Χρονική β细菌ική προστάτιδα

　　Η κύρια αιτία της χρονικής β细菌性 προστάτιδας είναι η ανωτερή λοίμωξη από παθογόνα, η οποία κυρίως αποτελείται από το γένος Staphylococcus, ακολουθούμενη από το Escherichia coli, το γένος Corynebacterium και το γένος Enterococcus κ.λπ. Ο λίθος του προστάτη και η ανατροπή του ούρων μπορεί να είναι σημαντική αιτία της συνεχούς ύπαρξης των παθογόνων και της επανεμφάνισης της λοίμωξης.

　　Η επαναλαμβανόμενη λοιμώδης ουρογενική οδός είναι χαρακτηριστικό της χρονικής β细菌性 προστάτιδας. Ενώ κατά τη διάρκεια της κατάλληλης αντιβιοτικής θεραπείας, αφού οι βακτήρια στο ούρο έχουν σκοτωθεί, τα συμπτώματα και τα σημεία της λοιμώδους ουρογενικής οδού μπορούν να εξαφανιστούν γρήγορα, αλλά μετά από ένα χρονικό διάστημα, η ίδια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να επανεμφανιστεί. Επειδή τα βακτήρια στο ούρο έχουν εξαφανιστεί πλήρως, αλλά οι παθογόνοι βακτήρια στον προστάτη παραμένουν αμετάβλητοι, επειδή τα περισσότερα αντιβιοτικά είναι δύσκολο να διεισδύσουν στο υγρό του προστάτη. Επομένως, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, τα βακτήρια παραμένουν στον προστάτη, κάτι που τελικά θα προκαλέσει επανεμφάνιση λοιμώδους ουρογενικής οδού.

　　Η ανώτερη ουρογενική οδός και η β细菌性 επιδοκιμία μπορεί να είναι και συνακόλουθες παθήσεις της χρονικής β细菌性 προστάτιδας, μπορεί να σχηματίσει λοιμώδη προστάτιδα λίθους και να προκαλέσει δύσκολη θεραπεία χρονικής λοιμώδους λοίμωξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρονική β细菌性 προστάτιδα μπορεί να προκαλέσει ουρογενική βλοκада λόγω συστένωσης του ουροδόχου σωλήνα, αλλά δεν είναι σαφές αν υπάρχει αιτιώδης σχέση μεταξύ τους.

　　Η κλινική εμφάνιση της χρονικής β细菌性 προστάτιδας είναι ποικίλη, η σοβαρότητα είναι πολύ διαφορετική, μερικές φορές μπορεί να μην υπάρχει καμία συμπτωματολογία, ενώ άλλες φορές μπορεί να υπάρχει δυσφορία σε όλο το σώμα. Οι κοινές συμπτωματολογίες περιλαμβάνουν大致 τα εξής.

　　1、Δυσφορία κατά την ούρηση

　　Μπορεί να εμφανιστεί ταυτίωση του ουροποιητικού, όπως η συχνή ούρηση, η αίσθηση της καυότητας κατά την ούρηση, ο πόνος και η ακτινοβολία στο κεφάλι του πنیσσου, η παρουσία του βλέννας κατά το πρωί στο κεφάλι του πνεύματος, μπορεί να εμφανιστεί η αίσθηση της δυσκολίας της εξόρiasiς.

　　2、Τοπικά συμπτώματα

　　Η αίσθηση της πυελικής, του περιβόλιου και του πρωκτού είναι δυσφορία, η δυσφορία αυξάνεται κατά την κάθοδο, τη δυσκολία της εξόρiasiς και τη μακροχρόνια καθιστική δυσφορία.

　　3、Πόνους ακτινοβολίας

　　Ο πόνος της χρόνιου προστατίτιδας δεν περιορίζεται μόνο στην ουρήθρα και το περιβόλι, αλλά και στην περιοχή γύρω από αυτά, οι πιο συχνές είναι οι πόνους της μέσης σπονδυλικής στήλης, καθώς και τα οργανα των πениσσών, των σπερματοδόχων, των όρχεων, του περίνεου, της περιοχής των γοφών (στο κάτω μέρος των γοφών), των μηρών, του εντέρου, που μπορεί να επηρεαστούν, πρέπει να σημειωθεί ότι ο πόνος της χρόνιου προστατίτιδας στην κάτω μέση σπονδυλική στήλη, αν και μπορεί να συγχέεται με την οστική αιτία του πόνου όπως η μυοφλεγμονή, η φλεγμονή των μυών της σπονδυλικής στήλης, είναι συχνά κοντά στο σημείο του ζώντα, υψηλότερο από τον πόνο της προστάτιδας, μπορεί να διαφοροποιηθεί.

　　4、Συμπτώματα σεξουαλικής δυσλειτουργίας

　　Η χρόνιο προστατίτιδα μπορεί να προκαλέσει μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας, τον πόνο της εκτοξευσης και την πρόωρη εκτόξευση, και μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα του σπέρματος, μπορεί να εμφανιστεί λευκός ρευστός στην ουρήθρα μετά την ούρηση ή τη defecation, και μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία του σπέρματος όταν συνδυαστεί με προstatitis.

　　5、Άλλες συμπτώματα

　　Η χρόνιο προστατίτιδα μπορεί να συνδυαστεί με νευροωστικό σύνδρομο, με συμπτώματα όπως εξάντληση, σπονδυλική στήλη, διαταραχές του ύπνου, και ακόμα και η μακροχρόνια προstatitis μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος, με συμπτώματα όπως κονδυλωματίτιδα, αρθρίτιδα κ.λπ.

　　Επειδή οι παράγοντες κινδύνου δεν έχουν καθοριστεί, η πρόληψη της χρόνιου βακτηριακής προστατίτιδας είναι δύσκολη. Το φυσιολογικό προστατικό υγρό περιέχει στοιχεία του ζινκίου, το οποίο είναι ισχυρός αντιβιοτικός παράγοντας, η περιεκτικότητα του στο προστατικό υγρό των ασθενών με χρόνιο βακτηριακή προστατίτιδα είναι σημαντικά μειωμένη. Υπάρχουν συγγραφείς που πιστεύουν ότι το αντιβιοτικό αυτό στο προστατικό υγρό των ανδρών είναι η φυσική άμυνα κατά της ανωτέρας λοίμωξης του αναπαραγωγικού ουρογεννητικού συστήματος, αλλά η λήψη ζινκίου από τους ανδρικούς ασθενείς δεν μπορεί να προκαλέσει αύξηση της περιεκτικότητας του ζινκίου στο προστατικό υγρό. Είναι απαραίτητο να θεραπευτεί η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα και να προληφθεί η ανάπτυξη της χρόνιου βακτηριακής προστατίτιδας, πρέπει να χρησιμοποιείται σφιχτή τεχνική απολύμανσης κατά τη διάρκεια της εξέτασης με εργαλεία της ουρήθρας και της ουροδοξής για την πρόληψη της ιατρικής προστάτιδας λοίμωξης.

　　Οι ασθενείς με χρόνιο βακτηριακό προστάτη είναι συχνά ασθενείς με μη θεραπευμένη οξεία προstatitis ή με μεταφορά, και γενικά απαιτούνται εξετάσεις αριθμητικής των ερυθρών αιμοσφαιρίων και υπερηχογραφία.

　　1、Εργαστηριακός έλεγχος

　　Στην απουσία οξείας επιοφλεγμονής των πυελικών αδένων ή σε οξεία εκδήλωση της χρόνιου λοίμωξης, η αριθμητική των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι γενικά φυσιολογική, χωρίς αύξηση των λευκοκυττάρων, και συχνά βρίσκονται μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στην αλκάλωση του προστάτη. Όταν υπάρχει δευτερογενής цистίτιδα, ο μέσος ούρος μπορεί να είναι ούρο πυώδες και βακτηριακό, η αιτιολογία του παθογόνου είναι ίδια με αυτήν της λοίμωξης του προστάτη. Όταν το ούρο είναι εξαιρετικά λοιμώδες, η συλλογή και αλκάλωση του ούρου και της αλκάλωσης του προστάτη για τη καλλιέργεια βακτηρίων μπορεί να καθορίσει την πηγή του παθογόνου, η ένεση των δειγμάτων στο μedium για την καλλιέργεια24～48Ώρες, η αναγνώριση της ανάπτυξης διαφόρων βακτηρίων με κανονικές μεθόδους έλεγχου μικροοργανισμών. Όταν τα δείγματα του ουροποιητικού (μέσος ούρος) είναι ατελή ή σχεδόν ατελή ανάπτυξη χωρίς βακτήρια, η σύγκριση με τον αριθμό των κολώνων άλλων δειγμάτων καθορίζει την περιοχή της λοίμωξης. Αν το δείγμα της ουρήθρας (αρχικός ούρος) έχει αριθμό κολώνων πολύ μεγαλύτερο (τουλάχιστον10times) prostate specimens, then the infection is located in the urethra, otherwise, the infection originates from the prostate.

　　2, X-ray, B-ultrasound examination

　　Excluding various complications (such as prostatic calculi, prostatic hypertrophy, urethral stricture, kidney infection, etc.), otherwise, excretory urography is normal.

　　3, instrumental examination

　　Cystoscopy or urethroscopy may not show any abnormalities, or may find congestion and edema of the segmental urethra of the prostate, with or without inflammatory polyps. These manifestations are not specific to chronic bacterial prostatitis and may also exist in other prostatitis.

　　For the dietary treatment of chronic bacterial prostatitis, you can choose to stew mud eel with tofu. You can choose a live mud eel each time500 grams, fresh tofu250 grams, salt, ginger, and monosodium glutamate as needed. When making, first cut the mud eel open, remove the gills and internal organs, wash it clean, then put it in a steaming bowl and add an appropriate amount of salt, ginger, and clear water. First boil it with high heat, then simmer it with low heat until it is five-sixths done, then add the tofu blocks to the steaming bowl and continue to simmer with low heat until the mud eel meat is tender, then add the seasoning and it can be eaten as a side dish.

　　The treatment of chronic bacterial prostatitis is based on the principle of eliminating blood stasis and removing impurities, or supplemented with clearing heat and detoxifying, promoting diuresis and removing dampness, or supplemented with promoting qi flow and removing retention, or supplemented with nourishing yin, or supplemented with warming yang. Clearing heat and removing dampness, and eliminating blood stasis and removing impurities are the principles of treatment for this disease. In clinical treatment, according to the differentiation, it can be mainly clearing heat and removing dampness, or mainly promoting blood circulation and eliminating blood stasis, or mainly removing impurities. With the prolongation of the course, it may also appear symptoms of cold and heat intermingling, or injury to yin, or injury to yang, and the treatment needs to use both cold and heat remedies, add Erzhi Wan for injury to yin, and add Fuzhi for injury to yang.

　　1. Differentiation and treatment

　　(I) Damp-heat syndrome

　　The treatment aims to clear heat and detoxify, remove dampness and remove impurities. The prescription is modified Chengshi Baijie Fenqing Drink. Huangbai is used to clear heat and detoxify and dry dampness; Baijie and Cheqianzi clear dampness and heat; Shigepi removes dampness and removes impurities; Danshen cools blood and invigorates blood. Add Huzhang, Baicao, Hongteng, and Lonicera japonica to clear heat and detoxify, and promote blood circulation and dissipate boils, which help clear dampness and heat in the prostate and promote blood circulation; Tufuling and Qumai, etc., help clear heat and detoxify, and promote diuresis and remove dampness, which help remove dampness and heat from the urethra without flowing into the prostate, and the dampness and heat in the prostate also have an exit, that is, from the urethra. For constipation, add rhubarb; for those with marked pricking pain, add Peach Kernel, Chishao, and Beloperone, etc., to eliminate blood stasis; for those with dry mouth, combine Trichosanthes root, which can nourish yin and produce juice, and eliminate blood stasis and remove impurities.

　　(II) Blood stasis syndrome

　　The treatment aims to eliminate blood stasis and remove impurities, soften hard lumps and disperse nodules. The prescription is modified Fuyuan Huoxue Decoction. Rhubarb (usually mature rhubarb), Beloperone, Peach Kernel, Safflower, and Angelica sinensis are used to eliminate blood stasis and disperse nodules, and Beloperone has the function of removing impurities; to enhance the power of removing impurities and restore the secretion function of the glands, winter melon seeds, Zhebeimu, Hongteng, and Baicao are added, and they also have the effect of clearing heat and detoxifying. Bupleurum guides the drugs into the liver meridian, relieves liver depression and unblocks collaterals; Trichosanthes root clears blood stasis heat and removes impurities. For patients with prostate nodules, combine Guizhi Fuling Wan with Hemaris and Ophiopogon to eliminate blood stasis and dissolve hard lumps; for those with marked pricking pain, add Sanqi powder; for those with marked urinary pricking pain, add Amber powder; for those with depression, add Longgu and Muli, or alternate with Bupleurum, Longgu, and Muli Decoction, or take appropriate amounts of Antelope Horn powder.

　　(三)寒热错杂证

　　治法寒热并用，祛瘀排浊。方药薏苡附子败酱散加减。方用薏苡仁利湿排浊，附子通阳化气，败酱草清热解毒、祛瘀排浊。加金银花、蒲公英、土茯苓、丹参、赤芍、当归、鸡血藤清热解毒、养血活血；冬瓜仁、穿山甲祛瘀排浊。阴虚者，合二至丸；阳虚者，加桂枝、附子温补命门、通血脉；疼痛明显者，合复元活血汤或加三七粉；精神抑郁症严重者，急则治其标，用柴胡加龙骨牡螨汤、百合地黄汤、厚朴半夏汤、甘麦大枣汤、四逆散等辨证化裁，待精神抑郁症缓解后，再治前列腺炎。

　　Δεύτερο, η μεμονωμένη δομή θεραπείας

　　1、τριανθάλη3g, καθημερινά2Φοράτε συνεχώς

　　2、χρυσοκόκκινο1.5g, καθημερινά2Φοράτε συνεχώς

　　3、δανιέλ10g, βερίκοκο10g, κόκκινη σαπουνιέρα10g, λευκό στρώμα15g, καθημερινά1Φοράτε συνεχώς2Φοράτε συνεχώς

　　4、κλάδο10g, φυσαρμονία10g, χρυσοκόκκινο15g, δανιέλ10g, αμύγδαλο10g, καθημερινά1Φοράτε συνεχώς2Φοράτε συνεχώς

　　Τρίτο, θεραπεία με ακτινοβολία

　　1、θερμές καθιστικές μπανιέρες, θερμοκρασία του νερού42℃～43℃，καθημερινά1～2Φοράτε συνεχώς20 λεπτά. Αλλά οι άτεκνοι, απαγορεύεται.

　　2、με την πυρήνα του πέους TDP θεραπευτήρα ακτινοβολίας, καθημερινά1Φοράτε συνεχώς

　　3、μέσω του σωλήνα του ορθού ηλεκτρονικών ιόντων εισαγωγής της κινεζικής φαρμακευτικής.

　　4、με την πυρήνα του πέους laser针刺入照射。

　　Τέταρτο, εξωτερική θεραπεία φαρμάκων

　　1、μαύρο κουκουνάρι1粒, τοποθετήστε στην αγκώνα, καθημερινά1～2Φοράτε συνεχώς2Εβδομάδα. Ιδανική για την αίσθηση της ζέστης στο αγκώνα.

　　2、πυρετό1粒, τοποθετήστε στην αγκώνα, καθημερινά1Φοράτε συνεχώς3Ημέρα. Ιδανική για την κνησμό του αнальνυκτή.

　　3、Tuber30g, λουλούδι του βουτυροφύλλου30g, ρίζα του φυτού φυσαρμονίας30g, κόκκινη βιβλιοθήκη30g, τριανθάλη10g, οίνος10g, βούτυρο του καρπούζιου10g, κύκλος προετοιμασίας πριν από το μπάνιο.