방황성 췌장

　　이색적인 위장관의 발생은胚胎발달 이상과 관련이 있습니다. 인간胚의6～7또한, 후방과 전방 췌장 기원이 원肠 상단에서 회전하여 결합되는 과정에서, 원肠의 직선적인 성장으로 인해 몇 가지 췌장 기원 세포가 원肠 벽 내에 남아 있으면, 췌장 기원이 원肠 벽을 통과하여 원肠을 가져갈 수 있습니다. 후방 췌장 기원에서 생성된 세포 조직은 배를 가져가고, 전방 췌장 기원에서 생성된 세포는 空肠으로 가져가져 이색적인 위장관이 됩니다. 췌장 기원이 위장관 벽,胆系,막,췌장,脾脏에 진입하면, 이러한 장기에 췌장 조직이 나타나고 이색적인 위장관이 됩니다.

　　이색적인 위장관은 복부의 어떤 위치에나 나타날 수 있으며, 十二指肠에서 가장 흔하게 나타나며,约占27.7%; 胃이 그 다음으로 많으며,约占25.5%; 空肠은约占15%; 回肠과 Meckel憩室은约占3%; 때로는胆囊,胆管,肝脏,脾脏,肠系膜,大网膜,模结肠,阑尾,脐孔 등에도 나타날 수 있습니다. 이 질환의 흔한 합병증으로는 급성 췌장염, 만성 췌장염,囊肿,腺瘤,腺癌 등이 있습니다.

　　혼자서는 증상이 없을 수 있으며, 수술이나 검사 중에 우연히 발견될 수 있습니다. 특정 위치에 성장하거나 다른病理적 변화가 있을 때, 다음과 같은 여섯 가지 임상적 表現이 나타날 수 있으며, 누군가는 이를 여섯 형으로 부릅니다:

　　1、장애형

　　위장관 내에 성장한 이색적인 위장관은 그 장기의 압박이나 좁혀져서 장애증상이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 위장의 기울은 부분에 위치하면 환문장애를 유발할 수 있으며, 부왕구부에 위치하면胆도장애를 유발할 수 있으며, 장부에 위치하면 장애 또는 장착 등을 유발할 수 있습니다.

　　2、출혈형

　　이색적인 위장관은 위장관 출혈을 쉽게 유발할 수 있으며, 이는 이색적인 위장관 주위의 위장관 점막이 출혈을 일으키거나 부식되거나, 위장관 점막 혈관을 침범하여 위장관 출혈을 일으킬 수 있습니다.

　　3、溃瘍형

　　위장관 내에 위치한 이색적인 위장관은消化액의 자극으로 트랜스피린을 분비하여 위장관 점막을消化하고溃瘍을 형성할 수 있습니다. 점막 하층에 위치한 이색적인 위장관은 상위 점막을 압박하여 점막 위축을 유발하고, 그 후溃瘍가 발생할 수 있습니다.

　　4、종양형

　　위장관의 점막 하층에 위치한 이색적인 위장관은 점막이 현저히 부풀어 오를 수 있으며, 근막 내에 위치하면 위벽이나 장벽이 두꺼워지며, 식도암과 혼동될 수 있습니다. 간혹 이색적인 위장관 조직이 인슐린종을 일으켜 혈당이 낮아질 수 있으며, 악성화 시에는 췌장암의 증상이 나타날 수 있습니다.

　　5、憩室형

　　이색적인 위장관 조직은先天性的憩室内에 위치할 수 있으며, 특히 맥켈(Meckel)憩室内에서 가장 흔하게 나타나며,憩室염, 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

　　6、隐匿型

　　由于异位胰腺是先天性发育异常，因此，有些病例可终生无任何症状，或在手术或检查时偶然被发现。

　　迷走胰又称异位胰腺或副胰，是指在胰腺本身以外生长的、与正常胰腺组织既无解剖上的联系，又无血管联系的孤立的胰腺组织，均称为异位胰腺。属于一种先天性畸形。目前没有有效的预防方法。

　　迷走胰在确诊时，除了依靠其临床表现外，还需借助辅助检查。目前缺乏特异的检查方法。可行上消化道钡餐检查、胆囊造影、内窥镜检查与活检等。

　　迷走胰 또는 이상위위胰腺는 복부의 어떤 부분에도 나타날 수 있습니다. 증상이 없을 때는 치료가 필요하지 않으며, 증상이 나타나면 수술을 시행해야 합니다. 식사 면에서 다음과 같은 음식을 많이 먹을 수 있습니다：

　　1、大豆：每天200-300g为宜。大豆属于碱性的食物，可以中和胃酸的作用，减少胃酸对胃黏膜的刺激，减少反流，有利于患者的恢复。

　　2、牛奶：每天300-400ml为宜。牛奶富含大量的优质蛋白质营养物质，具有保护胃黏膜，促进营养物质的吸收，增强人体免疫力，有利于患者的恢复。

　　3、冬瓜：每天200-300g为宜。 冬瓜属于膳食纤维类食物，含有的粗纤维具有刺激胃肠蠕动的功能，促进肠道有害物质的排出，有利于患者身体的恢复。

　　迷走胰 또는 이상위위胰腺는 이 질환의 병리학적 변화가 계속 진행되고 명확한 증상이 발생할 때, 수술을 시행해야 합니다. 예를 들어, 위 절제술, 장 절제술,憩室 절제술 등을 시행할 수 있습니다. 병소가 작은 경우 일부 위벽이나 장벽을 절제하고 위벽이나 장관을 다시 고정할 수 있습니다. 위벽이나 장관에서 이상위위胰腺 조직을 단순히 벗기려는 시도는 금해야 합니다. 다른 수술 중에 이상위위胰腺가 우연히 발견되고, 환자가 수술 전에 이상위위胰腺로 인한 증상이 없다면, 원래 계획된 수술에 영향을 미치지 않고 이상위위胰腺를 제거하는 것이 어렵지 않다면, 가능한 한 동시에 제거해야 합니다. 수술 중에는 얼음切片도 시행해야 하며, 암이 있으면 제거 범위를 확대하거나 항암술을 시행해야 합니다.