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L'epatite acuta

  L'epatite acuta è una malattia epatica causata dall'infezione del virus epatite, la durata della malattia non supera6Mesi. In Cina, l'epatite aiguë più comune è l'epatite B acuta. Durante la fase acuta dell'epatite, la replicazione virale nel corpo del paziente è attiva e altamente contagiosa. Ma l'epatite acuta è una malattia trasmissibile attraverso il sangue, se non ci sono ferite o lesioni cutanee e mucose, il virus non può entrare nel sangue e non può causare la trasmissione. I tipi di epatite A, B, C, D e E sono causati rispettivamente dal virus epatite A (HAV), il virus epatite B (HBV), il virus epatite C (HCV), il virus epatite D (HDV) e il virus epatite E (HEV). La fonte di infezione sono i pazienti e i portatori del virus. HAV e HEV sono trasmesse tramite le feci-La bouche è il principale veicolo di trasmissione, come il contatto quotidiano, l'acqua e il cibo. I tipi di epatite A, B, C, D e E sono causati rispettivamente dal virus epatite A (HAV), il virus epatite B (HBV), il virus epatite C (HCV), il virus epatite D (HDV) e il virus epatite E (HEV).

Table des matières

1. Quelles sont les causes de l'apparition de l'hepatite aiguë?
2. Quelles sont les complications possibles de l'hepatite aiguë?
3. Quelles sont les symptômes typiques de l'hepatite aiguë?
4. Comment prévenir l'hepatite aiguë?
5. Quelles analyses de laboratoire doit faire l'hepatite aiguë?
6. Les aliments à éviter et à manger pour les patients atteints d'hepatite aiguë
7. Les méthodes de traitement conventionnelles de l'hepatite aiguë en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de l'apparition de l'hepatite aiguë?

     La fonte di infezione sono i pazienti e i portatori del virus. HAV e HEV sono trasmesse tramite le feci-La bouche è il principale veicolo di trasmissione, come il contatto quotidiano, l'acqua e il cibo. HBV, HCV e HDV si trasmettono principalmente attraverso fluidi corporei come il sangue e i prodotti del sangue, le vaccinazioni preventive, le iniezioni di farmaci, le iniezioni di aghi, ecc., il contatto quotidiano è un veicolo secondario. L'epatite B infantile può essere trasmessa da madre a figlio attraverso il placenta, il parto, l'allattamento e l'alimentazione. HCV si trasmette principalmente attraverso il sangue. HBV e HCV possono causare la trasmissione sessuale attraverso la saliva, lo sperma e le secrezioni vaginali.

2. Quelles sont les complications possibles de l'hepatite aiguë?

  La comparsa improvvisa di cambiamenti neurologici e psichici progressivi nei pazienti con epatite, dall'anomalie di personalità all'ipersomnia e all'anomalie di comportamento, indica la comparsa di encefalopatia epatica, ovvero il fenomeno di coma epatico. Questo tipo di pazienti è dovuto a tossicità del sistema nervoso centrale, la situazione è grave, la mortalità è alta, deve essere salvato immediatamente.

  Febbre bassa persistente La primo-infezione virale paracetamolica può causare febbre bassa, ma dovrebbe scomparsa non molto dopo l'insorgenza della malattia. Se la febbre bassa persiste, specialmente dopo diversi giorni di ittero, ciò indica una tendenza alla degenerazione dell'epatite. Suggerimenti clinici: ① Esiste un tossinemie nei pazienti. ② Le cellule epatiche possono avere necrosi progressiva, ovvero ci sono sintomi precoci di necrosi epatica subacuta.

  黄疸加深 Jaunisse s'aggrave

  La jaunisse est l'un des signes de la gravité de la dysfonction des cellules hépatiques. Si l'urine du patient devient progressivement plus foncée, semblable à la couleur du thé, et que la sclère et la peau deviennent jaunes ou jaunes-bruns, cela indique une défaillance fonctionnelle des cellules hépatiques, prédiquant une gravité de la maladie. Symptômes gastro-intestinaux s'aggravent progressivement

  Les patients atteints d'hépatite peuvent présenter une perte d'appétit, une aversion aux graisses, des nausées, des vomissements, une distension abdominale et d'autres symptômes gastro-intestinaux, qui devraient diminuer après une semaine de traitement. Si l'appétit devient encore plus faible, des nausées persistantes, des vomissements, des hiccups, une distension abdominale et d'autres symptômes peuvent indiquer une aggravation de l'hépatite, avec une nécrose et une dénaturation des cellules hépatiques. Hémorragie

  Les patients atteints d'hépatite peuvent présenter des saignements des gencives, des écoulements nasaux, des ecchymoses cutanées et muqueuses, des hémorragies par vomissements ou selles, ce qui indique une altération de la fonction de coagulation, reflétant également la gravité de la défaillance des cellules hépatiques, marquant la défaillance des cellules hépatiques. Ascite

3. Les patients atteints d'hépatite peuvent développer une ascite, ce qui indique que l'hépatite est entrée dans la phase de cirrhose. La réduction des protéines plasmatiques, l'augmentation de la pression portale, la diminution de l'irrigation rénale peuvent entraîner des complications telles que des infections, des hémorragies gastro-intestinales, une insuffisance rénale, un déséquilibre hydro-électrolytique, etc.

  Symptômes typiques de l'hépatite aiguëLes symptômes après l'infection par l'hépatite aiguë

  Le patient présente une fièvre basse, une faiblesse générale, une diminution de l'appétit, des nausées, des vomissements, une aversion aux graisses, un malaise dans la région hépatique et une urine jaune, qui ne s'améliore pas après le repos.

  1Classification des symptômes de l'hépatite B aiguë : l'hépatite B aiguë est divisée en hépatite B aiguë et hépatite B sans aiguë.

  (1) Hépatite aiguë aiguë, hépatite aiguë sans aiguë5-7jours.

  (2) Phase pré-jaunâtre : souvent avec un début lent, une fièvre légère ou sans fièvre, des douleurs articulaires et des éruptions cutanées peuvent apparaître. Les symptômes communs incluent une faiblesse, une diminution de l'appétit, une aversion aux graisses, des nausées, des vomissements, parfois des douleurs abdominales et de la diarrhée. La durée moyenne de cette période est3) Phase jaunâtre : la fièvre disparaît, les symptômes subjectifs sont légèrement atténués, la jaunisse apparaît sur la sclère et la peau, quelques jours à2-6jours.

  (3) Phase de rémission : la jaunisse des patients diminue progressivement, disparaît, la couleur des selles revient à la normale, l'itchitude de la peau disparaît, l'appétit s'améliore, la force physique est récupérée, les symptômes gastro-intestinaux diminuent, la jaunisse disparaît, et les fonctions hépatiques reviennent à la normale. Cette période est généralement1-2mois.

  2et hépatite aiguë sans hépatite aiguë

  Ce type est plus fréquent, représentant9au-dessus de 0 %. Les symptômes sont légers, avec une faiblesse générale, une diminution de l'appétit, des nausées, une distension abdominale et d'autres symptômes. Le foie est grand, de consistance plus douce, avec une douleur et un bruit percu. Ce type d'hépatite est souvent négligé dans le diagnostic en raison de symptômes légers. La durée de la maladie est d'environ2-3mois.

4. Comment prévenir l'hépatite aiguë?

  Les patients atteints d'hépatite virale aiguë doivent être isolés, les hépatites A et E doivent renforcer l'hygiène personnelle et la gestion des selles. Les hépatites B, C et D doivent être prévenues de la transmission par le sang et les fluides corporels. Les personnes à risque peuvent recevoir le vaccin à virus vivant atténué de l'hépatite A et le vaccin contre l'hépatite B pour une immunisation active; ils peuvent également utiliser le sérum humain ou le globulaire amniotique pour prévenir l'hépatite A, et après une piqûre accidentelle avec une seringue contenant du sang d'un patient atteint de l'hépatite B, l'injection d'immunoglobuline anti-hépatite B peut être utilisée pour prévenir l'infection par l'hépatite B.

5. Quelles analyses de laboratoire doit-on faire pour l'hépatite aiguë?

  Premièrement, classification Il peut être divisé en hépatite aiguë aiguë et hépatite aiguë sans aiguë.

  Deuxièmement, historique Il y a un historique de contact étroit avec des patients atteints d'hépatite, un historique d'infection par le sang et les fluides corporels, un historique de pollution des eaux et des aliments dans les zones d'épidémie émergentes.

  Troisièmement, symptômes La plupart des cas commencent soudainement. Les symptômes courants incluent la fièvre, les nausées, l'absence d'appétit, la distension abdominale, des selles claires, une faiblesse marquée, etc. La plupart des patients ont une augmentation légère à modérée du foie, la consistance est douce, il y a souvent une douleur à la palpation ou au percussion, la rate peut être légèrement augmentée, une partie des patients a une icterus.

  Quatrièmement, examens complémentaires (1) Examen diagnostique des maladies: les tests de fonction hépatique tels que les transaminases alcooliques sériques (ALT), les tests de bilirubine, et l'biopsie du tissu hépatique aident au diagnostic. (2) Examen de la classification des agents pathogènes: actuellement, les méthodes immunologiques, enzymatiques et moléculaires sont couramment utilisées pour la détection des agents pathogènes. L'immunohistochimie et l'immunoelectronographie du tissu hépatique aident à la classification des agents pathogènes.

  1.Hépatite A: les anticorps IgM (anticorps)-HAVIgM) ont une valeur diagnostique précoce, peuvent être utilisés pour détecter les particules du virus de l'hépatite A (HAV) dans les fèces par immunoelectronographie, vérifier le RNA viral dans le sang et les fèces par réaction en chaîne par polymérase (PCR)-RNA).

  2.Hépatite B: les anticorps IgM (anticorps)-HBclgM) ont une valeur diagnostique précoce, peuvent être utilisés pour le test sérique HBSAg, anticorps-HBs, HBeAg, anticorps-HBe, anticorps -HBc, polymérase de DNA du virus de l'hépatite B, test PCR du DNA viral de l'hépatite B (HBV-DNA).

  3.Hépatite C: il est possible de faire des tests d'anticorps sériques (anticorps)-HCV), le RNA viral hépatite C sérique (HCV-RNA) et la méthode immunohistochimique pour détecter l'antigène HCV dans le tissu hépatique est une méthode spécifique.

  4.Hépatite D: il est possible de faire des tests d'antigène sérique (HDAg) et d'anticorps (anticorps)-HDV), le RNA viral sérique (HDV-RNA) et la méthode immunohistochimique pour détecter l'HDAgo dans le tissu hépatique

  5.Hépatite E: il est possible de détecter les anticorps sériques (anticorps)-HEV), la méthode immunoelectronique est utilisée pour détecter les antigènes HEV dans les fèces ou les bile. La méthode immunofluorescence est utilisée pour détecter les antigènes HEV dans le tissu hépatique.

6. Repas à éviter et à privilégier pour les patients atteints d'hépatite aiguë

  Pour l'hépatite aiguë, en plus du traitement par combinaison de la médecine traditionnelle et de la médecine moderne, la thérapie diététique est également une méthode importante pour promouvoir la guérison des patients atteints d'hépatite aiguë. Lorsque les patients atteints d'hépatite aiguë utilisent les aliments pour le traitement, il faut insister sur le principe de 'trois hautes et une basse', à savoir une haute teneur en protéines, en glucides, en vitamines et une basse teneur en graisses.

  1.Protéines élevéesLa protéine joue un rôle important pour le foie, par conséquent, une supplémentation en grande quantité doit être apportée lorsque le foie est anormal. Lors de l'absorption de protéines par les patients atteints d'hépatite aiguë, il faut prêter attention à la quantité, encore plus à la qualité. Les aliments riches en acides aminés peuvent être consommés, tels que les œufs, le lait, les produits à base de soja, etc., la viande peut être choisie comme la viande de lapin, de poulet, de poisson, de porc maigre, etc.

  2. Haute teneur en glucides. Les glucides sont la principale source d'énergie corporelle, les patients atteints de maladies du foie doivent noter l'apport en glucides, mais l'apport en glucides doit être approprié, sans excès. Le glucose, le sucre de canne, le miel, le jus de fruit ont une action diurétique et détoxifiante, et sont également favorables à la disparition de la jaunisse et à la récupération de la fonction hépatique.

  3. Haute teneur en vitamines. Lorsque le foie est anormal, l'absorption des vitamines diminue, la consommation augmente, entraînant une carence en vitamines, nécessitant une supplémentation en vitamines appropriée, les patients peuvent manger plus de fruits et de légumes pour compléter suffisamment de vitamines.

  4. Faible teneur en graisses. Les patients atteints de maladies du foie peuvent consommer quotidiennement des graisses40~60 grammes, ne pas en consommer en excès.

  5. Les patients atteints d'hépatite aiguë doivent également faire attentionInterdire les aliments épicés, gras, fumer et boire de l'alcool, éviter de manger des aliments froids et cru, pour ne pas alourdir la charge sur le foie, nuisant à la guérison de la maladie.

7. Les méthodes conventionnelles de traitement de l'hépatite aiguë en médecine occidentale

  Traitement général

  Repos approprié, pendant la période où les symptômes d'hépatite sont évidents, en particulier les patients atteints de jaunisse, doivent rester au lit jusqu'à ce que les symptômes et la jaunisse soient nettement atténués avant de se lever et d'activer graduellement, augmenter progressivement la quantité d'activité ou prolonger le temps d'activité, jusqu'à ce que l'activité ne provoque pas de fatigue. Une alimentation équilibrée, principalement sous forme de liquides, avec de multiples repas légers, garantir l'apport en eau pour favoriser l'élimination des urines et des jaunes, compléter les vitamines du groupe B et la vitamine C, les patients atteints de jaunisse sévère doivent noter l'apport en vitamine K. Éviter de boire de l'alcool, de se fatiguer excessivement et d'utiliser des médicaments nocifs pour le foie.

  Thérapie médicamenteuse

  L'application précoce d'interféron300 millions U, injection sous-cutanée ou intramusculaire, tous les deux jours1fois3-6mois pour un cycle de traitement. Les patients atteints de jaunisse aiguë peuvent être traités avec le décoction de l'herbe de Shu. Les patients souffrant de nausées, de dégoût des graisses et de vomissements devraient recevoir du glucose et des vitamines C et B, ou de la solution de potassium aspartate magnésium, par perfusion. Ils peuvent également utiliser des médicaments contre l'hépatite et les virus.

  Traitement antiviral

  Le traitement antiviral clinique est l'une des méthodes de traitement de l'hépatite aiguë. Comme l'hépatite aiguë est causée par le virus de l'hépatite B et que la réplication du virus de l'hépatite B est active chez les patients atteints d'hépatite aiguë, avec une forte contagiosité, c'est le meilleur moment pour effectuer un traitement antiviral. Le centre de traitement des maladies du foie de l'hôpital de la brigade de la garde armée du Jiangxi utilise "bio-DC immunitaire-Thérapie par cellules T Ⅱ, est actuellement la meilleure méthode de traitement de l'hépatite virale. La solution médicale à haute concentration est directement administrée au niveau local du foie par un appareil de dialyse cellulaire hépatique avancé, et les médicaments à haute concentration peuvent tuer rapidement le virus de l'hépatite B, généralement les patients10Après environ 7 jours, les symptômes s'atténuent et la quantité de virus diminue considérablement.

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