Carpal-Tunnelsyndrom

　　Welche Ursachen gibt es für das Karpaltunnelsyndrom?

　　1Derzeit wird angenommen, dass die Entstehung des Karpaltunnelsyndroms hauptsächlich mit folgenden Faktoren zusammenhängt:

　　2、Lange Zeit wiederholte Hyperextension und Ulnardeviation des Handgelenks, mit dem Hamulus als Stütze, bilden eine tensionale Haltung, die zu einer aseptischen Entzündung der Bänder und Synovien führt, Schwellung und Hyperplasie, da der Karpaltunnel eine schlechte Dehnbarkeit hat, so dass der innere Druck erhöht wird, was zu einer Kompression des Ulnare nervus führt, was zu lokaler Degeneration und Verdickung der Periost führt.

　　3、lokale Lokalisationsänderungen wie Bursitis führen zu einer Zunahme des Inhalts im Karpaltunnel, da der Ulnare nervus noch nicht in tiefe und obere Äste geteilt wird, so dass die Erkrankung ein sensorisches und motorisches Syndrom verursacht.

　　4、Verletzungen führen zu Erkrankungen des Handgelenks, die zu Blutungen und Schwellungen im Karpaltunnel führen oder zu Veränderungen der Struktur im Tunnel, was zu einer vermehrten Fibrose und Adhäsionen führt, was zu einer Kompression des Ulnare nervus führt.

　　Jegliche Ursache, die die Kapazität des Karpaltunnels vermindert, kann eine Kompression des Medianus nervus verursachen und ein Karpaltunnelsyndrom, eine deformierte Heilung von Coles-Fraktur, eine Vortretung des Mondbeins, Infektionen oder Verletzungen, die zu Schwellungen des weichen Gewebes führen, Verdickung des Querbandes des Handgelenks, Bursitis, Lipom, Xanthom, systemische Erkrankungen wie Adipositas, Diabetes, Störungen der Schilddrüsenfunktion, Amyloidose oder Raynaud-Krankheit können mit dem Karpaltunnelsyndrom kombiniert auftreten. In der Anfangsphase kann sich eine Schwellung und Entzündung des Medianus nervus bemerkbar machen, die allmählich durch kompressive Ischämie zu innerer Fibrose, Kompression der Nervenaxone und Verschwinden der Myelinscheide führt, letztlich wird das Nervengewebe in Bindegewebe umgewandelt, die Nervenkanäle verschwinden und werden durch Kollagen ersetzt, was irreversible Veränderungen darstellt.

　　Das Karpaltunnelsyndrom tritt häufiger bei mittleren Männern auf, Arbeitern oder Personen mit einer Vorgeschichte von Verletzungen oder Knochenbrüchen im Handgelenk. Abhängig vom Typ des Karpaltunnelsyndroms sind die klinischen Manifestationen unterschiedlich.

　　1、Bei Beteiligung der oberen Äste des Ulnare treten klinische Symptome wie Sensibilitätsstörungen der Haut am Handrücken und an der Handfläche der kleinen und Ringfinger auf. Die Sensibilität über dem Handgelenk ist normal, die Symptome sind leicht und begrenzt, es gibt keine Bewegungsstörungen.

　　2、Bei Beteiligung der tiefen Äste des Ulnare, treten klinische Symptome wie Bewegungsstörungen der Handmuskeln, Atrophie, Schwäche oder Lähmung der Interosseusmuskeln auf. Bei längerer Krankheitsdauer können Krampfhände auftreten, ohne Sensibilitätsstörungen.

　　3、Falls ein schmerzhafter Tumor auf der Elle gefühlt wird, deutet dies auf eine Bursitis oder einen Tumor als Druckquelle hin.

　　4、Biegetests können eine Verschlimmerung der Taubheit, Schmerzen und Hitzegefühl der Ringfinger und kleinen Finger verursachen.

　　Karpaltunnelsyndrom kann durch verschiedene Ursachen verursacht werden, die meisten Patienten sind aufgrund von übermäßiger Hand- und Handgelenkbewegung betroffen. Präventive Maßnahmen sind in diesem Fall sinnvoll, nicht nur zur Prävention vor dem Auftreten von Symptomen, sondern auch zur Vermeidung von Rezidiven nach der Symptomlinderung.

　　1、Bei hohem Arbeitsaufkommen an Händen und Handgelenken sollten Pausen während der Arbeitszeit beachtet werden, um eine dauerhafte Kompression des mittleren Nerven im Handgelenk zu vermeiden, insbesondere bei mittleren Frauen, die während der Arbeit darauf achten sollten. Außerdem sollten die Handgelenke vor und nach der Arbeit entspannt und die Handgelenke ausreichend bewegt werden, um das Auftreten des Karpaltunnelsyndroms zu verhindern.

　　2、Vermeiden Sie das Waschen mit kaltem Wasser während der Arbeit, vermeiden Sie kalte Reize und übermäßige Dehnung und Krümmung, achten Sie auf lokale Wärme.

　　3、Für Patienten, die bereits an dieser Krankheit leiden, sollten nach der Behandlung Symptome, die sich verbessern, darauf achten, eine Rezidiv zu verhindern, und lange Zeit keine intensiven Hand- und Handgelenksaktivitäten durchzuführen.

　　4、Bei Patienten mit Frakturen und Luxationen aufgrund von Verletzungen, die eine Taubheit und Schmerzen in den Fingern haben, sollte sofort ein Krankenhaus aufgesucht und eine sofortige Behandlung durchgeführt werden, um eine gute Wirkung zu erzielen.

　　Da das Radialtunnelsyndrom am Handgelenk auftritt, wird die klinische Untersuchung des Radialtunnelsyndroms hauptsächlich durch lokale Untersuchungen durchgeführt, die Hauptuntersuchungsmethoden sind die folgenden3Art:

　　1、Die Muskelatrophie des kleinen Handflügels und der Interossenmuskulatur variiert, der große Handflügel wird auf der Elle atrophiert. Muskelschwäche oder Verlust2～5Einschränkung der Innen- und Außenrotation der Finger.

　　2Morpheusformige Deformität der Ringfinger und kleiner Finger.

　　3、Positiver Papiersuchtest, positiver Froment-Syndrom.

　　Die Ernährung der Patienten mit Radialtunnelsyndrom sollte mild und leicht verdaulich sein, mehr Gemüse und Obst essen, die Ernährung ausgewogen gestalten und auf ausreichende Nährstoffe achten. Darüber hinaus sollten Patienten darauf achten, scharfe, fettige und kalte Lebensmittel zu vermeiden.

　　Je nach Schweregrad der Erkrankung werden für Patienten mit Radialtunnelsyndrom verschiedene Behandlungsmethoden festgelegt.

　　1、Für Patienten mit leichten sensiblen Störungen kann eine vorläufige konservative Behandlung durchgeführt werden, lokale Injektionen und orale Nervennährungsmedikamente werden verordnet.

　　2、Sobald die Radialtunnelsyndrom diagnostiziert wird, sollte eine frühe Operation durchgeführt werden.

　　Je kürzer die Krankheitsdauer, desto schneller die Wiederherstellung der Nervenfunktion, da die Operation die Fibrosarken und mechanische Kompression um die Nerven gelöst hat, die lokale Blutversorgung verbessert hat, den intraneuronalen Hydratdruck gesenkt hat, die Stabilität des intraneuronalen Milieus gefördert hat, die Regeneration der Nervenfasern fördert und die normale Übertragungsfunktion wiederherstellt.