慢性胆嚢炎に胆石を持つ

慢性胆嚢炎に胆石を持つことは、胆嚢に结石があり、胆嚢壁に慢性炎症の変化があることを指します。これは多くの場合、结石が長期間にわたって胆嚢粘膜を刺激して炎症を引き起こすことが原因です。一部の症例では、急性胆嚢炎の後遺症として発症します。胆石は胆嚢管を繰り返し阻塞したり、胆嚢壁を繰り返し刺激して急性胆嚢炎を繰り返し発作させることがあります。その結果、時間が経つにつれて慢性胆嚢炎に移行します。もちろん、胆石の存在は必ずしも胆嚢炎があることを意味しません。
この病気は欧米や日本などの先進国でよく見られ、女性の発病率が高く、女性：男性は2～3：1の比率です。その原因は多様で複雑で、年齢、性別、人種、食事習慣、肥満、遺伝、胆道感染、胆汁停滞、膵胆逆流など、多くの要因が関与しており、ほとんどが複合的な要因の作用の結果です。中国人民の生活水準の向上と衛生状況の改善とともに、過去十年間で慢性胆嚢炎に胆石を持つ発病率は日々増加しており、特に大都市では顕著です。統計によると、全胆石病の約70％を占めています。近年、腹腔鏡技術の登場により、この病気の治療において非常に満足のいく結果を得ています。

　　回復期では、症状がなくなることがありますが、急性発作期では、急性胆嚢炎の症状が見られます。慢性胆嚢炎および胆結石患者は、胆汁貯留や胆汁膿瘍、急性胆石性膵炎、胆管結石または胆管炎などの合併症を発症することがあります。

⒈症状が非典型的で、右上方の腹部の不快感や鈍痛、脂質を好まない、腹部の膨満感、下痢などの消化不良の症状が見られ、再発することが多く、病歴は数十年にわたることがあります。
⒉ほとんどの患者が急性胆嚢炎の発作経験があります。
⒊回復期では、症状がなくなることがありますが、急性発作期では、急性胆嚢炎の症状が見られます。

　　慢性胆嚢炎および胆結石は、長期間にわたる結石が胆嚢粘膜を刺激して炎症を引き起こすことが原因です。慢性胆嚢炎および胆結石の主な予防法は、食事を注意することと十分な水分を摂取することであり、特別な予防法はありません。

⒈B超検査で胆嚢壁が肥厚し、光の塊と音の影が見られます。
⒉腹部X線写真で胆嚢領域に陽性の結石の影が見られ、口服胆嚢造影、胆嚢の濃縮および収縮機能が悪い場合、陽性または陰性の結石が見られます。
⒊CTまたはMRIで胆結石が見られます。

　　慢性胆嚢炎および胆結石患者は、軽やかな食事を心がけ、野菜や果物を多く食べ、ビタミンAやビタミンKが豊富な野菜を摂取するべきです。高脂肪、脂質、刺激的な香りのある食物を避けるべきです。患者はまた、十分な水分を摂取することに注意する必要があります。

　　慢性胆嚢炎および胆結石患者が無症状である場合、結石の大きさと数に応じて、胆嚢壁の変化によって手術が必要かどうかおよび手術のタイミングを決定します。適切なタイミングで胆嚢切除術を行う必要があります。条件が整った病院では、腹腔鏡下行うことができます。症状のある胆結石は、開放法または腹腔鏡法で治療されます。