه الطازجة، والتأكد من توازن التغذية، بما في ذلك البروتين والسكر والدهون والفيتامينات والمعادن والالياف الغذائية الضرورية، وتنوع الأنواع الغذائية، والاستفادة من تأثير التكامل بين المواد الغذائية لمنع هذا المرض، وهو مفيد جدًا أيضًا.

　　مرض الورم الحميد للعضلة الملساء في المعدة هو ورم حميد ينبع من نسيج العضلة الملساء، وهو أكثر أنواع الورم الليفي الحميد في المعدة شيوعًا، لا تتميز أعراض المرض بوضوح، والجراحة المبكرة تحسن من النتائج، لذا يجب أن يتم الاهتمام بالمرض في الطب السريري، والسعي إلى اكتشافه مبكرًا، والوصول إلى تشخيص وتعالج المبكر، وما هي اختبارات التحليل التي يجب إجراؤها لورم المعدة الملساء؟ سأقدم لكم أدناه ما هي اختبارات التحليل التي يجب إجراؤها للمرضى المصابين بورم المعدة الملساء.

　　أولاً، الفحوصات البيولوجية والطبية

　　1فحص الدم

　　يمكن أن يحدث نقص في خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين، مما يشير إلى وجود فقر الدم.

　　2اختبار التشريح البيولوجى للفeces

　　يظهر الدم في الأمعاء غالبًا في شكل نزيف بسيط ومتقطع، ويظهر في اختبار التشريح البيولوجى للفeces إيجابية أو البراز الأسود.

　　3فحص التشريح البيولوجى

　　حدود الورم واضحة، ليس هناك غشاء، ويظهر تحت المجهر أن الخلايا الشعبية المتميزة تتكون من خلايا رباعية متقاطعة، مع وجود كمية غير متساوية من الأنسجة الضامة والخلايا الليفية.

　　ثانيًا، الفحوصات المساعدة في الطب

　　1فحص الأشعة السينية

　　أعراض الباريتا في الأمعاء العليا هي جسم ناتج عن الورم الموجود في داخل القناة المعدة، والشكل الكامل للورم الدائري أو البيضاوي داخل المعدة هو شكل متسق، والحدود واضحة، والجلد المحيط والمعدة الطبيعية، لا توجد أعراض اضطرابات المعدة، وعندما يحدث الورم الناتج عن الورم، يمكن رؤية فتحة عميقة في منطقة التشكل الكامل للورم، والحدود سلسة، وليس هناك ظاهرة تجمع الجلد. مختلفة من التقرحات المعوية. عندما يكون الورم تحت القشرة أو يبرز إلى الخارج، يمكن أن يؤدى الارتباط والتشديد للورم إلى تشوه جدار المعدة، أو يمكن أن يظهر كشق خارجى. ولكن من الصعب العثور على الورم الخارجى والورم المبكر، ويمكن أن يخطئ في تشخيص الورم الملساء المعدة المزيج مع التقرحات المعوية كتقرحات معوية.

　　2فحص البطن بالموجات فوق الصوتية

　　يمكن استخدام طريقة فحص الموجات فوق الصوتية بالماء لعرض موقع و حجم و طريقة النمو للورم وكذلك بنية الصوت الداخلي، مما يمكن أن يكون له قيمة في التشخيص، ولكن ناقصه هو أنه من الصعب تحديد طبيعته و مصدره. إذا تم دمج فحص المجهر المعدة، يمكن أن يزيد معدل التشخيص بشكل كبير. يمكن رؤية حواف الورم الملساء سلسة، والصوت الداخلي متساوٍ.

　　3فحص المجهر الموجات فوق الصوتية للمعدة

　　يُعتبر حاليًا أداة قيمة لتعزيز معدل التشخيص المبكر، وفقًا لتقارير الأدب، فإن معدل التوافق يصل إلى63% يمكن أن يظهر الشكل الكامل للورم داخل وخارج القناة المعدة في نفس الوقت، ليس فقط يمكن العثور على التغيرات المبكرة، بل يمكن أيضًا فهم حجم وعمق الورم، ولكن بسبب تكلفته العالية، لم يتم نشره في الصين بعد.

　　4فحص الـ CT

　　خصائص الصورة هي: كتلة صلبة في الجزء العلوي من البطن، مرتبطة بشكل وثيق بالجدار المعدة، ويمكن أن يظهر بشكل واضح في بعض الأحيان أن الجدار المعدة يبرز إلى داخل القناة المعدة أو إلى الخارج، وغالبًا ما يكون الورم أصغر من5سم، شكل دائري أو شبه دائري، السطح سلس. كثافة الورم عادة متساوية، يمكن أن يظهر التكتل في بعض الأحيان. يمكن رؤية تغييرات تحسين الأوعية الدموية لمناطق المرض لتحسين، والتحسين المتأخر لتحسين متساوٍ، يمكن أن يظهر منطقة التهاب منخفضة الكثافة في المركز.

　　5فحص الجهاز الهضمى بالمجهر

　　المسح بالمجهر الداخلى يمكنه عرض شكل و حجم وخصائص النمو للورم الملساء الموجود داخل القناة، ويمكنه أيضًا إجراء اختبار تشريحى للحصول على دليل بيولوجى، وقد يمكن إجراء استئصال الورم الملساء باستخدام المجهر. ولكن لا معنى لهذا بالنسبة للورم الذى لم يغزو المعدة أو الورم الخارجى. يمكن رؤية إرتفاع نصفى أو كروى، ويكون الجلد السطحى متمددًا ومتجانسًا، لونه متشابه مع الجلد المحيط، وقد يظهر في بعض الأحيان تقرحات نقص الأكسجين والنخر، وتكون التشخيص قبل الجراحة صعبًا، ويحتاج إلى فحص تشريحى للتأكيد.

　　هذه هي فحوصات التحليل البيولوجى لورم المعدة الملساء، يمكن من خلال هذه الفحوصات تحديد ما إذا كان الورم المعدة الملساء أم لا، والفحص التشريحى هو الطريقة الرئيسية للتحديد.

　　ورم المعدة السمين هو ورم حميد يحدث في أنسجة المعدة السمينة، وهو أكثر أنواع الورم الليفي في المعدة شيوعًا، لا تتميز الأعراض بالوضوح، ويمكن أن يكون العلاج الجراحي في المراحل المبكرة لهذه الحالة جيدًا، لذا يجب أن يتم التعامل معه على نحو جيد في العيادة، يجب أن يتم اكتشافه مبكرًا، وتحقيق التشخيص والتدخل والعلاج المبكرين، ويعتبر غذاء المرضى مهمًا أيضًا، وسيتم تقديم موانع الأكل لعلاج ورم المعدة السمين أدناه.

　　1، يفضل مرضى ورم المعدة السمين تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات والسهلة الهضم.

　　2، ما هي الأطعمة التي لا يجب أن يأكلها مرضى ورم المعدة السمين:

　　1) تقليل تناول الأطعمة المقلية.

　　2) تجنب الأطعمة الباردة أو القاسية أو الساخنة.

　　3) تجنب تناول الأطعمة المحفزة مثل الفلفل والكاري، والملح الزائد والصوص والبهارات والسكر والقهوة والشاي القوي والتبغ وما إلى ذلك.

　　ما يلي هي موانع الأكل لعلاج ورم المعدة السمين، يجب اتباع نظام غذائي نشط وعلمي ومعقول، مما يساعد في الشفاء من المرض، ويعيد الشفاء في وقت أقصر.

　　بما أن التمييز بين ورم المعدة السمين وورم المعدة الليفي أمر صعب، ويمكن أن يتحول ورم المعدة السمين أيضًا إلى سرطان، لذا يفضل العلاج الجراحي. عادة ما يتم اختيار استئصال محلي واسع النطاق، ويجب أن يكون عمق قطع الجراحة على بعد على الأقل2حتى3سم فوق. يجب إجراء استئصال جزء كبير من المعدة أو استئصال المعدة بالكامل للذين يشتبه في تحولهم إلى سرطان.

　　للمتمدد، ذو قطر أقل من2سم، يمكن إزالته عن طريق الجراحة عبر الفم الكهربائية، للورم المتعدد، غير المتمدد، ذو قطر أكبر من2سم أو يظهر لديهم أعراض مثل النزيف أو انسداد وما إلى ذلك أو إذا كان هناك شك في تحولها إلى سرطان من خلال الفحص الداخلي أو الفحص الخلوي، يجب إجراء استئصال تحت البطن أو الجراحة البطنية.

　　يمكن تحديد طريقة الجراحة بناءً على حالة الالتهاب المحددة، لمن لديهم قطر أقل من5سم من جدار المعدة السفلية والجزء السفلي من المعدة والجزء السفلي من المعدة، إذا كانت حدود الورم واضحة، وليس هناك نخر في الجسم الورمي، وليس هناك تآكل في المريء الموجود في موقع الجسم الورمي، وليس هناك موقع انتقال في البطن، يمكن إجراء استئصال محلي للورم، وعمق قطع الجراحة يبعد عن الورم1سم. الموجود في منطقة القاعدة أو المريء، عند قطر الورم أقل من3سم، يمكن إجراء استئصال محلي محافظ أو استئصال قطعة من جدار المعدة على شكل مثلث.

　　إذا كان للورم الدموي الكبير (قطر ≥5سم)، يجب التعامل معه كورم سرطاني شديد، ما لم يتم تأكيد طبيعته الحقيقية أخيرًا من خلال الفحص التشريحي وما إلى ذلك. أو إذا كان قطر الورم في منطقة القاعدة أو المريء أكبر من3سم، يتم إجراء استئصال جزء كبير من المعدة البعيدة أو القريبة، وعمق قطع الجراحة يبعد عن الورم2حتى3سم