L'inflammation des trompes de Fallope est la principale localisation des maladies inflammatoires pelviennes, qui se produit principalement chez les femmes actives avec des règles pendant la période de sexualité, les filles avant la première menstruation, les femmes après la ménopause ou les célibataires se produisent rarement. Si cela se produit, cela est souvent une propagation de l'inflammation des organes adjacents. Si un traitement approprié et en temps opportun n'est pas reçu, il peut entraîner des séquelles telles que l'infertilité, la grossesse ectopique, la douleur pelvienne chronique, la récidive de l'inflammation, etc. L'inflammation des trompes de Fallope est principalement causée par une infection par des agents pathogènes, principalement par Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Proteus, Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, etc., et est divisée en inflammation aiguë des trompes de Fallope et inflammation chronique des trompes de Fallope, la dernière est plus courante chez les femmes stériles.
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Inflammation des trompes de Fallope
- Table des matières
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1. Quelles sont les causes de l'inflammation des trompes de Fallope ?
2. Quelles sont les complications que l'inflammation des trompes de Fallope peut provoquer ?
3. Quelles sont les symptômes typiques de l'inflammation des trompes de Fallope ?
4. Comment prévenir l'inflammation des trompes de Fallope ?
5. Quelles analyses de laboratoire sont nécessaires pour l'inflammation des trompes de Fallope ?
6. Les aliments à éviter et à consommer pour les patients atteints d'inflammation des trompes de Fallope
7. Méthodes de traitement conventionnelles de l'inflammation des trompes de Fallope en médecine occidentale
1. Quelles sont les causes de l'inflammation des trompes de Fallope ?
Lorsque les bactéries sont nombreuses, les virulences fortes ou que la résistance de l'organisme est réduite, cela peut entraîner la survenue de cette maladie. Selon les différents types de bactéries pathogènes, l'inflammation aiguë des trompes de Fallope peut être divisée en deux catégories : l'une est l'infection spécifique par Neisseria gonorrhoeae, où Neisseria gonorrhoeae se répand le long du mucus cervical et de l'endomètre jusqu'aux muqueuses des trompes de Fallope ; l'autre est l'infection purulente non spécifique, où les bactéries pénètrent dans les tissus conjonctifs adjacents à l'utérus par les vaisseaux lymphatiques et sanguins à partir de l'endomètre, ce qui entraîne finalement une inflammation périphérique des trompes de Fallope et une inflammation des trompes de Fallope. Si l'inflammation aiguë des trompes de Fallope s'aggrave, elle peut entraîner une péritonite pelvienne aiguë et une péritonite aiguë.
2. Quelles sont les complications que l'inflammation des trompes de Fallope peut provoquer ?
L'inflammation des trompes de Fallope est causée par une infection par des agents pathogènes. En règle générale, l'inflammation des trompes de Fallope peut provoquer les maladies gynécologiques suivantes :
Peut entraîner l'infertilité :Il existe de nombreuses maladies qui peuvent causer l'infertilité féminine, l'inflammation des trompes de Fallope peut provoquer l'obstruction des trompes de Fallope, qui est la maladie la plus courante causant l'infertilité féminine.
Peut provoquer une grossesse extra-utérine :Si une femme a une ovidytite, elle peut entraîner un blocage des conduits, une accumulation d'eau ou une adhésion, ce qui peut obstruer le déplacement des spermatozoïdes, des ovocytes ou des ovocytes fécondés, entraînant des obstacles à l'arrivée des ovocytes fécondés dans l'utérus et des grossesses extra-utérines.
Autres complications :L'ovidytite peut entraîner des sécrétions blanches hémorragiques, des douleurs dans les deux hypogastres, des douleurs lombaires et sacrées, une ménorragie, etc., ce qui est gravement néfaste pour la santé physique et mentale des patients atteints d'ovidytite.
3. Quelles sont les symptômes typiques de l'ovidytite?
Les symptômes cliniques généraux peuvent varier en fonction de la gravité et de l'étendue de l'inflammation, les cas légers peuvent être asymptomatiques ou présenter des symptômes mineurs. Les symptômes communs incluent des douleurs abdominales, de la fièvre, une augmentation des sécrétions vaginales. Les cas graves peuvent présenter des frissons, de la fièvre élevée, des maux de tête, une perte d'appétit et d'autres symptômes systémiques. Si il y a une péritonite, il peut y avoir des symptômes gastro-intestinaux. Si une abcès se forme, il peut y avoir des masses abdominales et des symptômes de compression locale et irritante ; les masses situées en avant de l'utérus peuvent entraîner des symptômes de stimulation vésicale, tels que des difficultés à uriner, une fréquence urinaire accrue, et si elle provoque une cystite vésicale, il peut y avoir des douleurs urinaires ; les masses situées derrière l'utérus peuvent entraîner des symptômes de stimulation anale. Si il y a des symptômes et des signes d'ovidytite et des douleurs à la partie supérieure droite de l'abdomen, il faut suspecter une péritonite péritonéale.
Les signes cliniques des patients varient considérablement, les cas légers peuvent ne présenter aucune anomalie ou des anomalies mineures détectées par l'examen gynécologique, souvent accompagnés d'autres infections locales, l'examen clinique peut également présenter des signes positifs correspondants. Les cas graves peuvent présenter une apparence aiguë, avec une augmentation de la température corporelle, une augmentation du rythme cardiaque, une douleur à la partie inférieure de l'abdomen, des douleurs rétro-érectales, une tension musculaire, des symptômes d'obstruction intestinale, une diminution ou une disparition du bruit bœuf intestinal. Lors de l'examen gynécologique, si l'ovidytite est simple, les ovidytes peuvent être palpées comme épaisses avec une douleur prononcée ; si elles sont des ovidytes ou des ovidytes-ovaires, des masses peuvent être palpées sans douleur notable, non mobiles.
4. Comment prévenir l'ovidytite?
Il y a beaucoup de raisons qui causent l'ovidytite chez les femmes, et des mesures de prévention différentes sont prises en fonction des raisons différentes :
1Il faut faire attention à maintenir la propreté génitale externe et la propreté personnelle, être vertueux, et éviter de trop souvent avoir des rapports sexuels.
2Les femmes souffrant d'ovidytite aiguë doivent se reposer en demi-lit, pour éviter et limiter le flux des liquides inflammatoires en raison des changements de position, choisir des aliments riches en nutriments, faciles à digérer et riches en vitamines.
3Lors des rapports sexuels, il faut être attentif à la propreté personnelle et de son partenaire sexuel, mieux vaut le nettoyer avant les rapports sexuels, pour éviter l'invasion facile des bactéries, et si des anomalies génitales externes apparaissent, il est interdit de les utiliser.
4Lors de l'avortement médicamenteux, de l'accouchement, de l'ablation et de l'insertion d'un dispositif intra-utérin, et d'autres interventions sur la cavité utérine, une désinfection stricte doit être effectuée pour éviter de transférer les bactéries par chirurgie dans le vagin et l'utérus, et de créer une infection artificielle.
Une fois qu'une ovidytite est découverte, il est impératif d'aller immédiatement dans un hôpital spécialisé pour un examen et un traitement régulier, afin d'éviter de retarder le traitement et d'aggraver la situation, car l'ovidytite peut être guérie tant que le patient traite activement.
5. Quelles analyses de laboratoire doit-on faire pour l'ovidytite?
1Culture sanguine
Les personnes qui ont des frissons et de la fièvre élevée devraient faire une culture sanguine pour comprendre la situation, identifier le type de bactérie pathogène et la sensibilité aux médicaments de la bactérie pathogène, afin de cibler l'application des antibiotiques.
2Examen sanguin
Le nombre total de leucocytes est élevé, les leucocytes neutrophiles représentent8au-dessus de 0%.
3Ponction de la穹隆 postérieure
Il est possible de piquer pour extraire du liquide sére ou du pus.
4. Frottis ou culture des sécrétions urinaires ou cervicales
6. Repas à éviter et à privilégier pour les patients atteints d'inflammation des trompes de Fallope
Quels aliments ne pas manger pour les patients atteints d'inflammation des trompes de Fallope
1、pendant la maladie, il est préférable de ne pas manger de plats sucrés et gras, tels que le beurre, le beurre, le lait gras, les glaces, etc., car ces aliments peuvent augmenter la sécrétion de leucorrhée et aggraver la maladie.
2、ne pas manger de plats épicés tels que le piment, le poivre, le curry, etc., et de viande rouge comme le mouton, le chien, la longan, etc., car ils peuvent aggraver la propagation de l'inflammation.
3、ne pas manger de produits marins tels que les crevettes, les crabes, les coquilles, etc.
4、fumer et boire moins, faire plus d'exercice.
Quels aliments ne pas manger pour l'inflammation des trompes de Fallope
1Quels aliments sont bons pour l'inflammation des trompes de Fallope
2、il est possible de manger plus de viande de poulet, d'œufs, de viande maigre, de produits laitiers, de produits à base de soja, etc., pour renforcer efficacement la constitution, renforcer l'alimentation, et améliorer la résistance.
7. 、boire de l'eau en petites quantités à plusieurs reprises pour réduire l'évaporation de l'eau, manger plus de fruits et de légumes, et compléter la vitamine C, la vitamine B, etc., ce qui est favorable à la prévention de la constipation.
. Inflammation des trompes de FallopeTraitement ambulant :4Si l'état général du patient est bon, les symptômes sont légers, le patient peut tolérer les antibiotiques oraux, et il y a des conditions de suivi, un traitement par antibiotiques oral ou intramusculaire peut être administré en cabinet médical. Les schémas courants sont : ① Ofloxacine500mg par voie orale, deux fois par jour, ou levofloxacine100mg par voie orale, une fois par jour4fois, en même temps qu'il est pris de la métronidazole2～3fois, pendant1400mg, une fois par jour25par jour. ② Céftriaxone sodium100mg, une injection intramusculaire unique, ou céfotétane, une injection intramusculaire unique, puis prendre de la probénécide par voie orale, puis passer à la doxycycline2fois, pendant14par jour, il est possible de prendre également de la métronidazole400mg, deux fois par jour, pendant14par jour ; ou choisir d'autres3Association de céphalosporines avec la doxycycline et la métronidazole.
Traitement hospitalier :Si l'état général du patient est médiocre, la maladie est grave, accompagnée de fièvre, de nausées, de vomissements; ou de péritonite pelvienne; ou d'abcès des trompes de Fallope et des ovaires; ou si le traitement ambulant est inefficace; ou si le patient ne tolère pas les antibiotiques oraux; ou si le diagnostic est incertain, un traitement intégré dominant par les antibiotiques doit être administré à l'hôpital.
（1）Le traitement de soutien et les traitements symptomatiques exigent un sommeil complet, une position semi-assise pour favoriser le drainage des fluides, et aider à limiter l'inflammation. Boire beaucoup d'eau et consommer des aliments riches en calories, faciles à digérer et en semi-soupe. Les patients souffrant de fièvre élevée doivent recevoir des fluides intraveineux pour prévenir la déshydratation et les déséquilibres électrolytiques. Corriger la constipation, prendre des herbes médicinales, telles que les feuilles de séné, ou utiliser de l'eau salée physiologique ou1、2、3灌肠。Pour les patients souffrant de douleurs et d'inquiétude, des sédatifs et des analgésiques peuvent être administrés. Pour les patients souffrant de symptômes graves de stimulation péritonéale aigus, des compresses froides ou chaudes peuvent être appliquées sur les zones douloureuses.6～7après que le contrôle gynécologique et les taux globaux de leucocytes, ainsi que la vitesse de sédimentation des érythrocytes, aient confirmé que l'état de la maladie est stable, il est possible de passer à la thérapie par rayonnement infrarouge ou à la diathermie courte onde.
（2）Le traitement antibiotique pour contrôler l'infection est administré par perfusion intraveineuse pour une action rapide. Les combinaisons courantes sont les suivantes : ① Il est possible d'utiliser le2ou le3Association de céphalosporines ou de médicaments équivalents avec des médicaments tétracycliques tels que la céfotétane, la céfuroxime sodium, la céftriaxone sodium, etc., avec une perfusion intraveineuse de doxycycline. ② Schémas combinés de lincomycine avec des aminoglycosides. ③ Schémas combinés de fluoroquinolones avec la métronidazole. ④ Schémas combinés de pénicillines avec des médicaments tétracycliques.
amélioration des symptômes cliniques24～48heures après, passez à la médication orale. Pour ceux qui ne tolèrent pas la doxycycline, l'azithromycine peut être utilisée à la place. Pour les patients atteints de kyste pyogène des trompes de Fallope et des ovaires, l'utilisation de la clindamycine ou de la metronidazole peut être ajoutée pour lutter plus efficacement contre les anaérobies. Le traitement doit être complet, la dose et la durée de l'antibiotique doivent être appropriées, une dose insuffisante ne peut que conduire à la production de souches résistantes aux antibiotiques et à la persistance des foyers pathogènes, évoluant en maladies chroniques. Les signes de traitement efficace sont l'amélioration progressive des symptômes et des signes, généralement48～72heures peuvent être observées, donc ne changez pas d'antibiotiques轻易.
（3）La chirurgie esthétique est principalement utilisée lorsque le contrôle antibiotique n'est pas satisfaisant. Les indications chirurgicales incluent l'échec du traitement médicamenteux, la persistance du kyste, la rupture du kyste, etc. La chirurgie peut être une chirurgie abdominale ou une laparoscopie, principalement pour enlever les foyers pathogènes.
Après la formation du kyste, l'effet de l'antibiotique administré systématiquement est insuffisant. Si le kyste pyogène des trompes de Fallope et des ovaires est proche de la穹窿 postérieure, après l'examen vaginal, la穹窿 postérieure est pleine et présente une sensation de fluctuation, une ponction de la穹窿 postérieure doit être pratiquée, le pus peut être drainé par une incision de la穹窿 postérieure, et un tube en caoutchouc peut être placé pour drainer. Si le pus est visqueux et difficile à extraire, on peut utiliser une solution physiologique contenant des antibiotiques pour le diluer, de sorte qu'il devienne progressivement un liquide sérique hémorragique qui est facile à extraire. En général,2～3Cette thérapie, le kyste peut disparaître.
Si une péritonéite péritonéale perforée brise en cavité péritonéale, il y a souvent des changements dans l'état général du patient, il faut immédiatement administrer des perfusions intraveineuses et du sang, corriger les déséquilibres électrolytiques, corriger le choc, y compris l'administration intraveineuse d'antibiotiques et de dexaméthasone et autres médicaments. Pendant que l'état général du patient est corrigé, il faut rapidement pratiquer une laparotomie pour explorer, éliminer le pus, et tenter de retirer le kyste. À la fin de l'opération, des tubes en silicone sont placés de chaque côté de l'abdomen inférieur pour drainer. Après l'opération, des mesures de décompression gastro-intestinale et d'administration intraveineuse d'antibiotiques à large spectre sont prises, pour continuer à corriger la déshydratation et les déséquilibres électrolytiques, le sang, pour augmenter la résistance du corps.
2.Adnexitis chronique
L'adnexitis chronique peut être primaire, mais peut également être la conséquence d'une inflammation aiguë non guérie. Elle peut être divisée en adnexitis interstitielle chronique, adnexitis nodulaireisthmique chronique, adénite pyogène, hydromyose des trompes de Fallope, hématoxylose des trompes de Fallope, etc. Elle est souvent difficile à guérir, le traitement est difficile, et ses symptômes principaux sont causés par des adhésions pelviennes après l'inflammation, les agents pathogènes infectieux ont souvent disparu, et des traitements symptomatiques sont généralement utilisés, tels que le repos, le renforcement de l'alimentation, et l'adjonction de thérapies par la physiothérapie, etc.
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