. Infección por Chlamydia trachomatis en el tracto genital durante el embarazo

　　Las mujeres embarazadas tienen dos formas de infección por Chlamydia trachomatis en las vías genitales: infección activa reciente y infección latente de Chlamydia preexistente activada por el embarazo. Los factores de riesgo de infección por Chlamydia en el cuello uterino de las mujeres embarazadas incluyen: edad temprana en el inicio de la vida sexual, múltiples parejas sexuales, bajo nivel educativo, no uso de métodos de contracepción de barrera, enfermedad de la blefaritis y erosión cervical grave, etc. Si se detecta algún riesgo mencionado anteriormente en las mujeres embarazadas, se debe realizar una detección oportuna de Chlamydia en el cuello uterino. Las mujeres embarazadas con infección activa de Chlamydia tienen el riesgo de romper prematuramente la membrana amniótica. Si ocurre en el período temprano del embarazo, es fácil que ocurra un aborto espontáneo.

　　1infección por Chlamydia trachomatis en las vías genitales durante el embarazo

　　La infección por Chlamydia puede causar aborto espontáneo, muerte fetal, ruptura prematura de la membrana amniótica, parto prematuro, aumento del bajo peso al nacer, conjuntivitis neonatal, neumonía neonatal, etc.

　　2vías genitales de la mujer embarazada

　　La infección por Chlamydia puede ocurrir por transmisión vertical, puede haber infección intrauterina, infección del canal de parto y infección puerperal. Los neonatos se infectan principalmente a través del canal de parto. La infección por Chlamydia en los neonatos es una enfermedad sistémica, la infección por Chlamydia en los neonatos más comúnmente afecta la conjuntiva ocular, formando conjuntivitis, manifestándose con secreciones mucopurulentas, congestión de la conjuntiva ocular y hiperplasia de papilas, el curso puede durar1-3meses. También puede ocurrir neumonía neonatal por Chlamydia.

　　las características clínicas son asintomáticas o síntomas leves, difíciles de detectar por los pacientes, con un curso prolongado. Las mujeres embarazadas que se infectan después de la infección se manifiestan como follows:

　　1cervicitis mucosa

　　El conducto cervical es el sitio más común de infección por Chlamydia,70％---90％ de cervicitis mucosa por Chlamydia sin síntomas clínicos, con síntomas que incluyen aumento de secreciones vaginales, mucosas de aspecto mucopurulento, sangrado vaginal después de la relación sexual o sangrado intermenstrual. El examen muestra secreciones purulentas en el conducto cervical, cervix enrojecida, mucosa invertida y mayor fragilidad.

　　2cistitis

　　como la urgencia urinaria, la polaquiuria y la cistitis.

　　3endometritis

　　30％～40％ de cervicitis ascendiendo a endometritis, manifestándose con dolor abdominal inferior, aumento de secreciones vaginales, sangrado vaginal irregular y leve.

　　4el impacto en el feto y el neonato

　　Las infecciones activas pueden causar aborto espontáneo, parto prematuro, ruptura prematura de la membrana amniótica, bajo peso al nacer, etc. En los neonatos nacidos de mujeres embarazadas con infección por Chlamydia no tratada,20％～50％ de casos de conjuntivitis neonatal.10%---20％ de casos de neumonía por Chlamydia.

　　Las infecciones de Chlamydia trachomatis en las vías genitales de las mujeres embarazadas tienen dos formas: infección activa reciente y infección latente de Chlamydia preexistente activada por el embarazo. Los factores de riesgo de infección por Chlamydia en el cuello uterino de las mujeres embarazadas incluyen: edad temprana en el inicio de la vida sexual, múltiples parejas sexuales, bajo nivel educativo, no uso de métodos de contracepción de barrera, enfermedad de la blefaritis y erosión cervical grave, etc. Si se detecta algún riesgo mencionado anteriormente en las mujeres embarazadas, se debe realizar una detección oportuna de Chlamydia en el cuello uterino. Las mujeres embarazadas con infección activa de Chlamydia tienen el riesgo de romper prematuramente la membrana amniótica. Si ocurre en el período temprano del embarazo, es fácil que ocurra un aborto espontáneo. Debe evitar la infección activamente.

　　1Examen citológico

　　Encontrar inclusos en las células epiteliales bajo el microscopio.

　　2Cultivar Chlamydia trachomatis

　　Es el método más sensible y específico para diagnosticar la infección por Chlamydia trachomatis.

　　3Detectar antígeno de Chlamydia trachomatis

　　Incluye la técnica de inmuno荧光 directa y la prueba de adsorción enzimática de ligandos.

　　4Detectar ADN de Chlamydia trachomatis

　　La técnica PCR tiene una alta sensibilidad, incluso cuando la cultivo celular es negativo, también puede detectar ADN de Chlamydia, pero debe prevenir la contaminación que cause falsos positivos.

　　5Detectar anticuerpos séricos

　　Chlamydia IgG, IgM.

　　1¿Qué alimentos son buenos para la salud durante la infección por Chlamydia trachomatis en la vía reproductiva del embarazo?

　　Predominar en comidas ligeras, comer más vegetales y frutas, combinar adecuadamente la dieta, prestar atención a la nutrición adecuada.

　　2¿Qué alimentos no debe comer mejor durante la infección por Chlamydia trachomatis en la vía reproductiva del embarazo?

　　Evitar fumar y beber alcohol. Evitar alimentos picantes. Evitar alimentos grasos. Evitar alimentos grasos. Evitar alimentos fríos y crudos.

　　Si se detecta Chlamydia en el cuello uterino de la mujer embarazada, se debe administrar medicamentos a tiempo. Eritromicina O.5g, cada6Cada hora una vez, uso continuo7Día, o 0.25g, cada6Cada hora una vez, uso continuo14Día, tiene un efecto significativo en la conversión a negativo de Chlamydia trachomatis en el cuello uterino de las mujeres embarazadas y es también una medida efectiva para prevenir la infección neonatal por Chlamydia. Para los neonatos en riesgo de infección por Chlamydia, al menos deben estar hospitalizados una semana para probar si tienen infección por Chlamydia. Si se diagnostica conjuntivitis por Chlamydia, se puede usar1Droplets de solución de nitrate de plata al 0%, aunque el efecto es bueno, no puede prevenir la aparición de neumonía chlamydial. Vía oral eritromicina:50mg/kg, dividido4Vía oral, uso continuo14Día, puede prevenir la aparición de neumonía chlamydial.