아기 간염 증후군

　　1. 감염

　　바이러스 감염이 가장 많이 나타나며, 甲型肝炎 바이러스, 乙型肝炎 바이러스, 丙型肝炎 바이러스, 막대 세포 바이러스, 라이스 바이러스, 에코 바이러스, 애드바이러스, 수두 바이러스 및 EB 바이러스 등이 포함됩니다. 중국에서는 막대 세포 바이러스(CMV) 감염이 많이 나타나며, 이 증후군의 약 0％ 정도입니다.40％-80％.

　　2. 유전성 대사 결함

　　1반알라빈血症, 유전성 포도당不耐성, 단백질 축적증Ⅳ형과 같은 당 대사 장애.

　　2테로신血症과 같은 아미노산 대사 장애.

　　3니만 대사 장애와 같은 지질 대사 장애-피크 병, 고셰 병, 이도산尿증 등.

　　4다른 대사 장애, 예를 들어胆산 대사 이상, 유전성 출혈성 병증 및 α1antitrypsin 결핍증 등이 있습니다.

　　3. 간 내胆관 및 간질 발달 장애

　　예를 들어, 간 내胆관이 부족하거나胆관 발달不良,胆관 캡시터 확장, 간 섬유화 등이 있습니다.

　　4. 기타

　　예를 들어, 랑한(Langhans) 세포성 조직 세포증, 화학물질과 약물 중독 등이 있습니다. 중국 외 자료에 따르면, 현재까지도 많은 환자의 원인이 불명확하며, 추가적인 연구가 필요합니다.

　　아기 간염 복합증은 그临床表现 외에도 다른 질환을 유발할 수 있습니다. 간소葉과 포스터너(포스터너) 공간에 염증 세포가 침착되면 간 hardening이 형성될 수 있으며, 이는 의료 전문가와 환자에게 큰 주의를 끌어야 합니다.

　　증상은 일반적으로 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다:

　　1간염형 위장관 증상은 일반적으로 명확합니다. 식욕不振, 구토, 복부 팽만감, 설사가 있을 수 있으며, 변은 정상이나 더黄합니다. 황달은 가벼운에서 중간 정도로, 간은 가벼운에서 중간 정도로 팽창하며, 질지가 일반적으로 더 단단하거나 중간 정도의 단단합니다. 질병이 호전됨에 따라 황달은 점차 사라지고 간은 축소됩니다. 일부患儿은 급성 중증 또는 subacute 중증 간염을 나타내며, 황달은 진행적으로 심화되고, 명확한 정신 신경 증상과 출혈 경향, 그리고 다중 시스템 기능 장애가 있으며, 예후가 나쁩니다.

　　2황달형黄疸이 깊고 지속되며, 변은 양말색이나 백토양이 됩니다. 간은 진행적으로 팽창하며, 중간에서 심한 정도로 단단합니다.胆汁 부종으로 인해十二지肠의胆汁량이 감소하거나 부족해지면, 지방 섭취와 지방溶性 비타민 흡수 장애, 성장 둔화 및 출혈이 동반됩니다. 질병이 더 악화되면,胆汁성 간硬화로 이어질 수 있습니다.

　　아기 간염 복합증은 환자의 일상 생활에 심각한 영향을 미치기 때문에 적극적으로 예방해야 합니다. 원인이 복잡하기 때문에 예방이 어렵습니다.HBV의母婴 전파를 차단하여 HBV로 인한 아기 간염 복합증이 발생하지 않도록 할 수 있습니다.

　　1간 기능 검사

　　(}}1) 혈청胆红소 혈중 결합형胆红소와 비결합형胆红소의 값이 모두 증가하며, 대부분 결합형胆红소가 증가합니다.

　　(}}2) 혈청 알라민 트랜스아민아제(ALT)의 증가 정도는 간세포 손상 정도와 관련이 있으며, 질병이 회복될 때 점차 정상으로 내려갑니다.

　　(}}3) 혈청 γ-glutamyl transpeptidase (γ-GT),5-nuosinasi (5-NT, 알칼리성 포스파테이스(AKP) 및 혈청 콜레스테롤 등의 검사, 콜레스테롤 부종이 동반될 때 명확히 증가합니다.

　　(}}4혈액 내에서 혈소판 시간은 간 기능을 초기에 반영할 수 있습니다. 간세포가 손상될 때 혈소판 시간이 显著히 연장됩니다.

　　2원인학적 검사

　　(}}1혈액에서 HAV에 대한 항체 검사와 같은 바이러스 감염 표지물 검사-A형 간염 바이러스 감염이 있는지 검사합니다; 혈청 HBsAg, HBV-B형 간염 바이러스 감염이 있는지 검사합니다; 혈청 CMV-IgM와 혈청 EBV-대세포 바이러스와 EB 바이러스 감염이 있는지 검사합니다. 신생아는 IgM 항체 생성 능력이 약하여 거짓 음성이 있을 수 있습니다. 또한 소변 CMV 문화를 시행하여 진단률을 높일 수 있습니다.

　　(}}2败血症과 요도 감염이 있는지 발견하기 위해 세균 문화와 혈액 문화 및 중간 소변 문화를 시행합니다.

　　(}}3혈 항원양체충 항체 검사를 통해 원양체충 감염을 발견할 수 있습니다.

　　3代谢病 검사

　　尿液에서 환원 물질과 빈곤 혈당, 갈락토오스 값을 측정하여 갈락토오스血症, 포도당不耐증 또는 글리코겐 저축병을 발견할 수 있습니다. 혈清 α1-AT 값은 α1-AT 결핍증 등.

　　4영상 검사

　　간 내胆관 발달 장애를 발견할 수 있습니다.

　　아기 간염 복합증 환자의 식사는 가벼우며 흡수하기 쉬운 것이 주요합니다. 채소와 과일을 많이 먹고 식사를 합리적으로 조합하고 영양을 충분히 유지해야 합니다. 또한, 환자는 고취성, 지방성, 차가운 음식을 피해야 합니다.

　　1. 일반 치료

　　1보호 간 및 황 변 황5-10ml/회, 추가로50ml에 주사, 매일 정맥 주사 한 번; 대황 0.5g/kg, 매일 욕구를 먹이고; 백액은 각각의 글루코스 용액에1g/kg 정맥 주사, 매1-2일1회.

　　2출혈 경향 방지를 위해 먼저 비타민K, 신선한 피 정맥 주사를 사용하거나 혈소판 원형질 복합물(혈소판 요인 II, VII, IX, X)을 용해하여5ml 주사용 물에 정맥 주사.

　　3적절한 영양 공급은 간의 복구에 매우 중요합니다. 영양 공급이 많이 되거나 부족하면 간에 해로울 수 있습니다.

　　4충분한 지방溶性 비타민을 보충하는 것은 간淤胆형에 특히 필요합니다, 비타민K110mg, 매2주 정맥 주사 한 번; 비타민E10mg/kg(총량이 최대로)200mg), 매2주에 한 번 근육 주사; 비타민A10만IU, 매2개월에 한 번 근육 주사; 비타민D30만-60만U, 매월 한 번 근육 주사.

　　2. 원인 치료

　　1CMV 감염이 있을 경우, 각각의 글리포스타비르을 시도할 수 있습니다.5mg/kg 정맥 주사 (1h 이상), 일일2회, 매번12h, 일반 치료 기간2-4주, 골수 억제 등 부작용에 주의하세요.

　　2일부 유전성 대사 장애 질환, 예를 들어 갈락토오스血症은 모든 우유 및 우유 제품을 중단하고, 콩밥 및 설탕을 먹이고, 트립토프란린血症은 저페닌린, 저트립토프란린 식사를 제공합니다.

　　3. 간이식

　　유전성 대사 질환, 간fibrosis 등이 원인으로 되는 경우 조건이 되면 간이식이 가능합니다.