急性结石性胆囊炎

　　急性结石性胆囊炎是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起的急性炎症。常见的致病因素是胆囊管梗阻，约有80％的病人是由胆囊结石引起的，当胆囊管梗阻后，胆汁浓缩，浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮，引起炎症的变化。还有部分病人是致病细菌入侵，大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌，产气杆菌及绿脓杆菌等。若合并产气厌氧菌感染时，则会引起急性气肿性。一少部分的急性则是由于创伤、化学刺激所致。当严重创伤和大手术后，胆囊的收缩功能下降，胆汁淤滞、胆汁酸盐浓度增高，刺激胆囊黏膜致病，感染时，可有胰液返流入胆囊而引起急性非结石性。

　　อาการไข้หวัดเหล่าหินมีสาเหตุมาจากหินประกาศิตบุกตะอุบายของตับหมอง ทำให้น้ำหลางในตับหมองเก็บเกิด และมีการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของอาการอักเสบเฉียบพลัน อาการไข้หวัดเหล่าหินทั่วไปจะทำให้เกิดของโรคเกี่ยวข้องต่อไปนี้:

　　1、หลอดหวังไข่มีเนื้อเนื้อปรุง

　　2、อาการหลอดหวังไข่บวมอากาศ

　　3、การทำลายตับหมอง

　　อาการของอาการไข้หวัดเหล่าหินมีอาการเจ็บที่ท้องหน้าซ้ายบน ความริเริ่ม ท้องหลังและไข้ อาการไข้หวัดเหล่าหินจะทำให้เจ็บที่ท้องหน้าซ้ายบน ในตอนแรกเจ็บเหมือนกับอาการเจ็บหลอดหวังไข่ แต่อาการเจ็บที่เกิดจากอาการไข้หวัดเหล่าหินมีเวลาที่ยาวนานขึ้น การหายใจและการเปลี่ยนตำแหน่งที่เปลี่ยนแปลงทำให้เจ็บเลวร้ายขึ้น ดังนั้นผู้ป่วยมักชอบนอนที่ด้านขวาเพื่อลดการเจ็บท้องหน้าซ้ายบน บางคนมีอาการความริเริ่มและท้องหลัง แต่การท้องหลังทั่วไปไม่มีความรุนแรง. ส่วนใหญ่ผู้ป่วยมีอาการไข้ อุณหภูมิทั่วไปอยู่ที่38.0°C ~38.5°C ระหว่าง มีอาการไข้ร้อนและหวั่นหนักไม่มาก

　　การเกิดของอาการไข้หวัดเหล่าหินมีความเกี่ยวข้องมากกับการมีพฤติกรรมชีวิตที่ไม่ดี แนะนำให้ในชีวิตประจำวันนั้นต้องให้ความสำคัญต่อข้อต่อไปนี้ จะช่วยลดการเกิดของโรคนี้

　　1、ให้เรียบร้อยด้านอาหาร อาหารที่สะดวกกินดี ไม่ควรกินอาหารที่มีน้ำมันหนักและอาหารที่ทอดหรือทอด

　　2、รักษาการทำให้ปัสสาวะเดินได้ตลอดเวลา หกหลอดมีความสำคัญของการใช้งานที่เป็นการเดิน ขณะที่มีอาการหลอดหมองเหนือหลอด หลอดหวังไข่มีภาวะเหนือความชื้น และปัสสาวะที่ไม่เดิน อาการของท่านจะเลวร้ายขึ้น ดังนั้นการรักษาการทำให้ปัสสาวะเดินได้ตลอดเวลามีความสำคัญมาก

　　3、ต้องเปลี่ยนแปลงวิธีการมีชีวิตที่เดี่ยวเดินทาง เดินไปและปั้นยิ่งขึ้น

　　4、ต้องมีความสง่างาม คนที่มีความไม่สงบสุขในครอบครัวนานาน และไม่มีความสบายใจ อาจจะเป็นสาเหตุหรือเพิ่มอาการของโรคนี้ ต้องทำให้ใจใส่ใจกว้าง และใจสบาย

　　อาการไข้หวัดเหล่าหินของตับหมองมีสาเหตุมาจากหินประกาศิตบุกตะอุบายของตับหมอง ทำให้น้ำหลางในตับหมองเก็บเกิด และมีการติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของอาการอักเสบเฉียบพลัน โดยที่มีการตรวจสอบโดยทั่วไปตามของต่อไปนี้:

　　1、เลือดขาวรวมต่ำกว่า10X109/L ฝังข้างซ้าย

　　2เห็นหินประกาศิตในพื้นที่หลอดหมองไตของภาพซีเรียมเอกซ์เรย์

　　3、B超检查示胆囊增大，壁厚>3.5mm ภายในมีแสงแหลมเปิด พร้อมด้วยเสียงเสียงสะท้อน.

　　4, การสแกนเลือดทางเลือดสายให้เห็นไม่เป็นหินชาม

　　5, การสแกน CT หรือ MRI แสดงให้เห็นหินชามในตับ

　　อาหารเป็นบริบทสำคัญในขั้นตอนรักษาของผู้ป่วย การรับประทานอาหารที่เหมาะสมช่วยให้ผู้ป่วยหายเร็ว และถ้ารับประทานอาหารไม่เหมาะสมอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้น แล้วผู้ป่วยที่มีอาการอาศัยชามหินควรรับประทานอาหารอย่างไร?

　　1หินชามรับประทานอาหารอะไรที่ดีต่อร่างกาย?

　　)1) ให้ความสำคัญต่อสุขภาพของอาหาร ไม่รับประทานเกินจำนวน และใช้อาหารที่มีน้ำมันต่ำและเลือดเลือยต่ำในทุกวัน.

　　)2) รับประทานน้ำมันทราย วิทยาศาสตร์สมัยใหม่เชื่อว่าน้ำมันทรายมีสารที่ช่วยทำให้ตับมีประสิทธิภาพในการช่วยตับ.

　　)3) รับประทานอาหารไซเลน์ที่มีเนื้อเยื่อแข็งแรงเพื่อทำให้ท้องถี่ละลาย.

　　)4) ประกันปริมาณน้ำที่รับประทานในแต่ละวัน.

　　2หินชามไม่ควรรับประทานอาหารอะไร?

　　ไม่รับประทานเนื้อเนื้อหนัก อาหารที่ทอดน้ำมัน และอาหารที่มีน้ำมันมากเช่นหนอนเมล็ด มนิษก และมนิษกทราย ไม่ควรรับประทานมาก. ไม่รับประทานน้ำมันสัตว์. ทุกชนิดของเครื่องดื่มและอาหารที่มีความรุนแรงหรือกลิ่นหอมอาจทำให้มีการปะทุของอาศัยชาม ควรระมัดระวัง.

　　สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการอาศัยชามหินเล็กน้อย ควรอภิปรายก่อนหน้าใช้วิธีการรักษาทางการผ่าตัดเพื่อควบคุมการอักเสบ หลังจากที่ตรวจสอบอาการของผู้ป่วยเพิ่มเติม. สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการอาศัยชามหินที่รุนแรง หรือมีการบาดแผลหรือท่องชาม ควรทำการผ่าตัดทันที แต่ควรทำการเตรียมการก่อนผ่าตัด รวมถึงการแก้ไขปัญหาสมดุลของน้ำและเศษชาติสารประกอบและสมดุลเคมี และใช้ยาปฏิชีวน และวิธีการรักษาทางการผ่าตัด. วิธีการรักษาทางการผ่าตัดไม่เหมาะสมกับส่วนใหญ่ (80％～85％) ผู้ป่วยที่มีอาการอาศัยชามหินปลายต้น มีประสิทธิภาพ. วิธีนี้รวมถึงการระงับความเจ็บปวด ใช้ยาปฏิชีวน แก้ไขปัญหาสมดุลของน้ำและเศษชาติสารประกอบและสมดุลเคมี และการให้การรักษาทางกายภาพ. ในระหว่างการรักษาทางการผ่าตัด ต้องจับตาดูการเปลี่ยนแปลงของอาการของผู้ป่วย หากมีการพัฒนาของอาการและหลักฐาน ควรเปลี่ยนไปทางการผ่าตัดทันที. โดยเฉพาะผู้สูงอายุและผู้ป่วยเบาหวาน การเปลี่ยนแปลงของอาการเร็ว จึงควรประชมความระมัดระวัง.1/4ผู้ป่วยที่มีอาการเกิดจากอาการอาศัยชามหินจะมีแนวโน้มเป็นบาดแผลหรือท่องชามและผ่านช่อง. สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการอาศัยชามหินไม่เป็นหิน ด้วยการพัฒนาของอาการเร็ว โดยทั่วไปไม่ใช้วิธีการรักษาทางการผ่าตัด และควรทำการผ่าตัดทันทีหลังจากเตรียมการก่อนผ่าตัด. นอกจากนี้ ต้องจับตาดูอาการของผู้ป่วยในระหว่างการรักษาทางการผ่าตัด หากมีการพัฒนาของอาการและหลักฐาน ควรเปลี่ยนไปทางการผ่าตัดทันที. โดยเฉพาะผู้สูงอายุและผู้ป่วยเบาหวาน การเปลี่ยนแปลงของอาการเร็ว จึงควรประชมความระมัดระวัง. ตามสถิติประมาณ