回転帯腱炎

　　回転帯腱炎は、肩関節を極端に外側に広げる繰り返しの運動（例えば野球、自由泳、仰泳、蝶泳、重量挙げ、ラケットスポーツ）に多く発生します。上肢を前伸させると、肩甲骨の上端と鵞足靭帯に肩甲骨の頭が前方に当たり、上腕骨間接上筋腱の損傷が引き起こされます。慢性な刺激は、肩甲骨の下滑囊炎、無菌性炎症、腱の侵食を引き起こすことができます。急性の大きな力によっては、回転帯の断裂が引き起こされます。

　　回転帯腱炎を持つ患者が休養を取らず、治療をしない場合、変化している部位の運動が多いために、病気は常に進行します。後期には、主な合併症として慢性浮腫（重力性浮腫）、筋萎縮、剥離骨折、関節僵直、靭帯弛緩などがあります。

　　回転帯腱炎の初期段階では、痛みは上腕を高く挙げて頭上に持ち上げたり、強く外側に広げたりする際に発生します。その後、腕を伸ばして握手をする際にも痛みがでます。通常、物を押し進める際に痛みが発生し、引きずる際には痛みがなくまたは軽いです。上腕が伸びて、肩関節が内旋外側に広がるとき、回転帯が圧痛を感じ、特に患肢が肩関節平面より高い場合（患肢が体側より低い場合には圧痛はありません）特に明確です。患肢を胸に内側に引き寄せると激しい痛みが発生します。肩関節の外側広がりの筋力の低下は、三角筋の使用不足による废用性萎縮が原因です。

　　回転帯靭帯炎の予防と保健の主な措置は以下の通りです：

　　1、ビタミンを補給することで腱炎の回復に役立ちます。维生素C1000ミリグラム、β-カロテン（ビタミンA）10000国際単位を毎日補給してください。関節を捻挫させる動作は避けるべきです。

　　2、運動前には十分な準備運動をすること、特にアスリートにとって重要です。

　　3、腱炎が仕事で引き起こされ、仕事を続けなければならない場合、仕事の前後に下半身をストレッチする必要があります。毎時間、5-10分間休憩して怪我の部分を休ませることが重要です。怪我の部分をさらに負担しないようにしてください。

　　回転帯靭帯炎は骨の損傷を排除するために、診断が難しい場合には、X線検査を行う必要があります。MRIは靭帯損傷の重症度を確認するのに役立ちます。MRI検査は回転帯の部分裂けを示すことはできませんが、完全裂けを示し、診断の区別に一定の意味があります。

　　回転帯靭帯炎の食事は軽やかで、野菜や果物を多く食べ、食事をバランスよく組み合わせ、栄養が十分であることを注意してください。動物の血、卵、魚、エビ、豆製品、土豆、牛肉、鶏肉、牛の「腱子肉」など、ヒスチジン、アミノ酸、核酸、コラーゲンを豊富に含む食物を適量多く食べることができます。患者は香辛料や油、消化しにくい食物を控えるべきです。

　　損傷した靭帯は十分な休憩を取る必要があり、健側の肩部筋肉の鍛練を強化する必要があります。患者は押し込む動作を避け、引き延ばす活動（痛みがない場合）に代えるべきです。もし損傷が特に深刻で、回転帯が完全に裂け、または痛みが6ヶ月以内に消えない場合、手術が必要です。