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Câncer de estômago residual

  O câncer de estômago residual (cancer of gastric remnant) também é conhecido como câncer gástrico pós-cirúrgico. Porque pode ocorrer dentro do estômago residual após a resectomia subtotal gástrica, também pode ocorrer dentro do estômago inteiro após a anastomose gastrointestinal simples, a reparação simples de perfuração ou a seção nervosa vago. Geralmente, deve-se limitar ao câncer gástrico após a cirurgia de lesão não tumoral gástrica, se for devido a lesão maligna, deve-se referir ao pós-cirúrgico20 acima do câncer de estômago. O胃癌残留 representa 0. do câncer de estômago.4%~5.5%A ocorrência de胃癌残留 está relacionada ao tipo de cirurgia inicial. Os que realizaram a resectomia subtotal gástrica com anastomose de Billroth II e anastomose gástrica-jejunal simples têm maior probabilidade de desenvolver胃癌残留 do que os que realizaram a anastomose de Billroth I. O local mais comum de胃癌残留 é a anastomose, mas também pode ocorrer de forma difusa em toda a gástrica residual.

 

Tabela de conteúdo

1. Quais são as causas da doença de胃癌残留
2. Quais são as complicações que a胃癌残留 fácilmente leva a
3. Quais são os sintomas típicos de胃癌残留
4. Como prevenir a胃癌残留
5. Quais exames de laboratório o胃癌残留 precisa fazer
6. O que os pacientes com胃癌残留 devem comer ou evitar
7. O método convencional de tratamento de胃癌残留 pela medicina ocidental

1. Quais são as causas da doença de胃癌残留

  1a cirurgia de grande parte do estômago ou a dissecção do nervo vago, o estômago está em estado de ácido baixo ou sem ácido, devido à redução da secreção de gastrina, a mucosa gástrica diminui gradualmente. E o refluxo de bile, suco pancreático e suco intestinal após a cirurgia gástrica mais danifica a mucosa gástrica, formando gastrite crônica atrofiana, metaplasia epitelial intestinal e hiperplasia atípica, que é uma das principais razões para o câncer residual no estômago.

  2a redução do ácido gástrico após a cirurgia gástrica, o que facilita o crescimento e a reprodução de bactérias no estômago. Os toxinas bacterianas e os produtos metabólicos da bile decomposta pelas bactérias podem ter efeito promotor de câncer. E as bactérias que contêm enzima reductase de nitrato podem promover a síntese de compostos carcinogênicos nitrosamina. Sob o efeito desses fatores carcinogênicos e promotores de câncer, a mucosa gástrica pode se transformar em câncer.

  3a cicatriz da cirurgia gástrica, até mesmo a estimulação da linha de sutura não absorvível, pode ser um dos fatores que contribuem para o câncer residual no estômago.

  Em resumo, a cirurgia gástrica muda a anatomia e função fisiológica normal do estômago, tornando o estômago mais exposto aos fatores carcinogênicos e promotores de câncer, quando o sistema imunológico do corpo está baixo, o câncer residual no estômago pode ocorrer.

2. Quais são as complicações que a胃癌残留容易导致

  Os principais sintomas são dor abdominal, vômitos, fezes negras, perda de peso, anemia e outras complicações. A cavidade intestinal se膨胀sude repentinamente após uma refeição abundante, liberando5A serotonina aumenta a peristalse intestinal, causando uma reação de estímulo do plexo nervoso pélvico. Os sintomas comuns clinicamente incluem dor abdominal superior, palpitações, suore, tontura, fraqueza, vômitos, às vezes ainda podem aparecer sintomas como palidez facial, diarreia e outros. A prevenção: deitar-se após a refeição10~20 minutos podem controlar ou aliviar os sintomas; ajuste a dieta, coma mais alimentos ricos em proteínas e gorduras.

3. quais são os sintomas típicos de câncer residual no estômago

  1após a cirurgia gástrica5anos, novamente apareceu dor abdominal superior contínua, perda de apetite, perda de peso, hemorragia oculta nas fezes persistente, inibidores de ácido e relaxantes musculares não podem aliviar a dor.

  2pode haver dor na região superior do abdômen ou toque de massas.

4. como prevenir o câncer residual no estômago

  1a cirurgia de grande parte do estômago ou a dissecção do nervo vago, o estômago está em estado de ácido baixo ou sem ácido, devido à redução da secreção de gastrina, a mucosa gástrica diminui gradualmente. E o refluxo de bile, suco pancreático e suco intestinal após a cirurgia gástrica mais danifica a mucosa gástrica, formando gastrite crônica atrofiana, metaplasia epitelial intestinal e hiperplasia atípica, que é uma das principais razões para o câncer residual no estômago.

  2a redução do ácido gástrico após a cirurgia gástrica, o que facilita o crescimento e a reprodução de bactérias no estômago. Os toxinas bacterianas e os produtos metabólicos da bile decomposta pelas bactérias podem ter efeito promotor de câncer. E as bactérias que contêm enzima reductase de nitrato podem promover a síntese de compostos carcinogênicos nitrosamina. Sob o efeito desses fatores carcinogênicos e promotores de câncer, a mucosa gástrica pode se transformar em câncer.

  3a cicatriz da cirurgia gástrica, até mesmo a estimulação da linha de sutura não absorvível, pode ser um dos fatores que contribuem para o câncer residual no estômago.

  Em resumo, a cirurgia gástrica muda a anatomia e função fisiológica normal do estômago, tornando o estômago mais exposto aos fatores carcinogênicos e promotores de câncer, quando o sistema imunológico do corpo está baixo, o câncer residual no estômago pode ocorrer.

  

5. quais exames de laboratório são necessários para o câncer residual no estômago

  1com história de cirurgia gástrica5anos.

  2a dor abdominal superior contínua, perda de apetite, perda de peso.

  3a hemorragia oculta nas fezes continua positiva.

  4a radiografia de bário: a maioria dos casos pode ver a deficiência de enchimento do estômago residual, mas deve ser diferenciada da proliferação de mucosa benigna ao redor da junção, a radiografia é difícil para lesões precoces.

  5a biópsia é mais confiável, ao mesmo tempo pode ser usada para diagnosticar.

6. restrições dietéticas de pacientes com câncer residual no estômago

  primeiro, dieta

  1e bebida de cana-de-açúcar e gengibre: cana-de-açúcar, gengibre em quantidade adequada. Esprema metade de um copo de suco de cana-de-açúcar, adicione suco de gengibre1colheres de sopa e misture bem, cozinhe em fervura. Semanalmente2A cada dia, cozinhe em temperatura ambiente e tome, tem efeito de harmonizar o estômago e fortalecer o fígado, é adequado para o estágio inicial de câncer de estômago.

  2e caldo de açúcar com tofu: tofu10g, açúcar branco6g, água1xícaras. Dissolva o açúcar branco em água, adicione o tofu, cozinhe10minutos e está pronto. Consuma regularmente, tem efeito de harmonizar o estômago e parar a hemorragia, os pacientes com hemorragia significativa podem escolher essa fórmula de alimento terapêutico para tratar.

  3e bebida de casca de laranja amarga e dátilo: casca de laranja1pedaços, dátilos3pecas. Remova o caroço do dátilo e cozinhe a água com a casca de laranja, então está pronto. Diariamente1A cada dia, essa fórmula de alimento terapêutico promove o Qi e fortalece o fígado, reduz a tosse e o vómito, é adequada para vómito frio e fraco.

  4e sopa de sementes de rapé: sementes de rapé3g, arroz glutinoso em quantidade adequada. Primeiro, frite as sementes de rapé na panela, cozinhe a sopa com o arroz glutinoso. Diariamente1A cada dia, tome o café da manhã, essa fórmula medicinal remove o acúmulo e a inflamação abdominal, os pacientes com inflamação abdominal significativa podem escolher essa opção.

  5e sopa de casca de laranja amarga e carne magra: casca de laranja amarga9g, ossos de polvo12g, carne magra50g, arroz glutinoso em quantidade adequada. Use casca de laranja amarga, ossos de peixe e arroz para cozinhar a sopa, retire a casca de laranja amarga e o ossos de polvo após cozinhar, adicione fatias de carne magra e cozinhe novamente, adicione sal a gosto para consumir. Diariamente2A cada dia, tome o jantar e o almoço, essa sopa de alimento para reduzir a tosse e parar o vómito, fortalecer o fígado e melhorar o Qi, os pacientes com inflamação abdominal podem escolher essa dieta como primeira opção.

  6、莴苣:莴苣25g, adicione açúcar para temperar, beba com água fervente, também pode ser usado como bolo, essa receita tem efeito de fortalecer o fígado e parar a diarreia.250克,面粉5、Espinafre: Espinafre

  7g, farinha3g. Corte a alface em pedaços, cozinhe o jujube e retire o núcleo, misture com farinha e faça pão.5、Ganoderma Lucidum Seiwa six-ingredient cake: Ganoderma Lucidum, Rhizoma dioscoreae, Poria, Fructus trichosanthis, Semen coicis, Dolichos lablab2g, farinha3、Peixe frito: Peixe (o estômago de grandes peixes, carps, peixes de barro, e eels podem ser usados como ingredientes), óleo de mostarda. Cozinhe o estômago de peixe no óleo de mostarda até que fique crocante, amasse e está pronto. Diariamente6g. Misture todos os ingredientes acima em pó e misture com farinha.

  8vezes ou25g, adicione açúcar para temperar, beba com água fervente, também pode ser usado como bolo, essa receita tem efeito de fortalecer o fígado e parar a diarreia.5、Sopa de longan e amendoim: Amendoim com casca12g, jujube1pecas, carne de longan

  9g. Retire o núcleo do jujube, cozinhe com amendoim e longan, e cozinhe com água.2vezes, tem efeito de coagulação do sangue e hemorragia.10vezes, nutre o sangue e reforça o fígado, pode ser usada por pessoas com anemia significativa.1、Sopa de amora preta: Amora preta

  10g, arroz glutinoso2vezes, tem efeito de coagulação do sangue e hemorragia.8、Sopa de semente de mostarda: Semente de mostarda, amêndoas e arroz glutinoso cozinham em conjunto1g, arroz glutinoso

  11vezes, alivia o intestino e facilita o defecação, pode ser usada por pessoas com constipação.6、Sopa de mostarda: Semente de mostarda3g, arroz glutinoso1g, mel em quantidade adequada. Frite o milho até que esteja prestes a estar pronto, adicione mel e misture bem.

  12vezes, este remédio nutritivo alivia a anemia e nutre o intestino.3、Peixe frito: Peixe (o estômago de grandes peixes, carps, peixes de barro, e eels podem ser usados como ingredientes), óleo de mostarda. Cozinhe o estômago de peixe no óleo de mostarda até que fique crocante, amasse e está pronto. Diariamente10vezes, tome uma vez

  13g, tome com água morna. Este remédio nutritivo fortalece os rins e a essência, nutre os tendões e os vasos sanguíneos, coagula o sangue, dissipa a hemorragia e reduz a inchaço.3、Chá digestivo anticancerígeno:Capim-limão ou disco de capim-limão

  0g. Cozinhe a sopa com os ingredientes acima e coe. Beba como chá, use regularmente, tem efeitos preventivos e anticancerígenos, e anti-inflamatórios. Pacientes com inflamação na anastomose pós-cirurgia de câncer de estômago podem escolher essa dieta.

  1、Requisitos dietéticos pós-cirurgia:5-7、Após a cirurgia, faça jejum até a recuperação da função gastrointestinal, retire o tubo gástrico, geralmentedia.2No dia seguinte, você pode beber uma pequena quantidade de água ou arroz3Coma menos líquidos.4Coma mais líquidos.5-6Coma comida macia.7-8A partir de hoje, comam comida normal. Existe um medicamento, na verdade, é um nutriente, não precisa de digestão gastrointestinal para ser absorvido diretamente pelo corpo humano, aliviando a carga intestinal. Por exemplo, o Ansol, dissolvido em água, pode ser uma dieta líquida de alta qualidade. O caldo de peixe e o caldo de carne com um pouco de carne cozida podem ser considerados uma boa dieta semi-líquida. Durante o processo de refeição, note se há inchaço abdominal ou dor abdominal. Se surgirem sintomas desagradáveis, reduza a quantidade de comida, atrasando a transição da dieta e continuando a comer após a melhoria. Para pacientes com doenças específicas, o problema da dieta deve ser seguido pelas recomendações do médico.

  2、Atenção à dieta:

  ①Cuide a mastigação: A comida estimula a secreção de saliva na boca (contendo enzimas que ajudam a digestão de carboidratos), mastigue com atenção, faça os grãos de comida mais pequenos, a saliva se mistura com a comida, substituindo parte da função gástrica. A mastigação lenta se refere a engolir lentamente e a intervalos longos entre engolimentos, para evitar que, após engolir rapidamente uma grande quantidade de comida,引起心慌、头晕等倾倒综合症(后面详叙)。

  ②少量多餐:术后残胃或接上来的肠段容量无法与从前相比,机体要经过较长一段时间来适应这一变化。临床经验表明,恢复至正常饮食的每日三餐,至少需要8-10mês. Começar a comer, diariamente5-8vezes, cada vez em50-100 gramas, com base na tolerância do paciente (sem desconforto de inchaço, a tolerância é boa), gradualmente aumentar a quantidade ingerida, reduzir a frequência das refeições. Devido às diferenças individuais, o processo de adaptação é diferente.

  ③ Diversidade na dieta: o tipo de comida pode ser escolhido com base nos gostos e hábitos alimentares do paciente, mas deve-se prestar atenção para ingerir o máximo possível de alimentos nutritivos e fáceis de digerir, ricos em proteínas e vitaminas. Por exemplo, peixe, ovos, vegetais frescos, frutas (melhor consumidas em suco). Prestar atenção à suplementação de ferro, porque após a remoção do estômago, é perdido o efeito do ácido gástrico no ferro (transformando o ferro trivalente em ferro divalente), causando dificuldades na absorção. Pode-se tomar alguns medicamentos de ferro sob orientação médica, usar panelas de ferro na vida diária, consumir mais alimentos ricos em ferro, como fígado animal, espinafre, produtos à base de feijão, etc. Beber um pouco de iogurte também é benéfico.

  ④ Posição de alimentação: após a cirurgia de remoção da entrada do estômago, para evitar o refluxo de alimentos após a refeição, deve-se manter uma posição sentada e inclinada; após a cirurgia de remoção da saída do estômago, para evitar que os alimentos fluam rapidamente para baixo, deite-se para descansar primeiro20 minutos, e depois assumir uma posição livre.

  ⑤ Usar medicamentos conforme orientação médica após as refeições, como medicamentos digestivos, vitamina B12Folic acid e outros, ajudam na digestão e absorção, e na prevenção da anemia.

  3Comida a ser limitada:

  Primeiro, alimentos fritos, picantes e刺激性,alimentos crus, frios e duros também devem ser proibidos. Alimentos quentes, doces e salgados também devem ser limitados em quantidade.

7. Métodos convencionais de tratamento de câncer residual gástrico pela medicina ocidental

  Os benefícios da medicina chinesa na terapia é a realização de ajustes globais, enfatizando o fortalecimento e a aprimoração das funções básicas. As ervas medicinais também são superiores no aumento da imunidade do organismo, como a promoção do aumento do número de leucócitos, macrófagos e monócitos, o fortalecimento da função de phagocitose, a promoção da transformação de linfócitos, e o aumento da produção de anticorpos, o que mobiliza os fatores anticancerígenos do organismo. Além disso, há uma certa função de promoção do sistema hematopoiético e da proteção da medula óssea. As ervas medicinais que fortalecem incluem a astrágalo, o fructus ligustri lucidus, o ginseng, etc. Portanto, o uso de ervas medicinais após a cirurgia de remoção de câncer de estômago não só pode promover a recuperação do paciente, melhorar a qualidade de vida dos pacientes com câncer, mas também pode continuar a exercer o efeito anticancerígeno, ajudando a reduzir a taxa de mortalidade e a aumentar a taxa de sobrevida. Devido ao desenvolvimento do câncer de estômago, é um processo de luta maligna de vazio para cheio e de cheio para vazio, portanto, antes da remoção do tumor, o tratamento deve se concentrar no vazio, ou seja, atacar o tumor; se o tumor já foi removido, não significa que a raiz do mal foi completamente removida, mas a ferida mortal do organismo já foi removida, e o processo de luta maligna também mudou, portanto, há grandes diferenças no método de tratamento entre aqueles que não foram submetidos a cirurgia de remoção. O último deve se concentrar em medicamentos que aumentam a capacidade de compensação imunológica do organismo. Mas também deve-se fortalecer e ajustar as funções de descida do estômago e de digestão do fígado.

  Portanto, medicamentos comuns como o黄芪、绞股蓝、猴头菇、女贞子、党参、白术、茯苓、甘草、木香、半夏、麦芽、鸡肉金等,这类药不仅能促进术后组织创伤的康复,还能提高机体免疫能力,重振正气,也能促进干扰素的产生。尤其是在重振正气方面,在癌肿后期或康复期的治疗中,不可忽视。必要时也可加入麦冬、北沙参、石斛,特别是患者兼呈现阴液不足时不可少,温润合用,并行不悖。

  Se a cirurgia for feita apenas na fase II do câncer, é necessário prevenir a recorrência do câncer e a metástase distante das células cancerosas. Portanto,也应随证加入抗癌的中草药,如整体表现有热者,可加蛇舌草、半枝莲、石上柏、石见穿等;表现有痰结者,可加入瓜萎、浙贝、牡蛎、昆布、海藻等;表现有瘀者,可加入丹参、赤芍、桃仁、肿节风等;表现有肝郁者,可加入白蒺藜、川栋子、八月札等。对胃癌抑制作用较佳的白英、金刚刺、龙葵等都可酌情加入,以加强抗癌功效。

  Alguns pacientes podem perder a função do esfíncter pilórico após a cirurgia, o que pode causar gastrite refluja ou síndrome de dumping. Os sintomas do primeiro incluem vômitos, com conteúdo amarelo ou amarelado, que podem ser melhorados com a adição de temperos ao caldo de gengibre; os sintomas do segundo incluem sensação de distensão abdominal após a refeição, náusea, vômito, eructação, seguidos por diarreia, acompanhados de suor branco, taquicardia, tontura, que podem ser melhorados com a adição de temperos ao caldo de sândalo e avelã. Além disso, é necessário ajustar a dieta, comer várias vezes ao dia, mastigar lentamente.

  Em resumo, a cirurgia é a terapia de escolha para o câncer de estômago, sendo a única maneira de remover o tumor e aliviar a obstrução cancerosa. Após a cirurgia, a combinação de medicina chinesa para fortalecer o corpo e melhorar a saúde é crucial para aumentar a taxa de sobrevida a longo prazo e a qualidade de vida dos pacientes com câncer de estômago.

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