Pancréas vagal

　　L'apparition du pancréas ectopique est liée à une anomalie de développement embryonnaire. Dans l'embryon humain, au6～7En même temps, lorsque les bases pancréatiques dorsales et ventrales fusionnent avec le haut de l'intestin primitif pendant le processus de rotation, si une ou plusieurs cellules des bases pancréatiques restent dans la paroi intestinale primitive, en raison de la croissance longitudinale de l'intestin primitif, elles peuvent emporter les bases pancréatiques. Les tissus cellulaires produits par les bases pancréatiques dorsales sont emmenés vers l'estomac ; ceux produits par les bases pancréatiques ventrales sont emmenés vers l'iléon, devenant des organes pancréatiques ectopiques. Si les bases pancréatiques s'invitent dans la paroi gastro-intestinale, le système biliaire, le péritoine, même le rein, des tissus pancréatiques peuvent apparaître dans ces organes, ce qui est également appelé pancréas ectopique.

　　Le pancréas ectopique peut être visible à n'importe quel endroit de l'abdomen, mais il est le plus courant dans le duodénum, représentant environ27.7％ ; le gastric est secondaire, représentant environ25.5％ ; l'iléon représente environ15％ ; l'iléon et le diverticule de Meckel représentent environ3％ ; occasionnellement, on peut les voir dans la vésicule biliaire, les canaux biliaires, le foie, le rein, le mésentère, le péritoine, le côlon sigmoïde, l'appendice, l'ombilic, etc. Les complications courantes de cette maladie incluent l'pancréatite aiguë, la pancréatite chronique, les kystes, les adénomes, le cancer, etc.

　　Les pancréas ectopiques sont souvent asymptomatiques et peuvent être découverts par hasard lors d'une opération ou d'une examination. En raison de la croissance dans certaines positions spécifiques ou de changements pathologiques, ils peuvent présenter les six manifestations suivantes, que l'on appelle également six types :

　　1、obstructif

　　Les organes pancréatiques ectopiques se développant dans le tube digestif peuvent causer une compression ou une sténose de l'organe hôte, entraînant des symptômes d'obstruction. Par exemple, s'ils sont situés dans le pylore, ils peuvent causer une obstruction pylorique; s'ils sont situés dans l'ampoule de Vater, ils peuvent causer une obstruction biliaire; s'ils sont situés dans l'intestin, ils peuvent causer une obstruction intestinale ou une intussusception, etc.

　　2、hémorragique

　　Les organes pancréatiques ectopiques sont propices aux hémorragies digestives, et la cause peut être une congestion et une érosion des muqueuses gastro-intestinales autour des organes pancréatiques ectopiques, ou une invasion des vaisseaux sanguins gastro-intestinaux qui entraînent des hémorragies digestives.

　　3、ulcéré

　　Les organes pancréatiques ectopiques situés dans le tube digestif peuvent sécréter la trypsine sous l'irritation des sécrétions digestives, digester la muqueuse gastrique et intestinale pour former des ulcères; les organes pancréatiques ectopiques situés sous la muqueuse peuvent comprimer la muqueuse supérieure, entraîner une atrophie de la muqueuse, puis former des ulcères.

　　4、tumoral

　　Si les organes pancréatiques ectopiques sont situés sous la muqueuse sous-muqueuse du tube digestif, ils peuvent causer une tuméfaction locale de la muqueuse; s'ils sont situés dans la couche musculaire, ils peuvent épaissir la paroi gastrique ou intestinale et être confondus avec un tumor digestif. Parfois, les organes pancréatiques ectopiques peuvent développer un tumor insulinique, entraînant une hypoglycémie; et la métastase maligne peut présenter des symptômes de cancer pancréatique.

　　5、diverticulaire

　　L'organes pancréatiques ectopiques peuvent se situer dans les diverticules congenitaux du tube digestif, en particulier dans le diverticule de Meckel, qui est le plus courant, et peuvent présenter des symptômes tels que la diverticulite, des hémorragies, etc.

　　6、 forme cachée

　　En raison de l'anomalie congénitale de développement de la pancréatite vagale, certains cas peuvent rester asymptomatiques toute leur vie, ou être découverts par hasard lors d'une opération ou d'un examen.

　　La pancréatite vagale, étant une anomalie congénitale de développement, certains cas peuvent rester asymptomatiques toute leur vie, ou être découverts par hasard lors d'une opération ou d'un examen.

　　Lors du diagnostic de la pancréatite vagale, en plus des symptômes cliniques, il est nécessaire de recourir à des examens complémentaires. Actuellement, il manque de méthodes d'examen spécifiques. Les examens disponibles incluent l'examen radiographique du tube digestif supérieur, l'angiographie de la vésicule biliaire, l'examen endoscopique et la biopsie.

　　La pancréatite vagale, également connue sous le nom de pancréas ectopique, peut se trouver à n'importe quelle partie de l'abdomen. Si il n'y a pas de symptômes, il n'est pas nécessaire de traiter. Une fois que des symptômes apparaissent, une chirurgie est nécessaire. En ce qui concerne l'alimentation, il est recommandé de manger plus de ces aliments :

　　1、 haricots :chaque jour200-300 grammes est recommandé. Les haricots sont des aliments alcalins qui peuvent neutraliser l'acide gastrique, réduire l'irritation de l'acide gastrique sur la muqueuse gastrique, réduire les reflux et être bénéfiques pour la récupération du patient.

　　2、 lait :chaque jour300-400 millilitres est recommandé. Le lait est riche en nutriments protéinés de haute qualité, protège la muqueuse gastrique, favorise l'absorption des nutriments, renforce l'immunité de l'homme et est bénéfique pour la récupération du patient.

　　3、 melon d'eau :chaque jour200-300 grammes est recommandé. Le melon d'eau est un aliment riche en fibres alimentaires, contient des fibres grossières qui stimulent les mouvements péristaltiques gastro-intestinaux, favorisent l'élimination des substances nocives intestinales et sont bénéfiques pour la récupération du patient.

　　La pancréatite vagale, également connue sous le nom de pancréas ectopique, doit être traitée par chirurgie lorsque la maladie entraîne des changements pathologiques secondaires et des symptômes évidents. Les méthodes de traitement chirurgicales courantes incluent la gastrectomie partielle, la résection intestinale et la résection des diverticules. Pour les tumeurs plus petites, une résection partielle de la paroi gastrique ou intestinale peut être réalisée, suivie de la suture de la paroi gastrique ou de l'intestin. Il est déconseillé de tenter de détacher purement et simplement les tissus pancréatiques ectopiques de la paroi gastrique ou intestinale. Si la pancréatite vagale est découverte par hasard lors d'une autre opération et que le patient n'a pas de symptômes dus à la pancréatite vagale avant l'opération, il est possible de les enlever simultanément sans affecter l'opération prévue. Pendant l'opération, des coupes congelées doivent également être faites, et si une tumeur maligne est détectée, la portée de l'ablation doit être élargie ou une ablation curative doit être réalisée.