Lesões proeminentes da vesícula biliar

　　As lesões proeminentes da vesícula biliar, também conhecidas como pólipos da vesícula biliar, whose etiologia ainda não está clara, os pólipos da vesícula biliar pertencem à adenoma papilar em termos de patologia, e podem ser divididos em dois tipos: pólipos de colesterol e pólipos inflamatórios. O primeiro é devido à pressão alta da vesícula biliar ou à anormalidade da metabolismo do colesterol, resultando na precipitação de partículas de colesterol no estrato basal das células epiteliais mucosas, a expansão excessiva das células teciduais; também alguns estudiosos acreditam que é devido à acumulação de macrófagos na mucosa que engoliram cristais de colesterol; o último é devido ao estímulo inflamatório que causa o crescimento epitelial do tecido intersticial, e é formado por uma grande quantidade de células inflamatórias, principalmente linfócitos e células mononucleares. A adenomatóide da vesícula biliar pertence a uma lesão proliferativa da vesícula biliar, devido ao engrossamento e espessamento da mucosa da vesícula biliar. Lo-O número de sinus aumentou e se expandiu em forma de bolsa, perfurando até a profundidade do músculo, existem canais de comunicação entre os sinus e a cavidade da vesícula biliar, formando um divertículo falso.

　　Além dos sintomas gerais, as lesões proeminentes da vesícula biliar também podem causar outras doenças, esta doença geralmente ocorre concomitantemente com a cistite biliar, cálculos biliares, até mesmo câncer de vesícula biliar semelhante a um pólipo. Portanto, ao ser detectada, deve ser tratada ativamente e medidas preventivas devem ser tomadas diariamente.

　　As lesões proeminentes da vesícula biliar, também conhecidas como pólipos da vesícula biliar, têm uma idade de início de doença de23-55Um ano de idade, mais comuns em homens do que em mulheres. Os sintomas dos pacientes são geralmente leves, até mesmo assintomáticos, apenas descobertos por acaso durante o exame de ultra-sonografia. Alguns pacientes têm desconforto abdominal superior, náusea e vômito, perda de apetite, podem estar associados a dor abdominal, a localização da dor é no quadrante superior direito ou no músculo intercostal direito, radiando para a espalda direita, sem febre e icterícia. Também pode causar icterícia, colecistite, sangramento biliar, pancreatite, etc. Pólipos longos na garganta da vesícula biliar podem causar colecistite aguda, manifestações de crise aguda durante a infecção inflamatória.

　　Para prevenir as lesões benignas da vesícula biliar, é necessário superar os maus hábitos de vida diária, manter uma dieta regular e adotar uma dieta de baixo colesterol e baixa gordura.

　　1A dieta deve ser regular

　　Os pacientes devem comer bem o café da manhã. A bile na vesícula biliar tem o efeito de digerir alimentos. Se os pacientes não comerem regularmente, especialmente não comerem o café da manhã, a bile secretada pela vesícula biliar não será utilizada, resultando no acúmulo prolongado da bile na vesícula biliar, resultando na estimulação da vesícula biliar para formar pólipos da vesícula biliar ou aumentar o tamanho ou número dos pólipos existentes.

　　2Deve-se adotar uma dieta de baixo colesterol e baixa gordura

　　O consumo excessivo de colesterol não só aumentará a carga do fígado do paciente, mas também pode causar a cristalização, acumulação e precipitação de colesterol excessivo na parede da vesícula biliar, formando assim pólipos da vesícula biliar. Portanto, o paciente deve reduzir a ingestão de colesterol. Em particular, a noite não deve comer alimentos ricos em colesterol, como ovos, vísceras de animais, peixes de escama, mariscos e gordura.

　　3Deve-se garantir um estilo de vida saudável

　　Os pacientes devem superar os maus hábitos de vida diária, evitar fumar e beber álcool e bebidas alcoólicas, evitar dormir tarde frequentemente, manter um estado psicológico bom, participar regularmente de exercícios físicos para fortalecer a constituição física, fortalecer a capacidade imunológica do corpo. Se necessário, também pode tomar crataegus, chrysanthemum, cassia, etc., para fazer chá medicinal para beber regularmente, a fim de reduzir o colesterol.

　　Os pacientes com lesões benignas da vesícula biliar devem fazer exames como ultra-sonografia, tomografia computadorizada, cintilografia da vesícula biliar, etc.

　　I. Ultra-sonografia

　　1A ultra-sonografia é sensível e precisa, pode ser repetida e rastreada, é o método de diagnóstico preferido para doenças das vias biliares. A elevação da parede da vesícula biliar em eco-médio é mais comum em lesões benignas, enquanto a eco-baixa é mais comum em lesões malignas. Portanto, a ultra-sonografia pode aumentar a taxa de diagnóstico da tipificação patológica benigna e maligna dos pólipos da vesícula biliar.

　　2A ultra-sonografia é um método simples e prático, com alta precisão, sem dor, sem lesão, e mais econômico, pode evitar a demora e a cegueira da cirurgia. No entanto, a ultra-sonografia tem certas limitações no diagnóstico, caracterização e diagnóstico diferencial da doença. Como quando a lesão é pequena e localizada no colo da vesícula biliar, ou acompanhada de cálculos biliares, é fácil causar erro de diagnóstico, e também há dificuldades na caracterização e diagnóstico diferencial.

　　II. Tomografia computadorizada da vesícula biliar

　　A resolução do CT é alta, após a injeção intravenosa do contraste biliar, a imagem é mais clara, ajudando a diagnosticar e avaliar o tratamento cirúrgico, mas o CT tem certas limitações, não pode detectar diâmetros

　　Os pacientes com lesões benignas da vesícula biliar precisam além do tratamento geral, também prestar atenção à dieta.

　　1Deve-se consumir uma variedade de frutas e vegetais frescos, alimentos de baixa gordura e baixo colesterol, como cogumelos shiitake, funcho, ervilha, sopa de feijão verde, algas wakame, alcaçuz, peixe, carne de coelho, frango, leguminosas frescas, etc.

　　2Consumir mais grãos secos e seus produtos.}

　　3Preferir óleos vegetais, não usar óleos animais.

　　4Adicionar uma pequena quantidade de jujube, frutas silvestres, ginkgo biloba, herba desferulomagnólica ao copo de água quando beber, e usá-lo como chá.

　　5Consumir mais alimentos ricos em vitamina A, como vegetais verdes, cenoura, tomate, repolho roxo, repolho verde, alface, alface, milho, cenoura e outros.

　　6Evitar o consumo de alimentos picantes ou alimento picante, como pimenta e alho cravo.

　　7Evitar o consumo de alimentos ricos em colesterol, como ovos (especialmente os gema), gordura animal, frutos do mar, peixes de escama, vísceras animais e outros alimentos.

　　8Evitar o consumo de álcool e bebidas alcoólicas. O álcool é principalmente metabolizado e desintoxicado pelo fígado, então, o álcool pode danificar diretamente a função hepática, causar desequilíbrio das funções hepáticas e biliares, desordem no processo de secreção e excreção da bile, estimulando a formação de novos pólipos biliares ou aumentando o crescimento e o tamanho dos pólipos existentes.

　　Lesões benignas da vesícula biliar chamadas pólipos biliares, esta doença pode não apresentar sintomas clínicos, a menos que cause inflamação da vesícula biliar. O tratamento cirúrgico mais comum é a colecistectomia, e além da remoção de grande incisão tradicional, atualmente são mais usadas a colecistectomia laparoscópica e a colecistectomia por pequena incisão, bem como a cirurgia de remoção de pólipo biliar e conservação da vesícula biliar.

　　1Colecistectomia laparoscópica:Possui a vantagem de menor trauma e recuperação mais rápida. A experiência estrangeira resume os critérios de indicação cirúrgica como vesícula biliar e tecidos ao redor sem aderências graves e sem outras contraindicações.

　　2Colecistectomia por pequena incisão:A cirurgia de colecistectomia por pequena incisão pode evitar muitos dos males da técnica de grande incisão, com efeitos notáveis. A técnica de pequena incisão tem uma ampla aplicação, e é viável realizar a incisão e a exploração da via biliar comum, a extração de cálculos e a drenagem para aqueles com parede abdominal mais fina, e possui características de menor dor pós-operatória, recuperação rápida e menor número de complicações. Portanto, a colecistectomia por pequena incisão tem a vantagem de menor trauma, recuperação rápida e baixos níveis de complicações.

　　3Operação de remoção de pólipo biliar:Se o paciente desejar manter a vesícula biliar e tiver idade entre6Para aqueles pacientes com idade inferior a 1 ano e que atingem os padrões de remoção preventiva da vesícula biliar, pode ser tentada a cirurgia combinada de remoção de pólipo biliar e biópsia com uso de腹腔镜 e endoscópio biliar, e a decisão de remover ou manter a vesícula biliar será tomada conforme a natureza patológica do pólipo durante a cirurgia. Dessa forma, é possível manter o máximo possível da vesícula biliar de alguns pacientes.