胰腺瘘

　　Большинство фистул поджелудочной железы возникает в виде осложнений после операции на поджелудочной железе с острой重型 панкреатитом, также может возникать из-за травм, после биопсии поджелудочной железы. Часто встречается после операций на поджелудочной железе, травм поджелудочной железы, острого панкреатита, после биопсии поджелудочной железы. Ниже мы介绍一下胰腺瘘的发病原因有哪些。

　　1Травма поджелудочной железы

　　является наиболее частой причиной фистулы поджелудочной железы, частота возникновения составляет около14. 4％~37.2％. Это в основном связано с тем:

　　① После повреждения поджелудочной железы, особенно после钝性损伤, вызывающего ушиб, разрыв или сжатие поджелудочной железы, фактический размер повреждения ткани поджелудочной железы часто больше, чем видно невооруженным глазом. Поэтому, при выполнении операции по удалению некротической ткани поджелудочной железы или ремонту, если не учитывать этот фактор, оставшаяся поврежденная ткань поджелудочной железы может продолжать некротизироваться после операции, и как только она достигает протока поджелудочной железы, возникает фистула поджелудочной железы.

　　② Хотя во время операции был наложен шов на поврежденный проток поджелудочной железы, после операции, если развивается вторичная инфекция, легко возникает фистула поджелудочной железы.

　　③ Повреждение большого протока или главного протока поджелудочной железы, если проток поджелудочной железы нормального размера, трудность в успешном анастомозе протока поджелудочной железы выше, легко возникает фистула поджелудочной железы, если напрямую производить внешнюю дренажную引流, после операции также может возникнуть фистула поджелудочной железы.

　　2Острый некротический панкреатит

　　Из-за местной ишемии и действия ферментов на поджелудочную ткань и проток поджелудочной железы происходит некроз ткани поджелудочной железы, некротическая ткань поджелудочной железы после операции удаления или самопроизвольного отторжения露出 проток поджелудочной железы, или после резекции тела и хвоста поджелудочной железы, из-за непрекращающейся инфекции тканей, поджелудочная секреция продолжается через отводной канал, вызывая фистулу поджелудочной железы. В остром некротическом панкреатите частота возникновения фистулы поджелудочной железы составляет около15％.

　　3Операции на поджелудочной железе

　　Все виды операций на поджелудочной железе могут повредить проток поджелудочной железы и вызвать фистулу. После резекции поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, около10％~25Процент развития фистулы поджелудочной железы является наиболее严重的 осложнением этой операции и主要原因之一 для смертности после резекции поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Большинство случаев возникает из-за технических ошибок при吻合е оставшейся части поджелудочной железы с желудочно-кишечным трактом после резекции поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Частота возникновения зависит от метода операции, обработки оставшейся части поджелудочной железы и толщины протока поджелудочной железы. В общем, частота развития фистулы поджелудочной железы после резекции головы поджелудочной железы выше, чем после резекции дистальной части поджелудочной железы, частота развития фистулы после лигирования протока поджелудочной железы выше, чем после анастомоза поджелудочной железы с тонким кишечником; частота развития фистулы с нормальным диаметром протока поджелудочной железы выше, чем с明显 расширенным протоком. Операции по удалению опухоли островков Лангерганса обычно проводят резекцию опухоли, что трудно повредить проток поджелудочной железы. Если опухоль находится глубоко или близко к большому протоку поджелудочной железы, при операции, если не быть внимательным, можно повредить проток поджелудочной железы и вызвать фистулу поджелудочной железы. Кроме того, при выполнении биопсии поджелудочной железы в виде клиновидной резекции и при проведении цитологического исследования с толстой иглой, если местоположение глубокое, также можно повредить проток поджелудочной железы. При резекции селезенки или анастомозе вены селезенки и почки, если хвост поджелудочной железы слишком длинный и толстый, иногда он также может быть поврежден.

　　Вышеуказанные причины возникновения панкреатического свища очень помогают в понимании этой болезни, данная болезнь может быть вызвана осложнениями операций на поджелудочной железе, во время операций на поджелудочной железе необходимо strictly соблюдать требования операций.

　　Непроходимость оттока панкреатического сока у пациентов с панкреатическим свищем может привести к скоплению сока в брюшной полости и к некрозу окружающих тканей, легко приводит к вторичному инфицированию. После инфицирования процесс активации панкреатических ферментов ускоряется, усиливая действие панкреатического сока на пищеварение и коррозию. Разрыв желудочно-кишечного тракта может вызвать кровотечение в желудке, тонкой кишке, толстой кишке и т.д. Разрыв сосудов может привести к смертельному кровотечению. У ослабленных и иммунноضعчных пациентов может развиться множественный неконтролируемый абсцесс в брюшной полости и за брюшиной, и быстро развиться的多器官овая дисфункция, а также смерть.

　　В зависимости от объема оттока панкреатического сока за день, панкреатические свищи можно разделить на высокотоковые и низкотоковые свищи, а также на легкие свищи (100 мл/d). Средний свищ (100–500 мл/d). Тяжелый свищ (500 мл/d). В ранней стадии легкого свища может проявляться только увеличением амилазы в оттоке жидкости, без других симптомов. В ранней стадии тяжелого свища часто наблюдается明显的 болезненность живота, тахикардия, тахипноэ или легкая раздражительность пациента, а при развитии инфекции - проявления перитонита. Амилаза в оттоке жидкости часто значительно увеличивается, но это не является необходимым признаком. Потеря большого количества панкреатического сока, содержащего воду, электролиты и белки, при несвоевременном восполнении может привести к дегидратации и нарушению электролитного баланса, а также к нарушению пищеварения и всасывания питательных веществ, что проявляется похудением и营养不良ом. Потеря большого количества щелочного панкреатического сока может привести к метаболическому ацидозу. Отек и эрозия кожи вокруг свища могут привести к язвам и кровотечениям. Также возможно образование фальшивой кисты поджелудочной железы, если кожа свища заживает раньше, чем свищ himself.

　　1Внутренний свищ поджелудочной железы

　　После образования внутреннего свища между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой или верхним отделом тонкой кишки, вытекающий панкреатический сок напрямую поступает в кишечник, что может缓解 симптомы и признаки, связанные с原有的 ложными кистами поджелудочной железы или инфицированными панкреатическими абсцессами, а также способствовать самовосстановлению. Если изначально не было явных клинических проявлений, образование свища не вызвало кровотечения, инфекции и других осложнений, то у пациента не будет специфических симптомов. При образовании колonicкого свища из-за потери панкреатического сока может развиться разной степени гипонатриемия, гипокалиемия и гипокальциемия, а также диспепсия, метаболический ацидоз,营养不良 и т.д.

　　2фистула поджелудочной железы

　　Большинство случаев возникает после операции,一般认为手术后1~2неделя является благоприятным периодом для развития фистулы поджелудочной железы. При низком или малом объеме фистулы поджелудочной железы, кроме изменений кожи вокруг места фистулы, обычно нет других клинических проявлений. При высоком или среднем объеме фистулы поджелудочной железы могут возникать такие клинические проявления, как при внутреннем свинке кишечника. Выделения из фистулы поджелудочной железы, не сообщающиеся с пищеварительным трактом, являются прозрачной прозрачной жидкостью, содержание панкреатического амилазы2тысяч U/L (согласно Сорбе, далее также), при混有淋巴экссудата, содержание амилазы составляет1000～5000U/L, если экссудат мутный, желтоватый, зеленый или коричневый, это означает, что поджелудочный сок смешивается с кишечным соком, поджелудочные ферменты активируются, их коррозионное действие может вызвать разрушение тканей, массивное кровотечение и другие осложнения. Если развиваются кровотечение, инфекция или фистула кишечника, то появляются соответствующие клинические проявления. При плохом дренировании фистулы поджелудочной железы у пациента могут возникать такие симптомы, как боли в животе, лихорадка, мышечная тремор, увеличение лейкоцитов.

　　Flyhua Health Network напоминает:Обычные методы диагностики фистулы поджелудочной железы включают компьютерную томографию (КТ), эндоскопическую ретроградную панкреатографию (ЭРП) и ангиографию фистулы.

　　Устраните возможные причины возникновения фистулы поджелудочной железы (например, механические причины, такие как травмы или операции, или разрыв протока поджелудочной железы, вызываемый острым или хроническим панкреатитом), чтобы предотвратить развитие фистулы поджелудочной железы.

　　Ключ к предотвращению фистулы поджелудочной железы заключается в отличной технике и методах анастомоза поджелудочной железы и кишечника в процессе операции, а также в правильном послеоперационном лечении, что является важным保障降低胰瘘的风险。Сначала следует улучшить технику анастомоза поджелудочной железы и кишечника, затем следует уделять внимание обработке протока поджелудочной железы, в третьих, послеоперационный дренаж должен быть обеспечен проходимостью и эффективностью, в четвертых, следует улучшить общее состояние пациента, чтобы ускорить заживление анастомоза.

　　Фистула поджелудочной железы - это наиболее частое осложнение после резекции головки поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Обработка残ня поджелудочной железы является ключом к предотвращению фистулы после резекции головки поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Ранний край поджелудочной железы должен быть нарезан в виде рыбы, и шов должен быть наложен на край, при анастомозе между крайним концом поджелудочной железы и тонкой кишкой следует избегать разрыва и повреждения поджелудочной железы, одновременно следует поддерживать проходимость протока поджелудочной железы. Обычно в проток поджелудочной железы устанавливается поддерживающая трубка, эффективно направляющая поджелудочный сок в кишечник или выводящий его наружу, уменьшая стимуляцию поджелудочного сока к анастомозу, и предотвращая случайное повреждение протока во время операции. Готовый для анастомоза отрезок кишки должен иметь достаточную длину и良好的 кровоснабжение, при любом способе анастомоза между поджелудочной железой и тонкой кишкой следует обеспечить герметичность и надежность анастомоза, без натяжения, после завершения анастомоза следует обеспечить отсутствие факторов обструкции в кишечнике. Установка поддерживающей трубки в проток поджелудочной железы должна учитывать:

　　Выберите поддерживающую трубку, подходящую по диаметру к直径 протока поджелудочной железы, избегайте слишком толстых или слишком тонких трубок, избегайте изгибов и перекрытий, предотвращайте проникновение поджелудочного сока через стенку поддерживающей трубки наружу к месту анастомоза, что不利于 заживлению анастомоза, поддерживающая трубка за пределами поджелудочной железы должна иметь определенную длину, на стенке трубки не должно быть боковых отверстий, поддерживающая трубка поджелудочной железы должна быть надежно закреплена, избегайте преждевременного отхождения трубки, послеоперационный отвод через поддерживающую трубку3~4неделю можно удалить.}

　　способ吻合а между поджелудочной железой и кишечником также очень важен для развития瘘а. Теоретически吻合 mucosa-to-mucosa end-to-side позволяет лучше отводить панкреатический сок в кишечник, уменьшая стимуляцию панкреатического сока в месте соединения. Однако, поскольку吻合 end-to-side и inlay выполняются в различных условиях, в клинической практике еще не установлено, какая методика лучше предотвращает развитие瘘а. В большинстве случаев, когда диаметр протока поджелудочной железы превышает 0.5см吻合的效果较好, а диаметр менее 0.5 см не следует выполнять强行端侧吻合, а лучше выполнить вшивание с поддерживающей трубкой в просвет протока поджелудочной железы.

　　во время резекции дистального отдела поджелудочной железы можно использовать фибринный гель для закрытия конца поджелудочной железы для предотвращения развития瘘а поджелудочной железы после операции. После разреза поджелудочной железы перевязать главный проток без创伤ными нитками, затем выполнить последовательное наложение швов на残idualный край поджелудочной железы, а затем нанести на место швов2мл фибринного геля. Также используется фибринный гель для сегментной окклюзии главного протока поджелудочной железы для предотвращения развития瘘а поджелудочной железы после резекции дистального отдела поджелудочной железы. Тупым разрезом поджелудочной железы,断面呈 вогнутой рыбы, главный проток оставлен на断面5мм, в зоне, близкой к краю2см и захватить поджелудочную железу без创伤ными щипцами, ввести в просвет главного протока поджелудочной железы 0.02мл, затем перевязать и выполнить purse-string сшивание, а затем缝合断面 поджелудочной железы после того, как клей затвердеет. Оба метода đều эффективны, и не было выявлено токсических реакций.

　　Панкреатический瘘 - это состояние, при котором панкреатический сок выходит через ненатуральный путь. Выход за пределы организма называется экстрафизиологическим瘘ом, а поступление в пищеварительный тракт - интрактивным瘘ом. Экстрафизиологический瘘 является серьезным осложнением панкреатической хирургии. Лечение瘘а поджелудочной железы затруднено, и неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям, таким как кровотечение, инфицирование и даже смерть. Ранние клинические проявления瘘а поджелудочной железы часто не очень типичны, и диагностика основывается на лабораторных исследованиях引流ного вещества и современных методов визуализации и гастроскопии. Конкретные исследования этого заболевания следующие.

　　1, определение уровня амилазы в отводимом веществе

　　является одним из простых и полезных методов диагностики瘘а поджелудочной железы, но требует дифференциации между двумя различными состояниями -瘘漏 и瘘管. Первый часто встречается после резекции поджелудочной и двенадцатиперстной кишки, в жидкости, которая выходит вокруг места соединения, также часто содержится высокий уровень амилазы, но постепенно снижается, если отвод не выполняется или развивается вторичное инфицирование, что приводит к不良 заживлению места соединения и преобразованию в瘘а поджелудочной железы. Концентрация амилазы в отводимом веществе после операции превышает нормальную концентрацию амилазы в плазме.3раза и более, и продолжает7дней и более, следует учитывать возможность наличия瘘а поджелудочной железы, особенно если концентрация амилазы в отводимом веществе в первый день после операции превышает4000единиц, это должно считаться ценным признаком наличия瘘а поджелудочной железы. Определение концентрации амилазы в отводимом веществе является важным критерием для диагностики瘘а поджелудочной железы, и в большинстве случаев концентрация амилазы в плазме остается в нормальном диапазоне.

　　2, рентгенологическое исследование

　　(1)УЗИ:

　　Из-за низкой стоимости и отсутствия повреждений, это является одним из стандартных исследований для пациентов с подозрением на瘘管, и его можно использовать для исследования формы поджелудочной железы, наличия накопления жидкости вокруг поджелудочной железы и наличия цистоидных образований поджелудочной железы, а также в качестве предварительного исследования системы поджелудочной и желчных протоков. Однако для пациентов с избыточным весом, содержащими большое количество газа в пищеварительном тракте и имеющих историю операций на брюшной полости, УЗИ исследование затруднено.

　　(2) Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

　　Можно также проверить, есть ли деформация поджелудочной железы и протоков, а также наличие перипанкреатических скоплений жидкости и кист, особенно в сравнении с ультразвуком, он превосходит в определении мест разлива жидкости или кист.

　　(3) Ретроградное контрастное исследование поджелудочной и жёлчных протоков (ERCP)

　　ERCP - это важное средство для визуализации анатомической структуры поджелудочной и жёлчных протоков. Через контрастное исследование можно direkti videt место разрыва протока, размер и анатомическую связь с свищом, особенно можно определить причину и классификацию свища.

　　(4) Магнитно-резонансная томография поджелудочной и жёлчных протоков (MRCP)

　　Магнитно-резонансная томография поджелудочной и желчных протоков (MRCP) - это высококачественное трёхмерное изображение поджелудочной и жёлчных протоков без использования контрастного вещества, без повреждений, которое может чётко показать дерево поджелудочной и жёлчных протоков, анатомическую структуру протоков и связь с перипанкреатическими скоплениями жидкости, что играет важную роль в лечении. Применяется для пациентов, у которых ERCP не удался или противопоказан. ERCP и MRCP имеют высокую ценность для диагностики панкреатического свища и могут компенсировать друг друга, но应根据 конкретные обстоятельства сделать правильный выбор.

　　(5) Контрастное исследование свища

　　Для пациентов с хроническим свищом можно использовать контрастное исследование свища для визуализации, это наиболее простое и удобное. Контрастное исследование свища может показать размер, ход и связь свища с протоком поджелудочной железы, а также определить, есть ли сужение протока или протока壶да.

　　Это методы диагностики панкреатического свища, с помощью которых можно диагностировать панкреатический свищ. Если у вас панкреатический свищ, вам нужно активно лечиться и стараться избежать ситуаций, угрожающих жизни.

　　Пациенты с панкреатическим свищом должны питаться легкой и разнообразной пищей. В некоторых случаях у пациентов с панкреатическим свищом может быть нарушение всасывания жиров, поэтому следует уменьшить потребление жиров, чтобы избежать диареи, вызываемой жирами. При диарее не рекомендуется есть продукты с высоким содержанием жира и жареные продукты, при приготовлении различных блюд следует использовать как можно меньше жира, и часто использовать методы варки, парения, тушения, варки на пару и т.д. Можно использовать такие напитки, как черный чай, суп из отварного риса, для сужения, а также добавлять перекусы в виде небольших порций, чтобы увеличить питание.

　　Пациенты с панкреатическим свищом должны избегать употребления продуктов с грубой клетчаткой, таких как редис,粗杂粮, сушеные бобы, зелень и т.д., чтобы как можно меньше их есть. Это поможет эффективно уменьшить симптомы панкреатического свища и помочь в лечении свища.

　　Пациенты с панкреатическим свищом должны как можно меньше есть острую и раздражающую пищу, так как такие продукты легко раздражают кишечник и могут усугубить заболевание, поэтому пациенты с панкреатическим свищом должны少吃 горчицу, перец, алкоголь и другие острые и раздражающие продукты.

　　Пациенты с панкреатическим свищом часто страдают от диареи, поэтому следует уделять внимание гигиене питания, а также少吃生冷的食物, так как эти продукты трудно перевариваются и легко раздражают кишечник, вызывая диарею, следует как можно меньше их есть.

　　Морепродукты легко вызывают аллергию, поэтому, чтобы не усугубить воспалительную реакцию у пациентов, страдающих от употребления морепродуктов, им следует как можно меньше есть морепродукты, а также лучше не пить много молока, чтобы уменьшить негативные симптомы панкреатического свища.

　　основной принцип лечения fistula в西医首先是 подавление секреции поджелудочной железы, включая внекишечное питание, подавление активности панкреатических ферментов и использование аналогов соматостатина,其次是 дренирование fistula, включая различные методы дренирования через кожное placements of tubes, хирургическое дренирование и дренирование через энтерок Koplik.

　　1общее лечение

　　голодание и декомпрессия желудочно-кишечного тракта могут уменьшить стимуляцию поджелудочной железы жидкостью желудочно-кишечного тракта, и имеют хорошие результаты в начальной фазе fistula. В случае высокого потока fistula следует обратить внимание на коррекцию失衡 воды и электролитов, поддержание гомеостаза в организме.

　　2поддержка питания

　　больные с высокотоковыми fistula часто страдают от чрезмерного истечения жидкости поджелудочной железы, что влияет на функции пищеварения и всасывания, часто приводит к недостаточности питания. Следует обеспечить активное补充 калорий, витаминов и белков для улучшения общего состояния и ускорения заживления fistula. Практика показывает, что фактор некроза опухоли может подавлять внешнюю секрецию поджелудочной железы, уменьшать объем fistula и сокращать время закрытия瘘а. Кроме того, внутрипочечное питание也越来越 получают внимание, так как внутрипочечное питание может стимулировать восстановление функции кишечника, защищать слизистую оболочку кишечника, предотвращать транзиторное перемещение бактерий, что有利于 предотвращения системного воспалительного синдрома и множественной недостаточности органов.

　　3профилактика и лечение инфекций

　　инфекции fistula часто приводят к серьезным последствиям и высокой смертности. Содержимое引流ной жидкости должно быть стандартно培养细菌 и провести тест на чувствительность к антибиотикам, рационально выбирать антибиотики. При отсутствии результатов культивирования можно сначала использовать антибиотики по的经验, обычно инфицирование начинается с грамотрицательных бактерий и анаэробных бактерий,首选 цефалоспорины третьего поколения или аминогликозиды с метронидазолом или фторхинолонами.

　　4аналоги соматостатина

　　в лечении fistula, основным действием аналогов соматостатина является подавление секреции поджелудочной железы и расслабление гладкой мускулатуры кишечника, что может значительно уменьшить возникновение fistula и ускорить закрытие瘘а. В одном рандомизированном проспективном клиническом исследовании было обнаружено, что профилактическое использование соматостатина может снизить частоту возникновения и смертность после选择性 резекции поджелудочной железы.

　　Martineau и другие проанализировали литературу и сообщили, что аналоги соматостатина в качестве вспомогательного лечения могут уменьшить возникновение послеоперационных fistula и ускорить заживление瘘а, но для случаев с病程 менее8дней, результаты энтерок Koplik в ближайшие дни плохие.

　　5через кожное placements of tubes and surgical drainage

　　pancreatic fistula можно дренировать через кожу с помощью引流ной трубки, чтобы стимулировать закрытие瘘а, но из-за消化ирующего и коррозионного действия жидкости поджелудочной железы на местные ткани, существует проблема с долгим сроком дренирования и медленным заживлением瘘а, особенно для фистул, сообщающихся с основным протоком поджелудочной железы.

　　6и内镜治疗胰腺内瘘

　　pancreatic fistula, то есть панкреатическая ложная киста. Dell Abate провел исследование15пациентов с панкреатической ложной кистой, средняя продолжительность пребывания в стационаре4.8дней, смертность составляет 0%, и частота осложнений также составляет 0%, что表明 энтерок Koplik эффективно лечит панкреатическую ложную кисту, которая сжимает желудочно-кишечный тракт. Sciume сообщает, что成功率 энтерок Koplik составляет88%(7/8Libera провел сравнение результатов энтерок Koplik и энтерок через сосок, и нашел, что между ними нет значительных различий, и у обоих высокие показатели успеха и низкие показатели осложнений. De Palma в течение многих лет наблюдает за пациентами с панкреатической ложной кистой, которые проходят энтерок Koplik, и сравнивает эффекты энтерок через сосок и через стенку желудка.12пациентов появляются осложнения, включая кровотечение(2пациентов)、легкая панкреатит(2пациентов)、инфекции кист(8пациентов),9пациентов рецидивируют фальшивые кисты, наблюдение25.9месяцев75.5％ пациентов имеют эффект лечения.

　　7内镜治疗胰外瘘

      Для фистул, сообщающихся с.main протоком поджелудочной железы, можно провести эндоскопический назо-панкреатический дренаж под давлением, чтобы отвести панкреатический сок за пределы тела и способствовать закрытию фистулы, также можно провести эндоскопическую установку стента в протоке поджелудочной железы для дренажа, чтобы способствовать закрытию фистулы.

　　(1)Эндоскопическая назо-панкреатическая дренаж:

　　Chinese Sun Zhiwei и другие сообщают о лечении носо-панкреатическим дренажем под давлением8пациентов с фистулой поджелудочной железы,瘘管6~28дней заживления, но назо-панкреатический дренаж легко отваливается и не решает основную проблему сужения протока поджелудочной железы. Brelvi сообщает3Пациент с длительным злоупотреблением алкоголем и хроническим панкреатитом2пациенты имеют трудности с дыханием и болями в груди, рентгенологические данные указывают на скопление жидкости в плевральной полости, ERCP выявляет瘘ок из протока поджелудочной железы в плевральную полость, у другого пациента есть боли в левом верхнем квадранте живота, небольшое скопление жидкости в плевральной полости, фальшивая киста毗邻 желудок.Первые два пациента проходят назо-панкреатический дренаж и дренаж плевной полости, пациенты с фальшивыми кистами проходят назо-гастральный дренаж кисты. Фистула7внутри14внутри3Нет болевых приступов у пациентов, после выписки из больницы нет рецидивов фальшивых кист и фистул.

　　(2)Дренаж стентом поджелудочной железы:

　　Эндоскопическая установка стента в поджелудочной железе может解除 сужение и закупорку протока поджелудочной железы, обеспечить свободный отток панкреатического сока, быстрое уменьшение объема наружного оттока фистулы и быстрое закрытие фистулы.

　　Kozarek и другие использовали стент поджелудочной железы для лечения1Пациенты с фистулой поджелудочной железы, которые не реагируют на консервативное лечение, фистула10дней заживления, без рецидивов и других осложнений.

　　(3)Биогель для闭塞瘘管:

　　Традиционно, обработка фистулы поджелудочной железы, образованной из-за некроза поджелудочной железы, включает долгосрочное подкожное дренажное дренирование или открытый дренаж после операции, но после операции может丧失部分 функции поджелудочной железы, а также есть риск вторичных инфекций и тромбозов вен. Findeiss использует биогель для闭塞瘘管，в последующем1В середине года пациенты не имеют никаких симптомов и не нуждаются в установке дренажных труб и других интервенционных операций.

　　Следующие методы лечения фистулы поджелудочной железы: если у вас есть фистула поджелудочной железы, вам нужно активно лечиться в больнице, чем раньше, тем лучше.