L'infiammazione delle tube di Falloppio è la principale parte di malattia infiammatoria pelvica, si verifica principalmente nelle donne in età fertile con mestruazioni, le adolescenti prima della prima mestruazione, le donne in menopausa o le donne sposate non sono molto comuni. Se si verifica, è spesso la diffusione dell'infiammazione degli organi vicini. Se non viene trattata in tempo e correttamente, può causare complicazioni come sterilità, gravidanza ectopica, dolore pelvico cronico, recidiva dell'infiammazione, ecc. L'infiammazione delle tube di Falloppio è spesso causata da infezione da agenti patogeni, principalmente Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Proteus, Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, ecc., divise in infiammazione acuta delle tube di Falloppio e infiammazione cronica delle tube di Falloppio, la seconda è più comune nelle donne sterili.
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Infiammazione delle tube di Falloppio
- Indice
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1.Quali sono le cause dell'infiammazione delle tube di Falloppio
2.Quale complicanza può causare l'infiammazione delle tube di Falloppio
3.Quali sono i sintomi tipici dell'infiammazione delle tube di Falloppio
4.Come prevenire l'infiammazione delle tube di Falloppio
5.Quali esami di laboratorio devono essere eseguiti per l'infiammazione delle tube di Falloppio
6.Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con infiammazione delle tube di Falloppio
7.Metodi di trattamento convenzionali della medicina occidentale per l'infiammazione delle tube di Falloppio
1. Quali sono le cause dell'infiammazione delle tube di Falloppio?
Quando ci sono molti batteri, alta virulenza o bassa resistenza dell'organismo, può causare la comparsa di questa malattia. A seconda della diversità dei batteri patogeni, l'infiammazione acuta delle tube di Falloppio può essere divisa in due tipi: uno è l'infezione da Neisseria gonorrhoeae specifica, la Neisseria gonorrhoeae si diffonde lungo la mucosa cervicali, endometriale fino alla mucosa delle tube di Falloppio; l'altro è l'infezione da batteri suppurativi non specifici, i batteri entrano attraverso i vasi linfatici e sanguigni dall'endometrio nel tessuto connettivo periferico dell'utero, infine causando infiammazione periadnectivale e infiammazione delle tube di Falloppio. Se l'infiammazione acuta delle tube di Falloppio si evolve ulteriormente, può causare peritonite pelvica acuta e peritonite acuta.
2. Quale complicanza può causare l'infiammazione delle tube di Falloppio?
L'infiammazione delle tube di Falloppio è causata da infezione da agenti patogeni. Di solito, l'infiammazione delle tube di Falloppio può causare le seguenti malattie ginecologiche:
Può causare sterilità:Ci sono molte malattie che possono causare sterilità femminile, l'infiammazione delle tube di Falloppio può causare l'obstruzione delle tube di Falloppio, che è la malattia più comune che può causare sterilità femminile.
Può causare gravidanza ectopica:Se una donna ha una salpingite, può causare l'obstruzione della cavità tubarica, la formazione di accumulo di liquido o l'adesione, che possono interferire con il movimento degli spermatozoi, degli ovuli o degli ovociti fecondati, causando difficoltà nel raggiungere la cavità uterina e portando a una gravidanza ectopica.
Altre complicazioni:La salpingite può causare secrezioni di pus sanguinolento, dolore alla parte inferiore dell'addome laterale, dolore alla regione lombare sacrale, disordini mestruali e altri, che possono gravemente minacciare la salute fisica e mentale delle pazienti affette da salpingite.
3. Quali sono i sintomi tipici della salpingite?
I sintomi clinici generali possono variare a seconda della gravità dell'infiammazione e dell'estensione, con sintomi clinici diversi. Nei casi lievi, possono essere asintomatici o avere sintomi lievi. È comune avere dolore addominale inferiore, febbre, aumento delle secrezioni vaginali. Nei casi gravi possono verificarsi brividi, febbre alta, mal di testa, mancanza di appetito e altri sintomi sistemici. Se c'è peritonite, possono verificarsi sintomi gastrointestinali. Se si forma un ascesso, possono verificarsi masse addominali inferiori e sintomi di compressione locale e stimolazione; se la massa è anteriore all'utero, possono verificarsi sintomi di stimolazione vescicale, come difficoltà ad urinare, pollachiuria, e se si verifica la cistite vescicale, ci possono essere dolore alla minzione; se la massa è posteriore all'utero, possono verificarsi sintomi di stimolazione del retto. Se ci sono sintomi e segni di salpingite e dolore addominale superiore destro, è necessario sospettare una perite di epatite.
Le differenze nei segni e sintomi dei pazienti sono grandi, i sintomi lievi non mostrano segni anomali o si rilevano dolore addominale alla regione pelvica durante l'esame ginecologico, spesso accompagnati da infiammazioni in altre regioni, e l'esame clinico mostrerà segni positivi corrispondenti. Nei casi gravi, il viso è in uno stato acuto, la temperatura corporea aumenta, la frequenza cardiaca aumenta, c'è dolore alla regione pelvica inferiore con dolore alla pressione, dolore da scoppio e rigidità muscolare, persino gonfiore addominale, debolezza dei suoni intestinali o scomparsa. Se la salpingite è semplice, si può toccare la salpinge ingrossata con dolore significativo; se c'è un ascesso di salpingite o ascesso salpingo-ovariano, si può toccare il masso senza dolore significativo, non mobile.
4. Come prevenire la salpingite?
Le cause della salpingite femminile sono molte, e misure preventive diverse devono essere adottate in base alle diverse cause:
1È necessario mantenere la pulizia degli organi genitali esterni e la pulizia personale, vivere una vita casta, e non avere rapporti sessuali frequenti.
2Le pazienti con malattie acute della salpinge devono riposare in posizione semi-eretta, per prevenire e limitare il movimento dei fluidi infiammatori a causa delle variazioni della posizione del corpo, e scegliere cibi ad alta nutrizione, facili da digerire e ricchi di vitamine.
3Durante il coito, deve essere prestata attenzione alla salute personale e del partner sessuale, meglio prima del coito, lavare i genitali esterni di entrambi, per prevenire l'invasione dei batteri, e se si verificano fenomeni anomali degli organi genitali esterni, è necessario vietare
4Durante la procedure di aborto spontaneo, parto, rimozione dell'apparecchio intrauterino, e altre procedure intracervicali, deve essere effettuata una disinfezione rigorosa per evitare di introdurre i batteri attraverso l'intervento e causare infezioni artificiali nel pavimento vaginale e uterino.
Una volta scoperta la salpingite, è necessario consultare un ospedale specializzato e regolare per una diagnosi e trattamento tempestivo, per evitare di ritardare l'opportunità di trattamento e aggravare la situazione, poiché la salpingite può essere curata se il paziente si cura attivamente.
5. Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per la salpingite?
1Coltura del sangue
Le pazienti con febbre e brividi devono fare un esame di coltura del sangue per comprendere la situazione clinica, chiarire il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici, in modo da poter utilizzare antibiotici mirati.
2Esame del sangue
Il numero totale di leucociti è aumentato, i leucociti neutrofili rappresentano8Oltre il 0％.
3Puncione del setto posteriore
Può essere perforato per il rilascio di fluido esudativo o pus.
4. Puntura o coltura del secreto uretrale o cervicale
6. Diete consigliate e vietate per i pazienti con infiammazione delle tube di Falloppio
Cibo da evitare per i pazienti con infiammazione delle tube di Falloppio
1Cibi che non si dovrebbero mangiare con l'infiammazione delle tube di Falloppio
2、è meglio non mangiare cibi dolci e grassi come burro, olio di mandorla, latte ad alta percentuale di grassi, gelato ecc. durante la malattia, poiché questi alimenti possono aumentare la secrezione delle secrezioni vaginali e aggravare la malattia.
3、mangiare meno cibi piccanti come peperoni, pepe, curry e cibi caldi come agnello, cane, longan ecc., poiché ciò può aggravare la diffusione dell'infiammazione.
4、non mangiare cibi marini come gamberi, granchi, molluschi ecc.
、smettere di fumare e bere alcolici, fare più esercizio fisico.
1Cibo buono per l'infiammazione delle tube di Falloppio
2、è possibile mangiare più pollo, uova, carne magra, latte, prodotti a base di soia ecc., che possono efficacemente migliorare la体质, rafforzare l'alimentazione e aumentare la resistenza.
7. 、aggiungere acqua in piccole quantità più volte, ridurre l'evaporazione dell'acqua, mangiare più frutta e verdura, integrare vitamina C, vitamina B ecc., che è utile per prevenire la stitichezza.
. Infiammazione delle tube di FalloppioTrattamento ambulatoriale:4Se il paziente ha uno stato generale buono, sintomi leggeri, può tollerare antibiotici orali e avere condizioni di follow-up, può essere trattato ambulatorialmente con antibiotici orali o iniezioni intramuscolari. Schema comune: ① Ofloxacina500mg per via orale, due volte al giorno, o levofloxacina100mg per via orale, una volta al giorno4Giorni, contemporaneamente assumere metronidazolo2～3Giorni, una volta al giorno, o1400mg, una volta al giorno25Giorni. ② Ceftriaxone sodico100mg, una volta per iniezione intramuscolare, o ceftriaxone, una volta per iniezione intramuscolare, poi assumere probenecide oralmente e poi passare a doxiciclina2Giorni, una volta al giorno, o14Giorni, può essere assunto anche metronidazolo400mg, due volte al giorno, per14Giorni; o scegliere altri3Utilizzare cefalosporine con doxiciclina e metronidazolo.
Trattamento ospedaliero:Se il paziente ha uno stato generale debole, la malattia grave, accompagnata da febbre, nausea, vomito; o peritonite pelvica; o abscessi ovarico-tubarici; o trattamento ambulatoriale inefficace; o intolleranza agli antibiotici orali; o diagnosi incerta, devono essere trattati in ospedale con un trattamento combinato principale basato su antibiotici.
（1）Trattamento di supporto generale e sintomatico: rimanere sdraiati a letto, in posizione semi-seduta per favorire la drenaggio dei fluidi e limitare l'infiammazione. Bere molta acqua e consumare cibi ad alta energia, facili da digerire e semi-liquidi. I pazienti con febbre alta devono essere idratati per prevenire la disidratazione e l'alterazione degli elettroliti. Correggere la stitichezza, assumere erbe mediche come la foglia di senna, o usare soluzione fisiologica o1、2、3Iniezione rettale. Per i pazienti con dolore e ansia, possono essere somministrati sedativi e analgesici. Per i pazienti con sintomi di stimolazione peritoneale acuta gravi, possono essere applicati sacchi di ghiaccio o sacchi di acqua calda sulla parte dolorosa.6～7Giorni dopo la verifica della malattia stabile attraverso l'esame ginecologico e i livelli totali di leucociti e la velocità di sedimentazione eritrocitaria, è possibile passare a irradiazione infrarossa o elettroterapia di calore a onde corte.
（2）Il trattamento antibiotico controlla l'infezione, il metodo di somministrazione è iniezione endovenosa, che ha un effetto rapido. Le combinazioni comuni sono le seguenti: ① È possibile scegliere il2O il3Utilizzare cefalosporine o farmaci di equivalente efficacia insieme a antibiotici tetraciclinici come la doxiciclina per via endovenosa. Ad esempio, cefalosporina ceftriaxone, cefuroxime sodico, ceftriaxone sodico, ecc. ② Combinazione di clindamicina con antibiotici aminoglicosidici. ③ Combinazione di farmaci chinoloni con metronidazolo. ④ Combinazione di antibiotici penicilline con antibiotici tetraciclinici.
sintomi clinici migliorano24～48ore, si passa alla terapia orale con farmaci. Per quelli che non tollerano la doxiciclina, può essere sostituita con azitromicina. Per i pazienti con pus tubarico o ovarico, possono essere aggiunti clindamicina o metronidazolo, per combattere più efficacemente gli anaerobi. Il trattamento deve essere completo, la dose di antibiotici e il tempo di applicazione devono essere appropriati, la dose insufficiente può solo portare alla produzione di ceppi resistenti e alla persistenza delle lesioni, trasformandosi in malattie croniche. Il segno dell'efficacia del trattamento è il miglioramento progressivo dei sintomi e dei segni, generalmente48～72ore si può vedere, quindi non cambiare facilmente gli antibiotici.
（3）La chirurgia è principalmente utilizzata quando il controllo antibiotico non è soddisfacentemente. I criteri di chirurgia includono l'inefficacia della terapia medica, la persistenza del pus, la rottura del pus, ecc. La chirurgia può essere scelta come chirurgia addominale o chirurgia laparoscopica, con l'eliminazione delle lesioni come principale obiettivo.
Dopo la formazione del pus, l'uso di antibiotici sistemici non è abbastanza ideale. Se il pus tubarico o ovarico è vicino al retrocele, la retrocele è pieno e c'è una sensazione di fluttuazione durante l'esame vaginale, deve essere eseguita la punzione del retrocele, può essere tagliato il retrocele per drenare il pus, e posizionare il tubo di gomma per drenare. Se il pus è denso e non può essere estratto, può essere diluito con soluzione fisiologica contenente antibiotici, in modo che diventi gradualmente un fluido sierico ematico e poi può essere aspirato. Di solito2～3Questa cura, il pus può scomparire.
Se il pus pelvico perfora e penetra nell'addome, ci sono spesso cambiamenti nella situazione generale del corpo, deve essere somministrato immediatamente il fluido e il sangue, corretto il disordine elettrolitico, corretto lo shock, incluso l'infusione endovenosa di antibiotici e desametasone e altri farmaci. Durante la correzione della situazione generale del corpo, deve essere eseguita rapidamente laparotomia per esplorare, rimuovere il pus, e cercare di rimuovere il pus. Alla fine dell'operazione, devono essere posizionate tube di silicone laterali per drenare. Dopo l'operazione, deve essere utilizzato il decongestionante gastrointestinale e l'infusione endovenosa di antibiotici a largo spettro, continuare a correggere la disidratazione e il disordine elettrolitico, somministrare il sangue, per aumentare la resistenza del corpo.
2.Salpingite cronica
La salpingite cronica può insorgere come cronica, ma può anche essere la conseguenza di una infiammazione acuta non curata. Può essere classificata in salpingite interstiziale cronica, salpingite nodulare fimbriata cronica, accumulo di pus nelle tube di Falloppio, accumulo di liquido nelle tube di Falloppio, accumulo di sangue nelle tube di Falloppio, ecc. Spesso non guarisce, è difficile trattare, e i sintomi principali sono le aderenze pelviche causate dall'infiammazione, i patogeni infettivi sono scomparsi, si utilizza spesso il trattamento sintomatico, come riposo, rafforzamento della nutrizione, e con la terapia fisica, ecc.
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