Bệnh lý u bướt túi mật

　　Bệnh lý u bướt túi mật còn được gọi là polyp túi mật, nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa rõ ràng, polyp túi mật trong bệnh lý thuộc polyp vú tuyến, lại可分为 hai loại là polyp cholesterol và polyp viêm. Loại trước là do áp lực túi mật quá cao hoặc rối loạn chuyển hóa cholesterol, gây ra sự lắng đọng của颗粒 cholesterol trên bề mặt tế bào biểu mô cơ bản, tế bào mô quá phồng lên gây ra; cũng có học giả cho rằng là do tế bào macrophage trên niêm mạc hấp thụ tinh thể cholesterol sau đó tích tụ lại; loại sau thì do kích thích viêm gây ra sự tăng sinh của tế bào biểu mô mạch ở giữa mô, và được hình thành bởi sự xâm nhập của nhiều tế bào lympho và tế bào bào nấm mốc chủ yếu là tế bào viêm. Bướu腺 mỡ túi mật thuộc một trong số bệnh lý tăng sinh túi mật, do niêm mạc túi mật tăng sinh dày lên. Lời-Số lượng hố Asin tăng và mở rộng thành dạng túi, xuyên qua lớp cơ sâu, hố và腔 túi mật có ống thông nhau, tạo thành hòm giả.

　　Bệnh lý u bướt túi mật ngoài các triệu chứng chung còn gây ra các bệnh khác, bệnh này thường kèm theo viêm túi mật, sỏi túi mật, thậm chí kèm theo ung thư túi mật polyp. Do đó, khi phát hiện ra, cần điều trị tích cực,平时 cũng nên làm tốt các biện pháp phòng ngừa.

　　Bệnh lý u bướt túi mật còn được gọi là polyp túi mật, tuổi phát bệnh là23-55Tuổi từ 1 tuổi trở lên, nam giới nhiều hơn nữ giới. Các triệu chứng của bệnh nhân thường nhẹ, thậm chí không có triệu chứng, chỉ phát hiện ra bệnh lý túi mật khi kiểm tra B Ultra ngẫu nhiên. Một số bệnh nhân có cảm giác không thoải mái ở vùng trên ruột non, nôn ói, giảm cảm giác thèm ăn, có thể kèm theo đau bụng, vị trí đau ở vùng trên bên phải hoặc vùng dưới sườn phải, kèm theo tia射 đến vai và lưng phải, không sốt và vàng da. Cũng có thể gây vàng da, viêm túi mật, chảy máu đường mật, viêm tụy, v.v. U xơ có cuống dài ở cổ túi mật có thể gây đau quặn thắt, có biểu hiện急性 phát triển khi bị nhiễm trùng.

　　Để phòng ngừa u xơ túi mật cần克服 các thói quen sống không lành mạnh hàng ngày, chế độ ăn uống cần có规律, và cần duy trì chế độ ăn ít cholesterol và chất béo.

　　1Chế độ ăn uống cần có规律

　　Người bệnh cần ăn bữa sáng tốt. Dịch mật trong túi mật có tác dụng tiêu hóa thức ăn. Nếu bệnh nhân ăn uống không có规律, đặc biệt là không ăn bữa sáng, dịch mật tiết ra từ túi mật sẽ không được sử dụng, dẫn đến dịch mật trong túi mật giữ lại quá lâu, từ đó kích thích túi mật hình thành u xơ túi mật hoặc làm cho u xơ túi mật tăng kích thước hoặc tăng số lượng.

　　2Cần duy trì chế độ ăn ít cholesterol và chất béo

　　Việc tiêu thụ quá nhiều cholesterol không chỉ làm nặng thêm gánh nặng cho gan của bệnh nhân mà còn có thể gây ra sự kết tinh, tích tụ và lắng đọng của cholesterol dư thừa trên thành túi mật, từ đó hình thành u xơ túi mật. Do đó, bệnh nhân nên giảm lượng cholesterol tiêu thụ. Đặc biệt, không nên ăn thực phẩm có hàm lượng cholesterol cao vào bữa tối. Ví dụ như trứng, nội tạng động vật, cá không có vảy, hải sản và thịt béo.

　　3Cần đảm bảo lối sống lành mạnh

　　Người bệnh cần克服平时的不良生活习惯，戒除烟酒及含酒精饮料，避免经常熬夜，要保持良好的心理状态，经常参加一些体育锻炼增强体质，增强机体的抗病能力。必要时也可取山楂、菊花、决明子等做成药茶经常饮用，以达到降低胆固醇的目的。

　　Người bệnh u xơ túi mật nên làm các xét nghiệm như B Ultra, CT, chụp ảnh túi mật, v.v.

　　I. B Ultra

　　1B 超，sensitive và chính xác, có thể theo dõi lại, là phương pháp chẩn đoán ưu tiên cho bệnh lý đường mật. Túi mật nổi lên có cường độ phản xạ trung bình mạnh thường thấy ở vật lành, cường độ phản xạ thấp thường thấy ở vật ác tính. Do đó, B Ultra có thể tăng cường khả năng chẩn đoán phân loại bệnh lý túi mật lành và ác tính.

　　2B 超是一种简便易行，准确率高，无痛苦，无损伤，比较经济的检查手段，可避免手术延误及手术盲目性。但B超检查对本病的诊断、定性及鉴别诊断又有一定局限性和假阴性率。如当病变小且位于胆囊颈部时，或伴有胆囊结石时易造成漏诊，且对定性和鉴别亦有一定困难。

　　II. CT túi mật

　　CT có độ phân giải cao, sau khi tiêm chất cản quang đường mật qua tĩnh mạch, hình ảnh rõ ràng hơn, giúp xác định chẩn đoán và đánh giá phẫu thuật, nhưng CT có một số giới hạn, không thể phát hiện đường kính

　　Người bệnh u xơ túi mật ngoài việc điều trị chung还需要注意饮食。

　　1Nên ăn nhiều loại trái cây tươi và rau quả, ăn thực phẩm ít chất béo và cholesterol, như nấm mèo, nấm mèo đen, rau mùi, mầm đậu xanh, tảo biển, củ sen, cá, thịt thỏ, thịt gà, đậu tươi, v.v.

　　2、Nên ăn nhiều đậu khô và các sản phẩm từ đậu khô.

　　3、Nên chọn dầu thực vật, không nên dùng dầu động vật.

　　4、Thường xuyên uống nước, nắm một ít quả山楂, quả me, quả ginkgo, cây hoàng kỳ cho vào cốc nước, uống như trà.

　　5、Nên ăn nhiều thực phẩm chứa vitamin A, như rau xanh, cà rốt, cà chua, cải bó xôi, cải xanh, rau mùi, ngô, củ cải...

　　6、Tránh ăn ít đi ớt, tỏi sống và các thực phẩm cay nóng.

　　7、Tránh ăn các thực phẩm giàu cholesterol, như trứng (đặc biệt là lòng đỏ), thịt béo, hải sản, cá không vảy, nội tạng động vật...

　　8、Tránh uống rượu và các đồ uống có cồn. Rượu trong cơ thể主要通过 gan phân hủy, giải độc, vì vậy, rượu có thể gây tổn thương trực tiếp chức năng gan, gây rối loạn chức năng gan mật, làm rối loạn quá trình tiết và bài tiết dịch mật, từ đó kích thích túi mật hình thành polyp mới hoặc làm cho polyp ban đầu phát triển, to lên.

　　Ung thư nở lên của túi mật cũng được gọi là polyp túi mật, bệnh này trừ khi gây viêm túi mật, thì lâm sàng có thể không có biểu hiện. Điều trị phẫu thuật chủ yếu là phẫu thuật cắt túi mật, phương pháp ngoài việc cắt bỏ bằng vết mổ lớn truyền thống, hiện nay còn được sử dụng nhiều hơn là phẫu thuật cắt túi mật nội soi và mổ nhỏ cắt túi mật, cũng như phẫu thuật lấy polyp bảo tồn túi mật.

　　1、Phẫu thuật cắt túi mật nội soi:Có ưu điểm là tổn thương nhỏ hơn, phục hồi nhanh hơn. Kinh nghiệm tổng hợp từ nước ngoài về chỉ định phẫu thuật là túi mật và xung quanh không có sự dính nghiêm trọng và không có các chống chỉ định khác.

　　2、Phẫu thuật cắt túi mật qua vết mổ nhỏ:Phẫu thuật cắt túi mật qua vết mổ nhỏ có thể tránh được nhiều nhược điểm của phương pháp mổ mở lớn, hiệu quả rõ rệt. Phương pháp mổ nhỏ được ứng dụng rộng rãi, việc thực hiện mổ mở đường mật chung, lấy đá, dẫn lưu đối với những người có thành bụng mỏng là khả thi, và có đặc điểm đau sau mổ nhỏ, phục hồi nhanh, ít biến chứng. Do đó, phẫu thuật cắt túi mật qua vết mổ nhỏ có ưu điểm là tổn thương nhỏ, phục hồi nhanh, ít biến chứng.

　　3、Phẫu thuật loại bỏ polyp bảo tồn túi mật:Nếu bệnh nhân có mong muốn giữ lại túi mật và độ tuổi trong6Đối với những bệnh nhân dưới 1 tuổi lại đạt tiêu chuẩn cắt预防 tính túi mật, đối với phần này của bệnh nhân có thể thử phẫu thuật nội soi đường mật và nội soi bảo tồn túi mật loại bỏ polyp sinh thiết, cuối cùng quyết định túi mật để lại hay không dựa trên tính chất bệnh lý của polyp trong quá trình mổ. Như vậy có thể giữ lại một phần túi mật cho bệnh nhân nhiều nhất có thể.