胆嚢隆起性病変

　　胆嚢隆起性病変は胆嚢ポリープとも呼ばれ、その原因はまだ明らかではありません。胆嚢ポリープは病理学的には乳頭状腺腫瘤に分類され、胆石性ポリープと炎症性ポリープの二種類に分けられます。前者は胆嚢の圧力が高すぎるか、コレステロール代謝異常が原因で、コレステロールの粒子が粘膜上皮細胞の基底層に沈着し、組織細胞が過剰に膨張するためです。一部の学者は、粘膜上のマクロファージがコレステロール結晶を摂取して蓄積することも原因と考えます。後者は炎症刺激により組織間質の腺性上皮が増生し、多くのリンパ球や単核球を主とする炎症細胞が浸潤して形成されます。胆嚢腺筋腫は胆嚢増生性病変の一つで、胆嚢粘膜の増生肥厚が原因です。ローレット嚢が増加し、嚢状に拡大し、筋層深部に達し、嚢と胆嚢腔の間に管道が通っており、偽憩室が形成されます。

　　胆嚢隆起性病変は一般的な症状に加えて、他の疾患も引き起こします。この病気はよく胆嚢炎、胆嚢結石、さらにはポリープ性胆嚢癌も併発することがあります。したがって、発見された場合は積極的な治療が必要であり、普段から予防策を講じることも重要です。

　　胆嚢隆起性病変は胆嚢ポリープとも呼ばれ、発病年齢は23歳から55歳で、男性が女性よりも多いです。患者の一般的な症状は軽く、無症状の場合もあります。偶然のB超検査で胆嚢内に病変が見つかることがあります。少数の患者では上腹部の不快感、嘔吐、食欲不振があり、腹痛も伴うことがあります。痛みは右上腹部または右季肋部に位置し、右肩や背中に放射することがあります。発熱や黄疸はありません。黄疸、胆嚢炎、胆道出血、膵炎なども引き起こすことがあります。胆嚢頸部に位置する長い茎を持つポリープでは、胆管結石が生じ、炎症感染時には急性発作の症状が現れます。

　　胆嚢隆起性病変の予防方法はどのようなものか

　　预防胆嚢隆起性病変のために、日常生活の不健康な習慣を克服し、食事を規則正しく行い、低コレステロール、低脂肪の食事を続けることが重要です。

　　1、食事は規則正しくなければなりません

　　2、低コレステロール、低脂肪の食事を続けることが重要です

　　コレステロールの摂取が過剰では、患者の肝臓の負担を増やし、余分なコレステロールが胆嚢壁に結晶し、沈着し、沈殿して胆嚢ポリープが形成される原因となります。したがって、患者はコレステロールの摂取量を減らす必要があります。特に夕食では高コレステロールの食事を避けることが重要です。例えば、卵、動物の内臓、無鱗魚、海鮮、脂質の高い肉などです。

　　3、健康な生活習慣を確保する必要があります

　　患者は日常生活の不健康な習慣を克服し、タバコやアルコールを禁酒し、アルコールを含む飲料を避け、よく寝不足しないようにし、良い心理状態を維持し、定期的に運動を参加して体力を強化し、体の病気に対する抵抗力を強化することが重要です。必要に応じて、山楂、菊花、決明子などを使用して薬茶を作成し、定期的に飲用することでコレステロールを低下させる目的を達成することができます。

　　胆嚢隆起性病変患者はB超、CT、胆嚢造影術などの検査を行う必要があります。

　　一、B超

　　1、超音波診断は感度が高く、繰り返し追跡可能であり、胆道疾患の首选診断方法です。胆嚢壁の隆起は良性物によく中強回声を示し、低回声は悪性が多いです。これにより、B超は胆嚢ポリープの良性および悪性の病理分類の診断率を向上させることができます。

　　2、B超は簡単で簡単に実施できる、高精度、痛みがなく、損傷がなく、経済的な検査手段であり、手術の遅延や手術の盲目性を避けることができます。しかし、B超検査は本疾患の診断、定性および鑑別診断において一定の限界と偽陰性率があります。例えば、病変が小さく胆嚢の頸部に位置している場合や胆石を伴っている場合、漏れ诊になりやすいですし、定性や鑑別も難しいです。

　　二、胆嚢CT

　　CTの解像度が高いため、静脈内に胆道造影剤を注射した後、より鮮明に表示され、診断の明確化や手術の評価に役立ちますが、CTには一定の限界があり、直径の小さいものを検出することができません。

　　胆嚢隆起性病変患者は一般的な治療に加えて、食事にも注意を払う必要があります。

　　1、さまざまな新鮮な果物や野菜を多く摂取し、低脂肪、低コレステロールの食品、例えばしいたけ、木の耳、セロリ、豆芽、海藻、蓮根、魚肉、ウサギ肉、鶏肉、新鮮豆類などを選ぶことが望ましい。

　　2、乾豆類及其製品を多く食べるべきです。

　　3、植物油を選ぶべきで、動物油は避けるべきです。

　　4、普段水を飲むとき、梅干し、沙棘、銀杏、绞股蓝草を少し水杯に入れて、お茶のように飲む。

　　5、ビタミンAを含む食品、例えば緑色野菜、ニンジン、トマト、小さなキャベツ、ほうれん草、にんじんなど、多く食べるべきです。

　　6、唐辛子、生の大根など刺激的な食品や辛辣食品を少なくする。

　　7、高コレステロール食品、特に卵（特に卵黄）、脂質の多い肉、海産物、無鱗の魚、動物の内臓などを避けるべきです。

　　8、酒およびアルコール飲料を避ける。アルコールは体内で主に肝で分解され、解毒されるため、アルコールは肝機能を直接的に損傷し、肝胆機能の失调を引き起こし、胆汁の分泌と排出の過程を乱し、結果として新しいポリープが形成されるか、既存のポリープが成長し、大きくなることを刺激します。

　　胆嚢隆起性病変は胆嚢ポリープとも呼ばれ、この病気は胆嚢炎を引き起こさない限り、臨床的な症状はありません。手術治療は、伝統的な大きな切開切除以外に、現在多く採用されているのは腹腔鏡胆嚢切除、小さな切開胆嚢切除、および保胆取ポリープ術です。

　　1、腹腔鏡胆嚢切除術：さらに小さな傷害でより早く回復する利点があります。中国の外の経験を総合した手術適応症は、胆嚢と周囲が重篤な粘连がないかつ他の禁忌症がないことです。

　　2、小さな切開の胆嚢切除術：小さな切開の胆嚢切除術は、大きな切開術式の多くの欠点を避け、効果が明らかです。小さな切開術式は応用範囲が広く、腹壁が薄い人に対して胆管総括開腸、結石採取、引流は実行可能で、術後の苦痛が少なく、回復が早く、合併症が少ない特徴があります。したがって、小さな切開の胆嚢切除術は、傷害が小さく、回復が早く、合併症が少ない利点があります。

　　3、保胆ポリープ摘出術：患者が胆嚢を保持したい希望があり、60歳未満で予防的な胆嚢切除基準に達している場合、このような患者に対して、腹腔鏡胆道鏡連合保胆ポリープ摘出組織検査術を試行することができます。最終的には、手術中のポリープの病理学的性質に応じて、胆嚢を残すか留めるかを決定します。これにより、一部の患者の胆嚢を最大限に保つことができます。