Gãy gãy xương cánh tay trên

　　1、nguyên nhân

　　Nhiều trường hợp gãy ra khỏi xương cánh tay trên do ngã, khi cánh tay ngoại biên mở rộng và gập trước, quay ngoài và quay trong, lực tác động theo xương cánh tay lên mặt phẳng hoặc cổ xương cánh tay giải phẫu học.

　　2、bệnh lý

　　Gãy gãy xương cánh tay trên18năm trước chưa đóng, cấu trúc giải phẫu học ở vị trí này tương đối yếu, có thể bị gãy ra khỏi xương vì lực tác động trực tiếp lên vai, hoặc thông qua cổ tay, tay truyền tải lực gián tiếp lên trên. Khi lực tác động nhỏ, chỉ gây tổn thương ở đường gãy xương, đoạn không có sự dịch chuyển. Khi lực tác động lớn, gãy xương sẽ xuất hiện trong tình trạng gãy ra khỏi, thường có một mảnh xương hình tam giác bị rời ra. Tùy thuộc vào tình trạng dịch chuyển của đầu gãy xương, có thể chia thành hai loại: ổn định và không ổn định. Loại trước là đầu gãy xương không dịch chuyển; loại sau là gãy ra khỏi trước thành góc lớn hơn30°, và di chuyển trước sau vượt qua mặt cắt ngang1/4thường là thanh niên lớn tuổi.

　　Ngoài các triệu chứng thông thường, còn có thể gây ra các bệnh khác, bệnh này có thể dẫn đến hoại tử không máu ở đầu xương cánh tay. Do đó, khi phát hiện ra, cần điều trị tích cực, đồng thời cũng nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Cần引起临床 doctors và bệnh nhân的高度重视。

　　tuổi nhiều trong18dưới tuổi, một số trường hợp có thể lên20 tuổi.

　　1、sưng tấy:Do gãy xương nằm ngoài khớp, sưng tấy ở chỗ bị thương rõ ràng, có thể có máu bầm dưới da.

　　2、cảm giác đau:Đặc biệt là khi hoạt động, đồng thời có đau đớn hình tròn và đạp truyền tải.

　　3、giới hạn hoạt động.

　　Lưu ý an toàn, phòng ngừa ngã. Chú ý phối hợp dinh dưỡng trong ăn uống. Chế độ ăn uống của bệnh nhân nên nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa, ăn nhiều rau quả, phối hợp thực đơn hợp lý, chú ý bổ sung đầy đủ dinh dưỡng. Ngoài ra, bệnh nhân còn cần chú ý kiêng ăn cay, ngậy, lạnh.

　　Khi chẩn đoán, ngoài việc dựa vào biểu hiện lâm sàng, còn cần借助 các xét nghiệm phụ trợ. Bệnh này không có xét nghiệm phòng thí nghiệm liên quan, X-quang có thể hiển thị gãy xương và di chuyển. Bệnh này严重影响 cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân, vì vậy nên chủ động phòng ngừa.

　　Ung thư trên đầu xương vân gân ăn gì tốt cho sức khỏe

　　1、giai đoạn đầu (1-2Tuần):Vùng bị thương có máu bầm sưng tấy, kinh mạch không thông, khí huyết bị ứ trệ, giai đoạn này điều trị nên tập trung vào việc hoạt hóa máu bầm, loại bỏ máu bầm, thông khí tiêu tan. Y học cổ truyền cho rằng, "Nếu máu bầm không đi ra, xương không thể phát triển", "Nếu máu bầm đi ra, xương mới phát triển". Dưới đây, giảm sưng tiêu máu bầm là yếu tố quan trọng nhất để lành vết thương gãy xương. Nguyên tắc phối hợp chế độ ăn uống nên nhẹ nhàng, như rau củ, trứng, sản phẩm từ đậu, trái cây, canh cá, thịt nạc, v.v.

　　2、giai đoạn giữa (2-4Tuần):Sưng tím hầu hết đã hấp thụ, giai đoạn này điều trị nên tập trung vào việc điều hòa kinh mạch, giảm đau, loại bỏ máu bầm, tái tạo xương và gân. Về chế độ ăn uống, từ nhẹ nhàng chuyển sang bổ sung dinh dưỡng cao, để đáp ứng nhu cầu phát triển của xương gãy, có thể thêm canh xương, canh gà ba mộc, gan động vật, v.v. vào thực đơn ban đầu, để cung cấp thêm vitamin A, D, canxi và protein.

　　3、giai đoạn sau (5Tuần trở lên):Chấn thương5Sau 3 tuần, phần sưng tím của phần gãy cơ bản đã hấp thụ, bắt đầu có xương gãy sinh ra, đây là giai đoạn sau của gãy xương. Điều trị nên bổ sung, thông qua việc bổ ích gan thận, khí huyết, để thúc đẩy sự hình thành của xương gãy chắc chắn hơn, cũng như thư giãn cơ xương, để các khớp gần phần gãy có thể hoạt động tự do và linh hoạt, phục hồi chức năng ngày xưa. Về chế độ ăn uống, có thể tháo bỏ cấm kỵ, thực đơn có thể thêm gà hầm, canh xương heo, canh xương dê, canh sợi dê, canh cá chép nấu chậm, v.v., những người có thể uống rượu có thể chọn rượu đương quy, rượu gân gà, rượu quả dưa hấu của xương hổ, v.v.

　　(Dữ liệu dinh dưỡng được chia sẻ bởi người dùng mạng, không được kiểm tra bởi bác sĩ, chỉ để tham khảo.)

　　一、Chữa trị

　　1、phương pháp phục hồi vị trí và cố định ngoại khoa

　　(1) Sử dụng1%～2%普鲁卡因血肿内麻醉。

　　(2) Bệnh nhân ngồi hoặc nằm ngửa, cẳng tay bị thương mở rộng và gấp trước.

　　(3) Sử dụng băng gạc từ bên bị thương qua ống ngực, thành ngực và bên sau để kéo ngược về bên lành, một trợ lý gấp cẳng tay bị thương.90°, kéo theo trục dọc của xương vân.

　　(4) Bác sĩ dùng tay ép về sau đoạn xương gãy xa, thường thì có thể phục hồi. Sau khi phục hồi, thả lỏng một chút kéo, để đoạn xương gãy chạm vào nhau.

　　(5Sử dụng khung mở rộng và vôi để cố định, để duy trì vị trí của đoạn gãy xương.

　　2、Cố định nội bộ và chỉnh hình mở:Đối với những trường hợp không thành công trong việc chỉnh hình bằng phương pháp thủ thuật hoặc đầu xương vú đã bị thoát vị, có thể tiến hành phẫu thuật chỉnh hình nội cố định, các bước phẫu thuật chỉnh hình không khó khăn, sử dụng vết mổ trước nội bên của vai, lộ rõ đoạn gãy, và dễ dàng đạt được sự chỉnh hình满意, cố định nội bộ bằng vít hoặc kim Kirschner,缝合 vết mổ, có thể hoạt động sớm. Thường chỉ sử dụng khăn trinh để treo cánh tay bị thương, không cần cố định ngoại bộ đặc biệt. Có thể xảy ra hiện tượng hư坏 vô trùng của đầu xương vú.

　　3、Thay khớp vai nhân tạo:Ở bệnh nhân lớn tuổi, xương giòn có thể bị nghiêm trọng, và xương đầu vú có thể bị gãy nát nghiêm trọng đến mức không thể cố định hiệu quả, việc sử dụng cố định nội bộ cũng khó đạt được sự ổn định đủ để tiến hành tập luyện chức năng sớm, tỷ lệ xảy ra các biến chứng muộn như không lành thương, lành thương dị dạng và hư坏 thiếu máu của đầu xương vú cao. Cung cấp máu chính cho phần trên của xương vú chủ yếu từ nhánh tăng của động mạch trước xương vú, nhánh này vào vị trí hố chỏm (hố của cơ bắp gân đùi). Việc bị tổn thương động mạch này do di chuyển gãy xương có thể dẫn đến không lành thương và hư坏 thiếu máu của đầu xương vú. Phẫu thuật thay khớp vai nhân tạo là phương pháp điều trị hiệu quả cho loại bệnh nhân này. Phẫu thuật thay khớp vai nhân tạo hầu hết là thay đầu xương vú, thường không cần thay khớp chảo.

　　Chỉ trong những trường hợp đặc biệt như tổn thương thoái hóa khớp vai, mòn khớp chảo, gãy xương, phát triển kém... mới xem xét phẫu thuật thay khớp vai toàn phần. Tuy nhiên, đối với bệnh nhân trẻ, theo kết quả theo dõi dài hạn, việc sử dụng phẫu thuật thay khớp vai nhân tạo có thể cải thiện triệu chứng đau của bệnh nhân một cách đáng kể và một phần nào đó cải thiện khả năng hoạt động. Tuy nhiên, trong quá trình đánh giá, gần một nửa số bệnh nhân trẻ kết quả không hài lòng. Những bệnh nhân không sử dụng phẫu thuật thay khớp vai nhân tạo, mặc dù có hiện tượng hư坏, sụp đổ của đầu xương vú, nhưng nếu chỉnh hình tốt và đạt gần như lành thương giải phẫu, tình trạng giảm đau và phục hồi chức năng của bệnh nhân có thể tương tự như kết quả của phẫu thuật thay khớp vai nhân tạo. Phải hết sức cẩn thận khi sử dụng phẫu thuật thay khớp vai nhân tạo cho bệnh nhân trẻ, cố gắng tiến hành phẫu thuật chỉnh hình mở hoặc đóng, cố định nội bộ, nhưng phải đảm bảo骨折 đạt được sự chỉnh hình tốt. Nếu trong quá trình phẫu thuật không đạt được sự chỉnh hình满意,则需要 thay khớp vai nhân tạo.

　　II. Dự báo

　　Sau khi thực hiện phẫu thuật chỉnh hình ngoại cố định, phẫu thuật chỉnh hình nội cố định, cần tiến hành tập luyện chức năng tích cực, dự báo kết quả còn khả quan.