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Gastritis verrucosa

  La gastritis verrucosa, también conocida como gastritis verrucosa pustulosa o gastritis verrucosa erosiva crónica, es un tipo especial de gastritis verrucosa.

  Sus características son la recurrencia o la persistencia de múltiples úlceras gástricas, la causa es desconocida. Las úlceras son características de verruga, la mayoría se distribuyen en el área de las glándulas de píloro y la zona de transición, algunas se pueden ver en toda la胃. Las lesiones son redondas o elípticas, la mayoría tienen un diámetro menor de10milímetros, con una altura de aproximadamente2Milímetros, también puede ser en forma de tira, la mayoría de las erosiones elevadas tienen una erosión central, de color pálido rojo o cubierto con una membrana amarilla. Bajo el endoscopio, se pueden ver casos típicos de lesiones eritematosas homogéneas, el diagnóstico generalmente no es difícil, pero si se encuentra con una lesión elevada irregular, debe diferenciarse de la gastritis eritematosa del tipo II temprano, pólipos, falso linfoma.

  Además, la gastritis eritematosa superficial del píloro también puede aparecer erosión, generalmente de tipo plano, pero también puede ser de tipo elevado, en este caso, la diferenciación con la enfermedad es un poco difícil. Sin embargo, generalmente la gastritis superficial del píloro tiene reflujo biliar, infección por Helicobacter pylori, o el uso de medicamentos antiinflamatorios analgésicos no esteroideos, y el número de focos de erosión es pequeño. Generalmente en unos pocos días, algunas semanas hasta3Meses pueden desaparecer. Para el diagnóstico de la gastritis eritematosa, se depende principalmente de la endoscopia. La enfermedad no tiene relación con las causas conocidas de la gastritis eritematosa hasta la investigación temprana, que considera que es un mecanismo alérgico, con un curso natural largo, diferente en cada individuo, algunos pueden desaparecer en unos pocos meses, otros pueden durar varios años, sin tratamiento efectivo, si hay síntomas clínicos, se puede tratar como úlcera péptica.

Índice

1. ¿Cuáles son las causas de aparición de la gastritis eritematosa?
2. ¿Qué complicaciones puede causar la gastritis eritematosa?
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la gastritis eritematosa?
4. ¿Cómo prevenir la gastritis eritematosa?
5. ¿Qué análisis de laboratorio necesita hacer la gastritis eritematosa?
6. Dietas recomendadas y prohibidas para los pacientes con gastritis eritematosa
7. Métodos de tratamiento convencionales de la gastritis eritematosa en la medicina occidental

1. ¿Cuáles son las causas de aparición de la gastritis eritematosa?

  En la vida diaria, hay muchos pacientes con enfermedades gástricas, y la gastritis eritematosa es una de ellas. Entonces, ¿qué enfermedades pueden causar la gastritis eritematosa?

  1Infección por HP

  Según los informes extranjeros, la infección por HP es la principal causa de la enfermedad. En el extranjero37Casos de gastritis eritematosa89Por ciento tienen infección por HP, se utiliza tratamiento con泌剂2--3Después de una semana, los síntomas clínicos, las manifestaciones endoscópicas y la infiltración de células inflamatorias de la mucosa se han reducido significativamente, al mismo tiempo78Por ciento de los pacientes tienen la HP desaparecida. En China también hay reportes similares.

  2Anomalía del mecanismo inmunológico

  Algunos estudiosos creen que la gastritis eritematosa puede estar relacionada con una reacción alérgica. Andret y otros propusieron que la enfermedad puede estar relacionada con una reacción alérgica local del tipo I. Demostraron que en la mucosa gástrica de los pacientes con gastritis eritematosa hay una infiltración de células inmunes que contienen IgE, y las células que contienen IgE en las células inmunes del cuerpo gástrico y la píloro representan respectivamente11Por ciento y12Por ciento, la gastritis eritematosa atrofica es3Por ciento y2.5Por ciento, los niveles normales del cuerpo gástrico y la píloro respectivamente son2Por ciento y1Por ciento. Se puede ver que las células IgE de la mucosa de la gastritis eritematosa están significativamente aumentadas. Algunos estudiosos utilizan ácido desoxicolico o H2(-Tratamiento con medicamentos, después de un mes, tanto las pruebas clínicas como las endoscópicas muestran una mejora significativa, y también se reduce la cantidad de células IgE de la mucosa gástrica.

  3Teoría del ácido alto

  La enfermedad de la úlcera péptica coexiste con la úlcera duodenal y o gástrica, y no hay acuerdo unificado sobre si tienen un mecanismo de aparición común. La úlcera péptica, aunque no proviene directamente de la gastritis eritematosa, tiene una alta probabilidad de coexistir con ella. Se considera que la gastritis eritematosa está relacionada con un alto nivel de ácido gástrico. H+que se difunden inversamente en las células de la mucosa gástrica que ya tienen inflamación. Y los que tienen esta enfermedad, las úlceras son difíciles de curar o tienden a reaparecer. La enfermedad tiene una distribución de edad similar a la úlcera péptica, es más común en pacientes jóvenes y adultos.

2. ¿Qué complicaciones son fáciles de provocar por la gastritis verrucosa?

  La gastritis verrucosa también se llama gastritis vesiculosa o gastritis erosiva crónica, es un tipo especial de gastritis crónica. Sus características son la recurrencia o persistencia de múltiples erosiones en la mucosa gástrica, la causa es desconocida. La gastritis verrucosa también puede causar varias complicaciones:

  Primero, hemorragia gástrica

  La hemorragia de la gastritis verrucosa no es rara: la atrofia de la mucosa, la exposición de los vasos sanguíneos, el roce de alimentos crudos, la erosión de la mucosa y la hemorragia, se manifiestan principalmente con heces negras, y si la hemorragia es grande, puede sangrar repentinamente, los síntomas graves incluyen mareos, taquicardia, somnolencia, sudoración excesiva, e incluso shock.

  Segundo, anemia

  Después de la hemorragia masiva de la gastritis verrucosa, aparecen dos tipos de anemia:

  1y anemia megalobástica, es decir, anemia perniciosa, los pacientes tienen síntomas de anemia, mareos, debilidad, taquicardia, palidez facial.

  2y anemia ferropénica, una es debido a la hemorragia crónica, la otra es que los pacientes con gastritis verrucosa comen poco, lo que conduce a una deficiencia de nutrientes, y la tercera es la falta de ácido gástrico.

  Tercero, úlcera gástrica

  La úlcera gástrica y la gastritis verrucosa superficial y erosiva coexisten, existiendo una estimulación inflamatoria clara, la mucosa gástrica se atrofia y delgaza, con erupciones y úlceras, debe realizarse una endoscopia gástrica a tiempo para evitar la demora en el diagnóstico y tratamiento.

  Cuarto, estadio precanceroso de cáncer gástrico

  La carcinogénesis de la gastritis verrucosa está estrechamente relacionada con la hiperplasia de la gastritis verrucosa. Hay dos tipos de gastritis verrucosa que son más propensas a la carcinogénesis:

  1y los pacientes con anemia perniciosa que acompañan a la gastritis verrucosa, la tasa de carcinogénesis es mayor que otras enfermedades gastrointestinales.20 veces, lo que debe atraer la atención de los pacientes con enfermedades gastrointestinales.

  2y la hiperplasia atípica grave.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la gastritis verrucosa?

  Los pacientes con gastritis verrucosa generalmente presentan dolor abdominal superior, con dolor oculto o hinchazón, que es irregular. El siguiente es el hinchazón abdominal superior, eructos, regurgitación ácida. Un tercio de los casos tiene hemorragia del tracto digestivo superior (manifestaciones como vómitos de sangre, heces negras). Algunos casos pueden ser asintomáticos. Aunque hay cambios únicos en la morfología y la histología, los síntomas clínicos no difieren de la gastritis verrucosa común. Después del tratamiento o la eliminación de la causa, las lesiones pueden desaparecer.

  En algunos casos, cuando las lesiones se desarrollan al estadio de metaplasia intestinal, las elevaciones vesiculares no se pueden desvanecer fácilmente, pero el pronóstico sigue siendo bueno. Sus características son las lesiones múltiples de la mucosa gástrica recurrentes o persistentes en forma de verrugas, redondas o irregulares, la mayoría distribuidas en la parte inferior del estómago, también pueden verse en la parte del estómago, a veces formando una cadena como si estuvieran unidas por pliegues, también pueden ser elevaciones aisladas en la parte inferior del estómago o pocas lesiones, con un diámetro de aproximadamente5~10milímetros, con una altura de aproximadamente2~3milímetros, en el período activo es común que la parte central del tumor sea elevada y ulcerada, puede haber costras de sangre y escamas sucias cubriendo su superficie.

  La gastritis verrucosa es más común en30-6A los 0 años, los hombres son más comunes. La enfermedad tiene un curso largo, algunos pueden autoresolverse internamente (no maduro), algunos pueden durar varios años (maduro), y pocos pueden transformarse en malignidad. Clínicamente, la gastritis verrucosa tiene síntomas claros del tracto digestivo superior, como dolor abdominal superior, seguido de regurgitación ácida, hinchazón abdominal, disminución del apetito, náuseas, vómitos, hemorragia del tracto digestivo superior y pérdida de peso, entre otros. Los signos clínicos principales son el dolor en la parte superior del abdomen, y algunos pacientes presentan pérdida de peso y anemia.

4. ¿Cómo prevenir la gastritis verrucosa?

  La gastritis verrucosa también se conoce como gastritis vesiculosa o gastritis erosiva crónica, es un tipo especial de gastritis crónica. Los pacientes con gastritis atrofica se manifiestan principalmente por disminución del apetito, sensación de plenitud después de comer, dolor vago en el abdomen superior. Debido a que el progreso de la enfermedad es más lento, muchos pacientes con gastritis atrofica ignoran los síntomas mencionados anteriormente, por lo que retrasan el tratamiento, lo que puede desencadenar complicaciones graves como anemia perniciosa y cáncer gástrico. En este caso, la prevención de la gastritis atrofica es muy importante, y cómo prevenir correctamente es algo que mucha gente quiere saber.

  1、Comer más alimentos suaves

  Comer alimentos fáciles de digerir, reducir al mínimo la estimulación de la mucosa gástrica, masticar lentamente, permitir que los dientes muelan completamente los alimentos para que se mezclen completamente con el jugo gástrico. Evitar alimentos fríos, ácidos y duros. Comer en pequeñas porciones más veces al día, preparar bien los granos.

  2、Eliminación de la causa

  Tratar completamente la gastritis aguda; dejar de fumar y beber alcohol; evitar alimentos y medicamentos estimulantes; tratar infecciones crónicas de la boca, comer regularmente, etc.

  3、Comer más vegetales frescos

  Si hay desnutrición o anemia, se debe dar más huevos, comer más vegetales frescos y órganos de hígado y riñón de animales. Conocer las medidas de prevención de la gastritis atrofica es mucho más importante que el tratamiento.

  4、Beber caldos

  Los pacientes con hiposecreción gástrica pueden recibir caldos concentrados y jugos de carne para estimular la secreción de ácido gástrico, ayudar a la digestión y aumentar el apetito.

  5、Evitar alimentos ácidos

  Los pacientes con hiperacidez gástrica deben evitar los caldos concentrados y los alimentos ácidos para evitar una mayor secreción de ácido gástrico, se pueden usar leche, puré de vegetales, almidón, pan, etc., de sabor ligero, con poca sal.

  6、Evitar alimentos estimulantes

  Evitar alimentos duros, picantes, salados, calientes, crudos y fuertemente estimulantes. Como alimentos fritos, alimentos ahumados, pimientos, ajo, etc. Para algunos jugos de cítricos, productos de tomate, café, alcohol y todos los alimentos que estimulen directamente el esófago, es mejor evitar consumirlos.

  7、Adecuación nutricional de la dieta

  Los alimentos deben elegirse como alimentos ricos en nutrientes, suaves y fáciles de digerir, comer más alimentos ricos en proteínas vegetales y vitaminas. Se pueden comer almendras cocidas, sopa de arroz, leche de oveja, yogur, queso blanco, leche condensada. Si los síntomas son graves, comer algunos alimentos suaves, como sopa de arroz, plátanos, papas, calabazas, etc.

  8、Comer en pequeñas porciones más veces al día, masticar lentamente

  Comer en pequeñas porciones más veces al día, elegir alimentos fáciles de digerir. Elegir alimentos líquidos, para la gastritis aguda, prohibir todo tipo de alimentos o medicamentos que estimulen el estómago, para los que tienen hemorragia, proporcionar tratamiento de hemostasia. Masticar lentamente es muy beneficioso para la digestión, debe masticar completamente los alimentos para que se mezclen completamente con la saliva. Los alimentos ricos en grasas, alcohol, azúcares, chocolate son fáciles de causar reflujos, por lo que si hay síntomas de pirosis, se debe evitar consumir estos alimentos.

  Aviso:En resumen, los pacientes con gastritis atrofica deben consumir menos alimentos alcalinos. Los alimentos alcalinos pueden neutralizar en gran medida el ácido gástrico, reduciendo aún más el ácido gástrico, lo que no es beneficioso para la disolución de la inflamación gástrica. Prohibir fumar y beber alcohol, no comer alimentos fritos, grasos, salados y ricos en grasas. Comer más alimentos frescos, suaves, fáciles de digerir y nutritivos. Masticar lentamente al comer. No comer alimentos muy fríos o muy calientes para reducir la estimulación del estómago. Comer en pequeñas porciones más veces al día.5La próxima vez es mejor.

5. Qué análisis de laboratorio debe realizarse para la gastritis esofágica

  La gastritis esofágica no tiene mucha diferencia en los exámenes de rutina, también se necesitan realizar endoscopia, etc., la radiografía de la parte superior del tracto digestivo es uno de los métodos de examen comunes.

  1Algunos pacientes necesitan realizar una radiografía de bario del estómago y intestino.

  2La endoscopia gástrica es el mejor método para diagnosticar la gastritis esofágica, la endoscopia gástrica puede observar los cambios en la mucosa gástrica, al mismo tiempo que se puede tomar una biopsia de la mucosa gástrica para hacer un corte de tejido y observar las lesiones del tejido bajo el microscopio, determinando el diagnóstico mediante una combinación de resultados de endoscopia y examen patológico. En caso necesario, realice una biopsia de la mucosa gástrica y una prueba de Helicobacter pylori.

  3En caso necesario, realice un análisis de jugo gástrico, determine la cantidad básica de ácido gástrico, la cantidad máxima de ácido gástrico y el valor ph del jugo gástrico.

  4La radiografía de la parte superior del tracto digestivo es uno de los métodos de examen comunes, este examen tiene cierta valoración para el diagnóstico de enfermedades ulcerosas y tumores, pero debido a que este examen solo puede observar los cambios en la forma del estómago y no puede observar las lesiones de la mucosa gástrica, por lo que tiene limitaciones.

6. Recomendaciones dietéticas para los pacientes con gastritis esofágica

  Actualmente, el ritmo de vida se está volviendo cada vez más rápido, muchos de nosotros no tenemos un horario de vida cotidiana regular, y malos hábitos de vida han llevado a un aumento constante en la tasa de incidencia de gastritis, especialmente en verano, cuando el clima es cálido, la velocidad de putrefacción de los alimentos se acelera, y es fácil que las personas coman alimentos no limpios y desencadenen gastritis. La gastritis es una de las enfermedades digestivas más comunes, que afecta nuestra vida diaria. Para combatir la gastritis, podemos prevenir cambiando nuestros hábitos alimenticios, hacer la masticación lenta y lenta, intentar que el trabajo de trituración se complete en la boca, aliviar la carga del estómago. Prestar atención al calentamiento, satisfacer plenamente las necesidades de temperatura del estómago. Reducir el uso y detener el uso de medicamentos como el ácido acetilsalicílico y los salicilatos, reducir la estimulación del estómago.

  Primero, vegetales que los pacientes con gastritis no deben comer

  1No se debe comer judías verdes: Las judías verdes son hortalizas frías, todos los que tienen síntomas de frío y dolor en el estómago deben evitar comer judías verdes para evitar empeorar la enfermedad.

  2No se debe comer calabaza: La calabaza es una hortaliza dulce y fría, todos los que tienen síntomas de vacío y frío en la gastritis deben evitar comer calabaza para evitar empeorar la enfermedad.

  3No se debe comer pepino: El pepino es dulce y frío, todos los que tienen un vacío en el estómago y el bazo deben evitar comer pepino. Los pacientes con gastritis crónica también deben evitar comer pepino durante las comidas.

  4No se debe comer guindilla: La guindilla es dulce y fría, generalmente los pacientes con gastritis han comido demasiado alimentos fríos que han lastimado el estómago, por lo que los pacientes con gastritis no deben comer guindilla en su dieta.

  Segundo, alimentos que los pacientes con gastritis no deben comer

  1No se debe comer cangrejos: Los cangrejos son alimentos fríos, si es especialmente很想吃螃蟹,可以准备一些姜末在醋碟里蘸着螃蟹吃。

  2No se debe comer pimientos: Durante el período de enfermedad, los pacientes con gastritis no deben comer mostaza, pimientos, pimienta de Java y otros condimentos picantes.

  3No se debe comer buñuelos: Los pacientes con gastritis no deben comer buñuelos, ya que los alimentos fritos tienen un fuerte efecto de estimulación mecánica en la mucosa gástrica y son difíciles de digerir.

  4No se debe comer mostaza: Durante el período de enfermedad, los pacientes con gastritis no deben comer mostaza, pimienta, pimienta de Java y otros condimentos picantes.

  5No se debe comer frituras: Los pacientes con gastritis no deben comer frituras, ya que los alimentos fritos tienen un fuerte efecto de estimulación mecánica en la mucosa gástrica y son difíciles de digerir.

  Tercero, tabúes en la dieta de los pacientes con gastritis

  1Evitar alimentos fuertemente estimulantes: como café, sopa de chocolate, sopa de carne, té fuerte, cacao, sopa de pollo, alimentos dulces, alcohol, batatas, etc.

  2Evitar alimentos ricos en fibra: como harina de maíz, arroz sorghum, harina de maíz, judías secas, col, loto, zizania, cebolla verde, judías verdes, brócoli, etc.

  3Evitar alimentos que producen gases: cebolla cruda, ajo crudo, zanahoria cruda, cebolla, ajo verde, etc., alimentos que producen muchos gases son perjudiciales para la nutrición de la enfermedad gástrica.

  4Evitar alimentos duros: como jamón, carne de cangrejo, carne ahumada, jamón, cacahuetes no son adecuados para comer. En el caso de un ataque agudo, es mejor usar una dieta de líquidos claros, como sopa de arroz, té de almendra, sopa clara, té ligero, polvo de loto, sopa de harina delgada, sopa de jujube pelado, principalmente alimentos salados, y luego gradualmente pasar a alimentos semisólidos con menos fibra, evitando alimentos que producen gases y alimentos ricos en grasas, como leche, leche de soja, azúcar morena, etc.

  Consejo: La gastritis es causada por alimentos, por lo que mantener estrictamente la higiene de los alimentos es la clave para prevenir esta enfermedad. Mantener la higiene de los alimentos, el agua y la gestión de las heces, erradicar a los mosquitos, es la medida fundamental para prevenir esta enfermedad. Los alimentos en el refrigerador deben separarse en crudos y cocidos, y deben cocinarse de nuevo antes de comer. Lave las manos antes de comer y después de defecar, desinfecte las verduras y frutas crudas antes de comer, elija restaurantes limpios y saludables para viajar, etc., son medidas preventivas efectivas que deben tenerse en cuenta.

7. Métodos de tratamiento convencionales de la gastritis verrucosa en la medicina occidental

  Los pacientes con gastritis verrucosa pueden experimentar dolor abdominal regular, y los pacientes deben prestar atención no solo a la regulación de la dieta, sino también a hacer algunos tratamientos.

  (1)Tratamiento general

  Trate de descansar en cama, tome líquidos de glucosa y electrolitos por vía oral para reponer la pérdida de líquidos. Si persiste el vómito o hay deshidratación clara, se necesitará una suplementación intravenosa5Porcentaje—10Porcentaje de solución de glucosa salina y otros electrolitos relacionados. Se alienta a consumir líquidos ligeros o semisólidos, para prevenir la deshidratación o tratar la deshidratación leve.

  (2)Tratamiento sintomático

  En caso necesario, se puede inyectar medicamentos antieméticos: por ejemplo, inyección intramuscular de clorpromazina25-100 mg/l día. Medicamentos antiespasmódicos como belladona8n11vez,1Día3vez. Medicamentos antidiarreicos: como Simeticona cada1paquete,1Día2-3vez.

  (3)Tratamiento antibiótico

  La eficacia terapéutica de los antibióticos para esta enfermedad es controversial. Para la diarrea infecciosa, se puede elegir antibióticos específicos de manera adecuada, como berberina 0.3g por vía oral,1Día3vez o gentamicina810.000 UI por vía oral,1Día3De segunda categoría. Pero se debe evitar el abuso de antibióticos.

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