Ung thư bướu tiền liệt tuyến

　　Ung thư bướu tiền liệt tuyến xuất phát từ midden mesenchymal của cơ quan sinh dục, bao gồm phần cuối của vòi tinh và ống Muller, và có thể xuất phát từ lớp cơ vòng của hố sinh dục. Nguyên nhân có thể liên quan đến sự phát triển của ống phôi, dị dạng phát triển, viêm tiền liệt tuyến và chấn thương vùng âm đạo, nhưng yếu tố kích thích nào là chính đến nay vẫn chưa được làm rõ.

　　Hiện tượng ung thư ác tính do xạ trị được mô tả trong Frieben1902Năm đầu tiên được báo cáo và Perthes1904Sau khi được mô tả chi tiết.1922Năm Beck đầu tiên mô tả sự xuất hiện của ung thư bướu do xạ trị. Các tài liệu báo cáo rằng ung thư bướu do xạ trị chủ yếu xảy ra ở xương, thành ngực, tử cung, vú, màng bụng sau, gan, màng phổi, xương chậu, máu, cơ, tuyến giáp, tuyến parathyroid, phổi và dạ dày. Michael Scully báo cáo1ví dụ bệnh nhân ung thư tiền liệt tuyến đã trải qua phẫu thuật cắt tiền liệt tuyến qua niệu đạo TURP.125iốt(125Ⅰ) sau khi cấy ghép liệu pháp phóng xạ8Năm phát hiện u mô mềm tiền liệt tuyến. Ngoài ra, có tài liệu báo cáo hai bệnh nhân đã được điều trị放疗 cục bộ cho ung thư tiền liệt tuyến có sự thay đổi mô u mô mềm. Liệu pháp phóng xạ có thể là một yếu tố kích thích gây ra u mô mềm tiền liệt tuyến.

　　Khi làm kiểm tra bệnh lý mô sống của u mô mềm tiền liệt tuyến cần phải chọc hút, chọc hút nhiều lần có thể tăng cường độ chính xác của chẩn đoán, nhưng có thể gây ra các biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng và sự lan rộng của u.

　　Bệnh không có triệu chứng sớm, khi triệu chứng xuất hiện, u đã rất lớn. Triệu chứng sớm thường là tắc nghẽn cổ bàng quang, u chèn ép đáy bàng quang hoặc xâm nhập vào niệu đạo có thể ảnh hưởng đến việc tiểu nước, biểu hiện bằng tiểu nhiều lần, tiểu đau và khó tiểu, máu tiểu nhìn thấy bằng mắt thường ít, trong trường hợp nghiêm trọng có thể chèn ép trực tràng gây khó khăn trong việc đại tiện. Triệu chứng muộn là đau đớn, giảm cân, thiếu máu và suy kiệt, dễ dàng di chuyển đến phổi, gan, xương.

　　Nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa rõ ràng, hiểu rõ các yếu tố nguy cơ của u, xây dựng các chiến lược phòng ngừa và điều trị có thể giảm nguy cơ ung thư. Hiện tại, công việc phòng ngừa và điều trị ung thư cần chú ý và cải thiện trước tiên những yếu tố liên quan chặt chẽ đến cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như bỏ thuốc lá, ăn uống hợp lý, tập thể dục đều đặn và giảm cân. Ai cũng có thể giảm cơ hội bị ung thư chỉ cần tuân thủ những kiến thức về lối sống đơn giản và hợp lý.

　　Các phương pháp kiểm tra lâm sàng của u mô mềm tiền liệt tuyến主要包括 sau đây:

　　1、kiểm tra siêu âm.Kiểm tra cho thấy thể tích tiền liệt tuyến增大 nhô vào trong bàng quang, bề mặt vỏ không đều hoặc có thiếu hụt, bên trong có vùng mật độ thấp thực chất.

　　2、kiểm tra CT.Kiểm tra thấy u hủy diệt gây ra vùng mật độ thấp cô lập và dấu hiệu bị ảnh hưởng của bàng quang, trực tràng và cơ chậu.

　　3、kiểm tra nội soi bàng quang.Bàng quang bị ép vào trong bởi khối u làm giảm thể tích bàng quang, cổ bàng quang và khu vực tam giác bị ép từ ngoài vào trong ép bàng quang, tạo thành khối u ép từ ngoài.

　　4、kiểm tra chụp bàng quang và niệu đạo.Kiểm tra cho thấy bàng quang và niệu đạo bị ép, biến dạng, di chuyển, cổ bàng quang có hình ảnh thiếu hụt bù trừ lớn nhô vào bàng quang.

　　5、kiểm tra IVU.Nhiều bệnh nhân IVU thường không có bất thường rõ ràng, nếu phần dưới của hai niệu quản bị u chèn ép, di chuyển lên trên, thì IVU sẽ có biểu hiện niệu quản kép, thận túi mở rộng tích nước, niệu quản gấp lên trên thành hình móc câu.

　　6、kiểm tra X-quang.Khi u có sự di chuyển, hình ảnh chụp xương chậu bằng X-quang sẽ cho thấy có sự phá hủy xương. Sự di chuyển xương của u mô mềm khác với sự di chuyển xương của ung thư tiền liệt tuyến, sự di chuyển xương của u mô mềm rộng hơn, là sự phá hủy xương tan, trong khi sự di chuyển xương của ung thư tiền liệt tuyến thường có biểu hiện tạo xương.

　　7、kiểm tra chất phóng xạ.mới đây các tài liệu báo cáo ứng dụng131I(131định tính bằng iốt) đơn克隆 kháng thể RuD10sao chép miễn dịch, có vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán u xương cơ. Phương pháp này là một bổ sung quan trọng trong các phương pháp chẩn đoán hiện có, khi u có sự di chuyển xương, việc kiểm tra hình ảnh xương bằng chất phóng xạ sẽ thấy có sự phá hủy xương.

　　8、MRI kiểm tra.MRI có ứng dụng lớn trong phân giai đoạn ung thư, có khả năng phân giải tương đối tốt và khả năng phân giải không gian. MRI trong việc quét trục đứng và trục ngang cho phép có lợi thế lớn trong việc chẩn đoán ung thư cổ bàng quang và đỉnh bàng quang, nếu ung thư xâm nhập vào tiền liệt tuyến và tinh hoàn, MRI có giá trị ứng dụng tốt.

　　9, sinh thiết tiền liệt tuyến.Xét nghiệm sinh thiết tiền liệt tuyến là một phương pháp kiểm tra rất quan trọng, có thể từ đó lấy bệnh lý để chẩn đoán rõ ràng, và xác định loại mô bệnh lý, có ý nghĩa quan trọng đối với việc hướng dẫn điều trị cho bệnh nhân晚期 không thể phẫu thuật.

　　Hormone thực vật có trong các thực phẩm đậu như đậu nành, đậu tương, đậu phộng có thể giảm nguy cơ ung thư do hormone nam giới. Nhiều thực phẩm tự nhiên trong tự nhiên đều chứa hormone thực vật, như đậu nành, đậu tương, đậu phộng, có thể ăn nhiều hơn. Tránh ăn thực phẩm chứa nhiều calo. Tránh ăn thực phẩm nhiều chất béo, như thịt bò, thịt lợn và dầu thực vật.

　　U nang tiền liệt tuyến phát triển rất nhanh, phân loại chứng của y học cổ truyền sẽ chia u nang tiền liệt tuyến thành chứng thực và chứng hư, dựa trên các triệu chứng khác nhau của mỗi phân loại để điều trị, có hiệu quả nhất định đối với病程 của u nang tiền liệt tuyến.

　　1, chứng thực của u nang tiền liệt tuyến

　　Triệu chứng chính：Tiểu nhiều, tiểu gấp, tiểu đau, tiểu không thông hoặc lượng rất ít, hoặc thấy nước tiểu có máu, đau âm ốc, sau này có đau chân, ho, đờm.

　　Chuẩn đoán và điều trị：Thanh nhiệt lợi niệu, hóa ứ mềm cứng.

　　Bản kê đơn：Tả hàn, dạ đảng, táo仁, tiền hành tử, bắn sơn cốt, triều hoàn, long kiều, bàng thảo, sinh địa, bạch dương, nho đen, long đao, hoài sơn, phúc lợi, long đao, long đao. Cực kỳ quan trọng.

　　Cách sử dụng：Nấu nước, chia2Lần chia liều, mỗi ngày1Liều.

　　2, chứng hư của u nang tiền liệt tuyến

　　Triệu chứng chính：Buồng chậu trướng, muốn tiểu mà không ra, hoặc lượng ít mà không thông, hoặc tắc mà không thông, có khi thấy nước tiểu có máu, mặt tái, lưng hông lạnh và mềm yếu, lưỡi nhẹ,舌苔 trắng mịn, mạch sâu mảnh yếu.

　　Chuẩn đoán và điều trị：Bổ tỳ ích thận, giải độc lợi niệu.

　　Bản kê đơn：Người hư khí: nhân sâm, mạch nha, bạch thuật, thỏ ty, bạch dương, long kiều, nho đen, phúc lợi, giang chi, hà thập, cam phấn. Người thiếu khí thận: sơn tra, sinh địa, hoài sơn, tiền hành tử, bạch dương, long kiều, nho đen, hổ phách, đan bì, phúc lợi, mạch nha, chế phụ tử, giang chi.

　　Cách sử dụng：Nấu nước, chia2Lần chia liều, mỗi ngày1Liều.