脊椎から発し、31対あります。そのうち、頸神経が8対、胸神経が12対、腰部神経が5対、臀部神経が5対、尾神経が1対です。上7対の頸神経は、対応する脊椎の上から椎間孔を通って椎管を出ます。第8対の頸神経は、第7頸椎と第1胸椎の間の椎間孔を通って椎管を出ます。胸神経と腰部神経はそれぞれ、対応する脊椎の下から椎間孔を通って通り抜けます。上4対の臀部神経は、対応する臀部の前後孔を通って出ます。第4臀部神経と尾神経は、臀部の管の裂孔を通って臀部の管を出ます。脊神経の各対は、対応する節の前根と後根が椎間孔内で合わさって形成されます。脊神経の前根は運動性で、体幹運動繊維を含み、第1胸節から第3腰部節、第2から第4臀部節には、分岐神経繊維と副分岐神経繊維も含まれます。脊神経の後根は感覚性で、体幹感覚繊維を含み、第1から第3胸節、第2から第4臀部節には、内臓感覚繊維も含まれます。脊神経は前根と後根から成り立っており、運動繊維と感覚繊維を含むため、脊神経は混合性神経です。脊神経が椎間孔を出ると、前枝と後枝に分かれ、それぞれも混合性です。脊神経根炎は、脊神経根の炎症や変性疾患の総称で、変化は頸、胸、腰、臀部の脊神経根のいずれかの節段に及ぶことがあります。臨床では、頸胸神経根と腰臀部神経根が最も頻繁に影響を受けており、肩と背の痛み、腰と足の痛みを引き起こします。
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脊神経根炎
- 目次
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1.脊椎神経根炎の発病原因はどのようなものがありますか
2.脊椎神経根炎はどのような合併症を引き起こしやすいか
3.脊椎神経根炎にはどのような典型症状がありますか
4.脊椎神経根炎はどのように予防すべきか
5.脊椎神経根炎に対してどのような検査を行うべきか
6.脊椎神経根炎患者の食事の宜忌
7.脊椎神経根炎に対する西洋医学の治療法の一般的な方法
1. 脊椎神経根炎の発病原因はどのようなものがありますか
脊椎神経根炎の原因は多岐にわたります。硬膜内、外段の神経根炎の原因もさまざまです。膜内段の神経根炎は感染、中毒、栄養代謝障害などが原因です；膜外段の神経根炎は局部的な冷え、湿気（神経栄養血管収縮、欠血、浮腫）、筋肉や横突起の外傷や炎症などが原因です。膜内脊神経根炎の変化は広範囲で、ほとんどが両側性です；膜外段は変化が局所的で、ほとんどが片側性です。
2. 脊椎神経根炎はどのような合併症を引き起こしやすいか
臀部神経根の損傷が重い場合には、失張力性膀胱や性機能障害も見られます。呼吸道が通っており、肺炎を予防するために定期的に翻身し、体位を変え、痰を排出する協力が必要です。必要に応じて、気管切開を行い、呼吸機能が不全の場合には、呼吸機能不全を避けるために補助呼吸を行う必要があります。暖房に注意し、必要に応じて抗生物質を投与します。肢体の動きに障害がある場合、褥瘡を予防するために積極的な対策が必要です。主に局部的な圧迫を避け、局部的な血流を促進し、創傷処理を強化することが重要です。
3. 脊椎神経根炎にはどのような典型症状がありますか
頚胸神経根炎は急性や亜急性が多く、片側または両側の肩から上腕に痛み、麻痺、力の低下が見られ、痛みは上腕の外側または内側の遠端に放散することが多いです。咳や力強い動作、排泄時には症状が悪化します。これらの症状は冷え、疲労後に明らかにされ、温かく休息すると軽減します。検査では、受累神経根支配領域内の感覚過敏（早期）、減退または消失（後期）が見られます；二頭筋や三頭筋腱の腱反射が弱くなったり消失したりします。上肢の筋肉には軽度の萎縮が見られ、対応する頚椎や胸椎の周囲には圧痛があります。さらに、細い肢体には皮膚の温度や色の変化、栄養や汗腺の分泌障害などの植物神経症状が見られます。膜内段脊椎神経根炎の急性期には、脊髄液の蛋白質や細胞が軽度に増加することがあります。
4. 脊椎神経根炎はどのように予防すべきか
脊椎神経根炎の予防には、本疾患を引き起こすさまざまな病気に対する積極的な治療が必要です。良い生活習慣を身につけることが重要です。神経根炎の疑いのある患者は積極的な検査を受けるべきであり、早期発見、早期診断、早期治療を行い、患者の神経系および運動系の合併症を最大限に減少させ、患者の予後を改善し、生活の質を向上させる必要があります。
5. 脊椎神経根炎に対してどのような検査を行うべきか
脊髄神経根炎は、さまざまな原因によって引き起こされる脊髄神経根の炎症性および変性疾患の総称です。変化は、頸、胸、腰、仙骨のいずれかの節段の脊髄神経根に侵及することができます。臨床では、頸胸神経根および腰仙骨神経が最も頻繁に侵されることがあり、肩背痛や腰腿痛を引き起こします。脊髄神経根炎を患った場合、どのような検査が必要ですか？以下の専門家が脊髄神経根炎に対する検査について紹介します。
1、実験室検査は臨床診断に補助的な意味があります。脊髄液には軽度のリンパ球増加が見られます。
2、誘発電位。損傷した範囲の筋肉は、神経筋電図の変化が失神経性になる可能性があります。周囲神経の運動と感覚伝導速度が遅くなります。感覚神経の誘発電位の潜伏期が延びます。
3、頭部CTおよび核磁共振
6. 脊髄神経根炎患者の食事の宜忌
脊髄神経根炎患者は、葱、蒜、姜、花椒、胡椒、桂皮などの刺激的な香辛料や、脂肪の多い食事を避けるべきです。タバコや酒の嗜好を戒めることが重要です。脊髄神経根炎患者は、解熱解毒、痛みと腫れを軽減する効果のある食疗薬や食品を摂取することが推奨されます：たとえば、忍冬、蒲公英、黄芩、黄耆、当归、薏苡仁、アスパラガス、蓮根、慈姑、山椒などです。
7. 脊髄神経根炎に対する西洋医学の治療法の一般的な方法
脊髄から出る脊髄神経は31対あります。脊髄神経根炎は、さまざまな原因によって引き起こされる脊髄神経根の炎症性および変性疾患の総称です。変化は、頸、胸、腰、仙骨のいずれかの節段の脊髄神経根に侵及することができます。この病気を患った場合、積極的な治療が必要です。脊髄神経根炎の治療は、原因の除去、神経栄養代謝の改善および神経機能の回復を促進することに重点を置いています。
1、原因治療：さまざまな感染症や糖尿病などを制御します。
2、薬物療法：ピルス30ミリグラムまたはデキサメトサン1.5ミリグラム、1回/日。治療期間は病状に応じて異なりますが、一般的には3～4週間が一疗程です。また、ビタミンB群、コエンザイムQ10、シトクロムCなどを使用して、神経の修復と機能の改善を促進します。また、地バズ、加蘭他敏、水素酸カリウムなどを使用して、循環を改善し、炎症の吸収を促進します。痛みが強い場合、アミノスルホンアミドやフェニトインナトリウムなどを使用することができます。
3、理学療法、局所温熱療法、マッサージなどは一定の効果があります。
