Aborto completo

　　Las causas del aborto son diversas y complejas, las causas más comunes de aborto completo en las primeras etapas son anormalidades cromosómicas, desequilibrios endocrinos, malformaciones uterinas o anormales, entre otros, y principalmente incluyen los siguientes aspectos:

　　Primero, anormalidades cromosómicas Las anormalidades cromosómicas incluyen anormalidades en el número de cromosomas, como monosomía, trisomía, polisomía; y las anormalidades estructurales, como rupturas, deficiencias, translocaciones, pueden causar aborto. Algunas personas han investigado los cromosomas en abortos espontáneos y abortos terapéuticos, y se encontró que en los abortos espontáneos, los casos con anormalidades cromosómicas representan60％. Los casos con anormalidades cromosómicas están acompañados de anormalidades estructurales en el feto o la placenta. Y los casos con cromosomas normales tienen feto abortado que es normal.

　　Segundo, desequilibrio endocrino La cantidad excesiva de estrógeno y la deficiencia de progesterona también son causas de aborto temprano. Porque durante el embarazo12～14La semana actual está en el período de formación de la placenta que reemplaza la función de la corpus luteum del embarazo, es fácil tener desequilibrio endocrino, especialmente la deficiencia de la función del corpus luteum. Además, la deficiencia de la tiroxina hace que el proceso de oxidación de las células se vea obstaculizado, y la hipertiroidismo y la diabetes también son fáciles de ocurrir abortos.

　　Tercero, anormalidades de la placenta y deficiencia de la secreción placentaria La metritis de la membrana basálisis en el embarazo temprano puede causar hemorragia o hiperplasia de la membrana basálisis, disolución de las células epiteliales de los vellosidades y células de la metritis, obstrucción de los vasos sanguíneos intra-vellosidades, afectando la absorción y transporte de nutrientes, lo que lleva a la separación del embrión del lugar de adherencia, hemorragia y aborto. Además, la formación de grandes trombos en la placenta puede reducir la función de la placenta, afectando la supervivencia del feto; y la placenta previa, la hipertrofia y la desviación de las vellosidades de la placenta también pueden causar aborto. Después del embarazo, en la sangre materna β-hCG, hPL, P, E2Estrógeno, si estos valores hormonales disminuyen en el embarazo temprano50％ de abortos.

　　Cuarto, incompatibilidad de tipo sanguíneo debido a embarazos anteriores o transfusiones, se producen anticuerpos contra el factor Rh y los factores ABO incompatibles en la madre, y en este embarazo entran al cuerpo fetal a través de la placenta para coagular con los glóbulos rojos y causar hemólisis, lo que lleva a un aborto.

　　Cinco, factores psicológicos y neurológicos como el pánico, el estímulo psicológico grave también pueden causar aborto. Recientemente, a través de la investigación, se considera que el ruido y las vibraciones tienen un impacto en la reproducción humana.

　　Seis, las enfermedades sistémicas maternas que causan el aborto completo temprano tienen tres tipos.

　　1、enfermedades infecciosas agudas graves y enfermedades infecciosas: como la neumonía lobar, que a menudo se acompaña de fiebre alta que provoca la contracción uterina, o/y la muerte embrionaria pueden causar aborto.

　　2、enfermedades crónicas: la anemia grave, la cardiopatía, la insuficiencia cardíaca pueden causar hipoxia fetal y asfixia y la muerte; la nefritis crónica, la hipertensión arterial grave pueden causar la embolia del placentario o la deshuesdación prematura del placentario y causar aborto.

　　3、desnutrición o intoxicación por medicamentos: como la deficiencia de vitaminas, especialmente la deficiencia de vitamina E -生育醇, la intoxicación crónica por mercurio, plomo, alcohol y morfina, entre otros, pueden causar aborto.

　　Siete, enfermedades de los órganos reproductivos, como la malformación uterina, como el útero bicorne, el tabique uterino, es a menudo la causa del aborto.

　　Ocho, factores inmunológicos para los casos sin causa conocida, en los últimos años se ha descubierto que la mayoría está estrechamente relacionada con factores inmunológicos.

      El aborto completo (complete abortion) se produce a través del proceso de aborto temprano y inevitable, en el que la organización embrionaria se expulsa completamente en un corto tiempo, se detiene el sangrado y el dolor abdominal. Las complicaciones incluyen principalmente complicaciones durante la operación, complicaciones a largo plazo y complicaciones posteriores al embarazo.

　　1、complicaciones durante la operación:La hemorragia uterina en2mililitros o más; el síndrome de aborto espontáneo también se conoce como síndrome cardiorrenal, la tasa de incidencia12Por ciento, los sujetos operados experimentan de repente bradicardia, trastornos del ritmo cardíaco, disminución de la presión arterial, palidez facial, sudoración abundante y una serie de síntomas, en casos graves, incluso pueden ocurrir síncope y convulsiones; perforación uterina; aspiración insuficiente, la organización embrionaria no se puede extraer, lo que lleva al desarrollo continuo del embarazo.

　　2、complicaciones a largo plazo:La inflamación pélvica crónica; trastornos menstruales; esterilidad secundaria; endometriosis.

　　3、complicaciones posteriores al embarazo:La esterilidad; el aborto tardío es alto; el parto prematuro es alto; la tasa de mortalidad perinatal es alta; la tasa de hemorragia pre y postparto aumenta; la hemólisis neonatal aumenta.

　　Los síntomas principales del aborto completo son el sangrado vaginal y el dolor abdominal. El sangrado vaginal ocurre durante el embarazo12Los abortos dentro de una semana, al principio, las vellosidades coriónicas y el endometrio se separan, las venas sinusales se abren y comienza a sangrar. Después de que el embrión se separa y se expulsa completamente, debido a la contracción del útero, el sangrado cesa. El proceso completo del aborto temprano está acompañado de sangrado vaginal; en el aborto tardío, el placentario ya se ha formado y el proceso de aborto es similar al del parto prematuro, el placentario se expulsa después de que el feto se ha expulsado, generalmente no hay mucho sangrado, y el characteristic es que a menudo primero hay dolor abdominal, seguido de sangrado vaginal. El dolor abdominal durante el aborto es dolor de contracción uterina espasmódica, después de que el aborto temprano aparece el sangrado vaginal, la separación del embrión y la estimulación de los coágulos de sangre en la cavidad uterina provocan la contracción uterina espasmódica, apareciendo dolor abdominal bajo abdominal espasmódico, y el characteristic es que el sangrado vaginal a menudo aparece antes del dolor abdominal. El aborto tardío tiene contracciones uterinas espasmódicas primero, seguidas de la deshuesdación del placentario, por lo que el sangrado vaginal aparece después del dolor abdominal. Al examinar el útero durante el aborto, se evalúa el tamaño del útero, si la abertura cervical se ha expandido y si hay rotura del membrana, lo cual varía según el número de semanas de embarazo y el proceso del aborto.

　　El aborto es una enfermedad común en la obstetricia y ginecología, las medidas preventivas principales para evitar el aborto completo incluyen lo siguiente:

　　1Dentro de los seis meses posteriores al aborto, se debe usar métodos anticonceptivos, esperando para concebir nuevamente después de seis meses, lo que puede reducir la ocurrencia de abortos.

　　2Se debe hacer un examen genético, y ambos cónyuges deben recibir un examen de cromosomas.

　　3Se debe hacer un análisis de grupo sanguíneo, incluyendo el sistema de grupo sanguíneo Rh.

　　4Los trabajadores de computadoras deben trabajar menos de 40 horas netas por semana.20 horas.

　　5El tiempo de uso de los medicamentos para tratar la deficiencia de la función luteal debe superar el período de gestación del aborto anterior.

　　6Los que tienen hipotiroidismo deben mantener la función tiroidea normal antes de concebir, y también deben tomar medicamentos anti-hipotiroidismo durante el embarazo.

　　7Atender a descansar, evitar relaciones sexuales, mantener la estabilidad emocional, y llevar una vida rutinaria.

　　8El hombre debe hacerse un examen del sistema reproductivo. Los que tienen síndrome de esperma con bacterias deben ser tratados completamente antes de que su esposa se embarace.

　　9Evitar el contacto con sustancias tóxicas y radiactivas.

      El diagnóstico de aborto completo generalmente no es difícil, según el historial y las manifestaciones clínicas, se puede diagnosticar, solo en unos pocos se necesita realizar exámenes auxiliares.

　　Primero, imagen de ultrasonido

　　1y el útero es de tamaño normal o ligeramente mayor;

　　2y se ve una onda de cavidad uterina regular, sin agrupaciones de luz irregulares.

　　Segundo, examen de laboratorio

　　1y la disminución del valor de la hormona humana del corión.

　　2y la prueba de embarazo urinario se convierte gradualmente en positiva débil o negativa.

　　3y análisis de sangre completa

　　Tercero, examen ginecológico

　　La hemorragia vaginal a menudo disminuye o cesa, y el dolor abdominal también se alivia o desaparece.

　　Aborto espontáneo5El 0% superior es anormalidad cromosómica, el aborto temprano reducirá el nacimiento de niños con defectos. Por lo tanto, se debe investigar la causa lo más posible, como la prueba de cromosomas, la prueba de anticuerpos sellados, la prueba de cuatro aspectos de la buena generación, etc., son necesarios.

　　Después del aborto, primero se debe reponer el agua, prestando atención a que sea en pequeñas cantidades y múltiples veces. Después del aborto sin dolor, debido a que el cuerpo es más débil, es común sudar. La sudoración libera más vitaminas solubles en agua, especialmente vitamina C y vitamina B1y vitamina B2Por lo tanto, se debe comer más vegetales frescos y frutas, lo que también es beneficioso para prevenir el estreñimiento. Después del aborto, también se debe complementar con la proteína adecuada, ya que la proteína es un componente importante de los anticuerpos, y si no se ingiere suficiente, la resistencia del cuerpo disminuye. En las dos semanas posteriores al aborto sin dolor, se puede comer más pollo, carne magra, huevos, lácteos y productos de legumbres, etc. Después del aborto, se debe restringir adecuadamente la ingesta de grasas. En la primera semana después del aborto sin dolor, la grasa debe controlarse diariamente8Aproximadamente 0 gramos. Los pacientes con desorden menstrual deben evitar alimentos picantes, como el pimiento, el vino, el vinagre, la pimienta, el jengibre, etc. Al mismo tiempo, las mujeres después del aborto deben tener en cuenta la elección de alimentos en términos de nutrición y facilidad de digestión y absorción: no comer o comer menos alimentos grasos y fríos, el tiempo de alimentación complementaria debe ser de aproximadamente un mes, y las personas con debilidad física y constitución débil. Deben asegurar la provisión de proteínas de alta calidad, vitaminas suficientes y sales minerales, especialmente deben suplementar suficientes hierros para prevenir la anemia. La elección de alimentos debe tener en cuenta tanto la nutrición como la facilidad de digestión y absorción. Se pueden proporcionar peces frescos, pollo tierno, huevos, hígado animal, sangre animal, carne magra, productos de soja, lácteos, jujube, loto, frutas frescas y verduras. No comer o comer menos alimentos grasos y fríos, no comer o comer menos alimentos como el rabo de renacuajo, el jujube, la bendita y la naranja que tienen propiedades de relajar los meridianos, activar la sangre y ser fríos.99Comida. El tiempo de alimentación complementaria debe ser de aproximadamente un mes, y para las personas con debilidad física, constitución débil y gran pérdida de sangre, se puede extender el tiempo de alimentación complementaria de manera apropiada.

　　El aborto es una enfermedad común en ginecología y obstetricia, una vez que ocurren los síntomas de aborto,应根据不同类型的流产，及时进行适当的治疗。完全流产患者需要进行必要的消炎处理，以预防术后感染，避免并发症。手术后清洗外阴，穿好衣服后即可。对于子宫内口松弛的患者，可进行内口缝合术。流产后需要休息四周。如果没有感染迹象，通常不需要特殊处理。

　　Si hay infección durante el aborto espontáneo, el principio de tratamiento debe ser el control activo de la infección. Si la hemorragia vaginal es poco, se debe aplicar antibióticos de amplio espectro.2～3Después de que se controle la infección, se realiza el raspado del útero para eliminar los tejidos restantes en la cavidad uterina para detener la hemorragia. Si la cantidad de sangrado vaginal es grande, al mismo tiempo que se administran antibióticos de amplio espectro y transfusiones, se utiliza una pinza oval para quitar los tejidos restantes en la cavidad uterina, reduciendo así la hemorragia, no se debe raspar completamente la cavidad uterina con una cuchilla para evitar la propagación de la infección. Continuar aplicando antibióticos después de la cirugía, y realizar el raspado completo del útero después de controlar la infección. Si ya se ha desarrollado un shock infeccioso, se debe corregir el shock activamente. Si la infección es grave o se forma un absceso en el abdomen o pélvica, se debe realizar una drenaje quirúrgico, y si es necesario, se debe extirpar el útero.