التهاب الدedo

　　التهاب الدedo هو التهاب تحت الجلد في نهاية المفصل الاصبع في السطح الخلفي لليد، غالبًا ما يحدث بسبب الإصابة. هناك العديد من الألياف الشعرية الطولية بين الجلد في نهاية المفصل الاصبع والغشاء المفصلي لل指甲، وتقوم بتقسيم الأنسجة اللينة إلى العديد من الحاويات الم封闭ة، تحتوي الحاويات على أنسجة دهنية وشبكة غنية من الأعصاب النهائية. عند حدوث الالتهاب، يصعب على السائل الناتج عن الالتهاب التمدد في جميع الاتجاهات، لذا لا يكون التورم واضحًا. ولكن يمكن أن يؤدي الحاوية التي تحتوي على السائل إلى إنتاج ضغط عالي، مما يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا، ويمكن أن يضغط على الأوعية الدموية التي تغذي نهاية الأصابع، مما يؤدي إلى نقص التروية في عظام الأصابع والوفاة الناتجة عن الإصابة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي السائل الملوث مباشرة إلى العظام، مما يؤدي إلى التهاب العظام.

　　التهاب الدedo بسبب الإصابة، وغالبًا ما تكون البكتيريا المسببة هي البكتيريا العنقودية الصفراء. إذا تم علاج المرض في الوقت المناسب، فإن الالتهاب يزول ويتم الشفاء، ويكون التشخيص جيدًا؛ ولكن إذا تم التشخيص الخاطئ والعلاج الخاطئ، فإن معظم أنسجة نهاية الأصابع قد تتعرض للإصابة بالنقص في التروية الناتج عن الوفاة الناتجة عن الإصابة، ويمكن أن تُصاب الأعصاب النهائية بسبب الضغط بالعجز التغذوي وتُصاب بالشلل، ويمكن أن تزداد الألم، ويمكن أن تؤدي إلى تلف العظام في الأصابع، مما يؤدي إلى التهاب العظام في عظام الأصابع.

　　يكون الألم المحلي هو السمة الرئيسية لتهاب المفاصل الصديدية في الأصابع. في البداية، يكون الألم ناعمًا، ولكن مع تفاقم الالتهاب، يزيد الضغط داخل الفجوات بين الأصابع، مما يؤدي إلى ألم شديد محليًا. عندما يتم الضغط على الأوعية الدموية الجانبية للأصابع، يمكن أن يظهر الألم المتقطع الشديد. عند رفع الجلد المبطن للإصبع أو النقر على نهاية الإصبع، بسبب زيادة الضغط، يزيد الألم بشكل شديد، ويصعب على المريض تحمل الألم، ويصعب على المريض النوم في الليل بسبب الألم الشديد. يمكن أن يكون هناك تورم أحمر في نهاية الإصبع، ولكن في معظم الحالات لا يكون واضحًا، ومع زيادة الضغط داخل الفجوات تحت الجلد، يمكن أن يحدث اضطراب في تدفق الدم، مما يؤدي إلى ظهور نهاية الإصبع باللون الأصفر أو الأبيض. إذا لم يتم التعامل معه في الوقت المناسب، يمكن أن يتحول إلى التهاب عظمي مزمن. في التهاب المفاصل الصديدية في الأصابع، يمكن أن يحدث تسمم عام متفاوت، مثل الحمى والضعف والخمول، ويظهر تحليل الدم العادي زيادة في عدد الخلايا البيضاء.

　　عندما يحدث الألم في نهاية الإصبع، ولكن لا يوجد تورم واضح، يمكن غمره في الماء الساخن عدة مرات، ويجب أن يكون كل مرة.2بعد 0 دقيقة، يمكن أيضًا استخدام الدواء الخارجي (شاهد علاج التهاب الجلد حول الظفر). يمكن استخدام المضادات الحيوية أو السulfonamides حسب الحاجة. بعد المعالجة المذكورة أعلاه، يمكن عادةً انسحاب الالتهاب. إذا ظهرت نتوءات عند حدوث ألم شديد في الإصبع، يجب فتح الجرح لتخفيف الضغط والتفريغ، لا يجب الانتظار حتى يظهر التذبذب قبل الجراحة. بعد فتح الجرح، حتى لو كان السائل الدموي قليلًا أو لا يوجد سائل دموي، يمكن خفض ضغط الحويصة المسدودة في الإصبع، مما يقلل من الألم والمضاعفات.

　　تهاب المفاصل الصديدية في الأصابع يحدث غالبًا بسبب الجروح، وهو شائع في الحياة اليومية، وسأقدم لك في هذا المقال نبذة عن الفحوصات المخبرية التي يجب القيام بها لتهاب المفاصل الصديدية في الأصابع.

　　1تحليل الدم العادي:زيادة عدد الخلايا البيضاء والخلايا الدهنية.

　　2التحقق بالأشعة السينية:يمكن العثور على التهاب عظمي في الأصابع أو العظام الميتة.

　　3التحقق من السائل الصديدي بالضوء الشفاف:إذا كان هناك ظل داكن في نهاية الأصبع، فهذا يعني أن هناك حويصلة دموية.

　　تهاب المفاصل الصديدية في الأصابع يحدث غالبًا بسبب الجروح، وسأقدم لك في هذا المقال نبذة عن التهاب المفاصل الصديدية في الأصابع.

　　بالنسبة للتهاب المفاصل الصديدية في الأصابع، يجب تناول الأطعمة الخفيفة والم سهلة الهضم، وتجنب الأطعمة الحارة والدهنية.

　　توجد العديد من الألياف الرفيعة المركزية حول عظم الأصبع، وتكوين العديد من الصوامع الصغيرة بين الألياف. عند حدوث التهاب في قمة الأصابع، تتكاثر الأمعاء الالتهابية وتزيد من الضغط المستمر، مما يؤدي إلى إلحاق الضرر بالأعصاب النهاوية للإصبع وانتشار الألم بشكل شديد، وأكثر خطورة هو أن يحدث نقص الدم في نهاية الإصبع العظمي قبل أن يتحول إلى حويصلة دموية، مما يؤدي إلى التهاب عظمي للإصبع يصعب علاجه. لذا يجب التفريغ المبكر.

　　الإشارات::

　　عندما يظهر التهاب المفاصل في الأصابع مع الألم المتقطع الشديد والانتفاخ، يجب فتح الجرح لتخفيف الضغط والتفريغ، لا يجب الانتظار حتى يظهر التذبذب.

　　التحضير قبل الجراحة:

　　1اختيار المضادات الحيوية بشكل معقول بناءً على حالة المرض.

　　2للإصابات الشديدة بالعدوى في اليد، يجب الانتباه إلى تحسين الحالة العامة وتعزيز مقاومة الجسم.

　　3عندما يتم فتح الجلد المتسخ في اليد العميقة، يجب استخدام رباط التوقيف لتقليل النزيف، مما يجعل مجال الجراحة واضحًا ويضمن أمان الجراحة.

　　النقطة الثالثة: التخدير:

　　1، عند قطع التهاب الإصبع العدوى تحت الجلد أو إزالة الجلد تحت الظفر، يمكن استخدام التخدير العصبي في جذور الإصبع. لا يجب إضافة الأدرينالين إلى المخدر، لتجنب تقلص الأوعية الدموية الصغيرة، مما يؤدي إلى انسداد تدفق الدم إلى الإصبع.

　　2، عند قطع التهاب الصدر بين الفجوات، يمكن استخدام التخدير العصبي أو التخدير العصبي في الذراع، أو يمكن استخدام التخدير الكلوي الوريدي. يمكن استخدام التخدير الكلوي الوريدي.

　　النقطة الرابعة: خطوات الجراحة:

　　إجراء قطع طولي على جانب الإصبع الأخير. بعد قطع الجلد، استخدم المقدمة المبردة للفك تقسيم إلى حوض العدوى، فتح الفجوات بين الألياف النسيجية، إطلاق السائل العدوى، وإدخال رقائق فينستن أو رقائق البلاستيك للتهوية. إذا كان هناك تورم كبير أو شكلت العدوى في شكل A، يمكنك استخدام المقدمة المبردة للفك في الداخل، وإجراء تهوية مزدوجة في الجانب المعاكس للإصبع [الشكل1]. لكن العدوى المحدودة في فجوة المعدة على اليد، بغض النظر عن قريب أو متوسط أو بعيد، يجب استخدام قطع طولية لا تعبر عبر خط العبور، لتجنب فقدان الشعور أو الوفاة في نهاية الإصبع.

　　عدم علاج التهاب الإصبع العدوى في الوقت المناسب، يمكن أن يسبب عظام الإصبع الأخير المزمنة، مما يؤدي إلى عظام الموت، مما يجعل التهاب الإصبع العدوى يستمر لفترة طويلة. يمكن استخدام قطع الجانبية للإصبع الأخير، الكشف عن عظام الإصبع، إزالة العظام الميتة، أو استخدام مشبك العظام الصغيرة لسحب العظام الميتة. يتم إخراج الجرح باستخدام رقائق البلاستيك أو رقائق فينستن [الشكل2].

　　النقطة الخامسة: ملاحظات أثناء العملية:

　　1، لا يجب أن يتجاوز الجرح نهاية الإصبع الأخير4/5(بعد نهاية النقطة العلوية6mm)، لتجنب تلف جلد الساعد التأمليس النسيجي وت扩ع العدوى.

　　2، بعد قطع الجلد، يجب قطع الألياف النسيجية في الحوض العدوى، فتح الصغيرة، والتهوية يمكن أن تكون مفتوحة.

　　النقطة السادسة: معالجة ما بعد الجراحة:

　　1، بعد قطع الجلد، يجب قطع الألياف النسيجية في الحوض العدوى، فتح الصغيرة، والتهوية يمكن أن تكون مفتوحة.1∶5000 محلول كبريتات الكالسيوم القوي غمر الجرح، في نفس الوقت طلب التشجيع على الحركة البسيطة لليد أو الإصبع المصاب، باستخدام قطن معقمة لتنظيف الجرح، لتحسين إخراج الجوهر المتبقي في الحوض العدوى، ثم استخدام منشفة جافة لجفف جلد اليد، واستخدام الكحول لتحسين الجرح، وتبديل الوجه باستخدام رقائق البلاستيك أو منشفة فينستن، ثم التقييد.

　　2، بعد الجراحة3～5يمكن إزالة قنوات الدrain في اليوم التالي. بعد زوال الالتهاب و انخفاض الألم، يجب بدء التدريب على وظيفة الإصبع لتجنب الالتصاق العضلي والنسيج الضام والتشوه الذي يؤدي إلى فقدان الوظيفة.