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　　Um, causa

　　Muitas vezes devido à abdução, rotação e extensão excessiva do dedo polegar sob força.

　　Dois, mecanismo de desenvolvimento

　　Lesões no ligaamento collateral lateral do carpo do dedo polegar podem ser causadas por abdução, rotação e extensão excessiva do dedo polegar sob força. Durante lesões de esqui, geralmente devido à manobra incorrecta de deslizar com o bastão de esqui; ao jogar, especialmente ao receber a bola, pode ser devido a traumas directos da bola; o uso de bastões também pode causar lesões crônicas. Quando o braço cai ao chão, o dedo polegar na posição de abdução sobrecarrega o ligaamento collateral lateral do carpo, e o manípulo do bastão de esqui entre o polegar e o indicador adiciona ainda mais ao carregamento. O grau de lesão do ligaamento depende principalmente da direcção da força, da posição do dedo polegar no momento da aplicação da força e da pressão no joelho.

　　O rompimento do ligaamento lateral devido a forças externas geralmente tem3Tipos:

　　1Rompimento próximo ao ponto de fixação distal;

　　2Rompimento de fragmentos ósseos distais;

　　3Rompimento intermediário do ligaamento;

　　Após o trauma, o inchaço local72horas após atingir o pico, após isso, o inchaço gradualmente diminui. Após o inchaço, deve-se levantar a extremidade afetada, melhor do que o nível do coração, aplicar compressa fria de forma apropriada para promover a diminuição do inchaço.

　　A atrofia muscular ocorre quando os membros são fixados ou falta movimento, pode-se aliviar a atrofia muscular ativamente, o método específico é: se a articulação puder se mover, pode-se fazer contração isométrica (ou seja, os músculos se esforçam mas os membros não se movem) e contração isotônica (os músculos se esforçam e se movem), se a articulação for fixada, pode-se fazer exercícios de contração isométrica.

　　Com histórico típico de trauma, dor no lado lesado do joelho metacarpofalangeal do polegar, inchaço, na maioria dos casos, há hematomas subcutâneos locais, limitação significativa do movimento, dor local significativa, especialmente durante o movimento lateral do joelho metacarpofalangeal do polegar pode causar dor intensa.

　　Geralmente, o joelho metacarpofalangeal do polegar se torce para fora aproximadamente25°, é um sinal confiável de rompimento do ligaamento lateral, se a articulação puder ser torcida na posição estendida, isso indica que o palmar e o ligaamento lateral já estão rompidos; se a articulação estiver ligeiramente dobrada e for torcida externamente, aproximadamente20°, indica lesão do ligaamento lateral apenas, nos casos de lesão de ligaamento antigo, a trombose do nervo cutâneo na área de cicatriz pode causar dor radiante.

　　A radiografia da posição direita e lateral do joelho metacarpofalangeal do polegar, com descolamento ósseo do ligaamento, pode determinar o tamanho e a localização do fragmento ósseo, fornecendo referência para a escolha do método de tratamento clínico.

　　No dia a dia, deve-se seguir os seguintes pontos:

　　1Fazer alongamento antes dos exercícios físicos para aquecer as articulações;

　　2Não praticar exercícios físicos em estado de fadiga, pois isso pode causar reações lentas e dificuldade de coordenação de movimentos;

　　3Fortalecer a força dos membros, garantir a estabilidade e a flexibilidade das articulações;

　　4Evitar movimentos bruscos durante a atividade física para evitar lesões acidentais;

　　5Atenção à manutenção da temperatura das articulações do joelho, pode-se fazer compressão térmica e massagem diárias;

　　6Evitar o esforço excessivo nas articulações;

　　7Para indivíduos com excesso de peso, deve-se reduzir o peso;

　　8Evitar sobrecarga durante a prática de exercícios físicos.

　　A diagnose da lesão do ligaamento lateral do joelho metacarpofalangeal do polegar além da manifestação clínica, inclui os seguintes exames: radiografia da posição direita e lateral do joelho metacarpofalangeal do polegar, pode-se descobrir fragmentos de fratura com descolamento.

　　1Quais alimentos são bons para a saúde dos pacientes com lesão do ligaamento lateral do joelho metacarpofalangeal do polegar?

　　Deve-se optar por dietas leves, com combinação adequada de alimentos. Consumir alimentos ricos em proteínas é benéfico para a recuperação das feridas. Suplementar com várias vitaminas, comer mais vegetais e frutas frescas. Pode-se comer mais carnes magras, leite, ovos e outros alimentos ricos em proteínas.

　　2Alimentos que melhor não comer para lesões do ligamento lateral lateral do polegar metacarpofalangeal

　　Evite fumar, beber. Evite alimentos picantes e irritantes, como cebola, alho, gengibre, pimenta, canela, etc., evite alimentos gordurosos.

　　Um, tratamento

　　1Tratamento não cirúrgico:Para traumas simples, entorse, parte do rompimento do ligamento sem euforia excessiva e instabilidade do polegar metacarpofalangeal, pode usar o braço de gesso para fixar todo o polegar até a articulação interfalangeal.3Semana pode ser.

　　2Tratamento cirúrgico:A lesão do ligamento lateral lateral do polegar deve ser reparada em uma fase inicial após a lesão, dependendo do grau de lesão, diferentes métodos são usados.

　　A ruptura do ligamento pode ser tratada imediatamente após a lesão ou4～7Após a diminuição da inchaço local, realize a sutura direta. O fechamento de primeira etapa tardio pode ser realizado após a lesão2Semana para ser realizada. A cirurgia é realizada sob anestesia do plexo braquial e mangueira de hemostasia, realizando uma incisão arqueada lateral posterior que cruza a articulação metacarpofalangeal do polegar, cortando a pele e tecido subcutâneo, protegendo o ramo do nervo radial dentro da incisão. Corte longitudinalmente o tendão do músculo adductor do polegar, expõe o ligamento lateral lesionado na superfície profunda, geralmente visto na parte média e distal do ligamento. Suture diretamente ou use a técnica de extração de suturas com aço para fixar o ligamento lateral lesionado na superfície áspera da base do metacarpo, suture o tendão do músculo adductor e a pele.

　　Danos laterais antigos que não podem ser reparados diretamente, podem ser realizados transplantes de tendão autógenos, realizados no lado interno da articulação metacarpofalangeal do polegar8técnica deoplastia em forma de

　　Quando a artrite deformante progressiva e dolorosa da articulação é associada a movimentos instáveis, é possível realizar a fixação da articulação, fixando a articulação metacarpofalangeal na posição de flexão20° posição.

　　Durante a cirurgia, é possível usar uma haste de Kirschner para fixar temporariamente a articulação metacarpofalangeal, facilitando a cicatrização do ligamento de reparo. Ou use um braço de gesso do antebraço para fixar o polegar na posição de abdução4～5Semana, o fragmento ósseo pequeno é arrancado e fixado com a técnica de extração de suturas, a haste de Kirschner ou parafuso microscópico, fixação pós-operatória6Semana. Ao remover o braço de gesso, remova a haste de aço, comece a exercitar a função do polegar.

　　Dois, prognóstico

　　A prognóstico geral é bom.