위, 십이지肠溃瘍 대출혈

　　위, 십이지肠溃瘍 대출혈은溃瘍이 기저 혈관을 침식하여 뚜껑이 떨어진 결과로, 대부분 중간 혈관 출혈입니다. 대출혈의溃瘍은 일반적으로 위의 소각곡이나 십이지肠의 후벽에 위치합니다.

　　위, 십이지肠溃瘍 대출혈은溃瘍이 기저 혈관을 침식하여 뚜껑이 떨어진 결과로, 대부분 중간 혈관 출혈입니다. 대출혈의溃瘍은 일반적으로 위의 소각곡이나 십이지肠의 후벽에 위치합니다. 위, 십이지肠溃瘍 대출혈의 발병 원인은 무엇인가요30％의 사례에서 두 번째 대출혈이 발생할 수 있습니다.

　　대부분의溃瘍 대출혈 사례는 갑작스럽게 발병하며, 출혈은 대부분腹痛과 동반되지 않습니다. 환자는 대부분 구토나 메스꺼움,眩晕 및 상腹部의 불편감을 느끼고, 그 뒤로 출혈이나 질식성 변이 나타나거나, 둘 다 동시에 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 쇼크와 비혈색소입니다.

　　1쇼크

　　출혈량이400밀리리터일 때, 쇼크 대비 기간이 시작됩니다. 얼굴이 흰색이 되고, 목마름이 나고, 맥박이 빠르고 강력해집니다. 혈압은 정상이나 약간 높습니다. 출혈이800밀리리터일 때, 명확한 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 냉한 땀, 맥박이細고 빠르게, 호흡이 얕고 빠르게, 혈압이 하락합니다.

　　2비혈색소

　　대량의 출혈로 혈색소, 적혈구 수, 적혈구 밀도가 모두 감소합니다. 초기에는 혈액이 두꺼워지기 때문에 감소가 명확하지 않을 수 있으므로 반복적으로 짧은 시간에 여러 번 측정해야 합니다. 반복적으로 측정하면 출혈의 심각도를 보여주며 출혈이 계속되고 있는지, 멈춘지인지를 알 수 있으며, 치료의 효과가 양호한지를 알 수 있습니다.

　　위 십이지肠 창상 대출혈의 임상变现은 출혈량과 출혈 속도에 따라 다릅니다. 환자의 주요 증상은 구토와 검은색의 변이며, 많은 환자는 구토가 없고 변만 검은색입니다. 급격한 출혈은 대량의 구토와 검은색 변이 나타납니다.

　　혈을 떠오를 때에는 구토가 많이 있으며, 출혈 전후에는 심장이 뛰고, 약하며, 전신이 약해지고, 심지어 실신할 수도 있으며, 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다: 환자는 불안하고, 다리가 축축하게 되고, 심장 박동이 빨라지고, 호흡이 빨라지고, 혈압이 떨어집니다. 상腹部에는 가볍게 통증이 있고, 대장음이 강하다. 통증이 심한 환자는 창상穿孔이 동반되지 않는지 주의해야 합니다.

　　창상 환자의 일상 식사도 주의해야 하며, 쉽게 소화되는 음식을 주로 먹고 자극적인 물질이 대출혈을 유발하지 않도록 해야 합니다. 7분饱을 먹고 정기적이고 일관된 식사 습관을 유지해야 합니다. 창상은 쉽게 치료될 수 있지만 재발하기 쉬워서 식사에 주의를 기울여야 합니다. 식사 외에도 니코틴과 술도 제한하고, 충분한 수면, 적절한 운동 및 과도한 긴장을 해소하는 것이 기본적인 효과적인 방법입니다.

　　1감자

　　감자는 비타민C, 칼륨, 칼슘을 포함한 균형 잡힌 미네랄이 풍부하며, 탄수화물도 있어서 요리를 해도 비타민C가 손상되지 않아 쉽게 섭취할 수 있습니다.

　　2호박

　　호박은 비타민C 및 베타카로틴(즉 비타민A)이 풍부하며, 열매, 꽃, 씨, 잎 모두 약효가 있으며, 탄수화물이 많아 요리 후에도 비타민C가 풍부합니다. 약효를 최대한 발휘하려면 증기법이 가장 좋습니다. 위가 약간 아프면 호박 콩스톤을 끓여서 소화를 돕을 수 있습니다. 호박 꽃은 국물로 끓여서 열을 내고 설사를 멈추는 효과가 있습니다.

　　3고리도

　　고리도(브로콜리)는 비타민C 및 K를 포함하고 있어 위장이나 십이지肠의 점막 재생을 촉진하고 창상을 치료할 수 있습니다. 생으로 먹거나 가열하여 먹어도 맛이 좋으며, 일상적으로 자주 먹으면 체질을 조절할 수 있습니다. 그러나 비타민C는 요리나炒리는 손상됩니다. 따라서 창상 치료를 위해 생으로 먹거나 약간 가열한 후 먹는 것이 좋습니다. 고리도를 주스기에 넣어 주스로 만들고 약간 가열하여 식전에 마시면 되며, 약 1주간 계속 마시면 됩니다.10일 후, 효과가 나타납니다.

　　4인삼

　　인삼은 창상 및 약하게된 위장을 강화할 수 있습니다. 건조된 인삼을 썩혀서 반건조한 후, 조금의 꿀과 물을 더해 마시면 됩니다. 인삼을 저장할 때는 먼저 건조시키고 불에 태워粉末로 만들어서 사용할 때에는 물을 끓여서 발효시키면 됩니다.

　　대출혈의 창상은 일반적으로 위의 소각곡이나 십이지肠의 뒷벽에 위치합니다. 위의 소각곡 출혈은 왼쪽, 오른쪽 동맥의 분기에서 발생하며, 십이지肠 창상 출혈은 간십이肠 십이지肠 상动脉 또는 위십이지肠 동맥 및 그 분기에서 많이 발생합니다. 출혈 위치를 결정하고 환자의 신체 상태를 평가하기 위해 다음과 같은 검사를 할 수 있습니다:

　　1红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容均呈进行性下降。

　　2섬유성 식도경 검사는 상消化기 출혈 검사의 첫 번째 선택 사항입니다. 출혈 후6～12시간 내에 진행되어야 합니다. 검사 시간이12시간이 지나면 출혈이 멈추고, 점막이 회복되면서 흔적이 없게 됩니다.

　　3선택적 동맥造影은 위식도출혈의 진단에 높은 정확도를 가지고 있으며, 출혈 속도는 0.5～2ml/min으로 나타날 수 있습니다. 동맥造影이 위 좌측 동맥 분포区的 많은 작은 출혈점을 보여주는 경우, 위 좌측 동맥에 혈관 수축제를 주입하여 출혈을 멈추는 방법을 사용할 수 있습니다; 그러나 큰 혈관 출혈이 확인된 경우에는 초기 수술적 치료가 필요합니다.

　　위 십이지장 위식도출혈 환자는 치료 후 흡수가 잘되고 열량이 충분하고 단백질, 비타민이 풍부한 음식을 선택해야 합니다. 예를 들어, 쌀국수,細麵条, 우유,软米饭,豆浆, 달걀, 쇠고기,豆腐 및大豆製品; 비타민 A, B, C가 풍부한 신선한 채소와 과일 등을 많이 섭취해야 합니다.

　　이 음식들은 면역력을 강화하고 손상된 조직을 복구하며 위식도출혈을 촉진하는 데 도움이 됩니다. 범사라는 환자는 우유를 적게 먹어야 합니다. 위 출혈 환자는 영양이 풍부하고 소화가 잘되며 열량이 충분하고 단백질, 비타민이 풍부한 음식을 많이 먹어야 합니다. 예를 들어, 쌀국수,細麵条, 우유,豆浆, 달걀, 쇠고기 등; 비타민 A, B, C가 풍부한 신선한 채소와 과일 등을 많이 섭취해야 합니다. 이 음식들은 환자의 면역력을 강화하고 손상된 조직을 복구하며 위식도출혈을 촉진하는 데 도움이 됩니다. 범사라는 환자는 우유를 적게 먹어야 합니다.

　　위식도출혈 환자의 대부분은 일반적인 치료를 받습니다. 출혈을 멈추기 위해 혈액 공급, 수액 공급, 차가운 생리盐水로의 위 내강 씻기, 내시경 하에서 아드레날린 주입, 레이저 결정화 또는 선택적 동맥 주입 혈관 수축제 등의 치료를 받습니다.5～10％의 환자들이 출혈이 계속됩니다. 다음과 같은 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.

　　1위에, 심한 대출혈이 있고 쇼크 증상이 동반된 경우, 대혈관 출혈로 인해 자연적으로 출혈을 멈추기 어려울 것입니다.

　　2위에6～8시간 동안 혈액을 주입600～1000밀리리터 이상으로 상태가 개선되지 않거나 일시적으로 개선되어 혈액 공급을 중단한 후 다시 악화된 경우.

　　3최근에 비슷한 대출혈이 발생한 경우.

　　4내과 치료 중에 대출혈이 발생한 경우, 위식도출혈이 강력한 침식성이며, 비수술적 치료로 출혈을 멈추기 어렵다는 것을 나타냅니다.

　　5세대 이상50세 이상이거나 동맥경화가 있는 사람들은 출혈이 자연적으로 멈추기 어려울 것으로 예상됩니다.

　　6대출혈과 항문이상 또는 양막결석이 동반된 경우.