تلف المهبل، والبشرة، والخدوش الكيميائية

　　الجزء الأول: الأسباب

　　1،تلف الكيمياء.

　　2،تلف الكهرباء عادة ما يحدث بسبب عدم الحذر في استخدام الكهرباء أو أخطاء في التجهيزات الكهربائية والأسلاك.

　　3،تلف الغاز الصناعي، والسخونة.

　　4،تلف السماء.

　　5،تلف الطبي.

　　6،تلف التعذيب الجنسي.

　　الجزء الثاني: الآلية المرضية

　　1،تلف الكيمياء في العلاج المضاد للعنقودي في المهبل والشرج والقولون، مما يؤدي إلى تلف الجلد الخارجي للعنقودي، والغشاء المخاطي للعنقودي، والرحم، مما يؤدي إلى التهاب أو تكون الحبوب. وضع الأطفال أو المرضى النفسيين الأدوية المدمرة في المهبل والعنقودي؛ وضع الأدوية المدمرة في المهبل والعنقودي عند الانتحار؛ وضع الأدوية المدمرة في المهبل والعنقودي عند التعذيب الجنسي. WeibelandRheindt.45مثال على مريض تلفه العنقودي الكيميائي، معظمهم يستخدمونها لتحريض الولادة غير القانونية، و بعضهم يستخدمونها للوقاية من الحمل، والعلاج من الأمراض المنقولة جنسياً، وتقليل إفرازات المهبل، وإدخال الأدوية في المهبل بشكل غير صحيح. تشمل الأدوية المدمرة الفوسفين (حمض الكاربونيك)، والفورمالدهايد، والحمض النترات، والمواد المعدنية والكبريت.15مثال على الوفاة بسبب سم الرصاص. Nallathambietal.1مثال على مريض حاول الانتحار باستخدام معادلة النظافة.

　　2،تلف الكهرباء في الأنسجة الخارجية التي يواجه فيها التيار مقاومة يسبب توليد الحرارة، مما يؤدي إلى تصلب أو تحرق البروتينات في الأنسجة، أو تكون الجلطات، وما إلى ذلك، يُسمى تلف خارجي الكهرباء. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتأثر خلايا المسار الذي ينتقل فيه التيار بسبب التأثير الكهربائي التالف، مما يؤدي إلى التغيير والنخر.

　　3حروق الغاز الصناعي والشطف بالماء الساخن، وذكر Mcdougal.197حالات إصابة المهبل بالحرارة أو الماء الساخن.

　　4حروق النار26مريض معتاد يضرب الشمع في المهبل، مما يؤدي إلى إصابة المسالك التناسلية السفلية. في المناطق الريفية، يوضع الأطفال بجانب الموقد أو يستخدم الحقيبة الساخنة لتدفئة الأطفال، مما يؤدي إلى حروق المهبل للطفل.

　　5حروق طبية بسبب استخدام الليزر أو تقنية الشحن الكهربائي لعلاج أمراض المهبل، وذكر مركز الطب البريطاني.10تم استقبالها في السنة35حالات إصابة المهبل والأنسجة التناسلية الداخلية الطبيعة.

　　6حروق متعمدة جنسيًا، وذكر Vighand Bartha حالة لزوج مارس الحروق على مهبل زوجته بسبب الغيرة، كما أوردت مراكز الطب الأمريكية الحروق في المسالك التناسلية السفلية كأحد وسائل التعذيب الجنسي.

　　النقطة الأولى: التعقيدات المبكرة

　　1معدل الوفيات:

　　حسب إحصاءات جمعية الحروق الأمريكية، كان هناك67% من معدل الوفيات، معظم المرضى لم يموتوا بسبب التعقيدات التناسلية.

　　2العدوى:

　　حروق واسعة النطاق يمكن أن تسبب عدم التوازن في الميكروبات المسالك التناسلية، والبقاء طويلاً لقسطرة البول، مما يؤدي إلى التلوث البولي والتهابات المهبل والتهابات الدم والتهابات الدم الالتهابية. يجب إجراء اختبار ثقافة البول بشكل روتيني، وتبديل القسطرة مرة واحدة في الأسبوع.1مرات، يجب الحد من وقت وجود قسطرة البول.72% من حالات حروق الحوض البشري لديها نتيجة إيجابية للبول، في50% من الحالات نجا منها بنموذج بنية بنية واحدة.

　　3تلف الأنسجة المحيطة:

　　يمكن أن يسبب مباشرة وغير مباشرة إصابة المثانة، المستقيم، و الهيكل العظمي البطني.

　　النقطة الثانية: التعقيدات المتأخرة

　　1تشكيل ندبات المهبل:

　　حروق المهبل البسيطة يمكن أن تؤدي إلى تغيير جودة جلد المهبل، مما يؤثر على رطوبة المهبل وتغير لونه. أما الحالات الشديدة، يمكن أن تؤدي إلى تشوه المهبل، مما يؤثر على الإخراج والنشاط الجنسي.

　　2نضيق المهبل:

　　النادرة هي التقلص، وهي تؤثر على تطور الطفل. أورد Alghanem حالات حروق بين الحروق لدى الأطفال.60% من الحالات تسبب انقباض المهبل، ويجب فك القيود. يمكن استخدام الشقوق الجلدية المحلية أو زرع الجلد لفك القيود والاسترخاء، مما يعيد الأعضاء التناسلية إلى موضعها الأصلي. في الحالات التي يحدث فيها انقباض المهبل، يجب وضع نموذج المهبل أو إجراء عملية لفك القيود، وإزالة الأنسجة الندبية، وإعادة بناء المهبل باستخدام زرع الجلد أو الشقوق الجلدية. وذكر Weibel وجود حالات نجا من حروق المسالك التناسلية، معظمها كان لديها انقباض المهبل إلى درجة مختلفة.

　　3نضيق المثانة:

　　بسبب ضيق مخرج المثانة، يمكن أن يسبب صعوبة في التبول ويجب إجراء عملية لفك القيود.

　　4نضيق المستقيم:

　　يمكن أن يسبب صعوبة في التبرز على المدى الطويل، وعدم التحكم في الإخراج. يجب إجراء توسعة وإزالة الأثر الناتج عن الندوب.

　　5نزول المستقيم:}}

　　حوالي5% من الأطفال المصابين بحروق المهبلية يظهر نزول المستقيم، السبب الرئيسي هو نقص التغذية المهبلية.

　　6تأثير النفسية:

　　الشذوذ في المهبل، الألم، صعوبة في التبرز، وضياع الوظيفة الجنسية يسبب ضررًا كبيرًا للثقة بالنفس للمرضى. وفقًا لتقارير Gottlieb، هناك25% من المرضى يفقدون الرغبة الجنسية أو الذروة الجنسية.

　　أعراض الحمى عند المرضى المصابين بالحروق المهبلية، الحروق، والضرر الكيميائي: التهاب، ألم البطن، الحساسية، الحروق الحمراء، التهابات ثانوية، الحروق الناجمة عن الجفاف، الألم الشديد، الألم الحاد، الالتهابات، النزف.

　　1الاستخدام الآمن للأدوية، والكهرباء، حماية الطفل، تشغيل الأجهزة الطبية بشكل صحيح، العلاج النشط للأمراض النفسية.

　　2الوقاية من تقلص المهبل للمرضى المصابين بالحروق المهبلية الشديدة يجب أن يتم الانتباه الخاص إلى تقلصات المنطقة الحساسة. استخدام جبيرة لتمديد الوركين؛ تحريك مفصل الورك بشكل نشط وغير نشط؛ النشاط المبكر للمرضى يمكن أن يمنع تقلص المهبل. إذا كان هناك حروق مهبلية، يجب وضع نموذج المهبل لمنع ضيق المهبل.

　　طرق الفحص الشائعة للمرضى المصابين بالحروق المهبلية، الحروق، والضرر الكيميائي: الفحص الدموي العادي، اختبار الحساسية للأدوية، الفحص بالمجهر المهبلي، الفحص بالمجهر المهبلي، الفحص الدموي العادي، الفحص البولي العادي، الفحص المهبلي النسائي العادي.

　　1الطعام الذي يجب تجنبه للمرضى المصابين بالحروق المهبلية، الحروق، والضرر الكيميائي: تجنب الأطعمة الحارة والمحفزة.

　　2الطعام الذي يجب أن يأكله المرضى المصابين بالحروق المهبلية، الحروق، والضرر الكيميائي لتحسين التغذية، زيادة استهلاك الأطعمة الغنية بالبروتين، مثل: الأسماك، البيض، منتجات الحبوب الكاملة، وزيادة استهلاك الكالسيوم. شرب الماء بكمية كافية، زيادة استهلاك الخضروات والفواكه، مثل: الخضروات الخضراء، الخس، الموز، إلخ.

　　1الاستخدام الآمن للأدوية، والكهرباء، حماية الطفل، تشغيل الأجهزة الطبية بشكل صحيح، العلاج النشط للأمراض النفسية.

　　2الوقاية من تقلص المهبل للمرضى المصابين بالحروق المهبلية الشديدة يجب أن يتم الانتباه الخاص إلى تقلصات المنطقة الحساسة. استخدام جبيرة لتمديد الوركين؛ تحريك مفصل الورك بشكل نشط وغير نشط؛ النشاط المبكر للمرضى يمكن أن يمنع تقلص المهبل. إذا كان هناك حروق مهبلية، يجب وضع نموذج المهبل لمنع ضيق المهبل.