Prostatite específica

　　As vias de infecção específicas da prostatite específica incluem infecção linfática, infecção hematogênica e propagação direta, conforme detalhado a seguir:

　　1、infeção linfática

      A infecção linfática é menos comum, as infecções da bexiga urinária inferior e as inflamações do cólon e do reto podem infectar a próstata através dos canais linfáticos, causando inflamação.

　　2、infeção hematogênica

      Os microrganismos patogênicos de lesões infecciosas em outras partes do corpo podem alcançar a próstata através do sistema circulatório, causando prostatite. Os mais comuns são infecções cutâneas, amídalas, cáries, respiratórias ou intestinais, onde as bactérias entram no sangue e invadem a próstata.

　　3、propagação direta

      A propagação direta é uma via de infecção mais comum. Quando os homens urinam, as bactérias entram na uretra pela abertura da uretra, avançam até a uretra prostática e penetram no corpo prostático, causando prostatite aguda ou crônica. A hipersexuação ou masturbação excessiva pode causar a congestão repetida do prostata, desencadeando a prostatite. A cateterização ou a inspeção com dispositivos uretrais podem introduzir bactérias na uretra, causando infecção prostática. O crescimento prostático ou a presença de cálculos diminuem a capacidade imunológica da mucosa da uretra prostática de resistir às bactérias não patogênicas que antes podiam conviver pacificamente dentro da uretra, aumentando a probabilidade de prostatite.

　　As complicações da prostatite específica incluem retenção urinária aguda, cistite aguda da vesícula seminal ou epididimite e salpingite.

　　1、Retenção urinária aguda:A prostatite aguda pode causar congestão local, inchaço, compressão da uretra, dificuldade na micção ou causar retenção urinária aguda.

　　2、Cistite aguda da vesícula seminal ou epididimite e salpingite:A inflamação aguda da próstata pode se espalhar para a vesícula seminal, causando cistite aguda da vesícula seminal. Ao mesmo tempo, as bactérias podem retroceder pelo sistema linfático para a parede e o revestimento externo dos tubos deferentes, causando epididimite.

      A prostatite específica, essa prostatite, é mais comum clinicamente, os sintomas principais incluem anomalias na micção, dor, disfunção sexual baixa e sintomas de fraqueza neurológica, etc.

　　1Anomalias na micção:Urgência miccional, polidipsia, disúria, urina não limpa, ardor uretral; durante o defecação ou no final da micção, pode haver secreção branca opaca saindo pela abertura uretral, conhecida como urina branca.

　　2Dor:São frequentes na região lombar, pélvica inferior, perineal, pube, inguinal, testículos, epidídimos, etc., a dor é leve, geralmente intermitente.

　　3Disfunção sexual baixa:Disfunção sexual, impotência, ejaculação precoce, dor durante a ejaculação, etc.

　　4Sintomas de fraqueza neurológica:Dores de cabeça, tonturas, insônia, sonhos excessivos, depressão mental, etc.

      A prevenção da prostatite específica inclui os seguintes aspectos:

　　1、Beber muita água, não reter a urina para manter as vias urinárias abertas e facilitar a excreção das secreções prostáticas.

　　2、Atenção à vida diária, desenvolver hábitos de vida saudáveis, evitar o esgotamento excessivo, prevenir resfriados e realizar exercícios físicos eficazes.

　　3、Regular a vida sexual, evitar masturbação frequente e prestar atenção à higiene sexual para evitar a hipertensão prostática excessiva e a infecção dos órgãos reprodutivos.

　　4、Evitar fumar e beber álcool, não comer alimentos picantes e irritantes.

　　5、Para infecções urinárias e genitais agudas, como prostatite aguda, epididimite aguda, salpingite aguda, etc., deve-se fornecer tratamento ativo e completo para evitar que se tornem prostatite crônica.

　　6、Para pacientes que se recuperaram da prostatite crônica, deve-se tomar um banho de água quente todas as noites para melhorar a circulação sanguínea prostática e prevenir a recorrência da inflamação.

　　A exame de imagem da prostatite específica pode mostrar nódulos hiperecosos no interior da próstata por ultrassonografia transvaginal ou transretal, ou eco inconstante da próstata, semelhante ao câncer de próstata. Outras imagens de ultrassonografia podem incluir aumento da próstata, forma irregular mas cápsula intacta, etc. O MRI não oferece grande ajuda no diagnóstico. Prestar atenção ao diagnóstico de câncer de próstata concomitante. Além disso, mesmo após o diagnóstico da doença, se houver evidências suspeitas de câncer de próstata durante o acompanhamento, é necessário realizar biópsia novamente. A biópsia por punção transperineal usando Travenol Tru-Biópsia por punção cutânea para exame histológico ou punção com agulha fina guiada por ultrassonografia retal para exame histológico podem diagnosticar claramente.

　　Os pacientes com prostatite específica devem seguir uma dieta leve e regular, prestando atenção à regularidade alimentar. Coma alimentos ricos em pigmento negro, como feijão preto, arroz preto, sésamo preto, nozes, cogumelos negros, etc., e alimentos animais, ovos, medula óssea, sésamo preto, cereja, morango, yam, etc., também têm efeitos de fortalecimento da rins em diferentes graus. Evite alimentos frios e gelados, pois esses alimentos frios podem irritar o trato gastrointestinal, então para uma recuperação melhor, é recomendável comer menos ou não comer. Evite alimentos fritos e picantes, como pimenta, cebola, alho branco, pimenta da jamaica, etc.

　　A disseminação direta é uma via de infecção mais comum da prostatite específica. A prostatite específica geralmente é tratada com combinação de fisioterapia e medicamentos, e o tratamento específico inclui os seguintes aspectos.

　　1e tratamento fisioterápico

      é recomendável usar banho de água quente ou banho sentado, e pode-se escolher a irradiação infravermelha, a ionoforese, a onda de curto comprimento, o CO2terapia a laser ou termoterapia magnética, etc. A massagem prostática pode facilitar a eliminação das secreções inflamatórias, a cada5--7por dia1vezes4--8um ciclo de tratamento. No entanto, alguns estudiosos recentemente propuseram que a massagem prostática regular pode promover a difusão bacteriana na próstata, e não recomendam seu uso.

　　2e tratamento com antibióticos

      da mesma forma que o tratamento da prostatite bacteriana aguda mencionada acima.

　　3e combinação de medicamentos fitoterápicos

　　Para a prostatite bacteriana crônica resistente, algumas pessoas na China tratam com injeção via vas deferens e uretra. Este método de administração de medicamentos por injeção via punção transvesical e infusão uretral permite que o líquido medicamentoso se espalhe pelas vias naturais dos tubos prostáticos, não apenas com alta concentração de medicamentos, mas também com um amplo escopo de difusão, muitas vezes resultando em efeitos rápidos. Durante o tratamento, deve-se enfatizar que o paciente deve evitar a falta de sono, beber álcool e proibir a vida sexual, e a esposa do paciente deve ser tratada ao mesmo tempo para evitar reinfeção.