Ovocaucancer

　　Comme la plupart des cancers, la cause de l'ovocaucancer n'est pas claire. Après des recherches et des enquêtes épidémiologiques, on pense généralement que l'apparition de l'ovocaucancer peut être liée aux facteurs de risque élevés suivants. La réplication continue des ovocytes peut entraîner des dommages et des réparations continus de l'épithélium superficiel des ovaires, ce qui peut conduire à l'apparition de l'ovocaucancer. Les enquêtes épidémiologiques ont révélé que les facteurs de risque de l'ovocaucancer incluent l'absence d'enfants, l'infertilité, tandis que les multiples grossesses, l'allaitement et les pilules contraceptives orales ont un effet protecteur. L'utilisation de médicaments pour la stimulation de l'ovulation peut augmenter le risque de développement de tumeurs ovariennes.
　　Environnement et autres facteurs
　　Des preuves épidémiologiques montrent que divers produits physiques ou chimiques industriels peuvent être liés à l'apparition du cancer ovarien. L'apparition du cancer ovarien est-elle liée à l'habitude alimentaire ou aux composants (contenu élevé de cholestérol) ? Cela reste encore indéterminé à l'heure actuelle.
　　Facteurs génétiques
　　L'apparition du cancer épithélial ovarien est étroitement liée aux facteurs génétiques,5Pourcent à10Pourcent des cancers épithéliaux ovariens ont des anomalies héréditaires. L'apparition du cancer épithélial ovarien est liée à trois syndromes cancéreux héréditaires, à savoir le cancer du sein héréditaire-Syndrome ovarien cancéreux, syndrome ovarien spécifique de site héritable et syndrome héritable de cancer colorectal non polypique. Les personnes ayant une histoire familiale de cancer ovarien, de cancer du sein, de cancer de l'endomètre et de cancer colorectal ont une incidence de cancer ovarien significativement plus élevée. Par conséquent, pour ceux qui ont ces antécédents de cancer, en plus de l'examen de routine, il est nécessaire de faire preuve d'une grande vigilance, de surveiller de près et même de considérer une ovariectomie préventive.

　　1, Torsion de la queue ovarienne :Il est plus fréquent, l'une des urgences gynécologiques. Il est plus fréquent chez les tumeurs cystiques avec une queue longue, de taille moyenne, une grande mobilité, et un centre de gravité décalé vers un côté. Il se produit principalement lorsque la position change soudainement, au début de la grossesse ou après l'accouchement. Après torsion de la queue, en raison de l'obstruction du retour veineux tumorale, cela provoque une congestion, une couleur pourpre et brune, voire une rupture des vaisseaux sanguins et des saignements. Il peut être causé par une obstruction artérielle, entraînant la nécrose de la tumeur et l'infection. Lors de la torsion aiguë de la queue, le patient subit soudainement une douleur aiguë abdominale inférieure, qui peut être accompagnée de nausées, vomissements, voire un choc. Lors de l'examen, la paroi abdominale latérale malade est tendue, la douleur à la pression est marquée, et l'adénome a une grande tension. Une fois le diagnostic confirmé, il faut immédiatement enlever la tumeur. Ne pas tourné le pédicule tordu, mais il est préférable de le pincer et de le couper près du côté de la torsion, pour prévenir la détachement de thrombus dans la circulation sanguine.

　　2, Rupture de la tumeur :Elle peut être causée par une nécrose ischémique de la paroi cystique ou par l'erosion de la tumeur qui percute la paroi cystique ; ou par une rupture traumatique due à la compression, l'accouchement, l'examen gynécologique et la ponction. Après la rupture, le contenu de la cyste s'écoule dans l'abdomen, irrite la péritonée, peut provoquer des douleurs abdominales aiguës, des nausées, des vomissements, voire un choc. Lors de l'examen, il y a une tension de la paroi abdominale, une douleur à la pression, une douleur réfléchie, etc. Les signes de stimulation péritonéale, l'adénome primaire diminue ou disparaît. Après confirmation du diagnostic, il faut ouvrir immédiatement l'abdomen pour explorer, enlever la cyste, nettoyer la péritonée.

　　3, Infection :Il est rare, principalement secondaire à la torsion de la queue tumorale ou à la rupture, etc. Les symptômes principaux incluent la fièvre, la douleur abdominale, une augmentation du nombre de leucocytes et une péritonite à divers degrés. Il faut contrôler activement l'infection et envisager une exploration chirurgicale à un moment opportun.

　　4, Malignité de la tumeur ovarienne bénigne :Ils se produisent principalement chez les femmes âgées, en particulier celles qui ont déjà atteint la ménopause. La tumeur augmente rapidement en courte période, le patient se sent avec une distension abdominale, une perte d'appétit. L'examen montre que la taille de la tumeur a augmenté de manière significative, elle est fixée, et il y a souvent une ascite. Si l'on suspecte une métastase maligne, il faut traiter rapidement.

　　(1) Symptômes
　　1. Âge : ils se produisent principalement chez les femmes dans la période prémenopausique,35Les cancers épithéliaux ovariens sont plus fréquents chez les personnes de plus de 50 ans, et35ans et moins, les tumeurs malignes des cellules germinales sont plus fréquentes.
　　2. Douleur : Les tumeurs malignes ovarienne peuvent causer une douleur persistante et intense en raison des changements internes du tumor, tels que les hémorragies, la nécrose et la croissance rapide, et peuvent être trouvés douloureux lors de l'examen.
　　3. Trouble du cycle menstruel : Hémorragies utérines不规则 et hémorragies post-ménopausales.
　　4. Perte de poids : La perte de poids est progressive à un stade avancé.
　　(Deuxième partie) Signes cliniques :
　　1. Tumeurs bilatérales dans les bas-ventre : Les tumeurs malignes ovarienne qui se développent bilatéralement représentent75%, tandis que les tumeurs ovarienne bénignes bilatérales ne représentent que15%.
　　2. Fixation de la masse : C'est une caractéristique des tumeurs malignes ovarienne.
　　3. Hydropisie péritonéale : Bien que les tumeurs ovarienne bénignes telles que les fibromes ou les kystes papillaires adénocystiques puissent également entraîner une hydropisie péritonéale, les tumeurs ovarienne malignes qui en sont accompagnées sont plus fréquentes, et en raison de la pénétration des cellules tumorales malignes à travers la paroi tumorale ou déjà转移至 péritonée (observation visuelle ou microscopique), l'hydropisie péritonéale est souvent hémorragique.
　　4. Syndrome de malnutrition : Les patients dont la maladie se prolonge pendant une longue période, en raison de la consommation prolongée, peuvent présenter des symptômes de malnutrition progressive, tels que la perte de poids, la faiblesse et la fatigue.

　　Mesures de prévention :
　　1. Tous les kystes solides ovariens, plus grands que6cm de kyste, une ablation chirurgicale immédiate doit être effectuée.
　　2. Chez les femmes qui ont leurs premières règles avant la ménopause et après la ménopause, si elles ont des tumeurs ovarienne, elles doivent être considérées comme des tumeurs. Chez les femmes en âge de procréer, les petites masses kystiques des appendices doivent être observées2mois sans réduction, il est considéré comme un tumor, et si l'augmentation est observée pendant la période d'observation, une opération doit être effectuée à tout moment.
　　3. Les masses pelviennes inflammatoires, en particulier les masses suspectées de tuberculose pelvienne ou de kyste endométriose, qui ne répondent pas au traitement et ne peuvent être exclues comme des tumeurs, doivent être explorées chirurgicalement.
　　4. Après la ménopause, si des hyperplasies adénomateuses de l'endomètre ou un cancer de l'endomètre sont détectés, il est nécessaire de vérifier si les ovaires ont des tumeurs et de procéder à une opération chirurgicale à temps.
　　5. Lors de l'opération pelvienne, il est nécessaire de vérifier soigneusement s'il y a des lésions bilatérales des ovaires. En plus des indications spécifiques des maladies ovarienne, l'âge des femmes est45ans, les femmes qui doivent être opérées pour des maladies utérines doivent envisager de faire enlever les deux appendices.

　　(Première partie) Échographie :Il permet de déterminer la taille, la forme, la nature kystique ou solide, la localisation et la relation avec les organes adjacents du tumor, et de distinguer les grandes kystes ovariens des hydroploses péritonéales.

　　(Deuxième partie) Examen radiographique :Les radiographies abdominales des tumeurs ovarienne mûres tératomes montrent des ombres dentaires ou osseuses, et l'angiographie intestinale permet de comprendre la position, la taille et la relation du tumor avec l'intestin.

　　(Troisième partie) Examen par tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique nucléaire :Il peut être utilisé si nécessaire.

　　Les patients atteints d'un cancer ovarien avancé doivent choisir leur alimentation avec prudence, en suppléant les nutriments essentiels du corps tout en tenant compte du goût et de l'appétit du patient. En règle générale, une alimentation riche en calories, faible en sel, faible en graisse, faible en phosphore, riche en protéines et légère est adoptée, ce qui permet de maintenir une nutrition équilibrée tout en contrôlant le développement de la maladie. Voici les recommandations spécifiques :
　　Contrôle raisonnable de la sel et de l'eau
　　généralement, l'apport en liquides est contrôlé en premier1la quantité quotidienne augmentée500 millilitres, en fonction du niveau d'oedème et de la quantité d'urine pour l'ajuster. Pour un oedème léger, la quantité d'urine quotidienne est supérieure à1000 millilitres, l'apport en sodium doit être déterminé en fonction de la situation réelle, mais sans limiter excessivement l'apport en eau; pour les patients souffrant de rétention d'eau sévère et d'hypertension artérielle avec oligurie, l'apport en eau journalier doit être limité à10inférieure à 00 millilitres.
　　Alimentation riche en protéines de haute qualité
　　所谓优质，牛奶蛋白是最好的选择，其次是鸡蛋、禽蛋蛋白；再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白；植物蛋白为劣质蛋白，比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白等。以瘦猪肉为例，100克约含蛋白质20克，因此每日宜摄入100～200克。严重水肿伴低蛋白血症患者，每日每公斤体重以1克为宜；中度水肿可按惯例即每日每公斤体重0.5克。为保证热量的摄入，食物以淀粉类为主，如麦淀粉、红薯等，可少量多餐，慢慢摄入。

　　中医认为卵巢癌的发生，是由于正气不足，邪气内胜而引起。邪气主要有湿毒壅盛、气滞血瘀两种类型，中医根据病症的特点选择合适的药物进行治疗。
　　气滞血瘀型
　　症状：下腹肿块，坚硬拒按，按之疼痛。阴道不规则流血或闭经、形体消瘦并有腹水、皮肤粗糙、口干不欲饮、大便不畅、舌有瘀斑瘀点、脉细涩等。
　　治疗：要用理气活血、化瘀消症之法，可选用膈下逐瘀汤。
　　药方：桃仁、丹皮、赤芍、红花、五灵脂、乌药、枳壳、香附、莪术、山慈菇各15Gramme, angelica sinensis, yuan huo, biejia20 gramme, Chuanxiong10Gramme. Pour ceux qui ont beaucoup de saignements vaginaux, ajouter du pollen de lotus30 gramme, carbonate de sénecio30 gramme.
　　Type d'accumulation de dampness et de毒
　　Symptômes: l'augmentation rapide de la tumeur abdominale, la douleur abdominale et l'ascite, les saignements vaginaux irreguliers, la bouche amère, la langue sèche et l'hyperplasie de la langue, le pouls filé et rapide
　　Traitement: utiliser la méthode de purger la chaleur et d'humidifier, de dissoudre le stase et de解毒, vous pouvez choisir la poudre de Wu Ling San avec des modifications.
　　Formule: Atractylodes macrocephala, Alisma orientale, pericardium, herbe de la prêle, Solanum nigrum, cassia15Gramme,猪苓、茯苓、半枝莲、白花蛇舌草、鳖甲各20 gramme. Pour ceux qui ont beaucoup de saignements vaginaux, ajouter du pollen de lotus frit30 gramme (emballé dans un tissu), poudre de Sanqi10Gramme (dilué)；constipation sévère avec rhubarbe10Gramme.

　　Les méthodes de traitement de la médecine traditionnelle chinoise peuvent améliorer l'état des maladies, renforcer le système immunitaire et prolonger la vie, ce qui est une méthode de traitement efficace, et réduit également les effets secondaires après la chirurgie et la radiothérapie, mais les formules doivent être établies par des médecins de médecine traditionnelle chinoise, et il ne faut pas utiliser des médicaments de manière arbitraire.