現在では、腕尺管综合征の発症は以下の要因と関連しています:
1、長期間にわたって腕関節を背屈し、尺偏させ、鍵骨を支点にして張力性の姿勢を形成し、靱帯や滑膜に無菌性炎症が発生し、腫脹や増生が見られ、尺管の延展性が低いため、管内圧が高くなり、尺神経を圧迫して局所的な変性や外膜の肥厚を引き起こします。
2、長期間にわたって右手を使用し、右手の血管が太くなったり位置が異常になることで、小指の筋腱弾性帯が尺神経を圧迫します。小指の筋腱弾性帯の下の間隔の幅が血管神経束の横径よりも大きく、縦方向の高さは血管神経束の縦径とほぼ同じで、異常な血管の拍動が圧迫された神経に刺激を与え、異常な生物電流の衝動を発生させ、血管を支配する交感神経が血管の収縮・拡張制御を失い、腕管内圧が上昇し、尺神経へのさらなる圧迫が引き起こされます。
3、腱鞘嚢胞などの局所的な占位性病変が尺管内容物を増加させ、尺管の近端に近づくと、尺神経が深支や浅支に分岐する前に、感覚運動障害型の病変が引き起こされます。
4、圧迫傷が腕関節の変化を引き起こし、尺管内の出血や腫脹、管内構造の変化を引き起こし、局所の繊維組織の増生や瘢痕粘连が発生し、尺神経の圧迫を引き起こします。