Maladie du pied plat

　　La cause de cette maladie n'a pas été éclaircie, mais les recherches épidémiologiques ont révélé que cette maladie présente une tendance génétique marquée. L'observation pathologique montre qu'il n'y a pas de malformation de développement du pétoncule du pied, mais les ligaments de la capsule articulaire reliant le talon, le calcanéum et les articulations talaro-naviculaire et scapho-calcaneenne sont plus relâchés que la normale, ce qui fait que, lorsque le pied supporte le poids, le calcanéum subit une rotation interne sous le talon, son extrémité se déplace latéralement et dorsalement, tandis que le talon se déplace latéralement et médiallement, ce qui rend le ligament latéral talo-scapho plus relâché et incapable de soutenir le talaroïde, entraînant une réduction de l'arc longitudinal du pied. Le ligament talo-calcaneen relâché rend le calcanéum exorqué, ce qui aggrave la réduction de l'arc longitudinal du pied. Cliniquement, la cause de cette maladie est divisée en quatre facteurs :

　　1Facteurs héréditaires;

　　2Malformation congenitale des os du pied;

　　3Blessures au pied ou lésions chroniques par l'usure;

　　4Faiblesse ou parésie des muscles intrinsèques ou extrinsèques du pied.

　　Après une longue période de station debout, cela peut entraîner une douleur à la partie externe du tendon d'Achille, un pied plat, un pied avant renversé, un gonflement et une douleur au tubercule naviculaire, pouvant entraîner une lésion musculaire locale, ou même une déformation osseuse locale, dans les cas graves, cela peut affecter la forme normale de la marche, donc après avoir déterminé que c'est un syndrome platfoot, il est recommandé de traiter activement les symptômes, il est possible d'utiliser des semelles correctrices, des appareils correcteurs, etc., ou des traitements chirurgicaux pour恢复正常.

　　1Syndrome platfoot postural :C'est la phase initiale, l'arche plantaire n'a pas d'anomalie visible. Mais après une marche ou un effort, on peut ressentir une fatigue et une douleur au pied, une douleur peut être ressentie à la partie externe du mollet et de l'astragale, la plante du pied et le dos du pied peuvent avoir des gonflements, le tubercule naviculaire est enflé et douloureux, la peau locale peut devenir rouge, les mouvements du pied peuvent être légèrement limités, en se tenant debout, le pied peut être plat et renversé, après un repos, les symptômes et les signes peuvent disparaître.

　　2Syndrome platfoot spastique :Il est fréquent chez les jeunes et les adultes, une partie de ceux qui ont un syndrome platfoot postural mal traité. Principalement douloureux pendant la station ou la marche, pouvant présenter une démarche en forme de fer à cheval. Le muscle long du péroné est en spasme rigide, les mouvements de torsion internes et externes du pied sont limités. Le talon s'élargit, la plante du pied se renverse, le tendon d'Achille se déplace vers l'extérieur, le tubercule naviculaire du avant-pied est complètement effondré, et se projette vers l'intérieur. Dans les cas graves, le pied est raide. Les mouvements d'extension, d'abduction et d'extension sont fortement limités, même après une longue période de repos, les symptômes ne s'améliorent pas, certains patients peuvent développer une douleur lombaire et une douleur aux articulations de la hanche et du genou.

　　1La prévention est importante pour la maladie, et l'objectif du traitement est d'améliorer la station et la marche. Pour ceux qui ont une prédisposition héréditaire ou qui sont souvent debout, il est recommandé de s'exercer à marcher avec la bordure externe du pied en contact avec le sol, pour éviter que le pied reste dans une même position pendant une longue période, et pour éviter la fatigue. Il est recommandé d'éviter que le pied reste dans une même position pendant une longue période, pour éviter la fatigue.

　　2Thérapie physique early peut aussi être efficace, en marchant avec les orteils, ou en faisant des mouvements de flexion des orteils.

　　3Il est possible de porter des semelles de correction de platfoot ou des orthèses de correction de platfoot, en augmentant l'intérieur du talon pour déplacer la ligne de charge vers l'extérieur, ce qui peut prévenir et soulager la fatigue des pieds. La méthode courante consiste à augmenter la semelle en forme de triangle sur l'intérieur du talon (0.3~0.5cm), dans le but de faire rentrer le pied arrière.

　　4Il est possible de poser des supports en laine, en cuir ou en caoutchouc sur l'arche longitudinale du pied (0.9(cm). Si l'畸形 est sévère ou si les traitements non chirurgicaux sont inefficaces, divers traitements chirurgicaux peuvent être utilisés.

　　5Thérapie physique, massage, renforcement des muscles internes et externes du pied, porter des orthèses de correction de platfoot ou des semelles de correction de platfoot pour corriger.

　　Les méthodes d'examen complémentaire de cette maladie sont principalement les rayons X, il est recommandé de prendre des radiographies de la plante et du côté du pied sous charge, principalement pour mesurer les changements de l'angle de l'arche plantaire sur le côté du pied.

　　1Une ligne droite est tracée à travers le centre de l'axe long des os naviculaire, cunéiforme et métatarsien, puis une autre ligne perpendiculaire est tracée au centre de l'os naviculaire, perpendiculaire à la surface articulaire avant et arrière. Souvent, les deux lignes de l'arche plantaire forment un angle droit. Si une maladie ou une relaxation des ligaments se produit à la jonction talo-naviculaire, l'axe médian de l'os naviculaire, de l'os cunéiforme et du métatarsien n'est pas continu avec l'axe médian du talus, et forme un angle avec le côté plantaire du pied, l'axe médian du talus passe sous le côté plantaire de l'os naviculaire.1/4Lieu, si la relaxation des ligaments apparaît à la jonction talonnaviculaire, l'axe médian du talus est situé sur le côté plantaire du premier métatarsien, et se croise perpendiculairement à la ligne perpendiculaire au centre de l'os naviculaire. Lorsque la ligne droite passant par le centre de l'os naviculaire est prolongée avant et après, elle est située sur le côté plantaire du talus et du premier métatarsien. Cela indique que les ligaments du talonnaviculaire et de la jonction talonnaviculaire sont tous deux relâchés.

　　2、Angle de flexion plantaire du talus : tracez une ligne horizontale le long de la face plantaire du pied pour相交 avec l'axe médian du talus. La valeur normale est26.5°±3.5°. Lorsque le talus a une déformation en flexion plantaire, cet angle augmente.

　　3、Angle de la face postérieure du talus naviculaire : sur une radiographie en position de charge, tracez une ligne parallèle le long de l'extrémité distale de l'os naviculaire, puis tracez une ligne médiane du talus. L'angle formé par l'intersection des deux lignes est appelé angle de la face postérieure du talus naviculaire. Cet angle>60° indique une déviation du talus.

　　1、Il est d'abord recommandé d'encourager les enfants à participer régulièrement à des sports适量的exercices physiques, afin que les muscles et les ligaments de leur corps reçoivent une stimulation appropriée, des activités telles que la corde à sauter, le saut en hauteur, le saut en longueur peuvent bien entraîner l'arche du pied. Lors de l'exercice physique, il est préférable de porter des chaussures souples, de préférence des chaussures de sport professionnelles, et il ne faut pas faire porter aux enfants des chaussures trop petites.

　　2、9Mois de l'enfant, ne le laissez pas descendre trop tôt ou rester debout trop longtemps. Après onze ou douze ans, bien que l'enfant soit dans une période de croissance et de développement rapide, mais en raison du développement de la force musculaire qui est plus lent que les os, donc, ne pas le faire souvent travailler comme un adulte en raison de sa grande taille.

　　3、Si le platfoot est déjà assez évident, il est possible de faire pratiquer aux enfants de marcher sur la pointe ou sur le côté externe du pied, ce qui peut obtenir un certain effet de correction. Le platfoot non corrigé doit être traité par un orthopédiste à l'hôpital.

　　Les patients atteints de platfoot léger à modéré sans symptômes n'ont pas besoin de traitement. Pour les patients avec des symptômes modérés à graves, l'âge du platfoot est10Pour ceux qui sont en dessous de l'âge de 1 an, il est possible de prendre des étirements passifs ou actifs des muscles gastrocnémies des jambes, pour soulager les inconforts des jambes et des pieds causés par les spasmes musculaires. Porter des chaussures avec une semelle intérieure épaisse.3～0.6Les chaussures orthopédiques Thomas de 0 cm, ou ajouter une épaisseur de 0 cm à l'intérieur du fond de la chaussure.5～0.75Les semelles de soutien de l'arche plantaire de 1 cm peuvent soulager ou éliminer la douleur et l'inconfort, mais n'ont pas d'effet de correction.