Thận vị ẩm nhiệt

　　Tỳ và gan yếu là nguyên lý cơ bản của y học Trung Quốc, chính khí yếu là nguyên nhân nội tại gây ra bệnh tật. "Ngũ hành phong hàn nhiệt暑, không bị thiếu, tà không thể độc hại người" trong "Linh túc o Bách bệnh thị sinh" nói. Sự hình thành của chứng ẩm nhiệt của tỳ và gan, mặc dù có nhiều nguyên nhân và cơ chế bệnh lý, nhưng tình trạng chức năng của tỳ và gan là yếu tố quyết định. Trong lâm sàng, một số bệnh nhân mỗi khi bị cảm cúm hoặc ăn quá nhiều một bữa, ngay lập tức gây ra các triệu chứng như gan đầy, nôn mửa, không muốn ăn, hoặc đại tiện không đều,舌苔 trở nên vàng và dính. Tìm nguyên do, bất kể là do thể chất先天 yếu hoặc失调 sau này, đều có thể tìm thấy nguyên nhân của bệnh tỳ và gan yếu. Tỳ và gan yếu không thể chuyển hóa bình thường ngũ cốc và dịch, nước trở thành ẩm, ngũ cốc trở thành trệ, ẩm và trệ lâu ngày sẽ chuyển thành nhiệt, có thể hình thành ẩm nhiệt; đồng thời, nhiều yếu tố bệnh lý khác rất dễ gây ra rối loạn chức năng tỳ và gan yếu sinh ra ẩm nhiệt.

　　Gặp ngoại tà

　　Do đặc tính sinh lý của tỳ và gan, ẩm và khô dễ tấn công tỳ và gan. Tỳ là đất ẩm, là "vùng dễ bị ẩm tấn công", ẩm最容易 gây tổn thương tỳ; gan là đất khô, thích ẩm mà không thích khô, dễ bị bệnh khô, khô là yếu tố âm nhiệt, khô quá thì nhiệt, kết hợp gan nhiệt và tỳ ẩm chính là ẩm nhiệt. Các yếu tố ngoại tà khác như cảm sốt phong nhiệt, trong trường hợp tỳ hư và mất chức năng, cảm sốt phong nhiệt và ẩm nội kết hợp cũng thành ẩm nhiệt. Như薛生 tự đã nói: "Thân thể bị thương do ánh nắng mặt trời, ẩm thấp tích tụ, kẻ xấu tấn công, nội ngoại tương吸, nên bệnh ẩm nhiệt." Đồng thời, ngoại tà tấn công phổi, ngực đầy, ho, cơ chế khí lên xuống không đều, lại có thể gây tổn thương tỳ và gan yếu, gây ra ẩm từ nội sinh, ức chế và chuyển thành nhiệt, hình thành ẩm nhiệt.

　　Chế độ ăn uống không kiểm soát

　　Uống quá nhiều và không kiểm soát được chế độ ăn uống là nguyên nhân phổ biến nhất gây tổn thương gan và dạ dày. "Uống ăn gấp đôi, gan dạ dày bị tổn thương". Thích uống rượu, ăn quá no, ăn nhiều thức ăn ngọt, béo, khó tiêu và thức ăn bẩn, chế độ ăn uống không đều đều dễ gây tổn thương gan dạ dày, gây ra các triệu chứng như thực tích, ứ đọng ẩm, ứ đọng khí, và lâu ngày có thể chuyển thành nhiệt. Rượu tính chất tự nhiên là "khí nóng và chất ướt", ứ đọng khí cũng là yếu tố quan trọng gây ra ứ đọng ẩm và nhiệt. Thực phẩm ngọt, béo có đặc tính tạo ẩm và trợ nhiệt rất mạnh, vì vậy nhiều yếu tố không kiểm soát chế độ ăn uống đều có thể trở thành nguyên nhân gây ra chứng ẩm nhiệt của gan dạ dày. Gan thích ẩm mà không thích khô, nhưng sự hình thành của ẩm nhiệt của gan dạ dày cũng có mối quan hệ trực tiếp với gan. Thực phẩm trước tiên được hấp thụ bởi gan, trong lâm sàng thường thấy các triệu chứng như gan bị đầy, không muốn ăn, nôn mửa. Tỳ và gan cùng là trung dương, về sinh lý hợp tác và cùng hoàn thành chức năng hấp thụ và chuyển hóa, về bệnh lý ảnh hưởng lẫn nhau, vì vậy chứng ẩm nhiệt có mối quan hệ mật thiết với gan, vì vậy gọi là chứng ẩm nhiệt của gan dạ dày.

　　Các yếu tố tình cảm

　　"T脾 trong chí là suy nghĩ", "suy nghĩ thì khí kết". Zhang Jingyue曾说: "Nhưng suy nghĩ khó giải thì tổn thương tỳ". Suy nghĩ quá độ, tâm tình không suôn sẻ, sẽ ảnh hưởng đến chức năng tiết của gan, tiết của gan bình thường là điều kiện quan trọng để tỳ thăng dạ hạ, tỳ mạnh dạ vận, tức là "đất được gỗ mà đến". Gan mất tiết không thể điều hòa khí cơ, tỳ thăng dạ hạ rối loạn, tỳ mất mạnh sinh ẩm, ẩm ẩm hóa nhiệt, ẩm nhiệt thành.

　　Tất nhiên, các nguyên nhân trên có thể gây ra các chứng bệnh thận can khác nhau ở các cá nhân khác nhau, điều này là do thể chất, tính chất chức năng của thận can khác nhau, phản ứng với nguyên nhân khác nhau khác nhau.

　　Chứng thận can ẩm nhiệt dễ dẫn đến rối loạn chức năng ruột tiêu hóa, mất ngon miệng, tiêu chảy mạn tính, dễ gây thiếu dinh dưỡng cho bệnh nhân. Bệnh nhân thận can ẩm nhiệt do rối loạn dinh dưỡng, sức đề kháng của cơ thể yếu, dễ mắc các bệnh nhiễm trùng khác nhau.

　　Các triệu chứng thường gặp của chứng thận can ẩm nhiệt bao gồm:

　　1．Cảm giác nóng rát và đau ở ngực, cảm giác ẩm ướt và chua.

　　2．Miệng khô miệng đắng, không muốn uống nước, miệng ngọt dính bết, ăn ngọt thì nôn ra nước chua, ăn không ngon, buồn nôn, nặng chân mỏi tay.

　　3．Màu nước tiểu vàng, phân không thông,舌苔 vàng nhớt, mạch sốt sốt.

　　Nguyên nhân chính gây ra chứng thận can ẩm nhiệt là các bệnh trên không được điều trị hiệu quả, kết quả của sự hoạt động và phát triển lại của bệnh biến chứng. Thứ hai, liên quan đến lối sống không lành mạnh, như ăn uống không điều độ, thích ăn mỡ béo, thích ăn cay, hút thuốc, uống rượu gây tổn thương thận can, tích tụ ẩm sinh nhiệt. Do đó, để phòng ngừa chứng thận can ẩm nhiệt, trước tiên cần điều trị tích cực các bệnh cơ bản trên. Đồng thời, cần thay đổi lối sống không lành mạnh, ăn uống có tiết độ, không hút thuốc, không uống rượu...

　　Thận can ẩm nhiệt phổ biến trong các bệnh về hệ tiêu hóa, các mục kiểm tra bao gồm:

　　(I) Kiểm tra hóa học

　　Kiểm tra ẩn máu phân và kiểm tra ba sắc tố nước tiểu đều là phương pháp kiểm tra đơn giản và có giá trị. Phân tích dịch vị và引流 tá tràng có thể cung cấp cơ sở chẩn đoán cho các bệnh về dạ dày và đường mật. Kiểm tra chức năng gan có nhiều mục, ý nghĩa khác nhau, cần chọn lựa hợp lý. Kiểm tra tế bào học có thể giúp chẩn đoán ung thư dạ dày, tá tràng và trực tràng. Kiểm tra dấu hiệu ung thư như AFP, CEA và CA19-9Đều có một giá trị nhất định. Kiểm tra kháng thể tự thân như kháng thể chống mitocondria có thể giúp chẩn đoán một số bệnh tự miễn của hệ tiêu hóa.

　　(Hai) Kiểm tra siêu âm

　　Có thể hiển thị kích thước và hình dáng của gan, lá gan, túi mật, giúp phân biệt ung thư gan và mủ gan, còn có thể hiển thị stones túi mật,口径 của tĩnh mạch môn gan, tắc nghẽn đường mật, và các túi囊肿 gan tụy và các khối u khác trong ổ bụng, phương pháp kiểm tra an toàn và dễ dàng, rất có ích trong việc chẩn đoán.

　　(Ba) Kiểm tra nội soi

　　Có thể trực tiếp quan sát bệnh lý, do ánh sáng mạnh, tầm nhìn rõ ràng, vùng mờ ít, hoạt động linh hoạt, ứng dụng ngày càng mở rộng. Nội soi dạ dày rất có ích trong việc chẩn đoán ung thư dạ dày sớm, do sự ứng dụng của việc kiểm tra nội soi,3Ung thư dạ dày trên 0% có thể được chẩn đoán ở giai đoạn sớm (chỉ những tổ chức ung thư chưa xâm nhập vào lớp cơ). ERCP rất有帮助 trong việc chẩn đoán các bệnh lý gan, đường mật và tụy. Nội soi ruột kết có thể chèn vào ruột hồi, còn nội soi phẫu thuật có thể giúp chẩn đoán khối u gan tụy và khối u nội腔, xác định nguyên nhân của dịch màng bụng.

　　(Bốn) Kiểm tra X-quang

　　Kiểm tra钡餐 và钡灌肠 tiêu hóa giúp hiểu rõ về tình trạng vận động của toàn bộ hệ tiêu hóa, giúp chẩn đoán các bệnh lý như ung thư, loét, polyp, gần đây việc sử dụng chụp kép khí và钡 đã tăng cường tỷ lệ dương tính. Kiểm tra造影 đường mật và túi mật giúp hiểu rõ về chức năng cô đặc túi mật, đánh giá có stones hay không; kiểm tra造影 đường mật qua da vào gan có thể phân biệt nguyên nhân gây vàng da tắc nghẽn. Kiểm tra chụp động mạch tĩnh mạch chủ chọn lọc đối với gan và các khối u khác, chảy máu tiêu hóa đều có giá trị chẩn đoán. CT và MRI đã được sử dụng trong chẩn đoán khối u nội腔, bệnh nhân rất hài lòng. Kiểm tra áp lực và造影 tĩnh mạch gan và tĩnh mạch chủ dưới, đo lưu lượng máu và lượng oxy tiêu thụ giúp chẩn đoán hội chứng Banti và ung thư gan.

　　(Năm) Kiểm tra nuclit

　　Dự án ngày càng nhiều, hình ảnh quét gan đã được sử dụng lâu nay, máy chụp γ, ECT có thể cung cấp cơ sở chẩn đoán cho các bệnh lý chiếm vị trí như ung thư gan. Gần đây, có người nghiên cứu sử dụng kháng thể đơn克隆 chống ung thư đánh dấu nuclit để chẩn đoán hình ảnh, có thể giúp chẩn đoán ung thư gan và tụy. Ngoài ra, việc sử dụng kiểm tra miễn dịch phóng xạ (RIA) còn có thể phát hiện các dấu hiệu ung thư hoặc激素 tiêu hóa, rất quan trọng trong việc chẩn đoán một số ung thư và bệnh lý của hệ tiêu hóa.

　　(Sáu) Áp lực và khả năng hoạt động của thực quản

　　và đo áp lực đường mật

　　Đo áp lực trong lòng cổ họng dưới, rất có giá trị trong việc chẩn đoán viêm họng thực quản reflux. Hiểu biết về khả năng hoạt động của từng đoạn thực quản giúp ích rất nhiều trong việc chẩn đoán và phân biệt các bệnh về vận động thực quản như bệnh teo cơ cơ quan thực quản và môn vị. Qua đường nội soi đo áp lực đường mật, giúp chẩn đoán các bệnh về tắc nghẽn đường mật không hoàn toàn, viêm tắc mạch mật, tắc môn vòi mật, rối loạn chức năng van môn vòi mật.

　　(Bảy) Kiểm tra mẫu sinh thiết

　　Việc kiểm tra mẫu sinh thiết gan qua đường kim chọc gan là một trong những phương pháp xác định chẩn đoán bệnh gan mạn tính có giá trị nhất. Hiện nay, phương pháp hút sinh thiết bằng kim nhỏ được sử dụng phổ biến, nguy cơ chảy máu rất ít. Kiểm tra mẫu sinh thiết ruột non bằng cách đưa dụng cụ sinh thiết ruột non qua miệng vào ruột non hoặc ruột hồi (thông qua ống nội soi dẫn qua môn vị), lấy tổ chức niêm mạc để kiểm tra bệnh lý, có giá trị chẩn đoán rất lớn đối với tiêu chảy và hấp thu kém ruột non. Cần phải kiểm soát cẩn thận chỉ định trong quá trình kiểm tra. Ngoài ra, kiểm tra mẫu sinh thiết dưới sự quan sát trực tiếp của nội soi, kiểm tra sinh thiết tế bào học qua da dưới sự dẫn hướng của siêu âm loại B và kiểm tra mẫu sinh thiết ngoại khoa đều có thể đưa ra chẩn đoán bệnh lý.

　　Về chế độ ăn uống:

　　1)Uống hạt mạch rất hiệu quả khi ẩm ẩm nặng, bạn có thể mua được ở hiệu thuốc. Rất rẻ. Có thể nấu cháo, có thể ngâm vào trà kim ngân, cũng có thể như ăn đường mỗi ngày một muỗng.

　　2)Uống thuốc làm tổn thương dạ dày, gan, thận, chế độ ăn uống y học là tốt nhất. Có thể ăn cháo ý dĩ đậu đỏ, ăn nhiều nấu bí đỏ, không uống sữa, không uống sữa đậu nành, cố gắng không ăn thực phẩm béo, hải sản.

　　Cháo ý dĩ đậu đỏ bắt đầu là ý dĩ: đậu đỏ=1:1Còn một nửa là gạo, ăn vào có2Sau 0 ngày, tỷ lệ giữa hạt ý dĩ và đậu đỏ trở thành2:1Còn một nửa là gạo, cháo không phải quá đặc hoặc quá loãng.

　　Giữ vững chế độ ăn uống, không phải chỉ trong mười ngày tám ngày, quan trọng là phải kiên trì!

　　Khi điều chỉnh dạ dày và tỳ, bạn nên kết hợp với việc thông qua phổi khí. Bởi vì tỳ chủ về chuyển hóa lương thực, chuyển hóa lương thực như chửa, phổi chủ về phân phối tinh微输 như sương, tỳ cần sự hỗ trợ của phổi để hoàn thành việc phân phối tinh微 của lương thực, như trong "Tố問oKinhluậnbiểnthể" đã nói: "Tỳ chủ về tán tinh, trên về phổi, thông điều đạo nước, dưới输膀胱." Phổi chủ về phán phát, tỳ và tỳ chủ về thăng trần, cùng điều khí cơ thăng trầm. Do đó, trị tỳ không quên lý phổi, trị phổi nhất định phải điều tỳ, thuốc临床上 nên thêm vào những thứ có lợi cho dạ dày và tỳ, như hạt hạnh nhân, quả sơn trà, phòng phong, v.v. Lý Tiểu Thì trong "Nguyễn chứng chỉ y pháp y án" sử dụng hạt hạnh nhân để phán phát giải uất, giúp ẩm ẩm được chuyển động, mở ra nguồn đầu tiên của việc phán phát lợi nước và điều tỳ.

　　Trong việc điều trị y học phương Tây, cần dựa trên tình trạng bệnh nguyên phát để tiến hành điều trị cụ thể. Triệu chứng ấm ẩm của dạ dày và tỳ liên quan đến nhiều bệnh ở nhiều hệ thống tiêu hóa,肿瘤, 泌尿 và nhiều bệnh khác, trong đó bệnh tiêu hóa gặp nhiều hơn, như viêm dạ dày mạn tính, viêm thực quản trào ngược, loét dạ dày hoặc tá tràng, viêm dạ dày, viêm gan mạn tính, gan xơ hóa, gan mỡ, bệnh sỏi mật, u nang túi mật, v.v. Trong phẫu thuật gan, sau khi phẫu thuật ung thư thực quản, ung thư dạ dày hoặc ung thư ruột, các giai đoạn phát triển khác nhau của chúng có thể xuất hiện, trong đó viêm dạ dày chiếm vị trí hàng đầu.