تمزق المشيمة المبكر

　　بعد سنوات من البحث العلمي من قبل العلماء، تم اكتشاف أن تمزق المشيمة المبكر له علاقة بمرض ارتفاع ضغط الدم (بما في ذلك متلازمة ارتفاع ضغط الدم في الحمل، وارتفاع ضغط الدم الأصلي، وارتفاع ضغط الدم الكلوي)، والصدمات، وتمزق السائل الأمنيوسي المبكر، وعمرك كحامل، والتدخين، واستخدام الكوكايين، وما إلى ذلك، وقد تكون هناك عوامل خطر رئيسية أخرى.

　　1، ارتفاع ضغط الدم

　　ارتفاع ضغط الدم يشمل متلازمة ارتفاع ضغط الدم في الحمل (مختصرًا بـ متلازمة ارتفاع ضغط الدم في الحمل، خاصة متلازمة ارتفاع ضغط الدم الشديد)、ارتفاع ضغط الدم الأصلي، ارتفاع ضغط الدم الناتج عن التهاب الكلى المزمن، وهي الأسباب الرئيسية لتمزق المشيمة المبكر. أشار بعض الباحثين إلى أن خطر تمزق المشيمة المبكر في فترة الحمل المرتفعة ضغط الدم أعلى من ضغط الدم الطبيعي في فترة الحمل.5مرة. يرجع السبب في تطور المرض إلى تصلب الأوعية الدموية الصغيرة في مكان附着 المشيمة، والأمراض الأوعية الدموية الالتهابية الحادة، مما يؤدي إلى انسداد الدم الأوعية الدموية الدقيقة، والنزيف، والتمزق، والنزيف، مما يؤدي إلى تكون كتلة دموية، وتوسعها تدريجيًا، مما يؤدي إلى انفصال المشيمة عن جدار الرحم. إذا كانت الحامل تتمتع بمرض في الأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم الأصلي، فإن تطور المرض يجعل فرص حدوث تمزق المشيمة المبكر أكبر.

　　2، العوامل الميكانيكية

　　الضرب المباشر للبطن، غالبًا ما يكون سببًا لتمزق المشيمة المبكر، مثل تصادم السيارة، والاصطدام المفاجئ بالحافلة عند الفرملة، والسقوط واتخاذ الجدار البطني أولاً أثناء السقوط، والضرب، وما إلى ذلك يمكن أن يؤدي إلى تمزق المشيمة المبكر. يمكن أيضًا أن يحدث تمزق المشيمة المبكر إذا كانت المشيمة تقع في جدار الأمامي للرحم، فإن ثقب صمام السائل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تمزق المشيمة المبكر. بعض العوامل غير المباشرة الأخرى، مثل خروج السائل الأمنيوسي بشكل مفاجئ عند انفجار الغشاء المشيمي، أو خروج الطفل الأول بسرعة في الحمل بتوأم، مما يؤدي إلى انخفاض مفاجئ في ضغط الرحم، مما يؤدي إلى تمزق المشيمة المبكر. تم الإبلاغ عن أن نسبة تمزق المشيمة المبكر الناجم عن إصابات الحامل في الولايات المتحدة تبلغ1٪ -2％.

　　3، التدخين

　　القريب10دراسة في عام 2023 ثبتت علاقة التدخين بتمزق المشيمة المبكر، وكان هناك تقارير تشير إلى أن التدخين يزيد من خطر حدوث تمزق المشيمة المبكر.9، وأيضًا مع زيادة عدد السجائر التي تدخنها كل يوم، يزيد خطر نزيف المشيمة المبكر. يؤدي التدخين إلى تحويل الأوعية الدموية إلى حالتها المتدهورة وزيادة هشاشة الأوعية الدموية، بالإضافة إلى تأثير النيكوتين على تضيق الأوعية الدموية وارتفاع مستوى بروتين الأكسيد النيتري في الدم، مما يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية وإحكام الدم، مما يؤدي إلى انزلاق المشيمة المبكر.

　　4، انكسار الغشاء السليم

　　هناك العديد من الدراسات في الخارج تورد على صلة بين انكسار الغشاء السليم ونزيف المشيمة المبكر. يمكن أن يزيد خطر نزيف المشيمة المبكر في الحوامل اللاتي يعانين من انكسار الغشاء السليم عن الحوامل اللاتي لا يعانين منه.3مرات. لم يتم تحديد الآلية المحددة للحدوث، وربما يكون مرتبطًا بالتهاب الرحم المائي الالتهابي الذي يحدث بعد انكسار الغشاء السليم.

　　5، استخدام الكوكايين بشكل مفرط

　　هناك تقارير تشير إلى أن استخدام الكوكايين بشكل مفرط أثناء الحمل5مثال على عدد الحوامل8مثال على عدد الولادات المبكرة التي تسببها نزيف المشيمة المبكر.112مثال على عدد من الحوامل الذين يستخدمون الكوكايين بشكل مفرط أثناء الحمل، يصل عدد الذين يحدث لهم نزيف المشيمة المبكر إلى13％.

　　6، عمر الحامل وعدد الولادات

　　عمر الحامل له علاقة بالنزيف المبكر في المشيمة، ولكن هناك من يعتقد أن عدد الولادات يفضل أن يكون مرتبطًا بالنزيف المبكر في المشيمة. مع زيادة عدد الولادات، يزيد خطر انزلاق المشيمة المبكر بمعدل هندسي.

　　7، أخرى

　　عندما تكون الحامل في وضعية النوم الجانبي أو النوم المائل، يؤدي تمدد الرحم إلى ضغط على وريد الفخذ السفلي، مما يحد من العودة الوريدية، مما يؤدي إلى انسداد وريدات الجلد أو انفجارها مما يؤدي إلى انزلاق جزء أو كل من المشيمة. يمكن أن يؤدي القيود القصيرة للوريد أو التدور حول الرقبة أو الجسم، حيث ينخفض الجنين أثناء عملية الولادة، إلى أن القيود القصيرة للوريد لا تكفي لسحب القيود، مما يؤدي إلى انزلاق المشيمة المبكر.

　　الحمل2بعد 0 أسبوع أو في وقت الولادة، في حالة الولادة الطبيعية، قبل أن يولد الطفل، يمكن أن تنزع جزءًا أو كلًا من المشيمة من جدار الرحم، ويُسمى ذلك نزيف المشيمة المبكر. نزيف المشيمة المبكر هو مضاعفة خطيرة في النهاية من الحمل، يبدأ بسرعة ويترقح بسرعة، إذا لم يتم معالجة نزيف المشيمة المبكر في الوقت المناسب، يمكن أن يشكل خطرًا على حياة الأم والطفل. إذاً ما هي مضاعفات نزيف المشيمة المبكر؟

　　1، يمكن أن يحدث نزيف المشيمة المبكر، خاصة في الحالات التي يتوفى الجنين في الرحم، DIC وفقدان وظيفة التجلط. الأعراض السريرية تشمل نزيف تحت الجلد أو نزيف في المفاصل أو من مناطق الحقن، نزيف الرحم لا يمكن أن يتجلط أو يكون هناك فقط جلطات ناعمة، وفي بعض الأحيان يمكن أن يحدث نزيف في البول أو نزيف في الحنجرة أو قذف الدم. يجب مراقبة مرضى نزيف المشيمة المبكر من وقت دخول المستشفى إلى فترة ما بعد الولادة، وتكامل النتائج المخبرية، مراقبة ظهور DIC وفقدان وظيفة التجلط، وتقديم العلاج اللازم.

　　2، يمكن أن يؤثر نزيف المشيمة المبكر على طبقة العضلة миометrium الرحم، وكذلك يمكن أن يؤدي إلى انسداد الدم بسبب DIC مما يؤدي إلى انخفاض في قدرة التجلط، يمكن أن تكون احتمالية الإصابة بالنزيف بعد الولادة كبيرة ومزعجة. يجب أن نكون على دراية بالتحذير.

　　3، معظم حالات نزيف المشيمة المبكر مصحوبة بمرض ارتفاع ضغط الدم الحوامل، وبناءً على ذلك، بالإضافة إلى فقدان الدم الزائد، وإطالة فترة الصدمة، وتأثير DIC وغيرها من العوامل، يؤثر بشكل كبير على تدفق الدم في الكلى، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم في القشرة الكلوية أو الأنبوب الكلوي في الكلى، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد.

　　يجب أن نأخذ بالجدية العالية مرض نزيف المشيمة المبكر، ونحن نعمل بنشاط في منع مرض نزيف المشيمة المبكر في حياتنا اليومية. وبتحقيق النقاط المذكورة أعلاه، يمكننا منع حدوث مرض نزيف المشيمة المبكر إلى حد كبير. بالإضافة إلى ذلك، إذا اكتشفنا أننا نعاني من مرض نزيف المشيمة المبكر، يجب أن نذهب إلى المستشفى الرسمي في الوقت المناسب للحصول على العلاج، مثل هذا يمكننا أن نعيد الجسم إلى طبيعته السريعة.

　　يستخدم في الغالب في الخارج نظام تصنيف Sher (1985يُستخدم نظام تصنيف Sher، يقسم انفصال المشيمة المبكر إلى Ⅰ،Ⅱ،Ⅲ درجة.Ⅰ درجة تعتبر حالة خفيفة، يتم تشخيصها بعد الولادة بناءً على ورم الدم خلف المشيمة؛Ⅱ درجة هي نوع وسطي، يحدث تغيير في معدل نبض الطفل وأعراض؛Ⅲ درجة هي حالة خطيرة، يموت الطفل،Ⅲa بدون مشاكل في التجلط،Ⅲb مع مشاكل في التجلط.تم تقسيمه في الكتب الطبية الصينية إلى خفيف، ثقيل.2النوع، النوع الخفيف يساوي SherⅠ، والنوع الثقيل يشمل SherⅡ،Ⅲ.

　　أكثر الأعراض الشائعة لانفصال المشيمة المبكر هي نزيف المهبل مصحوب بالألم، ولكن يمكن أن تكون أعراض انفصال المشيمة المبكر متغيرة.

　　1النوع الثقيل

　　يتميز بدم البروستاتا والدم المختلط، وعادة ما لا يتجاوز سطح انفصال المشيمة سطح المشيمة.1/3يحدث غالبًا أثناء الولادة، والأعراض الرئيسية هي نزيف المهبل، وعادة ما يكون النزيف كبيرًا، ويكون اللون مظلمًا، يمكن أن يحدث ألم خفيف أو لا يكون هناك ألم، وأعراض فقر الدم ليست واضحة. إذا حدث أثناء الولادة، فإن تطور عملية الولادة يكون سريعًا، والفحص البدني للرحم يكون ناعمًا، ويكون تقلصات الرحم بينية، ويتوافق حجم الرحم مع أسبوع الحمل، ويكون موضع الطفل واضحًا، ويكون معدل نبض الطفل عاديًا. إذا كان هناك نزيف كبير، يمكن أن يغير معدل نبض الطفل، ويمكن أن لا يكون هناك ألم أو يكون هناك ألم خفيف فقط في المنطقة المحيطة بمشيمة الانفصال، ويمكن العثور على جلطات دموية وآثار على سطح المشيمة عند الفحص بعد الولادة. في بعض الأحيان، لا تكون الأعراض والآثار واضحة، وتكتشف انفصال المشيمة فقط عند الفحص بعد الولادة.

　　2النوع الثقيل

　　يتكون من الدم المتكدس الداخلي والدم المختلط، حيث يكون سطح انفصال المشيمة أكثر من سطح المشيمة.1/3في نفس الوقت، هناك ورم دموي خلف المشيمة كبير، يحدث غالبًا في حالات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، والأعراض الرئيسية هي الألم المستمر في البطن وألم في الظهر، ويمكن أن يختلف مستوى الألم بناءً على حجم المنطقة الم剥离 والمقدار المتكدس خلف المشيمة، حيث يكون الألم أكثر حدة كلما زادت الكمية المتكدسة.1/2أو أعلى، قد يموت الطفل بسبب نقص الأكسجين الشديد، لذا تكون قلب الطفل في المرضى الثقيلين قد اختفت.

　　يمكن أن يحدث انفصال المشيمة المبكر من نوعين: خفيف وثقيل، يمكن أن يشكل تهديدًا للصحة والحياه للأم والطفل، لذا يجب أن يتم التعامل مع الوقاية منه بشكل جاد. ما هي إجراءات الوقاية من انفصال المشيمة المبكر الفعالة؟

　　1يمكن أن يحدث متلازمة ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل في الشهور المتأخرة، إذا ظهرت أعراض ارتفاع ضغط الدم، تورم، أو وجود بروتين في البول لدى الحامل، يجب الذهاب إلى المستشفى للحصول على العلاج المبكر.

　　2السير خلال فترة الحمل يجب أن يكون حذرًا، خاصة عند نزول وصعود السلالم، تجنب الذهاب إلى الأماكن المزدحمة، وتجنب استخدام الحافلات، ولا تقود السيارة، لتجنب السقوط أو التأثير على البطن بضرب أو ضغط.

　　3، يمكن اكتشاف الاضطرابات المبكرة من خلال الفحوصات قبل الولادة، إذا ظهر تمزق المشيمة المبكرة، يمكن اكتشافه مبكرًا من خلال الفحوصات بالموجات فوق الصوتية ومراقبة الولادة، وتقديم استراتيجيات الرد في الوقت المناسب، وهي تدابير منع تمزق المشيمة المبكرة.

　　4، يجب الذهاب إلى المستشفى على الفور إذا ظهرت ألم حاد في البطن ودمار المهبل أثناء فترة الحمل، خاصة في فترة الحمل المتأخرة. يجب إنهاء الحمل بسرعة إذا تم التأكد من تمزق المشيمة المبكرة، مما يتيح الحصول على وقت كافٍ لإنهاء الحمل.6تنتهي في غضون ساعات.

　　بشكل عام، يجب الانتباه إلى تدابير منع تمزق المشيمة المبكرة التي تم ذكرها أعلاه، وعدم السماح لتعقيد تمزق المشيمة المبكرة يؤدي إلى ضرر بالجنين والمرأة الحامل. يجب أيضًا معرفة الفحوصات التي يجب إجراؤها لتمزق المشيمة المبكرة، وإجراء الفحوصات المبكرة للتحقق من التشخيص، والعلاج المتناسب.

　　يجب أن يتناول المرضى المصابون بتمزق المشيمة المبكرة الكثير من الأطعمة الخفيفة الغنية بالفيتامينات مثل الخضروات الطازجة والفواكه والسمك مثل السمك الأسود. يمكن تناول بيض السمك الأسود، مرق الكوسا، شرائح لحم البقر المحشية بالبصل، وسمك السلمون بالعشب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تناول الأطعمة المفيدة للجسم مثل اللوز، والخردل الأسود، والفواكه الطازجة والخضروات (الخس، البروكلي، والقرنبيط جيدان جدًا)، والبقوليات، والأطعمة الغنية بالبروتين، حليب الأم، والمعادن، وتناول الكالسيوم في أواخر فترة الحمل. ما هي الأطعمة التي يجب تجنبها عند تمزق المشيمة المبكرة؟

　　الامتناع عن تناول الأطعمة الصلبة والقاسية والحمضية

　　بسبب ضعف جسم المرأة بعد الولادة وقلتها في الحركة، إذا تناولت الأطعمة الصلبة أو المقلية، يمكن أن يؤدي إلى ضيق الهضم، ويمكن أن يضر الأسنان أيضًا، مما يؤدي إلى ألم الأسنان للمرأة في المستقبل.

　　الامتناع عن تناول الأطعمة المالحة

　　بسبب أن الأطعمة المالحة تحتوي على الكثير من الملح، يمكن أن يسبب تراكم الماء والملح في الجسم للمرأة بعد الولادة، مما يؤدي إلى تورم وتحفيز مرض ارتفاع ضغط الدم. ولكن لا يجب الامتناع عن الملح أيضًا، لأن النساء بعد الولادة ينتجن الكثير من البول والعرق، ويزيد أيضًا من خروج الملح، ويجب تناول كمية معينة من الملح.

　　الامتناع عن تناول الأطعمة الباردة والدهنية

　　بسبب ضعف حركة الجهاز الهضمي بعد الولادة، يجب تجنب تناول الأطعمة الزيتية جدًا مثل اللحم البقري، والزبدة، والفول السوداني وما إلى ذلك لتجنب الإصابة بضيق الهضم. إذا كان الولادة في الصيف، فإن معظم النساء بعد الولادة يفضلن تناول بعض الأطعمة الباردة مثل الآيس كريم، والمشروبات الباردة والمقبلات الباردة والبقوليات الباردة، ولكن هذه الأطعمة الباردة تؤدي إلى ضرر في المعدة والكبد، وغير مناسبة لتحرير الدم بعد الولادة.

　　الامتناع عن تناول الأطعمة الحارة والمحفزة

　　الخس، الثوم، الفلفل الحار، الفلفل الأسود وما إلى ذلك يمكن أن يؤثر على وظيفة الجهاز الهضمي للمرأة بعد الولادة، ويؤدي إلى زيادة الحرارة الداخلية للمرأة، ويؤدي إلى تورم اللسان، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى إمساك أو انتفاخ.

　　خمسًا، لا يجب على المرأة بعد الولادة التدخين أو تناول الكحول

　　التبغ والخمر هي أشياء محرمة جدًا، يمكن أن يقلل التبغ من كمية الحليب، ويغزو النيكوتين وغيره من المواد السامة الأخرى في الحليب، مما يؤثر على نمو الطفل. عندما تشرب الأم الخمر، يدخل الكحول إلى الحليب، مما يمكن أن يسبب للطفل نومًا عميقًا، تنفسًا عميقًا، تعطيلًا في اللمس، زيادة التعرق، مما يضر بصحة الطفل.

　　ستة، تجنب تناول الطعام بشكل متقطع أو تناول الكثير من الطعام

　　لا يجب على المرأة بعد الولادة أن تختار الطعام أو تتناوله بشكل مفضل، يجب أن تكون غذاء متنوعًا، يوجد فيه خليط من الخبز واللحوم، واللحوم والخضروات، يأكلونه بشكل واسع، ويكون غذاءً معقولًا. نظرًا لأن وظيفة الجهاز الهضمي للمرأة بعد الولادة ضعيفة، فإن الإفراط في الأكل لا يؤثر فقط على الشهية، بل يمكن أن يعيق وظيفة الهضم أيضًا. لذا يجب على المرأة بعد الولادة أن تأخذ وجبات صغيرة ومتعددة، يمكن أن تكون بالكاد تختلف عن الوجبات اليومية.3زيادة الوجبة إلى5-6الوجبة.

　　سبعة، تحذيرات الدواء

　　بعد الولادة، قد يحدث نزيف الرحم بشكل كبير، عادة ما يتطلب استخدام بعض الأدوية لتضييق الرحم، ولكن لا يجب على الأمهات الرضيعات استخدام مستحضرات الكلوروثيكس، لأنها تؤدي إلى تقليل إنتاج هرمون البرولاكتين في الغدة النخامية، مما يسبب تأثير إعادة التفريغ، كما أنها لها تأثير قوي في ارتفاع ضغط الدم، لذا يجب على النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم أن تتجنب استخدامها.

　　ثمانية، يجب على الرضيعين تجنب تناول قمح ومشتقاته

　　بذور القمح، حليب القمح، سكر القمح، وغيرها من الأطعمة لها تأثير عكسي في إنتاج الحليب، لذا يجب تجنب تناولها في فترة الرضاعة.

　　تاسعًا، لا يجب على المرأة بعد الولادة تناول الكثير من نكهة

　　نيتروجينات الجلوتامات في النكهة يمكن أن تدخل داخل جسم الطفل من خلال حليب الأم. يمكن أن يتكون نيتروجينات الجلوتامات الزائدة من مجموعة من الجلوتامات مع الزنك في دم الطفل، مما ينتج جلوتامات لا يمكن للجسم امتصاصها، بينما يُمتص الزنك بشكل طبيعي مع البول، مما يؤدي إلى نقص الزنك في الطفل. لهذا السبب، من أجل تجنب نقص الزنك عند الطفل، يجب على الأم تجنب تناول نكهة زائدة.

　　عشرون، تجنب تناول الأطعمة التالية بعد الولادة

　　لا يجب على المرأة بعد الولادة شرب الكثير من الشاي أو الخمر، ولا يجب أن تأكل الكثير من الشوكولاته أو الدجاج المشوي.

　　إذا لم يتم علاج الانفصال المبكر للرحم في الوقت المناسب، فإنه يمكن أن يهدد حياة الأم والطفل بشكل خطير، ويجب التشخيص والعلاج النشط في الوقت المناسب.

　　1التصحيح الشديد للشلل

　　بالنسبة للمريض في حالة انسداد الدم، يجب فتح قناة الوريد، وملء كمية الدم بسرعة، وتحسين تدفق الدم. نجاح إنقاذ حالة انسداد الدم يعتمد على كمية السوائل التي يتم إعطاؤها وسرعتها. من الأفضل نقل الدم الطازج، الذي يمكنه إضافة كمية الدم وكذلك عوامل التجلط، ويجب أن يرفع كثافة خلايا الدم الحمراء إلى 0.30، كمية البول>30مل/h.

　　2الإنهاء الفوري للحمل

　　قبل خروج الجنين، يمكن أن يستمر الانفصال في التدهور. إذا تم تشخيص الانفصال المبكر للرحم من نوع II أو III، يجب إنهاء الحمل بشكل عاجل. يتم تحديد طريقة إنهاء الحمل بناءً على شدة حالة الحامل، الوضع الداخلي للجنين، تطور الولادة، نوع الجنين وغيرها.

　　(1النزيف بعد الولادة الطبيعية هو الأساسي، المرضى الذين يعانون من درجة I يكونون في حالة جيدة، وفتحة الرحم قد توسعت، وتقديرًا أن الولادة ستنتهي في وقت قصير، يمكن النظر في الولادة عبر المهبل. تحطيم الرحم الاصطناعي يجعل السائل الأمنيوسي يتدفق ببطء، يقلل من حجم حيز الرحم، يستخدم حزام البطن لتضييق البطن وضغط الرحم، مما يجعله لا يستمر في الافراج، عند الحاجة يمكن إعطاء أكسيتوكسيين عن طريق الوريد لتقليل مدة الولادة الثانية. يجب مراقبة معدل ضربات القلب، ضغط الدم، ارتفاع أسفل الرحم، كمية الدم الذي يخرج من المهبل، والوضع الداخلي للجنين أثناء الولادة، إذا تم اكتشاف تفاقم الحالة أو ظهور أعراض شديدة للجنين، يجب إجراء cesarean section على الفور لإتمام الولادة.

　　(2) عمل سزارین برای جدار کردن پلاکت‌های زودرس درجه دوم، به ویژه مادران تازه‌کار، که نمی‌توانند زایمان را در مدت زمان کوتاهی پایان دهند؛ درجه اول پلاکت‌های زودرس، با بروز علائم خطر نوزاد، نیاز به نجات نوزاد دارند؛ درجه سوم پلاکت‌های زودرس، وضعیت مادر بدتر می‌شود، نوزاد مرده است و نمی‌توان زایمان را به سرعت انجام داد؛ اگر پس از شکستگی غشای زایمان، پروسه زایمان پیشرفت نکند. پس از خارج کردن نوزاد و پلاکت از رحم، باید فوراً داروهای انقباضی رحمی تزریق کرده و رحم را ماساژ دهید. اگر تشخیص داده شود که رحم و پلاکت جنینی دچار سکته شده‌اند، باید رحم را ماساژ داده و با استفاده از دستمال‌های حوله‌های آب گرم و داغ رحم را بخیسانید، بیشتر موارد انقباض رحم بهبود می‌یابد. اگر خونریزی زیادی غیرقابل کنترل باشد، می‌توان در حالی که خون تازه، پلاسمای یخ‌زده تازه و پلاکت تزریق می‌شود، عمل برداشتن رحم را انجام داد.

　　3، درمان عوارض جانبی

　　(1) برای درمان اختلالات خونریزی باید بر اساس قطع سریع زایمان و جلوگیری از ورود ماده‌های انعقادی به جریان خون مادر، اختلالات خونریزی را تصحیح کرد. تامین عوامل خونریزی، تزریق سریع و کافی خون تازه و پلاکت، اقدام مؤثری برای تامین حجم خون و عوامل خونریزی است. همچنین، تزریق فیبرینوژن بهتر است. فیبرینوژن در هر لیتر پلاسمای یخ‌زده تازه3g، تامین4g می‌تواند غلظت فیبرینوژن پلاسمای بیمار را افزایش دهد1g/استفاده از هپارین، در مرحله همو استاتیک DIC، توصیه می‌شود که هپارین به سرعت استفاده شود و از استفاده از هپارین در مرحله‌ای که به شدت خونریزی وجود دارد یا در مرحله‌ای که فیبرینولیز زیاد است، خودداری شود. استفاده از داروهای ضد فیبرینولیز باید بر اساس هپارین‌سازی و تامین عوامل خونریزی باشد. داروهای معمول شامل آمینواسید، آمینو متیل سولفونیک اسید و آمینو تیوفنولیک اسید هستند.

　　(2) میزان ادرار در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی

　　(3در صورت نیاز به قطع زایمان پس از تولد نوزاد، باید به زودی داروهای انقباضی رحمی مانند اکسی توسین، اکسی توسین جدید، میسوپروستول و غیره داده شود. پس از تولد نوزاد، باید پلاکت جنینی از دست رفته را از دست داده و ماساژ مداوم رحم را ادامه دهد. اگر خونریزی غیرقابل کنترل باشد، یا خون نتواند به راحتی جوش بخورد، یا خونریزی خالص و خالص باشد، باید به سرعت خون تازه برای تامین عوامل خونریزی داده شود و در عین حال عمل برداشتن رحم را انجام دهید.