胃、十二指肠溃疡大出血

　　การเลือดไหลมากจากแผลรอยขายหรือแผลรอยของหมอบหมากและหมอบสองขาเกิดขึ้นเนื่องมาจากการที่แผลรอยขายทำลายหลอดเลือดฐาน ส่วนใหญ่เป็นการเลือดไหลจากหลอดเลือดขนาดกลาง แผลรอยที่มีการเลือดไหลมากทั่วไปตั้งอยู่ที่ทางบนของหมอบหมากหรือทางหลังของหมอบสองขา

　　การเลือดไหลมากจากแผลรอยขายหรือแผลรอยของหมอบหมากและหมอบสองขาเกิดขึ้นเนื่องมาจากการที่แผลรอยขายทำลายหลอดเลือดฐาน ส่วนใหญ่เป็นการเลือดไหลจากหลอดเลือดขนาดกลาง แผลรอยที่มีการเลือดไหลมากทั่วไปตั้งอยู่ที่ทางบนของหมอบหมากหรือทางหลังของหมอบสองขา บางครั้งเลือดไหลจากหลอดเลือดข้างขวาหรือข้างซ้ายของหมอบหมากหรือหลอดเลือดของหมอบสองขาหรือหลอดเลือดของหมอบหมากและหมอบสองขา การระเบิดของหลอดเลือดข้างขวาหรือข้างซ้ายไม่ง่ายต่อการหยุดเลือดด้วยตัวเองเท่าที่การระเบิดของปลายหลอดเลือด บางครั้งเนื่องจากการที่เลือดไหลมากหลังจากนั้น ปริมาณเลือดในร่างกายลดลง ความดันเลือดตกลง และเกิดฝายเลือดที่ที่ระเบิด การเลือดไหลจะหยุดด้วยตัวเอง แต่ประมาณ30% ของผู้ป่วยอาจปรากฏการเลือดไหลมากเป็นครั้งที่สอง

　　ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่มีการเลือดไหลจากแผลรอยขายหรือเลือดไหลมาก ไม่มีอาการเจ็บท้อง ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะรู้สึกหมายความไม่พึงประสงค์ หวายและอาการไม่สบายที่ท้องบน หลังจากนั้นจึงอาจฉีดเลือดหรือเสียเลือดน้ำเงิน หรือทั้งสองตัวเกิดขึ้นพร้อมกัน โดยที่การเกิดภาวะที่มีความเรียบร้อยที่สุดคือโชคชัตราและขาดวัตถุประสงค์

　　1โชคชัตรา

　　เลือดไหลมาก40 มิลลิลิตร อาจปรากฏช่วงเวลาที่เลือดไหลเป็นปรากฏที่เปลี่ยนแปลง ละลายเพลิง หรืออดอาหาร และเลือดตาลตกลง80 มิลลิลิตร อาจปรากฏอาการโชคชัตราชนิดเฉียบพลัน ออกน้ำตาลเย็น หัวใจเต้นเร็ว หายใจละลาย และความดันเลือดตกลง

　　2ขาดวัตถุประสงค์

　　เลือดไหลมาก ฮีโมโกลบิน จำนวนเซลล์เลือดและส่วนหนึ่งของเลือดที่เต็มไปด้วยเลือดตกลง ในช่วงต้นอาจไม่ลดลงเพราะเลือดเข้มข้น ดังนั้นต้องทดสอบซ้ำในระยะเวลาสั้นเพื่อเห็นความรุนแรงของการเลือดไหล และเห็นว่าการเลือดไหลยังคงมาต่อหรือเพิ่งหยุดลง และสามารถรู้จักถึงผลของการรักษาว่าดีหรือไม่

　　胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于出血量和出血速度。病人的主要症状是呕血和解柏油样黑便，多数病人只有黑便而无呕血，迅猛的出血则为大量呕血与紫黑血便。

　　呕血前常有恶心，便血前后可有心悸、乏力、全身疲软，甚至晕厥，出现休克症状：病人焦虑不安、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降。上腹部可有轻度压痛，肠鸣音亢进。腹痛严重的病人应注意有无伴发溃疡穿孔。

　　ผู้ป่วยโรคแผลหลุดต้องระวังการกินของวันตระกูลด้วย หลังจากที่กินข้าวโพด ให้กินข้าวโพดที่ง่ายต่อการกิน หลีกเลี่ยงวัตถุที่กระตุ้นการเลือดไหลมาก กินตามหนึ่งในสาม และเลือกทางการกินที่เป็นปกติและมีความสมดุล แผลหลุดที่ง่ายต่อการรักษา แต่ง่ายต่อการกลับมา นอกจากการกินต้องระวัง ยังควรจำกัดการสูบบุหรี่และกาแฟ และรักษาการหลับเพียงพอ การกระทำดูแลตัวเองด้วยกายภาพ และการปลดปล่อยความเครียดเกิน จึงเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพ

　　1ข้าวโพด

　　ข้าวโพดมีวิทามินซี และ แร่ธาตุเหล็กและแร่ฝูงที่สมดุล มีสมุนไพร แม้จะถูกตานด้วยความร้อน วิทามินซีก็ยังไม่ง่ายที่จะทำลาย ง่ายต่อการกิน

　　2ขวาย

　　ขวายมีวิทามินซีและแคโรตีน (หรือวิทามินเอ) ที่มีปริมาณมาก ผลงานยาของพวกมันเป็นสมบัติของผลงานยา ตัวพันธุ์ ซาตาน และใบมีสมบัติยา มีสมุนไพรมาก หลังจากที่ทำน้ำแล้วยังมีวิทามินซีมากมาย การทำให้ยาทำงานอย่างเต็มที่ ใช้วิธีฝังเป็นที่ดีที่สุด ถ้ามีปวดท้องที่อยู่แต่ไม่มีปวดจากแผลหลุด สามารถทำน้ำขวายหนุนระบบทางยี้ง และมีผลในการลดอาการปวดและหยุดทางเลือด ขวายดอกสามารถทำน้ำหนุนเลือด มีผลลดอาการท้องหนาวและหยุดทางเลือด

　　3กำแพงขาว

　　กำแพงขาวมีวิทามินซีและวิทามินคิว สามารถช่วยให้เจาะทางอาหารของทางอาหารและทางหลอดอาหารน้อยบุกฟื้นขึ้น รักษาแผลหลุด กินแบบเปิดหรือใช้ความร้อนก็เหมาะกับรับประทาน ใช้เป็นประจำเวลา เพื่อปรับสภาพสุขของร่างกาย แต่แก้วและหมักจะทำลายวิทามินซี ดังนี้ สำหรับรักษาแผลหลุด ยังคงที่จะยิ่งกว่านี้ที่จะกินแบบเปิดหรือหมักน้อยๆ ก่อนที่จะกิน นำกำแพงขาวเข้าไปที่เครื่องเครื่องยนตร์สูตรสาร ทำเป็นน้ำตาล จากนั้นเสริมความร้อนเล็กน้อย กินก่อนที่จะกินข้าว โดยเข้าประมาณที่จะกิน10วัน ผลลัพธ์จะปรากฏขึ้น

　　4มะม่วง

　　มะม่วงสามารถรักษาแผลหลุดและแข็งแกร่งระบบทางยี้ง โดยการตัดมะม่วงแห้งเป็นชิ้นเล็ก กุ้มแห้งไปก่อนที่จะเสริมน้ำตาลและน้ำ แล้วก็ย้ำกัน สามารถเก็บมะม่วงได้โดยให้มันแห้งเบื้องต้น นำไปตกแล้วทำเป็นเกล็ด ใช้เมื่อต้องการ สามารถใช้น้ำแข็งหรือน้ำที่จมโดยตรง

　　แผลหลุดเลือดในกระตุกที่มีเลือดไหลมากโดยทั่วไปตั้งอยู่ที่ทางขวางของอาหาร หรือหลังด้านข้างของทางหลอดอาหารน้อย การเลือดไหลจากแผลหลุดที่ทางขวางของอาหารมักมาจากสาขาของหลอดเลือดของทางขวางหรือทางซ้าย และแผลหลุดที่ทางหลอดอาหารน้อยมักมาจากหลอดเลือดทางหลอดอาหารน้อยหรือหลอดเลือดทางอาหารของทางหลอดอาหารน้อยและสาขาของมัน สามารถตรวจหาสถานที่ของการเลือดไหลและประเมินสภาพสุขของคนไข้โดยตรงได้จากการตรวจเจาะต่างๆ ดังนี้

　　1จำนวนเซลล์เลือด ค่าเฮโมโกลบิน และ ความหนาแน่นของเลือดทั้งหมดเหมือนระดับที่ลดลงต่อเวลา

　　2การตรวจเจาะเมื่อมีเลือดไหลทางเนื้อเยื่อทางเส้นเลือดทางอาหารเป็นเลือกที่ดีที่สุดสำหรับตรวจเจาะการเลือดไหลทางอาหาร ควรทำหลังจากการเลือดไหล6ถึง12ชั่วโมง ถ้าเวลาตรวจเกิน12ชั่วโมง สามารถหยุดทางการเลือด และ เจาะตัวไม่เห็นได้ง่าย

　　3、选择性动脉造影对诊断胃溃疡出血部位有较高的准确性，出血速度在0.5ถึง2ml/min即可显示出来。如血管造影显示为胃左动脉分布区的多数小出血点可采用经胃左动脉灌注血管收缩剂进行止血;而当证实为大的血管出血时则应早期手术治疗。

　　ผู้ป่วยที่มีอาการฉีดเลือดออกมากจากตุมมะเร็งเม็ดอาหารของมดลูกและหลอดอาหารเหนือ หลังจากการรักษา ควรเลือกอาหารที่ง่ายต่อการยูด มีพลังงานเพียงพอ มีโปรตีนและวิตามินที่มาก อย่างเช่นข้าวหมาก ขนมสาลี นม ข้าวหมากขาว นมเส้น ไข่ หนักหมู ตูบดินและผลิตภัณฑ์ตูบดิน; อาหารที่มีวิตามิน A, B, C ที่มาก อย่างเช่นผักสดและผลไม้สด ซึ่งสามารถเพิ่มความต้านทานของผู้ป่วย และช่วยการซ่อมแซมทิตย์ที่เสียหาย ช่วยการรักษาตุมมะเร็งได้

　　อาหารดังกล่าวสามารถเพิ่มความต้านทานของร่างกาย ช่วยการซ่อมแซมทิตย์ที่เสียหายและช่วยการรักษาตุมมะเร็งได้ ผู้ป่วยที่มีอาการหล่อซาลด้วยน้ำยางน้ำตาล ควรใช้น้ำยางน้ำตาลน้อยลง. ผู้ป่วยที่มีอาการฉีดเลือดในเม็ดหนัก ควรกินอาหารที่มีสารอาหารมาก ง่ายต่อการยูด มีพลังงานเพียงพอ มีโปรตีนและวิตามิน อย่างเช่นข้าวหมาก ขนมสาลี นม นมเส้น ไข่ หนักหมู และเนื้อสากล; นอกจากนี้ ให้เพิ่มสารอาหารที่มีวิตามิน A, B, C มาก อย่างเช่นผักสดและผลไม้สด ซึ่งสามารถเพิ่มความต้านทานของผู้ป่วย และช่วยการซ่อมแซมทิตย์ที่เสียหาย ช่วยการรักษาตุมมะเร็งได้. ผู้ป่วยที่มีอาการหล่อซาลควรหลีกเลี่ยงการกินนม

　　ผู้ป่วยที่มีอาการฉีดเลือดออกมากจากโรคตุมมะเร็ง ส่วนใหญ่ผ่านการรักษาทางการแพทย์ตามปกติ เช่น ฉีดเลือดและขายเลือด การล้างหนังสือเมื่อเป็นเกลืองแข็งเย็น การฉีดอาโรมิเนิลลินภายใต้กล้องตรวจเนื้องอก การหุบหลอดเลือดด้วยแสงลาสเตอร์ หรือการฉีดยาข้นเลือดและยาหยุดเลือดทางหลอดเลือดที่เลือกตัด เลือดอาจหยุดได้ แต่ก็มีประมาณ5ถึง10％ผู้ป่วยฉีดเลือดยังคงต่อไป ถ้ามีสถานการณ์ต่อไปนี้ ควรให้ความสำคัญกับการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด

　　1บุคคลที่มีฉีดเลือดออกมากแบบเฉียบพลัน และมีอาการชั่วคราวของโชคชะตา มากที่สุดคือฉีดเลือดทางหลอดเลือดใหญ่ ฉีดเลือดไม่ง่ายด้วยตัวเอง

　　2บุคคลที่อยู่ใน6ถึง8ชั่วโมง600 ถึง10บุคคลที่มีปริมาณเลือดที่ฉีดเลือดออกมากกว่า 00 มิลลิลิตร และสถานการณ์ไม่มีความดีขึ้น หรือหยุดฉีดเลือดและหยุดขายเลือดก่อนหน้านี้แล้ว แต่เมื่อไม่นานมานี้อาการแย่ขึ้นอีกครั้ง

　　3บุคคลที่เมื่อไม่นานมานี้เคยมีการฉีดเลือดออกมากลักษณะเดียวกัน

　　4บุคคลที่อยู่ในโรงพยาบาลภายในแผนกจักษุศาสตร์และเกิดฉีดเลือดออกมาก แสดงว่ามีการเจาะลึกของขาตุมมะเร็งเกิดมาก ฉีดเลือดไม่ง่ายด้วยวิธีการรักษาทางการแพทย์ตามปกติ

　　5อายุ5บุคคลที่มีอายุมากกว่า 0 ปี หรือมีโรคอักเสบหลอดเลือดและประมาณว่าฉีดเลือดยากที่จะหยุดเลือดตัวเอง

　　6และฉีดเลือดออกมาพร้อมกับหลุดท่อหรือกำบังโหวนหลอดอาหาร