Sindrome del tunnel carpale

　　Al momento si ritiene che l'insorgenza della sindrome del tunnel carpale sia principalmente associata ai seguenti fattori:

　　1、L'uso a lungo termine e ripetuto della flessione posteriore e del deviazione ulnare del polso, con il cuneo come punto di appoggio, forma una postura tensionale, causando infiammazione asettica delle legamenti e della sinovia, edema e proliferazione, poiché la flessibilità del tunnel carpale è scarsa, quindi la pressione interna aumenta, comprimendo il nervo ulnare causando变性 e ispessimento della cuffia esterna.

　　2、L'uso a lungo termine di una mano destra sovraccaricata può causare ingrossamento e dislocazione dei vasi sanguigni della mano destra, causando compressione del nervo ulnare dal tendine arcuato del cuneo, poiché la larghezza della fessura sottostante il tendine arcuato del cuneo è maggiore della larghezza del fascio vasonervoso, mentre l'altezza longitudinale è quasi uguale alla lunghezza del fascio vasonervoso, contemporaneamente, la palpitazione anomala dei vasi sanguigni stimola il nervo compresso, causando impulsi bioelettrici anormali, che causano la perdita del controllo della vasodilatazione e del sanguinamento dei nervi simpatici che innervano i vasi sanguigni, aumentando la pressione intratunel carpale, causando ulteriore compressione del nervo ulnare.

　　3、Le lesioni locoregionali come le cisti tendinee possono aumentare il contenuto del tunnel carpale, poiché il nervo ulnare non si ramifica in profondità e superficialmente nel lato prossimale del tunnel carpale, quindi la lesione causata è un tipo di disturbo sensoriale e motorio.

　　4、Il trauma alla frattura del polso può causare ematoma e gonfiore all'interno del tunnel carpale o cambiamenti strutturali all'interno del tunnel, causando proliferazione di tessuto fibroso locale e aderenze cicatriziali, causando compressione del nervo ulnare.

　　Ogni causa che comprime o riduce la capacità del tunnel carpale può comprimere il nervo mediano e causare sindrome del tunnel carpale, frattura畸形的愈合并，osso lunare prolasso anteriore, infezione o trauma causano gonfiore dei tessuti molli, aumento dello legamento trasversale del polso, cisti tendinea, lipoma, xantoma, malattie sistemiche come l'obesità, il diabete, il disordine della funzione tiroidea, la degradazione amiloide o la sindrome di Reynaud, a volte possono associarsi a sindrome del tunnel carpale, nei primi stadi della malattia può presentare gonfiore e congestione del nervo mediano, gradualmente a causa della ischezza compressiva causare la fibrosi intranervosa, la compressione dell'asse nervoso e la scomparsa della guaina mielinica, infine il tessuto nervoso diventa tessuto fibroso, il tubo intranervoso scompare e viene sostituito dal tessuto collagene, diventando un cambiamento irreversibile.

　　La sindrome del tunnel carpale è più comune nei maschi di mezza età, tra i lavoratori e tra coloro che hanno una storia di trauma o fratture alla mano e al polso. A seconda del tipo di sindrome del tunnel carpale, i sintomi clinici sono diversi.

　　1、Se la radice superficiale del nervo ulnare è coinvolta, i sintomi clinici includono disturbi della sensibilità della pelle sulla parte ulnare del palmo e del dito anulare, la sensibilità superiore al polso è normale, i sintomi sono leggeri e limitati, senza disturbi della funzione motoria.

　　2、Se la radice profonda del nervo ulnare è coinvolta, i sintomi clinici includono disfunzione motoria dei muscoli intrapalmari, atrofia e debolezza dei muscoli interossei, nei pazienti con una lunga storia clinica possono apparire deformità a unghia di gatto, senza disturbi sensoriali.

　　3、Se si tocca un tumore dolente a livello del lato ulnare del muscolo flessore del polso, può indicare la presenza di una cisti tendinea o di una compressione tumorale.

　　4、La prova di flessione del polso può aggravare il formicolio, il dolore e il bruciore dei pollici e degli anulari.

　　La sindrome del tunnel carpale può essere causata da vari fattori, la maggior parte dei pazienti è dovuta a un'eccessiva attività delle mani e del polso, prevenire questo tipo di malattia è significativo, il cui significato non riguarda solo la prevenzione prima della diagnosi, ma anche la prevenzione della recidiva dopo la remissione dei sintomi.

　　1、手及腕劳动强度大时应注意劳动间期休息，防止腕部正中神经持续性受压，中年女性在劳动中更要注意这一点，另外，在劳动前和劳动后放松腕部，充分活动腕关节，有助于防止腕管综合征的发生。

　　2Prestare attenzione al riposo durante il lavoro pesante delle mani e del polso, prevenire la compressione persistente del nervo mediale del polso, le donne di mezza età devono prestare particolare attenzione a questo punto, inoltre, rilassare il polso prima e dopo il lavoro, muovere liberamente le articolazioni del polso, aiuta a prevenire la sindrome del tunnel carpale.

　　3Evitare di lavare le mani con acqua fredda durante il lavoro, evitare stimoli freddi e sovraccarichi di estensione e flessione, prestare attenzione al riscaldamento locale.

　　4Per i pazienti che hanno sofferto di questa malattia e che sono stati trattati, se i sintomi si sono attenuati, è necessario prevenire la recidiva, evitare attività che richiedono un grande sforzo delle mani e del polso per un lungo periodo.

　　Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per la sindrome del tunnel carpale3Poiché la sindrome del tunnel carpale si sviluppa nella regione del polso, la diagnosi clinica della sindrome del tunnel carpale si basa principalmente su esami locali, i principali metodi di esame sono i seguenti

　　1Specie:2Debolezza muscolare o perdita di forza nei muscoli del palmo e nei muscoli interossei, con atrofia variabile, la parte ulnare del muscolo grande del palmo si atrofizza.5～

　　2Ritardo dell'intrarito e dell'estrarito delle dita.

　　3Deformità a mano a uncino del pollice, annulare e mignolo.

　　I consigli dietetici per i pazienti con sindrome del tunnel carpale

　　Metodi di trattamento convenzionali per la sindrome del tunnel carpale nella medicina occidentale

　　1Secondo la gravità della malattia, viene stabilita una diversa metodologia di trattamento per i pazienti con sindrome del tunnel carpale.

　　2Per i pazienti con disturbi sensoriali lievi, la terapia conservativa può essere temporaneamente applicata, somministrare iniezioni locali e farmaci nutraceutici per il sistema nervoso.

　　Dopo la diagnosi di sindrome del tunnel carpale, la chirurgia dovrebbe essere eseguita precocemente.