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Dolore addominale

  Il dolore addominale è un sintomo comune in ambito clinico, noto anche come 'dolore epigastrico', che si caratterizza per il dolore spesso presente nella regione epigastrica vicina all'ombelico. È spesso associato a gastriti acute e croniche, ulcere gastriche e duodenali, sindrome neurogastropatica. Si riscontra anche nelle patologie come il prolapsus della mucosa gastrica, la ptosi gastrica, la pancreatite, la colecistite e la calcolosi biliare.

  Il dolore addominale è un sintomo comune in ambito clinico, spesso associato a gastriti acute e croniche, ulcere gastriche e duodenali, sindrome neurogastropatica. Si riscontra anche nelle patologie come il prolapsus della mucosa gastrica, la ptosi gastrica, la pancreatite, la colecistite e la calcolosi biliare.

Indice

1Quali sono le cause dell'insorgenza del dolore addominale
2Cosa possono causare le complicazioni del dolore addominale
3.Quali sono i sintomi tipici del dolore addominale
4.Come prevenire il dolore addominale
5.Quali esami di laboratorio devono essere fatti per il dolore addominale
6.Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con dolore addominale
7.Metodi di trattamento convenzionali per il dolore addominale in medicina occidentale

1. Quali sono le cause dell'insorgenza del dolore addominale

  Le cause comuni del dolore addominale includono l'attacco di freddo allo stomaco, ferite alimentari, il qi del fegato che si scontra con lo stomaco e lo sviluppo debilitato dello stomaco e dello spleno. Lo stomaco è responsabile dell'assunzione e della digestione dei cibi, se l'attacco di freddo si trova nello stomaco, il freddo si solidifica e non si dissolve, bloccando il flusso del qi, può causare un disordine del qi dello stomaco e dolore o a causa di una dieta irregolare, fame e sazietà senza moderazione, o mangiare troppa carne grassa, cibo inibito che non si dissolve, il flusso del qi è bloccato, lo stomaco perde il suo tono di calma e caduta, causando dolore; il fegato ha un'azione di sciolto sullo spleno, come a causa di frustrazione e depressione, il qi è bloccato e ferito, il fegato perde la sua capacità di essere aperto, si scontra con lo stomaco, può anche causare dolore; se ci sono ferite interne a causa di sforzi eccessivi, la debolezza dello stomaco e dello spleno a lungo termine, o l'attitudine naturale insufficiente, lo yin del medio焦 è carente, lo stomaco perde il suo riscaldamento, la temperatura interna si sviluppa, il焦 medio è debole e dolorante; ci sono anche giorni di blocco del qi, coagulo di sangue interno, blocco del qi e del sangue, bloccando il flusso del qi del焦 medio, causando l'attacco di dolore. In sintesi, la patogenesi del dolore addominale si divide in due estremi, l'effettivo è il blocco del qi, non può passare il dolore; la debolezza è lo stomaco che perde il calore o l'alimentazione, la perdita di nutrimento provoca dolore.

  Le cause del dolore addominale includono: primo, a causa della preoccupazione, della rabbia e della frustrazione, l'irregolarità del qi del fegato, il fegato si scontra con lo stomaco, quindi la terapia dovrebbe essere principalmente per alleviare il fegato e regolare il qi. Secondo, a causa del non funzionamento dello spleno, lo stomaco perde il suo tono di calma e caduta, quindi è necessario utilizzare metodi di calore e tonificazione, per ripristinare la funzione dello stomaco e dello spleno. Le cause del dolore addominale sono molte, tra cui stress eccessivo, assunzione di cibo senza regolarità, fare esercizio fisico immediatamente dopo aver mangiato, bere troppo alcol, mangiare troppo piccante, mangiare cibo difficile da digerire frequentemente. I sintomi del dolore addominale possono essere causati da vari fattori, ma la maggior parte è causata dal reflusso acido gastrico. È il liquido che era nello stomaco che si riversa nel cavo orale. Questi liquidi digestivi contengono acido cloridrico (acido cloridrico), una sostanza corrosiva utilizzata industrialmente per pulire i metalli. Nonostante lo stomaco abbia una membrana protettiva per evitare l'erosione dell'acido gastrico, l'esofago manca di questa membrana protettiva. A causa della preoccupazione, della rabbia e della frustrazione, l'irregolarità del qi del fegato, il fegato si scontra con lo stomaco, quindi la terapia dovrebbe essere principalmente per alleviare il fegato e regolare il qi. Secondo, a causa del non funzionamento dello spleno, lo stomaco perde il suo tono di calma e caduta, quindi è necessario utilizzare metodi di calore e tonificazione, per ripristinare la funzione dello stomaco e dello spleno.

2. Cosa possono causare le complicazioni del dolore addominale

  Prendere farmaci analgesici durante il dolore addominale non può alleviare i sintomi e può anche aggravare la malattia, persino causare ulcere gastriche, emorragia gastrica, perforazione gastrica e altre complicazioni gravi dell'apparato digerente superiore. Le sostanze digestive acide nel stomaco approfittano di questa occasione per attaccare la parete gastrica, causando ulcere, erosioni e persino perforazione gastrica. Inoltre, il dolore addominale è spesso accompagnato da altri sintomi:

  1Dolore addominale accompagnato da emottisi, suggerisce malattie toraciche: come dilatazione bronchiale, infiammazione, ferite di parto per corpo estraneo6Abscessi emorragici, parassiti. Cisti polmonari, cancro in situ e cancro metastatico, ipossiemia polmonare, embolia polmonare. Tumori pleurici bronchiali, malattie ematologiche, malattie renali, sindrome nefrotica. Malattia di沉着症 emosideroide polmonare idiopatica, endometriosi uterina e altre.

  2Dolore addominale accompagnato da ematemesi, spesso indica malattie come ipertensione portale, infiammazione esofagea, pancreatite, ileite superiore, colecistite, malattie sistemiche come emorragia, esofagite, colecistite, ferite di parto acute emorragiche, gastrite emorragica, polipi gastrici e duodenali, ernia iatale, ulcere da stress, tumori gastrici in stadio avanzato, malattie vascolari duodenali, malattie ematologiche e altre.

  3) Il dolore gastrico accompagnato da febbre, il dolore gastrico accompagnato da febbre suggerisce che ci siano lesioni infiammatorie viscerali nello stomaco, come la meningite gastrica acuta, l'appendicite, la pancreatite. Se la febbre precede il dolore gastrico, suggerisce malattie mediche come la polmonite, la polmonite streptococcica, la pleurite, la pleurite tubercolare, la febbre emorragica e la meningite gastrica primaria e altri.

  4) Il dolore gastrico accompagnato da disordini urinari, il dolore gastrico accompagnato da oliguria e anuria o pollachiuria, urgenza urinaria, ematuria, leucocituria, suggerisce spesso infiammazione del sistema urinario. Traumi, calcoli, tumori, malattie congenite e altri. Come le malattie di trauma che causano il dolore gastrico e l'insufficienza renale acuta nefrite, i calcoli renali e ureterali, la tubercolosi del sistema urinario, i tumori benigni e maligni, il rene mobile e altri.

  5) Il dolore gastrico accompagnato da disordini intestinali, l'ostruzione intestinale senza defecazione e senza emissione di gas è più comune nei vari tipi di ostruzione intestinale; i casi di dolore gastrico e diarrea sono comuni nella gastrite acuta e la dissenteria; il dolore gastrico accompagnato da feci con sangue è comune nei bambini con intorpidimento intestinale, nella infiammazione del colon degli adulti, nei polipi dolorosi, nella peritonite, nelle ulcere e altri; la feci con sangue è comune nella formazione di trombi o emboli delle vene mesenteriche, nella ostruzione intestinale strangolata, nella rottura dei tumori vascolari intestinali, nella enterite necrotizzante e altri.

  6) Il dolore gastrico accompagnato da nausea e vomito è più comune nei vari tipi di ostruzione intestinale (ostruzione volvolo, intorpidimento, perforazione nel cardias gastrico ostruzione gastrica, gastrite ulcerosa, cancro volvolo, perforazione), infiammazione del cardias, tumore, emorragia, spasmo. Inoltre, ci sono anche gastrite acuta e ulcere duodenali, enterite acuta, appendicite acuta, pancreatite acuta, colecistite acuta e colecistite biliare e calcolosi biliare, parassitosi delle vie biliari, epatite acuta黄疸ica e altri.

3. ) Quali sono i sintomi tipici del dolore gastrico

  ) Il dolore gastrico è un sintomo comune in clinica, spesso visto in gastrite acuta e cronica, malattie ulcerative gastriche e duodenali, sindrome da funzione gastrica. Si vede anche nelle malattie come il prolasso della mucosa gastrica, la ptosi gastrica, la pancreatite, la colecistite e la colecistite biliare e le calcolosi biliari. Come il bruciore di stomaco, il vomito, il nausea, la diarrea, il senso di oppressione del petto e altri sintomi. Poiché i sintomi di ogni malattia sono diversi, il bruciore di stomaco, il vomito acido, il belching e altri sintomi.

  (1) Attacco di fegato allo stomaco:) Gonfiore epigastrico, dolore colico, dolore epigastrico che si estende al lato, senso di oppressione e belching, piacere di sospirare a lungo, feci irregolari, sollievo dopo il belching e la defecazione, dolore acuto o aumentato in presenza di preoccupazione e rabbia, placca sottile e bianca, pulsazione tesa.

  (2) Stasi alimentare:) Dolore epigastrico, gonfiore e rifiuto di pressione, belching e acidità, o vomito di cibo non digerito, con sapore putrefatto, dolore diminuito dopo il vomito, mancanza di appetito, feci irregolari, sollievo dopo la defecazione, placca spessa e viscosa, pulsazione liscia.

  (3) Calore opprimente epigastrico:Bruciore allo stomaco, dolore acuto, irritabilità, bruciore di stomaco e fastidio, bocca asciutta e amara, lingua rossa con placca gialla, pulsazione tesa e frequente.

  Sintomi meccanici del dolore gastrico:1、Posizione del dolore: Lo stomaco si trova nella parte superiore dell'addome, nel solco sotto lo sterno, sopra l'ombelico (vicino al petto). Se dividiamo l'addome in quattro aree per osservare, il dolore in una parte leggermente superiore e centrale della parte sinistra è più probabile essere il dolore gastrico. Tuttavia, potrebbe essere causato anche da malattie come l'esofago, il duodeno, la cistifellea, il fegato o il pancreas, quindi è necessario utilizzare il tempo del dolore e i sintomi concomitanti come criteri di giudizio.2、Tempo del dolore: Il dolore gastrico si verifica dopo o prima del pasto? Dopo aver consumato certi cibi? O in condizioni di fame e sazietà eccessiva? A causa dell'indisposizione gastrica che è strettamente correlata all'alimentazione, è più accurato utilizzare il tempo, le abitudini, il contenuto e il tipo dell'alimentazione come criteri di discriminazione.3. Osservare i sintomi: I sintomi dell'indisposizione gastrica sono numerosi, come singhiozzo, gonfiore, nausea, vomito, diarrea, oppressione toracica, ecc. Poiché i sintomi di ogni malattia sono diversi, se accompagnati da sintomi come oppressione toracica, bruciore di stomaco, vomito di acido, singhiozzo, potrebbe essere una malattia dell'esofago; se accompagnato da dolore addominale a stomaco vuoto, dolore saziato, singhiozzo con sapore acido, persino vomito di sangue, potrebbe essere una ulcera gastrica, ma se ci sono sintomi come singhiozzo, ittero, febbre, potrebbero non essere correlati alla gastrite, o potrebbe essere un problema della cisti biliare. Pertanto, non si dovrebbe trascurare i sintomi associati al dolore addominale.

4. Come prevenire il dolore gastrico

  1. Prestare attenzione alla dieta e alla salute quotidiana, e prestare attenzione all'esercizio fisico e al riposo.

  2. Regolare l'alimentazione, prevenire l'abuso di cibo, preferire cibi facili da digerire, evitare cibi freddi, duri, acidi e piccanti.

  3. Evitare di stress e preoccupazioni, mantenere un atteggiamento ottimista.

  4. Massaggio e massaggio, massaggia il polpaccio ogni giorno, posizione: l'interno del polpaccio1/3della parte muscolare (margine interno del muscolo gastrocnemio). Il metodo: afferra la parte muscolare menzionata con la mano, il pollice e i pollici si oppongono, preme leggermente, con un forte dolore di auto-percezione come limite. Preme dall'alto verso il basso, poi dall'alto verso il basso. Di solito, ogni15-3volte è ideale. A seconda della situazione del dolore, aumentare o ridurre in modo appropriato. Ogni giorno può essere fatto1-3volte.

  5. Sciacquare la bocca: Chiudi la bocca, usa la lingua a spostarsi lungo i margini dei denti da destra a sinistra24volte, quindi, chiudi la bocca, gonfia le guance, fa l'azione di sciacquare la bocca, quando la saliva nella bocca è piena, si ingoia lentamente in tre bocche. Questo metodo di pratica a lungo termine può migliorare la digestione, migliorare la funzione gastrointestinale.

  6. Massaggio addominale: Dopo ogni pasto, è possibile fare una passeggiata adeguata, quindi, sdraiati o seduti, massaggia l'addome con le mani. Prima di tutto, scaldare le mani, massaggiare l'addome con la mano sinistra e destra, in senso orario o antiorario, massaggiare l'addome superiore, fare30 volte circa, questo metodo può migliorare la funzione gastrointestinale, ha un certo effetto sulla cura delle malattie gastrointestinali.

5. Quali esami di laboratorio devono essere fatti per il dolore gastrico

  1. Esami di routine: Osservare i sintomi del dolore gastrico, come il dolore al petto, il bruciore di stomaco, il vomito di acido, il singhiozzo, potrebbe essere una malattia dell'esofago; se accompagnato da dolore addominale a stomaco vuoto, dolore saziato, singhiozzo con sapore acido, persino vomito di sangue, potrebbe essere una ulcera gastrica; utilizzare il tempo del dolore come base di giudizio, il dolore gastrico dopo mezz'ora a due ore dopo il pasto potrebbe essere una ulcera gastrica.

  2. I sintomi dell'early gastric cancer, scoperti per molti anni, sono simili ai sintomi della malattia ulcerosa o della gastrite, ci sono anche reflusso acido, nausea, anemia, con l'aumento del dolore, il peso diminuisce progressivamente, ci sono anche sintomi come la perdita di peso e l'anemia. Quando si verificano dolori gastrici, disagio gastrico o disagio del tratto digestivo, è necessario andare all'ospedale in tempo, fare esami come gastroscopia, radiografia a barium, TC, ecografia colorata, cellule squamose e occulto nel feci.

  3. La gastroscopia e la biopsia di tessuto vivo: La gastroscopia combinata con l'esame diretto della patologia del tessuto vivo è il metodo principale per diagnosticare la gastrite cronica. La gastrite superficiale è spesso più evidente nella parte posteriore della gastrina, è spesso diffusa, la superficie mucosa gastrica presenta cambiamenti a marmo o a strisce, a volte si vedono lesioni superficiali, ci sono spesso secrezioni bianche o giallastre.

  4.Il test di anticorpi antiparietali sierici e la misurazione del gastrino sierico: nella maggior parte delle gastriti corpuscolari, gli anticorpi antiparietali sierici sono spesso positivi, mentre il gastrino sierico è spesso aumentato. Al contrario, nella gastrite antrale, gli anticorpi antiparietali sierici sono spesso negativi, mentre il gastrino sierico è diminuito.

  5.La radiografia gastrica a bario non mostra alterazioni anomale nella maggior parte delle gastriti croniche.

  L'esame citologico della cellula epiteliale gastrica è un metodo di diagnosi relativamente semplice, sotto la visione diretta del gastroscopio, il prelievo di cellule dalla parte sospetta dell'intestino gastrico per l'esame citologico può aiutare a differenziare la diagnosi.

6. I consigli dietetici per i pazienti con dolore gastrico

  1、Prima di tutto, è necessario correggere le cattive abitudini alimentari. Mangiare più cibo leggero, meno grasso e cibo irritante, come cibo contenente alcol e spezie. Prendere particolare precauzione contro l'acido, il dolce, il sale, il amaro, il piccante nel cibo, non dovrebbe essere un preferito per i cinque sapori. I pazienti con abitudine di fumare.

  2、Mangiare più frutta e verdura fresca, come anguria, pera, bitter melon, persimmon, banana,西瓜, loto ecc.

  3、Si dovrebbe prestare attenzione al bilancio nutrizionale, il cibo quotidiano dovrebbe fornire cibi ricchi di vitamine per proteggere la mucosa gastrica e migliorare la sua capacità di difesa, e promuovere la riparazione delle lesioni locali.

  4、Il cibo dovrebbe essere regolare e misurato. I pazienti con dolore gastrico cronico dovrebbero mangiare tre pasti al giorno o pasti supplementari regolarmente, con intervalli di tempo ragionevoli. I pazienti con dolore gastrico acuto dovrebbero mangiare meno e più volte, e dovrebbe essere evitato di mangiare cibo spazzatura o cibo tra i pasti, per ridurre il carico dello stomaco.

  5、Il cibo dovrebbe essere morbido, caldo e caldo. La cottura dovrebbe essere fatta con vapore, bollitura, cottura a fuoco lento e cottura a fuoco lento, mangiare meno cibo duro e ruvido. Mangiare lentamente, masticare il cibo completamente nella bocca e mescolarlo con la saliva prima di deglutire lentamente, il che è utile per la digestione e la riparazione post-malattia. Si dovrebbe prestare attenzione alla regolazione della temperatura del cibo durante le quattro stagioni, in particolare i soggetti con deficit di yin e freddo dello stomaco e dello脾 dovrebbe evitare di mangiare cibo freddo e crudo. I soggetti con stagnazione del fegato e del qi dovrebbero evitare di mangiare immediatamente dopo la rabbia.

7. Metodi convenzionali di trattamento dell' dolore gastrico in medicina occidentale

  (1)Potassio citrato bismutico240mg + eritromicina500mg + metronidazolo400mg +Omeprazolo20 milligrammi.

  (2)Potassio citrato bismutico240mg + tetraciclina500mg + metronidazolo400mg +Omeprazolo20 milligrammi. Ogni giorno2volte.

  (3)Potassio citrato bismutico240mg + amoxicillina750mg + metronidazolo400mg+Omeprazolo20 milligrammi.

  Puoi scegliere uno dei gruppi di farmaci sopra menzionati per la somministrazione, ogni farmaco secondo la dose sopra indicata una volta al giorno2volte per somministrazione (mattina e pomeriggio)1volte),7~14Giorno per un ciclo di trattamento. Alla fine del ciclo di trattamento, continuare a somministrare soltanto il potassio citrato bismutico.6Settimana, dose e modalità di somministrazione come sopra. Attenzione, l'amoxicillina richiede la prova cutanea.

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