يُعتقد حاليًا أن أسباب الإصابة بمتلازمة الأوتار المعدنية تتعلق بالعوامل التالية:
1، يمكن أن يؤدي الاستخدام الطويل والمتكرر للخلفية المرفقية المرفقة بالعصب المعدني إلى تشكيل وضعية قابلة للتشديد، مما يؤدي إلى التهاب غير مصابيح الأعصاب في الأربطة والغشاء المفصلي، والانتفاخ والنمو، حيث أن قناة المرفق قابلة للتمدد قليلاً، لذا يزيد الضغط داخل القناة ويضغط على العصب المعدني، مما يؤدي إلى تحويل النسيج العصبي المحلي إلى نسيج ضام، وزيادة الغشاء الخارجي.
2، يمكن أن يؤدي الاستخدام الطويل والمتكرر لليد اليمنى تحت ضغط عالٍ إلى تضخم الأوردة وتغير موقفها، مما يؤدي إلى ضغط خلفية على العصب المعدني، حيث أن عرض الفراغ تحت رباط التأمين هو أكبر من قطر القسطرة العصبية والأوردة، والارتفاع العمودي تقريبًا يساوي طول القسطرة العصبية والأوردة، ويمكن أن يؤدي نبض الأوردة غير الطبيعي إلى تحفيز العصب المضغوط، مما يسبب نبضات حيوية غير طبيعية، مما يجعل الجهاز العصبي اللاإرادي يفقد التحكم في تمدد الأوردة والتسرب، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط قناة المرفق وضغط أكبر على العصب المعدني.
3، يمكن أن تسبب الالتهابات المحلية مثل كيس الغضروف زيادة محتوى قناة المرفق، خاصة بالقرب من القناة المعدنية، حيث لم يفرع العصب المعدني بعد إلى فرع عميق وسطي، لذا تكون الالتهابات من نوع انقطاع الشعور والحركة.
4، يمكن أن تسبب الإصابة بالتمزق تورمًا في قناة المرفق الداخلية والدموع أو تغيير في بنية القناة، مما يؤدي إلى زيادة الأنسجة الضامة والالتصاق بالخياطة، مما يؤدي إلى ضغط العصب المعدني.