El páncreas vagal, también conocido como páncreas ectópico o páncreas accesorio, es una masa pancreática aislada que se encuentra fuera de la posición normal del páncreas, sin conexión anatómica con el páncreas normal. Aproximadamente90% de los pancreas ectópicos se encuentran en el tracto digestivo superior, principalmente en el estómago (generalmente ubicado a una distancia del píloro)5cm de la cara interna del ángulo mayor), duodeno, íleon delgado. Las ubicaciones poco comunes incluyen el conducto biliar común, la papila duodenal, el hígado, el íleon, el mesentérico, el omentum, el pulmón, el divertículo de Meckel, el colon, el apéndice, el diafragma, el pulmón y el esófago. La mayoría son singulares, y los múltiples son raros.
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Páncreas vagal
- Índice
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1.¿Cuáles son las causas de la aparición del pancreático ectópico
2.Qué complicaciones puede causar el pancreático ectópico
3.¿Cuáles son los síntomas típicos del pancreático ectópico
4.Cómo prevenir el pancreático ectópico
5.Qué análisis de laboratorio debe realizarse para el pancreático ectópico
6.Qué dieta debe evitar el paciente con pancreático ectópico
7.El método convencional de tratamiento西医 para el pancreático ectópico
1. ¿Cuáles son las causas de la aparición del pancreático ectópico
El desarrollo del pancreático ectópico está relacionado con anormalidades del desarrollo embrionario. En el embrión humano en el6~7Al mismo tiempo, durante el proceso de rotación y fusión de los orígenes pancreáticos dorsal y ventral con el segmento superior del intestino primitivo, si una o varias células de los orígenes pancreáticos se quedan en la pared del intestino primitivo, debido al crecimiento longitudinal del intestino primitivo, pueden llevarse el origen pancreático. Las células tisulares producidas por el origen pancreático dorsal se llevarán al estómago; las producidas por el origen pancreático ventral se llevarán al íleon delgado, y se convertirá en el pancreático ectópico. Si el origen pancreático se introduce en la pared gastrointestinal, el sistema biliar, el omentum e incluso el bazo, se aparecerá el tejido pancreático en estos órganos, que también es el pancreático ectópico.
2. ¿Qué complicaciones puede causar el pancreático ectópico
El pancreático ectópico puede ubicarse en cualquier parte del abdomen, con el duodeno como el más común, que约占27.7%; el estómago en segundo lugar,约占25.5%; el íleon delgado约占15%; el íleon y el divertículo de Meckel ocupan3%; a veces también se puede ver en la vesícula biliar, conducto biliar, hígado, bazo, mesentérico, omentum, colon sigmoide, apéndice, umbilical, etc. Las complicaciones comunes de esta enfermedad incluyen pancreatitis aguda, pancreatitis crónica, quistes, adenomas, adenocarcinomas, etc.
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos del pancreático ectópico
El pancreático ectópico generalmente no tiene síntomas, y puede ser descubierto accidentalmente durante una cirugía o examen. Debido a que crece en ciertas posiciones especiales o ocurre otras cambios patológicos, puede aparecer las siguientes seis manifestaciones clínicas, y algunas personas también las llaman seis tipos:
1、obstructivo
El pancreático ectópico que crece en el tracto digestivo puede causar la compresión o estrechamiento del órgano que aloja, lo que puede causar síntomas de obstrucción. Por ejemplo, si se encuentra en la parte inferior del estómago puede causar obstrucción del piloro; si se encuentra en la papila de Vater puede causar obstrucción de la vía biliar; si se encuentra en el intestino puede causar obstrucción intestinal o intususcepción intestinal, etc.
2、hemorrágico
El pancreático ectópico es propenso a causar hemorragia gastrointestinal, y la causa puede ser la congestión y erosión de la mucosa gastrointestinal alrededor del pancreático ectópico, o la invasión de los vasos sanguíneos de la mucosa gastrointestinal que causan hemorragia gastrointestinal.
3、ulceroso
El pancreático ectópico en el tracto gastrointestinal, debido a la estimulación de los líquidos digestivos, puede secretar tripsina, digerir la mucosa gástrica e intestinal y formar úlceras; el pancreático ectópico submucoso puede comprimir la mucosa superior, causando atrofia de la mucosa, y luego formando úlceras.
4、tumoral
El pancreático ectópico, si se encuentra en la submucosa del tracto gastrointestinal, puede hacer que la mucosa se eleve localmente; si se encuentra en la capa muscular, puede hacer que la pared gástrica o intestinal se engrosen, lo que puede ser confundido con tumores digestivos. A veces, el tejido pancreático ectópico puede desarrollar un tumor de insulina, lo que puede causar hipoglucemia; la metástasis maligna puede manifestarse como cáncer de páncreas.
5、diverticular
El tejido pancreático ectópico puede ubicarse en los divertículos congénitos del tracto gastrointestinal, especialmente en el divertículo de Meckel, que es el más común, y puede presentar síntomas como diverticulitis, hemorragia, etc.
6, tipo oculto
Debido a que el páncreas ectópico es una anomalía congénita de desarrollo anormal, algunos casos pueden no tener síntomas durante toda la vida o pueden ser descubiertos accidentalmente durante una cirugía o examen.
4. ¿Cómo prevenir el páncreas vagal?
El páncreas ectópico es una anomalía congénita de desarrollo anormal. Algunos casos pueden no tener síntomas durante toda la vida o pueden ser descubiertos accidentalmente durante una cirugía o examen.
5. Qué análisis de laboratorio se necesitan para el páncreas vagal
Al diagnosticar el páncreas vagal, además de depender de los síntomas clínicos, también se necesita ayuda de exámenes auxiliares. Actualmente, falta un método de examen específico. Se pueden realizar exámenes de bario del tracto gastrointestinal superior, angiografía de la vesícula biliar, examen endoscópico y biopsia, etc.
6. Alimentos y bebidas prohibidos para pacientes con páncreas vagal
El páncreas vagal, también conocido como páncreas ectópico, puede aparecer en cualquier parte del abdomen. No es necesario tratarlo cuando no hay síntomas. Después de que aparecen los síntomas, se debe someter a cirugía. En términos de dieta, se pueden comer más alimentos como los siguientes:
1, legumbres:Cada día200-300 gramos es adecuado. Las legumbres son alimentos alcalinos que pueden neutralizar el ácido gástrico, reducir la estimulación del ácido gástrico a la mucosa gástrica, reducir la reflujo y ser beneficiosos para la recuperación del paciente.
2, leche:Cada día300-400 mililitros es adecuado. La leche es rica en nutrientes proteicos de alta calidad, que protegen la mucosa gástrica, promueven la absorción de nutrientes, aumentan la inmunidad del cuerpo y son beneficiosos para la recuperación del paciente.
3, melón:Cada día200-300 gramos es adecuado. El melón es un alimento fibroso, que tiene el efecto de estimular la motilidad gastrointestinal, promover la expulsión de sustancias perjudiciales intestinales y es beneficioso para la recuperación del cuerpo del paciente.
7. Métodos de tratamiento convencionales de la medicina occidental para el páncreas vagal
El páncreas vagal, también conocido como páncreas ectópico, debe someterse a cirugía si la enfermedad causa cambios patológicos secundarios y síntomas significativos. Los métodos de cirugía pueden incluir cirugía de resección subtotal gástrica, resección intestinal, resección de divertículos, etc. Los casos con lesiones menores pueden realizarse resección parcial de la pared gástrica o intestinal y sutura de la pared gástrica o intestino. Se debe evitar intentar despegar la masa pancreática ectópica de la pared gástrica o intestinal. Si se encuentra accidentalmente un páncreas ectópico en otros procedimientos quirúrgicos y el paciente no tiene síntomas relacionados con el páncreas ectópico antes de la cirugía, y la resección del páncreas ectópico no afecta la cirugía planificada, se debe intentar extirparlo simultáneamente. Durante la cirugía, también se debe hacer una biopsia congelada. Si hay metástasis, se debe ampliar el rango de resección o realizar una cirugía radical.
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