完全流产

　　导致流产的原因是多种的，很复杂，早期完全流产较为常见的原因为染色体异常、内分泌异常、子宫发育不良或畸形等，主要有以下方面：

　　一、染色体异常染色体异常包括染色体数目异常，如单体、三体、多倍体；结构异常，如断裂、缺失、易位均可致流产。有人对自然流产和治疗性流产进行染色体的研究，发现在自然流产中核型异常者占60％。核型异常者每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。而核型正常者流产的胎儿多正常。

　　二、内分泌失调雌激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因。因在妊娠12～14周正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期，易有内分泌失调，尤以黄体功能不足。此外，甲状腺素缺少，使细胞的氧化过程遭受障碍，以及甲状腺机能亢进与糖尿病等皆易发生流产。

　　三、胎盘异常与胎盘内分泌不足早期妊娠时的蜕膜炎可使底蜕膜出血或增生，绒毛上皮细胞及蜕膜细胞被溶解，绒毛内血管阻塞，影响营养物质的吸收与运送，以致孕卵从附着处分离、出血而流产。此外如胎盘内巨大梗塞可使胎盘功能降低，影响胎儿生存；而前置胎盘、胎盘绒毛水肿变性致成流产者亦不少见。妊娠后母血中β-hCG、hPL、P、E2、雌酮，早孕时如这些激素值下降，则50％流产。

　　四、血型不合由于以往妊娠或输血，致Rh因子、不合的ABO血型因子在母体中产生抗体，此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血，以致流产。

　　Пятый фактор - психо-неврологические факторы, такие как шок, сильный психический стресс и т.д., также могут привести к выкидышу. В последние годы исследования считают, что шум и вибрация оказывают определенное влияние на репродукцию человека.

　　Шестой фактор - общие заболевания матери могут привести к раннему полному аборту в следующих трех категориях.

　　1и инфекционные заболевания: такие как крупозная пневмония, часто сопровождающаяся лихорадкой, приводящей к сокращению матки, или/и гибель эмбриона могут привести к выкидышу.

　　2Хронические заболевания: тяжелая анемия, сердечно-сосудистые заболевания, сердечная недостаточность могут привести к гипоксии плода и асфиксии, что приведет к смерти плода; хроническая почечная недостаточность,严重的 гипертония могут привести к инфаркту плаценты или преждевременному剥离, что приведет к выкидышу.

　　3、недостаток питания или отравление лекарствами: например, недостаток витаминов, особенно витамина E - токоферола, хроническое отравление ртутью, свинцом, алкоголем и морфином и другими хроническими интоксикациями могут вызвать выкидыш.

　　Седьмой фактор - заболевания репродуктивных органов, такие как аномалии матки, такие как двурогая матка, маточный рог, часто являются причиной выкидыша.

　　Восьмой фактор - иммунные факторы для тех, кто не знает причины, в последние годы исследования показали, что большинство из них密切相关 с иммунными факторами.

      Полный аборт (complete abortion) - это процесс, при котором в кратчайшие сроки полностью выводятся эмбриональные ткани, останавливается кровотечение и боли. Компликации включают три основные категории: operative complications, late complications и complications при повторной беременности.

　　1、 operative complications:Кровотечение из матки в200 мл и более; синдром аборта в клинике также известен как синдром сердца и мозга, частота возникновения12％, пациент внезапно начинает испытывать брадикардию, аритмию, снижение артериального давления, бледность, обильное потоотделение и другие симптомы, в тяжелых случаях может развиться обморок и судороги; перфорация матки; неполное удаление плодного яйца, что приводит к продолжению беременности.

　　2、远期并发症：Хронический盆腔ит; аномалии менструального цикла; вторичное бесплодие; эндометриоз.

　　3、再次妊娠并发症：Бесплодие; высокий уровень позднего аборта; высокий уровень преждевременных родов; высокий уровень смертности в перинатальном периоде; увеличение частоты кровотечений до и после родов; увеличение частоты新生儿 гемолитической болезни.

　　Основным симптомом полного аборта является кровотечение из влагалища, которое начинается в период беременности12Внутри срока беременности, в начале绒毛与蜕膜分离,窦道开放，开始出血。После полного отделения и排出胚胎，由于子宫收缩，出血停止。整个早期流产过程都伴有阴道出血；在晚期流产时，胎盘已经形成，流产过程与早产相似，胎盘在胎儿出生后排出，通常出血不多，特点是通常先有腹痛，然后出现阴道出血。流产时的腹痛是阵发性的宫缩样疼痛，在早期流产出现阴道出血后，胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩，出现阵发性下腹疼痛，特点是阴道出血通常出现在腹痛之前。晚期流产则先有阵发性的子宫收缩，然后胎盘剥离，因此阴道出血出现在腹痛之后。流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜，根据妊娠周数及流产过程的不同而异。

　　Аборт является常见 болезнью в гинекологии, основные меры по предотвращению полного аборта включают следующие аспекты:

　　1в течение полугода после аборта следует использовать методы контрацепции, после полугода можно повторно забеременеть, что может уменьшить риск выкидыша.

　　2необходимо провести генетическое исследование, оба партнера должны пройти анализ хромосом.

　　3необходимо сделать鉴定 крови, включая систему Rh-фактора.

　　4работники компьютеров每周 должны работать не более20 часов.

　　5время использования лекарств для лечения недостаточности желтого тела должно превышать срок беременности при предыдущем аборте.

　　6при гипофункции щитовидной железы следует поддерживать нормальную функцию щитовидной железы перед беременностью, а также во время беременности следует принимать лекарственные средства для лечения гипофункции щитовидной железы.

　　7уделять внимание отдыху, избегать половых контактов, поддерживать эмоциональное равновесие, вести регулярный образ жизни.

　　8муж должен пройти обследование репродуктивной системы. При наличии уробиоза лечение должно быть полным, затем жена может забеременеть.

　　9избегать контакта с токсичными веществами и радиоактивными веществами.

      Диагноз полного аборта обычно не сложен, по анамнезу и клиническому проявлению в большинстве случаев можно确诊, только в少数 случаях необходимо провести дополнительные исследования.

　　Первый раздел. Ультразвуковая картина

　　1и размеры матки нормальные или слегка увеличенные;

　　2в полости матки видны регулярные волновые движения матки, не видны неровные световые точки.

　　Второй раздел. Лабораторные исследования

　　1и уровень хорионического гонадотропина в крови снижается.

　　2и тест на беременность мочи постепенно становится слабоположительным или отрицательным.

　　3и анализ крови

　　Третий раздел. Гинекологическое обследование

　　Кровотечение из влагалища часто уменьшается или останавливается, боль также уменьшается или исчезает.

　　Натуральный выкидыш5Более 0% являются аномалиями хромосом, преждевременное выкидыш может уменьшить рождение детей с дефектами. Поэтому необходимо как можно скорее установить причину, такие как анализ хромосом, анализ антител, анализ четырех основных факторов репродукции и т.д. являются необходимыми.

　　После аборта首先要补充水分, внимание следует уделять тому, чтобы пить малыми порциями часто. После безболезненного аборта, из-за слабого состояния организма, часто бывает много пота. В поте排出 много водорастворимых витаминов, особенно витамина С и витамина B1и витамин B2Следовательно, следует есть больше свежих овощей и фруктов, что также полезно для предотвращения запоров. После аборта следует补充适当的蛋白质, так как белок является важным компонентом антител, и при недостаточном потреблении организм теряет сопротивляемость. В течение первых半个月 после безболезненного аборта можно есть больше куриного мяса,猪瘦肉, яиц, молока, бобовых и продуктов из бобовых, и т.д. После аборта следует ограничить потребление жиров.8Около 0 граммов. Пациенты с дисфункцией менструального цикла должны избегать раздражающих продуктов, таких как перец, вино, уксус, перец, имбирь и т.д. В то же время женщины после выкидыша должны выбирать продукты питания, которые должны быть питательными и легко усваиваемыми: не есть или есть меньше жирных и холодных продуктов, время для восстановления должно составлять около двух недель, если слабое здоровье, плохое体质. Гарантировать качественный белок, достаточное количество витаминов и минералов, особенно следует补充足够的 железа, чтобы предотвратить развитие анемии. Выбор продуктов питания должен учитывать питательность и легкость усвоения. Можно предложить свежую рыбу, нежную курицу, яйца, печень животных, кровь животных, нежирное мясо, продукты из сои, молоко, красный дата,莲子, свежие фрукты и овощи. Не есть или есть меньше жирных и холодных продуктов, не宜 есть продукты, такие как редька, хуаншань, мускатный орех, грейпфрут и т.д., которые имеют свойства разжижать кровь,活血, холодные свойства. Следует есть больше легко перевариваемых продуктов.99Пища. Время для восстановления должно составлять около двух недель, если平时 слабое здоровье, плохое体质, много кровопотери, можно酌情延长恢复时间.

　　Выкидыш является常见的 гинекологическим заболеванием, как только возникает симптом выкидыша, необходимо своевременно провести соответствующее лечение в зависимости от типа выкидыша. Пациенты с полным выкидышем должны пройти необходимые противовоспалительные процедуры, чтобы предотвратить послеоперационную инфекцию и избежать осложнений. После операции вымойте внешние половые органы, оденьтесь и можете уйти. У женщин с松弛ением внутреннего зева можно провести операцию по сшиванию внутреннего зева. После выкидыша нужно休息 в течение четырех недель. Если нет признаков инфекции, в общем, не нужно проводить специальные процедуры.

　　Полное выкидыши, если есть инфицирование, принципы лечения должны быть активным контролем инфицирования. Если вагинальное кровотечение не много, применяют полиспектрические антибиотики2～3День, после того как контролировали инфицирование, проводят кюретаж матки, чтобы удалить оставшиеся ткани полости матки для остановки кровотечения. Если объем вагинального кровотечения велик, в то время как вводят полиспектрические антибиотики и переливают кровь, с помощью круглогубцев извлекают оставшиеся ткани полости матки, чтобы уменьшить кровотечение, ни в коем случае не следует использовать кюретаж для полного соскабливания полости матки, чтобы избежать распространения инфекции. После операции продолжают использовать антибиотики, проводят кюретаж матки после того как контролировали инфицирование. Если уже возникли инфицированные шоки, необходимо активно корректировать шоки. Если инфекция серьезна или в брюшной полости или малом тазу образовались гнойники, необходимо провести хирургическую дренажную операцию, при необходимости удалить матку.