Enfermedad de dilatación quística de los conductos biliares

　　La enfermedad de dilatación quística de los conductos biliares está relacionada con anormalidades cromosómicas. La causa de la dilatación quística de los conductos biliares es la dilatación quística de los conductos biliares intrahepáticos en comunicación. La lesión puede ser difusa o limitada a un lóbulo o segmento hepático. Las cavidades quísticas dilatadas contienen bilis o una mezcla de bilis y pus. Algunos pueden complicarse con cálculos en la cavidad quística.

　　La enfermedad de dilatación quística de la vía biliar se manifiesta principalmente por dolor agudo en el cuadrante superior derecho del abdomen, fiebre, ictericia, etc. Finalmente, puede aparecer cirrosis biliar, por lo que debe pertenecer a la categoría de

　　1、humedad y calor del hígado y la vesícula biliar debido a la desregulación de la dieta o el consumo excesivo de alcohol, que daña el estómago y el bazo, la humedad y la turbiedad se generan internamente, se acumula y se convierte en calor, hierve el hígado y la vesícula biliar, o se siente el mal de humedad y calor, la causa de la enfermedad de dilatación quística de la vía biliar es que el hígado y la vesícula biliar no están en condiciones de escurrir y causan dolor en el costado. Según el

　　2、estancamiento de qi y estasis de sangre, el estado de ánimo no es cómodo, el qi del hígado y la vesícula biliar está estancado, luego de qi a sangre, hace que la sangre no fluya, los meridianos no son beneficiosos, la estasis de qi y sangre se obstruye, se solidifica en acumulación. Como dice el

　　Los anteriores son las causas de la enfermedad de dilatación quística de la vía biliar, que son muy útiles para entender esta enfermedad, y una vez confirmado el diagnóstico, se debe tratar de manera activa en el hospital para evitar que la enfermedad se agrave y afecte gravemente la salud.

　　La enfermedad de dilatación quística de la vía biliar fue descrita por1958Primero se informa. Es una enfermedad rara, que generalmente forma muchos sacos de comunicación en el interior, que a menudo contienen bilis, en los conductos biliares y en la vesícula biliar pueden haber cálculos, y pueden acompañarse de colecistitis, colecistitis y absceso hepático. La obstrucción del drenaje biliar debido a la dilatación quística en la parte afectada y la estrechez relativa del conducto biliar distante es la causa raíz de las complicaciones, entonces, ¿cuáles son las complicaciones de la enfermedad de dilatación quística de la vía biliar? A continuación, se introduce cuáles son las complicaciones de la enfermedad de dilatación quística de la vía biliar.

　　1、 colecistitis ascendente recurrente

　　2、cirrosis biliar

　　3、perforación o ruptura de la vía biliar

　　4、pancreatitis recurrente

　　5、formación de cálculos y carcinoma de la pared

　　Los anteriores son los complicaciones de la enfermedad de dilatación quística de la vía biliar, una vez confirmado el diagnóstico, se debe tratar de manera activa y prevenir la aparición de complicaciones.

　　La enfermedad de dilatación quística de la vía biliar puede ocurrir en cualquier edad, pero es más común en niños y jóvenes, que se manifiesta como colecistitis episódica. Incluso puede aparecer absceso hepático, y algunos pacientes tienen cálculos en el interior de la cavidad. Debido a la gran diferencia en el rango de la lesión, los síntomas clínicos también son bastante diferentes. Los casos leves pueden no tener síntomas. Los síntomas de la enfermedad de dilatación quística de la vía biliar se deben principalmente a cálculos en la cavidad, estancamiento de la bilis y infección secundaria. Los síntomas se manifiestan como dolor agudo en el cuadrante superior derecho del abdomen, fiebre, ictericia, hígado grande, y los síntomas suelen repetirse. Los casos graves pueden presentar manifestaciones clínicas similares a las de un absceso hepático agudo o colecistitis supurativa aguda. Si se acompaña de fibrosis hepática congénita, finalmente puede llevar a la cirrosis biliar.

　　La prevención de la enfermedad de dilatación quística de la vía biliar es el método principal de tratamiento de la colecistitis, que requiere el uso a largo plazo de antibióticos de amplio espectro, es decir, las enfermedades de la vía biliar hepática necesitan ser tratadas de manera activa y prevenir la aparición de la enfermedad de dilatación quística de la vía biliar.

　　La enfermedad de dilatación quística de la vía biliar puede ocurrir en cualquier parte de la vía biliar intrahepática y extrahepática, por lo que el diagnóstico debe ser cuidadoso. Además de poder referirse a los síntomas de dolor abdominal, masa abdominal y ictericia, también se deben utilizar métodos de examen auxiliares.

　　1Imágenes de ultrasonido de tipo B

　　Tiene las ventajas de la visión directa, el seguimiento y la observación dinámica. Como cuando hay obstrucción y dilatación de la vía biliar, puede determinar correctamente la ubicación y el rango del contenido líquido, el grado y la longitud de la dilatación del conducto biliar, y la tasa de precisión de diagnóstico puede alcanzar94Por ciento. Debe considerarse un método de diagnóstico rutinario.

　　2Examen bioquímico

　　La medición de la amilasa sérica y urinaria debe considerarse un examen rutinario durante el ataque de dolor abdominal, lo que ayuda en el diagnóstico. Puede sugerir la posibilidad de pancreatitis asociada. O sugerir la existencia de una fusión anormal de los conductos biliares y pancreáticos, donde la amilasa pancreática de alta concentración que refluye en el conducto biliar entra directamente en la sangre, causando hiperamilasemia pancreática. Al mismo tiempo, el valor de bilirrubina total, nuclease, fosfatasa alcalina, transaminasa y otros valores también aumenta, que se恢复正常 en el período de alivio. En los casos de larga duración, hay daño a las células hepatocitarias, y en los casos asintomáticos, los exámenes son normales.

　　3Examen de bario de la gastroenterografía

　　Los casos con dilatación quística grande pueden mostrar que el duodeno se desplaza hacia la izquierda y hacia adelante, el recinto duodenal se expande y presenta una depresión en forma de media luna. Su valor diagnóstico ya ha sido reemplazado por la ecografía.

　　4Inyección de contraste de la vía biliar durante la cirugía

　　Al realizar la cirugía, se puede inyectar el contraste directamente en la vía biliar común, lo que puede mostrar toda la imagen del sistema de conductos biliares intra y extrahepáticos y del conducto pancreático, entender el rango de dilatación de los conductos biliares intrahepáticos, la condición de reflujos de los conductos biliares y pancreáticos, lo que ayuda a elegir el tipo de cirugía y el manejo postoperatorio.

　　5Inyección percutánea de contraste de la vía biliar

　　Es más fácil de tener éxito en los casos de dilatación quística de los conductos biliares, puede mostrar claramente los conductos biliares intrahepáticos y su dirección, y determinar claramente si hay dilatación de los conductos biliares y el rango de dilatación. Se aplica a los casos de ictericia para distinguir la causa o la ubicación de la obstrucción, y también puede observar las alteraciones patológicas de la pared del conducto biliar y su interior, distinguiendo la causa de la obstrucción según las características de la imagen.

　　6Inyección retrógrada de contraste de los conductos biliares y pancreáticos mediante endoscopia

　　Mediante el endoscopio duodenal, se puede insertar una sonda directamente en los conductos biliares y pancreáticos a través de la abertura papilar, para determinar el rango de dilatación de los conductos biliares y la ubicación de la obstrucción, y también puede mostrar la longitud y las condiciones anormales de la vía común de los conductos biliares y pancreáticos.

　　Los siguientes son los proyectos de examen de la dilatación quística de los conductos biliares, a través de los exámenes mencionados y los síntomas clínicos, se puede diagnosticar esta enfermedad. Si se confirma el diagnóstico, se debe tratar activamente para evitar que la enfermedad empeore.

　　La dilatación cística de los conductos biliares intrahepáticos fue descrita por Caroli en1958Primero informar. Es una enfermedad rara, que generalmente forma muchos sacos de comunicación en los conductos biliares, dentro de los cuales hay a menudo bilis, cálculos biliares en los conductos biliares y en la vesícula biliar, y puede acompañarse de colecistitis, pancreatitis biliosa y absceso hepático. La dilatación quística de los conductos biliares tiene un componente familiar y también puede acompañarse de quistes de la vía biliar común. La litiasis biliar es una enfermedad que se produce cuando los conductos biliares o la vesícula biliar producen cálculos biliares, causando dolores abdominales intensos, ictericia, fiebre y otros síntomas. ¿Cuál es el principio dietético de esta enfermedad? A continuación, se introduce la higiene alimentaria para los pacientes con dilatación quística de los conductos biliares.

　　1Aumentar la ingesta de alimentos ricos en fibra, como vegetales y frutas.

　　2Limitar la ingesta de colesterol, evitar completamente alimentos ricos en colesterol como los órganos internos y yemas de huevo.

　　3Aumentar la ingesta de vitamina K, como: espinacas, coliflor, entre otros, que contienen una gran cantidad.

　　4Evitar alimentos que producen gases durante el ayuno, como: patatas, batatas, legumbres, cebolla, zanahoria, bebidas gaseosas, así como jugos ácidos, café, chocolate y otros.

　　5El leche solo se debe beber leche descremada.

　　6Ingerir más vegetales amarillos y verdes ricos en vitamina A.

　　7Reducir el uso de frituras, frituras y métodos de cocción, y utilizar más métodos de cocción, hervido y vaporización.

　　8Evitar sopas y salsas con alto contenido de grasa.

　　9Probar la comida lo más ligera posible, y moderar los condimentos.

　　10Evitar consumir alimentos procesados y alimentos con alto contenido de azúcar.

　　La dilatación cística de los conductos biliares intrahepáticos fue descrita por Caroli en1958Primero se informa. Es una enfermedad rara, que generalmente forma muchos sacos de comunicación, dentro de los cuales hay usualmente bilis, cálculos en los conductos biliares y la vesícula biliar, y puede acompañarse de colecistitis, colecistitis y absceso hepático. Si el uso de medicamentos antiespasmódicos y antibióticos no alivia los síntomas de la dilatación biliar, se debe utilizar el método quirúrgico para tratarla. Los métodos principales de tratamiento incluyen:

　　Primero, drenaje externo

　　Se aplica a casos graves individuales, como ictericia obstructiva grave con cirrosis hepática, infección biliar grave, perforación espontánea del conducto biliar, etc., y se realiza el tratamiento en dos etapas después de que se mejora la enfermedad.

　　Segundo, cirugía de drenaje interno entre la cápsula y el intestino

　　Por ejemplo, la anastomosis entre la cápsula y el duodeno, debido a una mayor cantidad de complicaciones, como la recurrencia de colecistitis, estenosis de la unión, formación de cálculos, etc., se ha pasado a utilizar la Roux de la cápsula y el íleon.-en-Anastomosis en Y y se diseñan varias operaciones de prevención de reflujo en el extremo del intestino, pero aún existe el problema de la mezcla del flujo pancreático y biliar, por lo que después de la cirugía, aún pueden ocurrir síntomas de colecistitis o pancreatitis, e incluso pueden necesitar una cirugía adicional. Además, se han reportado varios casos de transformación maligna de la pared de la cápsula después de la cirugía. Por lo tanto, ahora se utiliza poco.

　　Tercero, cirugía de resección de la dilatación biliar y reconstrucción del conducto biliar

　　En los últimos años, se ha propuesto la resección de la dilatación biliar y la reconstrucción del conducto biliar con el objetivo de eliminar la lesión y lograr el desvío del flujo pancreático y biliar. Se puede utilizar la reconstrucción del conducto biliar fisiológico, colocando el íleon entre el conducto biliar y el duodeno, o utilizando una válvula anti-reflujo, o utilizando la Roux del conducto biliar y el íleon.-en-La anastomosis en Y, la anastomosis entre el conducto biliar y el duodeno, etc., pueden lograr un buen efecto. Lo más importante es que la unión debe ser lo suficientemente grande para garantizar una drenaje adecuado de la bilis.

　　Recordatorio amable de Feihua Health Net:Los pacientes con dilatación biliar deben tratar sus síntomas científicamente bajo la guía del médico, no deben rechazar la cirugía, ni deben usar medicamentos sin supervisión médica, ya que esto solo agravará los síntomas y aumentará la dificultad de la curación.