La inflamación de las trompas de Falopio es el sitio principal de la enfermedad inflamatoria pélvica, que ocurre principalmente en mujeres con actividad sexual y menstruación, rara vez ocurre antes de la menarquia, después de la menopausia o solteras. Si ocurre, a menudo es la propagación de la inflamación de órganos adyacentes. Si no se recibe tratamiento oportuno y correcto, puede causar consecuencias como esterilidad, embarazo ectópico, dolor pélvico crónico, recurrencia de la inflamación, etc. La inflamación de las trompas de Falopio se debe principalmente a infecciones por patógenos, principalmente estafilococos, estafilococos, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Proteus, Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, etc., que se dividen en inflamación aguda de las trompas de Falopio y inflamación crónica de las trompas de Falopio, la última es más común en mujeres esterilizadas.
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Inflamación de las trompas de Falopio
- Índice
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1. ¿Cuáles son las causas de la inflamación de las trompas de Falopio?
2. ¿Qué complicaciones puede causar la inflamación de las trompas de Falopio?
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la inflamación de las trompas de Falopio?
4. ¿Cómo prevenir la inflamación de las trompas de Falopio?
5. Los exámenes de laboratorio que se deben realizar para la inflamación de las trompas de Falopio
6. Dietas recomendadas y prohibidas para los pacientes con inflamación de las trompas de Falopio
7. Métodos de tratamiento convencionales de la inflamación de las trompas de Falopio en la medicina occidental
1. ¿Cuáles son las causas de la inflamación de las trompas de Falopio?
Generalmente, cuando hay muchos bacterias, alta virulencia o disminución de la resistencia del organismo, se produce esta enfermedad. Según la variedad de bacterias patógenas, la inflamación aguda de las trompas de Falopio se divide en dos tipos: uno es la infección específica por Neisseria gonorrhoeae, que se extiende desde la mucosa cervical y el endometrio hasta la mucosa de las trompas de Falopio; el otro es la infección no específica supurativa por bacterias, que entran desde el endometrio a través de los vasos linfáticos y sanguíneos en el tejido conjuntivo adyacente al útero, finalmente causando inflamación peritoneal y inflamación de las trompas de Falopio. Si la inflamación aguda de las trompas de Falopio se desarrolla aún más, puede causar peritonitis pélvica aguda y peritonitis aguda.
2. ¿Qué complicaciones puede causar la inflamación de las trompas de Falopio?
La inflamación de las trompas de Falopio se debe a infecciones por patógenos. Generalmente, la inflamación de las trompas de Falopio puede causar las siguientes enfermedades ginecológicas:
Puede causar esterilidad:Hay muchas enfermedades que pueden causar esterilidad en las mujeres, la inflamación de las trompas de Falopio que puede causar obstrucción de las trompas de Falopio es una de las enfermedades más comunes que causan esterilidad en las mujeres.
Puede causar embarazo ectópico:Si las mujeres tienen salpingitis, puede causar obstrucción del conducto, acumulación de líquido o adhesiones, lo que impedirá el movimiento de los espermatozoides, los óvulos o los óvulos fecundados, causando que los óvulos fecundados no puedan llegar al útero y causar embarazo ectópico.
Otras complicaciones:La salpingitis puede causar flujo vaginal purulento y sangriento, dolor en los lados inferiores del abdomen, dolor lumbar sacro, caída, desorden menstrual, etc., lo que representa una amenaza grave para la salud física y mental de los pacientes con salpingitis.
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la salpingitis?
Las manifestaciones clínicas generales pueden variar según la gravedad y el rango de la inflamación, y los síntomas clínicos pueden ser diferentes. Los casos leves pueden no tener síntomas o tener síntomas leves. Los síntomas comunes son dolor abdominal inferior, fiebre, aumento de las secreciones vaginales. Los casos graves pueden tener escalofríos, fiebre alta, dolor de cabeza, falta de apetito y otros síntomas sistémicos. Si hay peritonitis, pueden aparecer síntomas gastrointestinales. Si hay formación de absceso, pueden aparecer tumores en la parte inferior del abdomen y síntomas de estimulación local; si el tumor está ubicado delante del útero, pueden aparecer síntomas de estimulación de la vejiga, como dificultad para orinar, polaquiuria, y si hay inflamación de la vejiga muscular, también pueden haber dolor al orinar. Si el tumor está ubicado detrás del útero, pueden aparecer síntomas de estimulación del recto. Si hay síntomas y signos de salpingitis y al mismo tiempo dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, se debe sospechar de peritonitis peritoneal.
Las diferencias en los signos clínicos de los pacientes son bastante grandes, los casos leves no tienen hallazgos anormales o se encuentran dolor en la región adnexa durante el examen ginecológico, acompañado de infecciones en otras partes del cuerpo, y también hay signos positivos en las partes correspondientes del examen físico. Los casos graves presentan un aspecto agudo de enfermedad, la temperatura corporal aumenta, la frecuencia cardíaca se acelera, hay dolor en la parte inferior del abdomen, dolor de rebote y tensión muscular, incluso pueden aparecer distensión abdominal, disminución o desaparición del sonido de la peristalsis intestinal. Si la salpingitis es simple, se puede tocar la trompa de Falopio agrandada, con dolor claro; si hay acumulación de pus en la trompa de Falopio o absceso de trompa de Falopio y ovario, se puede tocar el tumor y el dolor es leve, no activo.
4. ¿Cómo prevenir la salpingitis?
Las causas que causan la salpingitis en mujeres son muchas, y diferentes medidas de prevención se adoptan según las diferentes causas:
1Es necesario prestar atención a mantener la higiene de la vulva y la higiene personal, mantenerse limpio, y no tener relaciones sexuales con frecuencia.
2Para las mujeres con enfermedades agudas de la trompa de Falopio, se debe descansar en una posición semi-acerca, evitar y limitar el movimiento del líquido inflamatorio debido a los cambios de posición, y elegir alimentos ricos en nutrientes, fáciles de digerir y vitaminas.
3En el coito, se debe prestar atención a la higiene personal y de la pareja sexual, lo mejor es lavar los genitales exteriores de ambos antes del coito, para evitar que los gérmenes ingresen fácilmente, y si hay fenómenos anormales en la vulva, se debe prohibir.
4Al realizar la interrupción del embarazo, el parto, la extracción y colocación del dispositivo intrauterino, y otras operaciones en el tracto uterino, se debe realizar una desinfección estricta para evitar que los gérmenes se introduzcan en la vagina y el útero a través de la cirugía, causando infecciones de manera artificial.
Una vez que se detecte la salpingitis, es necesario ir a un hospital especializado y regular para recibir un examen y tratamiento a tiempo, para evitar retrasar el momento del tratamiento y empeorar la enfermedad, aumentar la dificultad del tratamiento. Si el paciente recibe tratamiento activo, la salpingitis puede ser curada.
5. Qué análisis de laboratorio se necesita hacer para la salpingitis
1. Cultivo de sangre
Las personas con escalofríos y fiebre alta deben realizarse cultivos de sangre para entender la enfermedad, determinar el tipo de agente patógeno y la sensibilidad del agente patógeno a los medicamentos, para que se pueda aplicar antibióticos de manera precisa.
2. Examen de sangre
El recuento total de leucocitos aumenta, y los leucocitos neutrofilos ocupan8Más del 0％.
3. Punción del ángulo posterior
Se puede perforar para extraer líquido de exudación o pus.
4.Frotis o cultivo de secreciones uretrales o cervicales
6. Recomendaciones dietéticas para los pacientes con inflamación de la trompa de Falopio
Qué alimentos no deben comer los pacientes con inflamación de la trompa de Falopio
1、Evitar alimentos dulces y grasos durante el período de enfermedad, como mantequilla, mantequilla, leche alta en grasa, helados y otros alimentos similares, ya que estos pueden aumentar la secreción de leucorrea y agravar la enfermedad.
2、Reducir la ingesta de alimentos picantes como pimientos, pimienta, curry y alimentos calientes como carne de cordero, carne de perro, longan, ya que estos pueden agravar la propagación de la inflamación.
3、No comer alimentos marinos como camarones, cangrejos y moluscos.
4、Prohibido fumar y beber alcohol, hacer más ejercicio.
Qué alimentos son buenos para la inflamación de la trompa de Falopio
1、Se puede comer más pollo, huevos, carne magra, lácteos, productos de soja, etc., para fortalecer eficazmente la constitución física, mejorar la nutrición y aumentar la resistencia.
2、Al agregar líquidos, hacerlo en pequeñas cantidades varias veces, reducir la evaporación de líquidos, comer más frutas y verduras,补充维生素C、维生素B等，有利于防止便秘。
7. Métodos de tratamiento habituales de la inflamación de la trompa de Falopio en la medicina occidental
Tratamiento ambulatorio:Si el estado general del paciente es bueno, los síntomas son leves, pueden tolerar antibióticos orales y tienen condiciones de seguimiento, se puede administrar tratamiento antibiótico oral o intramuscular en la clínica. Planes comunes: ① Ofloxacina400mg oralmente, dos veces al día, o levofloxacina500mg oralmente, dos veces al día1Día, tomar metronidazol oralmente al mismo tiempo400mg, dos veces al día2～3Día, tomar14Día. ② Cefalosporina ceftriaxona250mg, inyección intramuscular única, o cefalosporina ceftriaxona, inyección intramuscular única, luego tomar probenecida oralmente, seguido de doxiciclina100mg, dos veces al día2Día, tomar14Día, se puede tomar metronidazol oralmente al mismo tiempo400mg, dos veces al día, durante14Día; o elegir otros3El uso combinado de cefalosporinas y doxiciclina, metronidazol.
Tratamiento hospitalario:Si el estado general del paciente es malo, la enfermedad es grave, con fiebre, náuseas y vómitos; o con peritonitis pélvica; o absceso de trompa de Falopio y ovario; o el tratamiento ambulatorio es ineficaz; o no pueden tolerar antibióticos orales; o la diagnosis no está clara, deben recibir tratamiento integral en el hospital, con el tratamiento antibiótico como principal.
（1）Tratamiento de apoyo general y tratamiento sintomático: reposo absoluto en cama, posición semi-erecta para facilitar la drenaje de líquidos y ayudar a limitar la inflamación. Beber más agua y consumir alimentos de alta energía, fáciles de digerir y semi-sólidos. Los pacientes con fiebre alta deben recibir líquidos intravenosos para prevenir la deshidratación y la desequilibrio de electrolitos. Corregir el estreñimiento, tomar hierbas chinas, como la hoja de senna, o usar solución salina fisiológica o1、2、3Inyección rectal. A los pacientes con dolor y ansiedad se les puede administrar sedantes y analgésicos. En la fase aguda, los síntomas de estimulación peritoneal son graves, se puede aplicar una bolsa de hielo o una bolsa de agua caliente en la región dolorosa.6～7Después de 2 días, la situación de la enfermedad se ha estabilizado después de la revisión ginecológica y la verificación de los niveles totales de leucocitos y la velocidad de sedimentación del eritrocito, se puede cambiar a tratamiento con rayos infrarrojos o diatermia de ondas cortas.
（2）El tratamiento antibiótico con medicamentos de administración intravenosa para controlar la infección tiene un efecto rápido, y las combinaciones comunes son las siguientes: ① Se puede elegir el2O el3El uso combinado de cefalosporinas o medicamentos de acción equivalente con antibióticos tetraciclinos, como cefalosporina ceftriaxona, cefuroxima sódica, cefalosporina ceftriaxona, etc., seguido de la infusión intravenosa de doxiciclina. ② Combinación de clindamicina con antibióticos de la clase de las aminoglucósidas. ③ Combinación de antibióticos de la clase de las quinolonas con metronidazol. ④ Combinación de antibióticos de la clase de la penicilina con antibióticos tetraciclinos.
La mejora de los síntomas clínicos24～48horas se cambia a medicamentos orales.48～72horas se puede ver, por lo que no es fácil cambiar de antibióticos.
（3）La cirugía se utiliza principalmente cuando no se logra un control satisfactorio con antibióticos. Los indicadores quirúrgicos incluyen que el tratamiento farmacológico sea ineficaz, el absceso persista, el absceso rompa, etc. La cirugía puede elegir cirugía abdominal o cirugía laparoscópica, principalmente para extirpar el foco de enfermedad.
Después de la formación del absceso, el uso de antibióticos sistémicos no es ideal. Si los abscesos de trompa de Falopio y ovario están cerca del recto posterocervical, después de la exploración vaginal, el recto posterocervical está hinchado y hay sensación de fluctuación, se debe realizar una punción del recto posterocervical, se puede cortar el recto posterocervical para drenar el pus y放置橡皮管引流. Si el pus es espeso y no se puede extraer, se puede usar salina fisiológica que contiene antibióticos para diluir, haciendo que gradualmente se convierta en una sustancia similar a la serosidad sanguínea y sea fácil de extraer. Generalmente en2～3Esta vez de tratamiento, el absceso puede desaparecer.
Si el absceso pélvico perfora y se rompe en el abdomen, a menudo se acompaña de cambios en la condición general del cuerpo, se debe administrar inmediatamente líquidos intravenosos y transfusiones de sangre, corregir desequilibrios electrolíticos, corregir shock, incluyendo la infusión intravenosa de antibióticos y dexametasona y otros medicamentos. Mientras se corrige la condición general del cuerpo, se debe realizar una laparotomía lo antes posible para limpiar el pus y, en la medida de lo posible, extirpar el absceso. Al final de la operación, se colocan tubos de silicona en ambos lados del abdomen inferior para drenar. Después de la operación, se utiliza la reducción de la presión gastrointestinal y la infusión intravenosa de antibióticos de amplio espectro, se continúa corrigiendo la deshidratación y los desequilibrios electrolíticos, transfundiendo sangre para aumentar la resistencia del cuerpo.
2.Salpingitis crónica
La salpingitis crónica puede comenzar como crónica, o también puede ser la consecuencia de consecuencias no curadas de una inflamación aguda. Puede dividirse en salpingitis intersticial crónica, salpingitis nodular estenótica, acumulación de pus en el tubo uterino, acumulación de líquido en el tubo uterino, acumulación de sangre en el tubo uterino, etc. A menudo, no se cura y es difícil de tratar, y sus síntomas están principalmente causados por adherencias pélvicas después de la inflamación, la mayoría de los patógenos infectantes ya han desaparecido, se utilizan principalmente tratamientos sintomáticos, como descanso, fortalecimiento de la nutrición, y se complementan con terapias físicas, etc.
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