مرض الكيسة الديدانية في الجهاز البولي التناسلي

　　1～

　　يعيش الديدان الشبيهة بالكيسة في الأمعاء الدقيقة للكلاب، وتخرج البيض مع البراز وتلوث المياه والمروج وما إلى ذلك. إذا أكل الإنسان الطعام الملوث بالبيض، تفقس البيوض في المعدة العليا وتتحول إلى السداسد. يغزو السداسد مروحة المعدة ويغزو الأوعية الدموية الدقيقة، يدخل البحر عبر البحرية ويطور إلى كيسة كيسية. إذا عبر السداسد مروحة البحر، يمكن أن يصل إلى الرئة ويطور إلى كيسة كيسية، لذا فإن معدل الإصابة بالكيسة الكيسية في الكبد والرئة مرتفع. إذا عبرت القليل من السداسد مروحة الرئة، يمكن أن تصل إلى الجسم عبر الدورة الدموية وتصيب جميع الأجهزة والأعضاء.2％～5الكلية، المثانة، الخصية، والخزية يمكن أن تصاب.

　　2～

　　تتطور السداسد إلى كيسة كيسية بداية، تزداد تدريجيًا وتشكل كيسة كيسية تحتوي على طبقة التوليد والطبقة الكيراتينية. تشكل القشرة الليفية الخارجية للكيسة الكيسية طبقة سميكة ومقاومة من الأنسجة النامية للخلايا الناتجة عن المضيف، وتسمى القشرة الليفية الخارجية. يمكن أن ينتج الطبقة التوليدية العديد من الكيسات التوليدية، وتسقط في السائل الكيسي لتصبح الكيسات، ويكون داخل الكيسة الكيسية أيضًا ممكنًا أن يظهر الكيسات الناتجة عن الكيسات.10～4لا يوجد رأس أولي، وهو يعني السائل الكيسي الذي يتجول في السائل الكيسي. إذا تم كسر الكيسة الكيسية أو لم يتم التعامل مع العملية الجراحية بعناية، يمكن أن يحدث مرض الكيسة الكيسية الثانوية عند تسرب السائل الكيسي إلى البطن.

　　1، يمكن أن تسبب الالتهابات الثانوية للكيسة الكيسية بسبب تاريخ الالتهابات الطويلة للكيسة الكيسية، تقدم الكيسة الكيسية أو التدهور، نقص التغذية للكيسة الكيسية، وجود الكثير من الكيسات الداخلية، قلة السائل الكيسي أو بسبب انكسار الكيسة الكيسية، يمكن أن تؤدي إلى الالتهابات الثانوية للكيسة الكيسية، حيث يتحول السائل الكيسي إلى سائل صديد ويشكل كيسة صديدية حادة أو كيسة صديدية متماسكة أخرى. إذا تم عزل الالتهاب من قبل القشرة الليفية الخارجية للكيسة الكيسية داخل الكيسة الكيسية، فإن رد الفعل الالتهابي العام والطبي للمرضى سيكون خفيفًا، والأعراض الرئيسية هي الضعف العام، والحمى المنخفضة، والنحافة، والفقر الدم وأعراض استنزاف المزمنة.

　　2يمكن أن تنكسر الأكياس الكيسية التي تكسر الكبد وما إلى ذلك بسبب الأذيات أو الثقب، مما يؤدي إلى آلام البطن الحادة والسعال، بسبب تسرب السائل الكيسي، يمكن أن يحدث كيسة كيسية ثانوية، وإذا تم كسر الكيسة في قناة البحر الأحمر داخل الكبد، يمكن أن يحدث ألم في البحر الأحمر و黄疸.

　　بسبب الأذيات العرضية، يمكن أن تؤدي التهابات الفيروسات بعد الإصابة أو الفحص التشخيصي غير الصحيح عند العلاج إلى انكسار غشاء البحر، ويمكن أن تختلف الأعراض بناءً على درجة انكسار غشاء البحر وموقع الفتحة، وقد تكون كما يلي.

　　إذا كان التورم الداخلي فقط يُكسر، فإن السوائل التي تنفجر من الحقيبة محدودة بالحقيبة الخارجية القوية، ويتم إزالة الحقيبة الداخلية، وتتحلل وتتحلل في السائل في الحقيبة. في هذه الحالة، بسبب نقص التغذية للتقويم، يتحلل ويتحلل، ويحدث العدوى الثانوية في النهاية.

　　إذا كان التورم الخارجي يُكسر، فإن السوائل في الحقيبة محدودة بسبب الحقيبة الخارجية القوية، ويتم إزالة الحقيبة الداخلية، وتتحلل وتتحلل في السائل في الحقيبة. في هذه الحالة، بسبب نقص التغذية للتقويم، يتحلل ويتحلل، ويحدث العدوى الثانوية في النهاية.3النوع:

　　(1، إذا اخترقت التقويم المسالك البولية، يمكن أن تسبب التهاب الكلى الحاد المفاجئ وأعراض التحفيز البولي مثل التبول المتكرر، التبول العاجل، والألم عند التبول، في الحالات الشديدة يمكن أن يحدث انسداد المسالك البولية، مما يزيد من الألم في الكلى، ويظهر الألم في المنطقة الحميمية، وعندما يرتفع ضغط المسالك البولية القريبة من المستوى المحدد، يمكن أن تخرج هذه السوائل البديلة تلقائيًا.

　　(2، إذا اخترقت التقويم البطن، يمكن أن يسبب التهاب البطن الحاد المفاجئ، وفي نفس الوقت، يمكن أن يؤدي استقبال كميات كبيرة من البروتينات الغريبة إلى حدوث صدمة حساسية، على الرغم من أن العلاج الفوري للصدمة والجراحة يمكن أن ينقذ حياة المريض مؤقتاً بإخراج السوائل في الحقيبة من البطن وإزالة التقويم، ولكن بسبب استقرار العناصر الأولية في البطن، يمكن أن يحدث التقويم الثانوي المتعدد في البطن بعد بضعة أشهر، مما يؤدي إلى تثاقل الأعضاء البطنية وتحول التقويم إلى مرض خطير.

　　(3، إذا اخترقت التقويم العضلة الظهرية الكبيرة، يمكن أن تنخفض السوائل في الحقيبة إلى منطقة الحوض الوركي، مما يؤدي إلى تطوير التقويم الثانوي أو العدوى الثانوية.

　　السكان الذين يعيشون في المناطق التي تنتشر فيها التقويم، وخاصة الذين لديهم تاريخ من التواصل الوثيق مع الكلاب والضأن.

　　1، والمرضى المصابين بالتقويم الكلوي يظهر عليهم أعراض رئيسية مثل الحجرة الكلوية، الألم في الظهر، الدم في البول والبول العفن، غالباً ما يكون هناك حجرة واحدة داخل كل كلى، ويحدث غالباً في القاع الكلوي، يمكن أن يحدث مع التقويم الكبدوي والرئوي، وعندما تنكسر الحقيبة في الحفرة الكلوية والحفرة الكلوية، يمكن أن تدخل رقائق الصفيحة تحتوي على الأكياس الداخلية والشظايا الداخلية في البول، يمكن أن تظهر أعراض التهاب الكلى الحاد مثل الألم في الكلى، التبول المتكرر، التبول العاجل، والألم عند التبول، بعد الإصابة بالعدوى يمكن أن تظهر الحمى، يزيد الألم في الظهر، الدم في البول والبول العفن، يمكن أن تحدث التهاب البطن الشديد عند اختراق الحقيبة إلى البطن يمكن أن تحدث التهاب البطن الشديد.

　　2، ويمكن أن يظهر التقويم البولي أعراضاً رئيسية مثل التبول المتكرر، الألم عند التبول، التبول العاجل، والبول المضطرب، والتبول يحتوي على رقائق صغيرة تحتوي على الأكياس الداخلية والشظايا الداخلية.

　　3، يمكن أن يظهر تورم كروي في المناطق المحيطة بالقضيب أو الخصية عند المرضى المصابين بالتقويم، والاختبار الشفاف يظهر إيجابياً، مثل تجمع السائل الشفاف.

　　علامات التقويم هي أن السطح يبدو ناعماً عند لمسه، والشعور به هو صلب ومرن، والضرب به يشعر بالزجاج، يمكن الشعور بالحجرة السطحية في الجزء العلوي من البطن أو الظهر، السطح يبدو ناعماً والحدود مرتبة، الحدود واضحة، الحجرة غير مؤلمة.

　　“الوقاية أولاً” هي الطريقة الأساسية للوقاية والمعالجة من مرض التقويم، وتعليم وتوعية العامة هي الأساس للقيام بمهام الوقاية.-النظام الدوري للضأن، معدل اكتشاف دودة التقويم الصغيرة في المناطق المتعفنة للذئاب الحلبة هو3من 0٪ إلى60%، معدل الإصابة بالتقويم في القطيع المصاب بالتقويم هو مرتفع جداً4من 0٪ إلى90٪، لذا يجب قتل الكلاب البرية في المناطق المتضررة، وإعطاء الكلاب الحملة للكلاب المحملة المضادات الحيوية المضادة للدودة، بناءً على وزن الكلاب5من 0 إلى100 ملغ من الدواء، كل شهر1مرة، يمكن أن تكون في فترة النضج للكيسة الكيسية الصغيرة (4من 0 إلى5موت قبل 0 يوم، مما يؤدي إلى انقراض بيوض المضيف المتوسط.

　　يجب التحقق من اللحم الخالي من العيوب، واللحم الخالي من العيوب، إذا كانت هناك أعضاء تحتوي على فقاعات، يجب دفنها عميقًا، لا يجب إطعام الكلاب، لمنع تلوث الأعشاب والمياه، لا تشرب المياه العذبة، يجب غسل اليدين قبل الطعام، يجب تنظيف الأطباق، وتحسين الصحة العامة والبيئة الصحية، والعمل المستمر على الحماية العلمية، يمكن تحقيق السيطرة على انتشار مرض الكيسة الكيسية في المجتمع.

　　1تحليل الدم

　　زيادة خلايا الدم البيضاء الالتهابية.

　　2تحليل البول

　　عندما يتم كسر الكيسة الكيسية في المسالك البولية، يمكن رؤية قطع من اللبن البيضاء في البول، ويمكن العثور على الرأس الأصلي للكيسة الكيسية.

　　3التحاليل الطبية

　　مثل اختبار تجمع الدم الحاد (IHA)، اختبار الارتباط المناعي بالإنزيم (ELISA) يمكن أن يساعد في التشخيص.

　　4اختبار الكاروسوني داخل الجلد (ID)

　　وسيلة ذكية للتشخيص، حيث يتم تعامل السائل الكيسي بشكل خاص 0.1حتى 0.2مللي لتر كحقن داخل الجانب السفلي، وتحقق من رد الفعل التهيجي للبشرة، ويمكن أن تكون معدل الإيجابية مرتفعًا جدًا9حوالي 0٪، اختبار تجمع الدم الحاد لديه حساسية عالية وخصوصية عالية، والتحذيرات الزائدة قليلة.

　　5التصوير بالموجات فوق الصوتية

　　باستطاعة البحث عن منطقة صوتية بدون رد، وأحيانًا يمكن العثور على فجوات شبيهة بالورود أو فجوات شبكية؛ وفي بعض الأحيان يمكن رؤية "علامة الجدار المزدوج"، ويظهر الفحص البولي البولي الشكل الكروي للبول، والحدود الواضحة للجدار الكيسية، ويظهر وجود كيسات كبيرة من الكيسة الكيسية "علامة الجدار المزدوج".

　　6التصوير الشعاعي

　　يمكن رؤية الشكل الكلي للكلى في الصورة المسطحة، مع وجود كتل تنمو خارج الحافة الكلية، وفي بعض الأحيان يمكن رؤية أن الحواف الكتل تتكون من كتلة صغيرة من الكالسيت، والتصوير المقطعي البولي والإعادة البولية يظهر انضغاط الحالب والفجوة الكلية، وتغير الشكل، وتضيق الفجوة الكلية، إذا تم اختراق الكيس بالكلى، فإنه يظهر فقدان التعبئة الكاملة للعديد من الفجوات الكاملة، والكيمياء البولية تظهر تجمع البول في الكلى، وعدم وضوح الصورة، أو عدم وضوح الصورة.

　　7التصوير المقطعي الديناميكي يظهر تغييرات كيسية متعددة في الكلى

　　يمكن أن يكون الجدار الخارجي سميكًا، والحدود واضحة، ويمكن أن يكون هناك علامة "الكرسي"، وفي بعض الأحيان يمكن رؤية شكل الشبكة الفريد من الفواصل، مما يساعد في التشخيص، إذا كان هناك الكثير من الأكياس الابنة، فإنها تضغط على بعضها البعض، وتحتوي على الأكياس الأم، فإن الصور الديناميكية تظهر ترتيبًا حلقيًا أو شبكيًا، وهو شكل مميز لمرض الكيسة الكيسية في الكلى، ويظهر الفحص بالتصوير المقطعي لل膀胱 وجود نتوءات بولية، مع حواف واضحة، والكتل، وإذا كان هناك كيسات، فإنها تظهر كـ "الكرسي".

　　1ما هي الأطعمة التي يجب أكلها مع مرض الكيسة الكيسية في الجهاز البولي التناسلي

　　في التغذية يجب تعزيز التغذية، تناول المزيد من الخضروات والفواكه والطعام البسيط، إضافة الفيتامينات والمعادن المهمة، مثل تناول الخيار، البطاطا السوداء، الخردل.

　　2ما هي الأطعمة التي لا يجب أكلها مع مرض الكيسة الكيسية في الجهاز البولي التناسلي

　　لا يجب شرب الخمور القوية، و تناول الأطعمة المحرمة، تجنب الأطعمة الدهنية، المقلية، الفاسدة، المملحة.

　　1، تم استخدام دراسات تجريبية للعلاج الدوائي مثل التابندازول (تابندازول) وبيكوين وابنيدازول (ثيوفنال) وغيرها من الأدوية الكيميائية، وقد تم الحصول على تأثير قتل الرأس الأصلي وتدمير طبقة النمو البزري، ولكن لم يتم الوصول إلى الهدف من الشفاء، لذا يمكن استخدامها كعلاج للوقاية من العدوى بعد الجراحة، وكعلاج للسيطرة على الأمراض المتناثرة المتعددة البزور التي لا يمكن علاجها بالجراحة.

　　2، استئصال الجسم هو الطريقة العلاجية الوحيدة الفعالة حاليًا. يجب اكتشاف المرض مبكرًا واستئصاله مبكرًا، وإجراء استئصال جزئي للكلية أو استئصال الكيس الداخلي الكامل عند عدم وجود تقلص للأعضاء، لتجنب استئصال الكلية الكاملة. مبدأ العمليات هو استئصال البزور، منع تسرب السائل البزري إلى البطن للحماية من التلوث، تقليل الفجوة الخارجية، والوقاية من الالتهابات بعد الجراحة. هناك ثلاث طرق للعمليات:

　　(1استئصال الحقن الكامل: الغشاء الخارجي للبزور هو نسيج ليفي يتكون من تكاثر الأنسجة التناسلية، على الرغم من عدم وجود خطوط حاجز بين الأعضاء، يمكن إزالته عن طريق إزالة الغشاء الخارجي أو إزالته مع الأنسجة التناسلية المرضية. بالنسبة للبزور الكبيرة التي كانت تظهر لفترة طويلة، يُفضل إزالة البزور بشكل كامل من الكلية أو الخصية.

　　(2استئصال البزور بشكل كامل: على جدار الغشاء الخارجي الذي يبرز فوق سطح الأعضاء، يتم قطع بسرعة ودقة، ويتم الوصول تدريجيًا إلى الطبقة الداخلية الأدنى من جدار الغشاء الخارجي، ويتم استخدام قوة البزور الخاصة لتوسيع طبقة الغشاء الخارجي الباقية، ويخرج البزور من الفجوة. يجب حبس الفجوة بيد واحدة لمنع البزور من الظهور للحماية من الانفجار. نظرًا لأن جدار البزور ضعيف جدًا، يجب تجنب استخدام أدوات حادة، ويجب قطع فجوة الغشاء الخارجي بسرعة لتحقيق قطر البزور.1/3، ويتم قطع شق عمودي لتحسين الفجوة، ورفع الغشاء الخارجي المفتوح، وإدخال الماء واليدين لفصل الأنسجة الليفية بين الغشاء الداخلي والخارجي، يمكن للبزور أن يخرج ببطء من الغشاء الخارجي.

　　(3استئصال البزور بالثقب: وفقًا لقواعد العمليات الخالية من الأورام، يُستخدم أولاً منشفة النسيج لحماية المرض، وإبعاده عن الأعضاء البطنية المحيطة، ويُستخدم إبرة ثلاثية الطبقات للإصلاح وإخراج السائل من الحقن، وإدراج20% ملح يجفف الرأس الأصلي ويؤدي إلى تدميره، ثم يرفع ويقطع الغشاء الخارجي، لإزالة البزور المجهدة والغشاء الفرعي.

　　بعد إزالة البزور بشكل كامل أو ثقبها، يبقى في الكلية فراغ يشغل مكان البزور، وطرق معالجة هذا الفراغ هي تنظيف جدار الفجوة، إعادة خياطة الداخلية لتقليل الفجوة المحكمة، وبالنسبة للفجوات الكبيرة، يمكن قطع جزء من الغشاء الخارجي، وإغلاق الفجوة وإدخال أنبوب للتفريغ.