Cistitis aguda de vesícula biliar con calculos

　　La colecistitis aguda con cálculos es causada por el obstrucción de la vía biliar de la vesícula biliar por cálculos, lo que provoca la estancamiento de la bilis en la vesícula biliar y la infección bacteriana secundaria, lo que provoca una inflamación aguda. Los factores patógenos comunes son la obstrucción de la vía biliar de la vesícula biliar, aproximadamente80％ de los pacientes se debe a cálculos biliares, cuando la vía biliar de la vesícula biliar está obstruida, la bilis se concentra, y los ácidos biliares de alta concentración dañan la mucosa epitelial de la vesícula biliar, lo que provoca cambios inflamatorios. También hay algunos pacientes que son invadidos por bacterias patógenas, la mayoría invaden la vesícula biliar a través de la vía biliar retrógrada. Las bacterias patógenas principales son Escherichia coli, bacterias productoras de gas y Pseudomonas aeruginosa, etc. Si se produce infección por bacterias anaerobias productoras de gas, se puede causar colecistitis gaseosa aguda. Una pequeña parte de la colecistitis aguda es causada por lesiones, estimulación química. Después de lesiones graves y cirugías a gran escala, la función de contracción de la vesícula biliar disminuye, la estancamiento de la bilis y el aumento de la concentración de ácidos biliares estimulan la mucosa de la vesícula biliar y causan infección, y cuando hay reflujo de páncreas en la vesícula biliar, se puede causar colecistitis no calcificante aguda.

　　La colecistitis aguda con cálculos es causada por el obstrucción de la vía biliar de la vesícula biliar por cálculos, lo que provoca la estancamiento de la bilis en la vesícula biliar y la infección bacteriana secundaria, lo que provoca una inflamación aguda. La colecistitis aguda con cálculos generalmente lleva a las siguientes complicaciones:

　　1、Acumulación de pus en la vesícula biliar.

　　2、Colecistitis gaseosa.

　　3、Perforación de la vesícula biliar.

　　Los síntomas principales de la colecistitis aguda con cálculos son el dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, náuseas, vómitos y fiebre, etc. La colecistitis aguda con cálculos puede causar dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, al principio el dolor es muy similar al dolor colics, pero el dolor abdominal causado por la colecistitis aguda con cálculos a menudo dura más tiempo, la respiración y el cambio de posición a menudo pueden agravar el dolor, por lo que los pacientes prefieren acostarse en el lado derecho para aliviar el dolor abdominal. Algunos pacientes pueden tener náuseas y vómitos, pero los vómitos no son graves. La mayoría de los pacientes también tienen fiebre, la temperatura generalmente está en38.0℃～38.5Entre 0℃ y, la fiebre alta y los escalofríos son poco comunes. Algunos pacientes también pueden tener el blanco de los ojos y la piel ligeramente amarillentos.

　　La aparición de la colecistitis aguda con cálculos tiene una gran relación con los malos hábitos de vida, se recomienda prestar atención a los siguientes puntos en la vida diaria, lo que puede reducir eficazmente la aparición de esta enfermedad.

　　1、Prestar atención a la dieta. Los alimentos deben ser ligeros, evitar alimentos grasos y fritos, asados.

　　2、Mantener el tracto digestivo en buen estado. Los Shu (órganos de transformación) deben funcionar cuando están abiertos, la humedad del hígado y la vesícula biliar, y cuando hay estreñimiento, los síntomas se agravarán, por lo que mantener un buen estado de las heces es muy importante.

　　3、Deben cambiar el estilo de vida sedentario, moverse más y hacer más ejercicio.

　　4、Deben mantener una personalidad tranquila. Las personas con discordia familiar a largo plazo y un estado de ánimo inquieto pueden desencadenar o agravar esta enfermedad, y deben mantener un corazón amplio y un estado de ánimo agradable.

　　La colecistitis aguda con cálculos es causada por el obstrucción de la vía biliar de la vesícula biliar, lo que provoca la estancamiento de la bilis en la vesícula biliar y la infección bacteriana secundaria, lo que provoca una inflamación aguda. Los proyectos de examen comunes incluyen los siguientes:

　　1、El recuento total de leucocitos es mayor que10X109/L, desplazamiento nuclear a la izquierda.

　　2、En la región de la vesícula biliar en la radiografía abdominal se pueden ver cálculos positivos.

　　3, la ecografía muestra que la vesícula biliar está aumentada y la pared es más gruesa>3.5mm, con agrupaciones de luz brillante acompañadas de sombras.

　　4, la angiografía vesicular endovenosa no muestra la vesícula biliar.

　　5, la TC o RM muestra cálculos biliares en la vesícula biliar.

　　La dieta es un componente importante en el proceso de tratamiento de enfermedades del paciente, una dieta racional puede ayudar al paciente a recuperarse rápidamente, y si la dieta no es adecuada, puede empeorar la enfermedad, entonces, ¿cómo debe comer el paciente con colecistitis aguda calculosa?

　　1、Qué alimentos son beneficiosos para la salud de la colecistitis calculosa?

　　)1) Prestar atención a la higiene alimentaria, no comer en exceso, consumir principalmente alimentos bajos en grasas y colesterol en el día a día;

　　)2) Es recomendable comer aceite vegetal, ya que la medicina moderna considera que el aceite vegetal tiene un efecto colagogo.

　　)3) Comer alimentos ricos en fibras, mantener las heces suaves.

　　)4) Asegurar la ingesta diaria de líquidos.

　　2、Qué alimentos no debe comer la colecistitis calculosa?

　　No comer carne grasa, fritos y otros alimentos ricos en grasas. No comer alimentos ricos en grasas como las nueces, las almendras y las avellanas. No comer grasas animales. Cualquier bebida alcohólica o alimentos picantes o condimentos fuertes pueden causar una exacerbación aguda de la colecistitis, por lo que se debe tener cuidado.

　　Para la colecistitis aguda calculosa con síntomas leves, se puede considerar primero la terapia no quirúrgica para controlar la inflamación, y luego realizar una cirugía programada después de investigar más a fondo la enfermedad. Para la colecistitis aguda supurativa o gangrenosa calculosa grave o perforación de la vesícula biliar, se debe realizar una cirugía quirúrgica a tiempo, pero se deben hacer los preparativos preoperatorios, incluyendo la corrección del desequilibrio de electrolitos y ácido-base, y el uso de antibióticos, etc. La terapia no quirúrgica es adecuada para la mayoría (80％～85％) Los pacientes con colecistitis aguda calculosa en la etapa temprana son efectivos. Este método incluye la relajación de la espasmolítica, el uso de antibióticos, la corrección de la desequilibrio de electrolitos y ácido-base, y la terapia de apoyo general. Durante el período de tratamiento no quirúrgico, se debe observar de cerca la evolución de la enfermedad, y si los síntomas y signos se desarrollan, se debe cambiar a la terapia quirúrgica a tiempo. En particular, los ancianos y los diabéticos, debido a que la evolución de la enfermedad es rápida, se debe prestar más atención. Según las estadísticas, aproximadamente1/4Los pacientes con colecistitis aguda calculosa pueden desarrollar gangrena de la vesícula biliar o perforación. Para los pacientes con colecistitis aguda no calculosa, debido a que el desarrollo de la enfermedad es rápido, generalmente no se utiliza la terapia no quirúrgica, y se debe realizar una operación quirúrgica a tiempo después de hacerse los preparativos preoperatorios.