Lesione del legamento collaterale laterale del giunto metacarpofalangeo del pollice

　　Causa di insorgenza della malattia

　　È spesso causato da movimenti di estensione, rotazione e iperestensione del pollice.

　　Meccanismo di insorgenza della malattia

　　Il trauma del legamento collaterale laterale del giunto metacarpofalangeo del pollice può essere causato da movimenti di estensione, rotazione e iperestensione del pollice. Durante gli infortuni di sci, è spesso causato da una manovra scorretta di slittamento con la barra di sci; durante la pallacanestro, specialmente durante la ricezione della palla, potrebbe essere causato da un trauma diretto della palla; l'uso di bastoni può anche causare lesioni croniche. Quando il pollice si piega a terra e cade, il pollice esteso soffre di un sovraccarico eccessivo del legamento collaterale laterale, e il manico della barra di sci tra il pollice e l'indice aumenta ulteriormente questo sovraccarico. La gravità del trauma del legamento dipende principalmente dalla direzione della forza, dalla posizione del pollice al momento dell'azione della forza e dalla pressione sulla giuntura.

　　La rottura del legamento collaterale laterale causata da forza esterna ha generalmente3tipi di:

　　1Rottura vicino al punto di inserzione distale;

　　2Rottura della piccola ossa distale;

　　3Rottura intermedia del legamento;

　　Il gonfiore dopo il trauma locale appare gonfiore:72ore raggiunge il picco, poi il gonfiore si riduce gradualmente. Dopo il gonfiore, è necessario sollevare l'arto malato, meglio che sia al di sopra del piano del cuore, applicare ghiaccio in modo appropriato per promuovere la riduzione del gonfiore.

　　La atrofia muscolare può verificarsi una volta che un arto è immobilizzato o manca di movimento, l'atrofia muscolare può essere ridotta attraverso la ricerca attiva dei muscoli, il metodo specifico è: se l'articolazione può muoversi, è possibile fare contrazioni isometriche (cioè i muscoli si contraggono ma i membri non si muovono) e contrazioni isotoniche (i muscoli si contraggono e i membri si muovono), se l'articolazione è immobilizzata, è possibile eseguire esercizi di contrazione isometrica.

　　Con un storia tipica di trauma, il lato lesionato del pollice avverte dolore e gonfiore, la maggior parte dei casi è accompagnata da ematoma sottocutaneo locale, la mobilità dell'esercizio è significativamente limitata, la pressione locale è significativamente dolorosa, specialmente quando l'articolazione metacarpofalangea laterale si muove può causare dolore acuto.

　　Di solito, il pollice si curva lateralmente di circa25° è un segno affidabile di rottura del legamento collaterale laterale, se l'articolazione può essere piegata lateralmente in posizione estesa, indica che la placca palmar e il legamento collaterale laterale sono entrambi rotti; se l'articolazione è leggermente curvata e l'estensione laterale è circa20° indica una lesione del legamento collaterale laterale, nei casi di lesione del legamento vecchio, il dolore radiante nella regione di cicatrice può essere spesso causato dal nervo cutaneo.

　　La radiografia anteriore e laterale del pollice può determinare la dimensione e la posizione delle fratture ossee con lacerazione dei legamenti ossei, fornendo una参考 per la scelta del metodo di trattamento clinico.

　　Nella vita quotidiana, è necessario fare quanto segue:

　　1Fare esercizi di riscaldamento prima dell'esercizio per riscaldare l'articolazione;

　　2Non fare esercizio quando si è stanchi, poiché la reazione è lenta e l'azione non è facile da coordinare;

　　3Rafforzare la forza muscolare per garantire la stabilità e la flessibilità dell'articolazione;

　　4Evitare movimenti violenti durante l'esercizio per prevenire lesioni accidentali;

　　5Prendere cura di mantenere il ginocchio caldo, eseguire il riscaldamento e massaggiare l'articolazione ogni giorno;

　　6Evitare sforzi eccessivi sulle articolazioni;

　　7Per chi è in sovrappeso, è necessario perdere peso;

　　8Evitare sovraccarichi durante l'attività fisica.

　　La diagnosi della lesione del legamento collaterale laterale del pollice, oltre alle manifestazioni cliniche, include le seguenti esami: radiografia anteriore e laterale del pollice, che può rivelare fratture di ossa con lacerazione.

　　1Quali alimenti sono utili per la salute se si soffre di lesione del legamento collaterale laterale del pollice?

　　Prediligere cibi leggeri e bilanciare correttamente la dieta. Mangiare cibi ricchi di proteine è utile per la guarigione delle ferite. Integrare con vitamine multiple, mangiare più verdure e frutta fresca. È possibile mangiare vari tipi di carne magra, latte, uova e altri alimenti ricchi di proteine.

　　2、拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤最好不要吃的食物有

　　I cibi che non si dovrebbero mangiare per la lesione del legamento collaterale laterale del pollice metacarpo-falangeo sono:

　　Metodi di trattamento convenzionali per la lesione del legamento collaterale laterale del pollice metacarpo-falangeo nel trattamento occidentale

　　1Primo, trattamentoTrattamento non chirurgico:3Trattamento semplice di contusione, distorsione, frattura parziale del legamento senza eccessiva deviazione laterale e instabilità del pollice metacarpo-falangeo, è possibile fissare l'intero pollice fino all'articolazione interfalangea con un gesso

　　2Settimane.Trattamento chirurgico:

　　Il trauma del legamento collaterale anteriore fresco dovrebbe essere riparato in una fase unica dopo la lesione, a seconda della situazione del danno, adottare diversi metodi.4～7Il distacco del legamento può essere eseguito immediatamente o2Dopo che il gonfiore locale si è ridotto, eseguire la sutura diretta. La sutura primaria differita può essere eseguita entro

　　Per i danni laterali anteriore non riparabili, è possibile eseguire un trapianto di tendine autologo, eseguire una incisione arco laterale posteriore transversale che attraversa l'articolazione metacarpo-falangea del pollice, incisione della pelle e dei tessuti sottocutanei, proteggere il ramo del nervo radiale nel passaggio dell'incisione. Incisione longitudinale del tendine adduttore del pollice, esporre il legamento collaterale rotto nella sua superficie profonda, generalmente più comune nella parte centrale e distale del legamento. Serrare direttamente o fissare il legamento collaterale lacerato con una tecnica di sutura con spilli estratti alla superficie ruvida del osso del segmento prossimale del dito, suturare il tendine adduttore e la pelle.8Formazione del legamento a forma di virgola o trapianto di un segmento di fascia.

　　Quando l'articolazione è artrite progressiva, deforme, dolorosa e instabile, è possibile eseguire la fissazione dell'articolazione, fissare l'articolazione metacarpo-falangea in posizione di flessione20° posizione.

　　In术中, è possibile fissare temporaneamente l'articolazione metacarpo-falange con un ago di Kirschner per facilitare la愈合 del legamento di riparazione. O fissare il pollice in posizione di adduzione con un gesso del braccio dopo la chirurgia4～5Settimane, con l'estrazione delle piccole piastre ossee e la fissazione ossea con spilli, aghi di Kirschner o viti microscopiche, fissare post-operatoriamente6Settimane. Al momento della rimozione del gesso, rimuovere le spine e iniziare l'esercizio funzionale del pollice.

　　Secondo, prognosi

　　In generale, la prognosi è buona.