Zervix妊娠 (cervical pregnancy) ist eine seltene und schwerwiegende Erkrankung in extrakutanen Schwangerschaften und wird klinisch oft übersehen. Die Implantation des Embryos im Zervixkanal der Gebärmutter tritt auf und wächst dort. Wegen des Blutverlusts ist der Zervixhals oft erweitert und wird daher als Abortus falsch diagnostiziert.
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Zervix妊娠
- Inhaltsverzeichnis
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1.Welche sind die Ursachen der Zervix妊娠?
2.Welche Komplikationen kann Zervix妊娠 verursachen?
3.Welche typischen Symptome hat Zervix妊娠?
4.Wie kann man Zervix妊娠 vorbeugen?
5.Welche Untersuchungen müssen bei Zervix妊娠 durchgeführt werden?
6.Was sollte man in Bezug auf die Ernährung bei Patienten mit Zervix妊娠 vermeiden?
7.Die gängige Methode der westlichen Medizin zur Behandlung von Zervix妊娠
1. Welche sind die Ursachen der Zervix妊娠?
Ein, Ursache der Krankheit
Es ist noch unklar, möglicherweise in Verbindung mit den folgenden Faktoren:
1Die Befruchtungseizellen bewegen sich zu schnell und erreichen den Zervixkanal, bevor sie ihre Implantationsfähigkeit haben, und implantieren und wachsen dort.
2Künstliche Abtreibung, Fehlgeburt, Zervikosektomie und intrauterine Verhütungsmittel können die Endometriumschicht beschädigen oder die intrauterine Umgebung ändern, was die normale Implantation des Eies beeinträchtigen kann.
3Ungünstige Entwicklung der Gebärmutter, Fehlbildung der Gebärmutter, Myome der Gebärmutter, endokrine Störungen und assistierte Reproduktionstechniken sind mögliche Faktoren.
Zwei, Pathogenese
Die embryonale Gewebestruktur haftet eng an das Zervixgewebe, ist schwer zu trennen und liegt hauptsächlich unter dem Zervixeingang des Gebärmutterhalses. Es gibt keine chorionische Gewebestruktur im Zervixhals und die Zellkulturen der Schwangerschaft und die Zellkulturen der Synzytiotrophoblasten können tief in die Muskelschicht des Zervixhalses eindringen. Der Fötus kann überleben und die Anhängsel der chorionischen Gewebestruktur sind mit den Zervixdrüsen verbunden.
2. Welche Komplikationen kann eine Zervixschwangerschaft verursachen
Kann in schweren Fällen zu plötzlichem massivem vaginalem Blutverlust und Schock führen, bis hin zur Lebensgefahr. Schock ist eine klinische Syndrome, die durch unzureichende Gewebeprofusion verursacht wird und häufig bei schweren Erkrankungen in allen Kliniken auftritt. Eine gemeinsame Eigenschaft des Schocks ist die unzureichende effective Zirkulationsmenge, auch wenn die Gewebe- und Zellblutung durch Kompensation stark begrenzt wird.
3. Welche typischen Symptome hat die Zervixschwangerschaft
1Die Symptome umfassen Ausfall der Menstruation und Frühschwangerschaftsreaktionen, die bei ersten und wiederkehrenden Geburten beobachtet werden können, es gibt eine Geschichte von künstlichem Abtreibung, Geburt oder Sectio caesarea, vaginale Blutungen, zunächst sind es blutige Sekrete oder geringe Blutungen, dann können massive vaginale Blutungen auftreten, die Blutungszeit ist in der Regel während der Schwangerschaft5Woche beginnt, während der Schwangerschaft7Woche bis10Woche Blutungen können massiven Blutverlust verursachen.
2、Gynäkologische Untersuchung zeigt, dass die Zervix vergrößert ist, stark gefärbt, weich, der Zervixhals kann erweitert werden, manchmal ist rote oder lila Gewebe sichtbar, innen am Zervixhals scheint es ein Gewebestück zu geben, das sich nicht entfernen lässt, wenn man versucht, das Gewebe und den Zervixhals mit dem Finger zu trennen und herauszuziehen, kann es zu massiven Blutungen kommen, der typische Veränderung ist, dass der Uterus bei der dreidimensionalen Gynäkologie wie eine Zwiebelhülle aussieht, der Uteruskörper ist klein und etwas fest, der Zervixhals ist groß und weich, manchmal kann man auch den Puls der Uterusarterie spüren, das ist das typische Erscheinungsbild einer Zervixschwangerschaft.
4. Wie kann man eine Zervixschwangerschaft verhindern
Bis heute gibt es keine großen Berichte über Zervixschwangerschaften. Aber seit2Jahrhundert80er Jahren seit der Zervixschwangerschaft hat eine Zunahme der Inzidenz1966Jahr Dees berechnete die Inzidenz1∶18000 Schwangerschaften, einige Forscher glauben, dass es noch weniger ist, Ushakov et al. (1996) wurde berichtet1∶9000, Karande et al. (1991) wurde in der IVF-Technik der Prozentsatz der Ectopien berichtet3.7Prozent, bei IVF verursachten ectopischen Schwangerschaften macht die Zervixschwangerschaft 0.1%.
一、预后
Zervixschwangerschaft ist selten, aber sollte als Abortus falsch diagnostiziert werden, daher sollte sie hoch angesehen werden.
二、护理
1、心理护理:Da die Patienten mit Zervixschwangerschaft akut erkranken, sind sie oft ängstlich, nervös undängstlich. Sie befürchten oft die künftige Fruchtbarkeit, daher sollte den Patienten und den Familienangehörigen geduldig ihre Krankheit und den Behandlungsverlauf erklärt werden, um ihre Gedanken zu lösen und sie zu ermutigen, aktiv bei der Behandlung zu helfen.
2、加强口腔护理:MTX verursacht häufig leichte bis mittelschwere Haut- und Mundschleimhaut-ulzera, daher sollte der Patient gebeten werden, mit verdünntem Salz oder Dobie-Lösung zu gurgeln, weiche Zahnbürsten jeden Morgen und Abend sowie nach den Mahlzeiten zu verwenden, um die Mundhygiene zu erhalten, und die Patienten dazu ermutigt, mehr Wasser zu trinken, um die Konjunktivitis und Schwellung durch Ulzera im Hals zu lindern.
3、护理子宫动脉栓塞Die Uterusarterienembolie kann den Blutfluss durch die Zervixarterien blockieren, was zu einer lokalen Ischämie und Hypoxie führt, was zum Tod der Embryo- und Nährzellen führt, die Läsion schrumpft und heilt. Vor der Operation sollte eine routine Hautvorbereitung an beiden Leistenbeugen vorgenommen werden, ein Urinkatheter eingeführt werden, und Nahrung und Flüssigkeit werden verboten.2Stunde, die routine Überprüfung von Blut und Leber- und Nierenfunktion. Wenden Sie sich an den Arzt, um Schmerzmittel zu erhalten, wenn nach der Operation möglicherweise Schmerzen im Unterbauch auftreten können, beachten Sie die Veränderungen des Körpertemperatures und der Reaktionen des Gastrointestinaltrakts, beobachten Sie sorgfältig, ob es an der Einstichstelle zu Blutungen kommt.24小时后鼓励患者下床活动。
5. 宫颈妊娠需要做哪些化验检查
1、外周血呈正细胞,正色素贫血,血小板正常,白细胞正常或升高。
2、妊娠试验阳性。
3、病理检查是确定诊断的依据。
4、超声检查是近年来常用的辅助检查方法,检查时可见子宫增大,但未见官腔内有妊娠囊,宫颈增大,颈管内则见到妊娠囊,或不规则回声,子宫颈内口紧闭。
6. 宫颈妊娠病人的饮食宜忌
宫颈妊娠患者应补充营养,多进食含蛋白质、维生素丰富的食物,保持大便通畅。因患者贫血,故应多进食含铁丰富的波菜、木耳、猪肝、红枣等食物。mtx化疗期间,宜吃无骨、无刺的软食,多漱口,严防口腔溃疡的发生。高热期间宜进食高热量、易消化食物,应少量多餐、多饮开水、注意漱口。
一、宫颈妊娠术后食疗方
1、鸡蛋枣汤:鸡蛋2个,红枣10个,红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮,水再沸下红枣及红糖,文火煮20分钟即可。具有补中益气,养血作用。适用于贫血及病后,产后气血不足的调养。
2、荔枝大枣汤:干荔枝,干大枣各7Stück. Gemeinsam mit Wasser gekocht und täglich eingenommen1剂。Hat die Wirkung von Blutverdünnung und Feuchtigkeit. Es ist geeignet für Anämie bei Frauen und die Wiedergewinnung nach der Abtreibung.
3、豆浆大米粥:豆浆2Schüssel, Reis5Ungeschlagen 0 Gramm, angemessener Zucker. Den Reis gründlich waschen, mit Sojamilch zum Kochen bringen, als Porridge servieren, nach dem Garen mit Zucker abrunden. Täglich auf nüchternen Magen servieren. Hat die Wirkung von Harmonisierung des Magen-Darm-Trakts, Hitzeabbau und Trockenheit beseitigen. Es ist geeignet für die Wiedergewinnung nach der Abtreibung.
4、乳鸽枸杞汤:乳鸽1Stück, Goji-Wurzeln3Ungeschlagen 0 Gramm, etwas Salz. Das Entfernen der Federn und inneren Unrat des Entenbrust, gründlich waschen, in den Topf geben, Wasser und Goji-Wurzeln gemeinsam kochen, bei Garen etwas Salz hinzufügen. Das Fleisch essen und den Brühe trinken, täglich2mal. Hat die Wirkung von Qi-Aufbau, Blutverdünnung und Leberpflege. Es ist geeignet für die Schwäche nach der Abtreibung und die Schwäche nach der Krankheit, Müdigkeit, Schwäche, Schwitzen usw.
5、参芪母鸡:老母鸡1Stück, Dang Shen5Ungeschlagen 0 Gramm, Huang Qi5Ungeschlagen 0 Gramm, Huai Shan Yao5Ungeschlagen 0 Gramm, Datteln5Ungeschlagen 0 Gramm, angemessener Weißwein. Die geschlachtete und gefärbte Kuh, mit Weißwein getränkt, andere vier Wurzeln um die Kuh herum gelegt, über dem Wasser kochen, in mehreren Portionen gegessen. Hat die Wirkung von Qi-Aufbau und Blutverdünnung. Es ist geeignet für die Wiedergewinnung nach der Abtreibung.
6、Zucker-Datteln: Trockene Datteln5Ungeschlagen 0 Gramm, Erdnüsse10Ungeschlagen 0 Gramm, Zuckerrübenhonig5Ungeschlagen 0 Gramm. Die trockenen Datteln gründlich waschen und in warmem Wasser einweichen, Erdnüsse leicht kochen, die Schale abziehen und bereitstellen. Die Datteln und die Erdnuss-Schale gemeinsam in einem kleinen Kupferkessel geben, das Wasser der gekochten Erdnüsse hinzufügen, ausreichend Wasser hinzufügen und bei schwacher Hitze kochen3Minuten, die Schale von Erdnüssen herausnehmen, Zuckerrübenhonig hinzufügen, bis der Zuckerrübenhonig schmilzt und die Flüssigkeit eingezogen ist. Hat die Wirkung von Blutverdünnung und Leberpflege. Es ist geeignet für Anämie nach der Abtreibung oder niedrige Blutwerte.
二、宫颈妊娠患者吃什么对身体好
1Zunächst muss sichergestellt werden, dass ausreichend hochwertiges Protein, ausreichend Vitamine und Mineralstoffe bereitgestellt werden, insbesondere sollte ausreichend Eisen zugeführt werden, um die Entwicklung von Anämie zu verhindern. Protein ist ein wichtiger Bestandteil der Antikörper, wenn der Konsum unzureichend ist, sinkt die Resistenz des Körpers. Innerhalb der ersten Woche nach der medizinischen Abtreibung sollte das Protein pro Kilogramm Körpergewicht1.5bis2Gramm, die tägliche Menge beträgt etwa10Ungeschlagen 0~15Ungeschlagen etwa 0 Gramm. Daher kann mehr Huhn, mageres Fleisch, Eier, Milchprodukte und Sojaprodukte usw. gegessen werden.
2、手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其维生素c、维生素b1、维生素b2Daher sollte mehr frisches Gemüse und Obst gegessen werden. Dies ist auch nützlich, um Verstopfung zu verhindern.
3Die Auswahl von Lebensmitteln muss sowohl auf die Nährstoffe als auch auf die leichte Verdauung und Absorption geachtet werden. Auf der Grundlage der normalen Ernährung sollte der Fettgehalt angemessen begrenzt werden. Innerhalb der ersten Woche nach der Operation sollte der Fettgehalt täglich8Ungeschlagen etwa 0 Gramm. Bei Störungen des Menstruationszyklus ist es verboten, scharfe Lebensmittel zu essen, wie Paprika, Wein, Essig, Pfeffer, Ingwer usw., da diese Lebensmittel die Blutzufuhr der Organe reizen und die Menstruationsmenge erhöhen können. Es sollte auch auf Krebse, Flussmuscheln, Flussperlen usw. verzichtet werden, die kühlend sind. Frischer Fisch, zartes Huhn, Eier, Leber und Blut von Tieren, mageres Fleisch, Sojaprodukte, Milchprodukte, Datteln,莲子和frische Früchte und Gemüse können bereitgestellt werden. Es sollte auf fettige und kalte Lebensmittel verzichtet oder nur in geringem Maße gegessen werden, und es sollte auf Karotten, Traubenkirschen, bitteren Melonen, Orangen usw. mit Wirkungen wie Qi-Auflösung, Blutverflüssigung und Kälte verzichtet werden. Es sollte mehr leicht verdauliche Lebensmittel gegessen werden. Die Dauer der Nahrungsergänzung sollte etwa einen Monat betragen, und Personen mit schwacher Gesundheit, schlechter Konstitution und starkem Blutverlust können die Dauer der Nahrungsergänzung entsprechend verlängern.
三、宫颈妊娠患者吃什么对身体不好
Vermeiden Sie reizende Lebensmittel wie Paprika, Wein, Essig, Pfeffer, Ingwer usw., da diese Lebensmittel alle die Blutung der reizbaren Organe auslösen können. Es sollte auch auf Krabben, Mehlwürmer, Flussmuscheln usw. verzichtet werden.
Zervixgravidität sollte keine Wasserprodukte mit abortiver Wirkung essen. Viele Wasserprodukte haben die Wirkung, das Blut zu bewegen und die Stase zu lösen, und können nach dem Verzehr zu Blutungen und Aborten führen. Zum Beispiel Krabben, obwohl sie schmackhaft sind, sind kühl und haben die Wirkung, das Blut zu bewegen und die Stase zu lösen, insbesondere die Krabbenklauen, haben eine明显的abortive Wirkung; Seeigel, auch bekannt als Bötter, haben die Wirkung, den Körper zu nähren und die Leber und die Nieren zu stärken, und sind für die meisten Menschen ein nahrhafter und stärkender Gericht, aber Seeigel sind salzig und kühl im Geschmack und haben eine starke Wirkung, das Blut zu durchdringen und die Stase zu lösen, daher haben sie die Wirkung des Abortus; Algen sind salzig und kühl im Geschmack und haben die Funktion, die Knochen zu weichmachen und die Stase zu lösen, daher haben sie auch die abortive Wirkung.
Zervixgravidität sollte keine glatten Produkte essen. Reismehl, auch bekannt als Job's tears, ist eine Pflanzensamen, die sowohl als Arzneimittel als auch als Lebensmittel verwendet wird. Seine Eigenschaft ist glatt, und die pharmakologischen Tests haben gezeigt, dass Reismehl eine erregende Wirkung auf die Gebärmuttermuskulatur hat, was zur Kontraktion der Gebärmutter führt und das Risiko eines Abortus erhöht; Maissamen, auch bekannt als Wassergurke, ist sowohl ein Arzneimittel als auch essbar, aber seine Eigenschaft ist kühl und glatt, und die Tests haben gezeigt, dass der Saft von Maissamen auch eine明显的erregende Wirkung auf die Gebärmutter hat, was zur Erhöhung der Kontraktion und zur Erhöhung der Intensität der Kontraktion führt, was leicht zu einem Abortus führen kann.
Zervixgravidität sollte keine Aprikosen oder Mandeln essen. Aprikosen und Mandeln sind sauer und heiß im Geschmack und haben die Wirkung, den Embryo zu verlieren. Wegen der schweren Schwangerschaftsgeburtsgeburtsfeuchtigkeit sollten sie im Allgemeinen dem Prinzip 'Vorbereitung auf die Geburt sollte klar sein' folgen, und die Hitze der Aprikosen und ihre Eigenschaft, den Embryo zu verlieren, sind ein großes Verbot für Schwangere. Mandeln enthalten eine stark giftige Substanz, Hydrocyansäure, die dazu führt, dass Gewebe ersticken und sterben, und wenn Kinder es essen7bis10Ein杏就能致命,因此为了避免其毒性物质通过胎盘屏障影响胎儿,孕妇应禁食杏。
Zervixgravidität sollte keine Black fungus essen. Black fungus ist wissenschaftlich known als Tremella, obwohl er wegen seiner nährenden und verdauungsfördernden Wirkung oft geschätzt wird, hat er gleichzeitig die Funktion, das Blut zu bewegen und die Stase zu lösen, was der Stabilität und dem Wachstum des Embryos nicht zugute kommt, daher sollte er nicht gegessen werden. Zervixgravidität sollte keine Traubenkirschen essen. Traubenkirschen haben die Funktion, das Blut zu bewegen und die Stase zu lösen, und haben auch die Wirkung, die Gebärmutter zu kontrahieren, daher sollte sie nicht gegessen werden.
7. 西医治疗宫颈妊娠的常规方法
一、预防
近年来异位妊娠的发生率呈增多趋势。这是摆在我们面前的一个重要课题,虽本病确切病因尚不十分清楚,但与之有关的诸多因素都很明确,减少其高危因素,即可达到预防之目的。
1、加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
2、放置宫内避孕器、施行人工流产等宫腔操作时,要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。
3、盆腔软组织感染,应及早治疗,要一次性彻底治愈。
4、积极治疗子宫内膜异位症。
5、在使用诱发排卵药物后,疑为早孕时,或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
6、宣传吸烟的危害,禁止吸毒。
7、凡是做过多次刮宫术者,再次妊娠时应提高警惕,应用B超检查一下,看看胚胎是否“住”在宫中,一旦发现异常,应立即采取相应措施。
8、妊娠后发生阴道出血,不要一味确认就是普通的先兆流产,不可自行其是,一定要去医院查个究竟,以免发生意外。
二、宫颈妊娠术后食疗方
1、鸡蛋枣汤:鸡蛋2个,红枣10个,红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮,水再沸下红枣及红糖,文火煮20分钟即可。具有补中益气,养血作用。适用于贫血及病后,产后气血不足的调养。
2、荔枝大枣汤:干荔枝,干大枣各7Stück. Gemeinsam mit Wasser gekocht und täglich eingenommen1剂。Hat die Wirkung von Blutverdünnung und Feuchtigkeit. Es ist geeignet für Anämie bei Frauen und die Wiedergewinnung nach der Abtreibung.
3、豆浆大米粥:豆浆2Schüssel, Reis5Ungeschlagen 0 Gramm, angemessener Zucker. Den Reis gründlich waschen, mit Sojamilch zum Kochen bringen, als Porridge servieren, nach dem Garen mit Zucker abrunden. Täglich auf nüchternen Magen servieren. Hat die Wirkung von Harmonisierung des Magen-Darm-Trakts, Hitzeabbau und Trockenheit beseitigen. Es ist geeignet für die Wiedergewinnung nach der Abtreibung.
4、乳鸽枸杞汤:乳鸽1Stück, Goji-Wurzeln3Ungeschlagen 0 Gramm, etwas Salz. Das Entfernen der Federn und inneren Unrat des Entenbrust, gründlich waschen, in den Topf geben, Wasser und Goji-Wurzeln gemeinsam kochen, bei Garen etwas Salz hinzufügen. Das Fleisch essen und den Brühe trinken, täglich2mal. Hat die Wirkung von Qi-Aufbau, Blutverdünnung und Leberpflege. Es ist geeignet für die Schwäche nach der Abtreibung und die Schwäche nach der Krankheit, Müdigkeit, Schwäche, Schwitzen usw.
5、参芪母鸡:老母鸡1Stück, Dang Shen5Ungeschlagen 0 Gramm, Huang Qi5Ungeschlagen 0 Gramm, Huai Shan Yao5Ungeschlagen 0 Gramm, Datteln5Ungeschlagen 0 Gramm, angemessener Weißwein. Die geschlachtete und gefärbte Kuh, mit Weißwein getränkt, andere vier Wurzeln um die Kuh herum gelegt, über dem Wasser kochen, in mehreren Portionen gegessen. Hat die Wirkung von Qi-Aufbau und Blutverdünnung. Es ist geeignet für die Wiedergewinnung nach der Abtreibung.
6、Zucker-Datteln: Trockene Datteln5Ungeschlagen 0 Gramm, Erdnüsse10Ungeschlagen 0 Gramm, Zuckerrübenhonig5Ungeschlagen 0 Gramm. Die trockenen Datteln gründlich waschen und in warmem Wasser einweichen, Erdnüsse leicht kochen, die Schale abziehen und bereitstellen. Die Datteln und die Erdnuss-Schale gemeinsam in einem kleinen Kupferkessel geben, das Wasser der gekochten Erdnüsse hinzufügen, ausreichend Wasser hinzufügen und bei schwacher Hitze kochen3Minuten, die Schale von Erdnüssen herausnehmen, Zuckerrübenhonig hinzufügen, bis der Zuckerrübenhonig schmilzt und die Flüssigkeit eingezogen ist. Hat die Wirkung von Blutverdünnung und Leberpflege. Es ist geeignet für Anämie nach der Abtreibung oder niedrige Blutwerte.
Drei, was ist gut für die Gesundheit der Patientin mit Zervikalschwangerschaft zu essen
1Zunächst muss sichergestellt werden, dass ausreichend hochwertiges Protein, ausreichend Vitamine und Mineralstoffe bereitgestellt werden, insbesondere sollte ausreichend Eisen zugeführt werden, um die Entwicklung von Anämie zu verhindern. Protein ist ein wichtiger Bestandteil der Antikörper, wenn der Konsum unzureichend ist, sinkt die Resistenz des Körpers. Innerhalb der ersten Woche nach der medizinischen Abtreibung sollte das Protein pro Kilogramm Körpergewicht1.5bis2Gramm, die tägliche Menge beträgt etwa10Ungeschlagen 0~15Ungeschlagen etwa 0 Gramm. Daher kann mehr Huhn, mageres Fleisch, Eier, Milchprodukte und Sojaprodukte usw. gegessen werden.
2Nach der Operation ist der Körper relativ schwach und es tritt häufig Schweiß aus. Daher sollte die Flüssigkeitszufuhr in kleinen Mengen und mehrmals am Tag erfolgen, um den Wasserverdunstungsvolumen zu reduzieren; mehr wasserlösliche Vitamine werden im Schweiß ausgeschieden, insbesondere Vitamin C und Vitamin B1Vitamin B2Daher sollte mehr frisches Gemüse und Obst gegessen werden. Dies ist auch nützlich, um Verstopfung zu verhindern.
3Die Auswahl von Lebensmitteln muss sowohl auf die Nährstoffe als auch auf die leichte Verdauung und Absorption geachtet werden. Auf der Grundlage der normalen Ernährung sollte der Fettgehalt angemessen begrenzt werden. Innerhalb der ersten Woche nach der Operation sollte der Fettgehalt täglich8Ungeschlagen etwa 0 Gramm. Bei Störungen des Menstruationszyklus ist es verboten, scharfe Lebensmittel zu essen, wie Paprika, Wein, Essig, Pfeffer, Ingwer usw., da diese Lebensmittel die Blutzufuhr der Organe reizen und die Menstruationsmenge erhöhen können. Es sollte auch auf Krebse, Flussmuscheln, Flussperlen usw. verzichtet werden, die kühlend sind. Frischer Fisch, zartes Huhn, Eier, Leber und Blut von Tieren, mageres Fleisch, Sojaprodukte, Milchprodukte, Datteln,莲子和frische Früchte und Gemüse können bereitgestellt werden. Es sollte auf fettige und kalte Lebensmittel verzichtet oder nur in geringem Maße gegessen werden, und es sollte auf Karotten, Traubenkirschen, bitteren Melonen, Orangen usw. mit Wirkungen wie Qi-Auflösung, Blutverflüssigung und Kälte verzichtet werden. Es sollte mehr leicht verdauliche Lebensmittel gegessen werden. Die Dauer der Nahrungsergänzung sollte etwa einen Monat betragen, und Personen mit schwacher Gesundheit, schlechter Konstitution und starkem Blutverlust können die Dauer der Nahrungsergänzung entsprechend verlängern.
IV. Was ist für Zervixgraviditätspatienten schlecht für den Körper?
Vermeiden Sie reizende Lebensmittel wie Paprika, Wein, Essig, Pfeffer, Ingwer usw., da diese Lebensmittel alle die Blutung der reizbaren Organe auslösen können. Es sollte auch auf Krabben, Mehlwürmer, Flussmuscheln usw. verzichtet werden.
Zervixgravidität sollte keine Wasserprodukte mit abortiver Wirkung essen. Viele Wasserprodukte haben die Wirkung, das Blut zu bewegen und die Stase zu lösen, und können nach dem Verzehr zu Blutungen und Aborten führen. Zum Beispiel Krabben, obwohl sie schmackhaft sind, sind kühl und haben die Wirkung, das Blut zu bewegen und die Stase zu lösen, insbesondere die Krabbenklauen, haben eine明显的abortive Wirkung; Seeigel, auch bekannt als Bötter, haben die Wirkung, den Körper zu nähren und die Leber und die Nieren zu stärken, und sind für die meisten Menschen ein nahrhafter und stärkender Gericht, aber Seeigel sind salzig und kühl im Geschmack und haben eine starke Wirkung, das Blut zu durchdringen und die Stase zu lösen, daher haben sie die Wirkung des Abortus; Algen sind salzig und kühl im Geschmack und haben die Funktion, die Knochen zu weichmachen und die Stase zu lösen, daher haben sie auch die abortive Wirkung.
Zervixgravidität sollte keine glatten Produkte essen. Reismehl, auch bekannt als Job's tears, ist eine Pflanzensamen, die sowohl als Arzneimittel als auch als Lebensmittel verwendet wird. Seine Eigenschaft ist glatt, und die pharmakologischen Tests haben gezeigt, dass Reismehl eine erregende Wirkung auf die Gebärmuttermuskulatur hat, was zur Kontraktion der Gebärmutter führt und das Risiko eines Abortus erhöht; Maissamen, auch bekannt als Wassergurke, ist sowohl ein Arzneimittel als auch essbar, aber seine Eigenschaft ist kühl und glatt, und die Tests haben gezeigt, dass der Saft von Maissamen auch eine明显的erregende Wirkung auf die Gebärmutter hat, was zur Erhöhung der Kontraktion und zur Erhöhung der Intensität der Kontraktion führt, was leicht zu einem Abortus führen kann.
Zervixgravidität sollte keine Aprikosen oder Mandeln essen. Aprikosen und Mandeln sind sauer und heiß im Geschmack und haben die Wirkung, den Embryo zu verlieren. Wegen der schweren Schwangerschaftsgeburtsgeburtsfeuchtigkeit sollten sie im Allgemeinen dem Prinzip 'Vorbereitung auf die Geburt sollte klar sein' folgen, und die Hitze der Aprikosen und ihre Eigenschaft, den Embryo zu verlieren, sind ein großes Verbot für Schwangere. Mandeln enthalten eine stark giftige Substanz, Hydrocyansäure, die dazu führt, dass Gewebe ersticken und sterben, und wenn Kinder es essen7bis10Ein杏就能致命,因此为了避免其毒性物质通过胎盘屏障影响胎儿,孕妇应禁食杏。
Zervixgravidität sollte keine Black fungus essen. Black fungus ist wissenschaftlich known als Tremella, obwohl er wegen seiner nährenden und verdauungsfördernden Wirkung oft geschätzt wird, hat er gleichzeitig die Funktion, das Blut zu bewegen und die Stase zu lösen, was der Stabilität und dem Wachstum des Embryos nicht zugute kommt, daher sollte er nicht gegessen werden. Zervixgravidität sollte keine Traubenkirschen essen. Traubenkirschen haben die Funktion, das Blut zu bewegen und die Stase zu lösen, und haben auch die Wirkung, die Gebärmutter zu kontrahieren, daher sollte sie nicht gegessen werden.
V. Westliche Behandlungsmethoden für Zervixgravidität
In der Vergangenheit wurde die Zervixgravidität oft zu spät entdeckt, es gab viel Blutung und wenig Abtreibungsmittel, daher wurde eine dringende Totalhysterektomie durchgeführt. In letzter Zeit2In den letzten 0 Jahren hat sich die Situation erheblich verändert. Nach der Entdeckung einer Zervixgravidität sollte nach der Schwangerschaftsphase der Patientin (gemäß den Statistiken von Yao, beträgt der Anteil der ersten Gebärenden etwa die Hälfte) und der Schwangerschaftsbedürfnisse sowie dem allgemeinen Zustand der Patientin bei der Krankheit entschieden werden.
1、手术治疗若患者已有子女并不期望保留生育能力,且出血多,不论其孕周大小,应紧急行全子宫切除术以免失血性休克。
以往的宫颈妊娠多因疑为不可避免流产在行刮宫时发生危及生命的大出血方始考虑诊断为宫颈妊娠,而行全子宫切除。随着外科技术的提高,全子宫切除术已使死亡率由40%降为将近0%,但不能保留妇女的生育能力。1995年报道3例因停经、不规则无痛性阴道出血而行刮宫术致阴道大出血,经纱布填塞及催产素治疗无效而最终行全子宫切除术,术后病理检查诊断为宫颈妊娠的病例。随着检测手段的提高,宫颈妊娠得以早期诊断,为其他治疗手段赢得了时间。全子宫切除术主要用于无法控制的大出血及无生育要求的妇女。
(1)宫腔镜下胎块切除或吸取术:在孕4bis6周左右,阴道出血量不多、血β-hCG水平不是很高,可选择宫腔镜下胎块切除或吸取术。有以下优点:宫腔镜直视下可明确胚胎着床部位;直视下可较完整地将胚胎切净;对出血部位可在直视下电凝止血;治疗较完全、彻底,不必长期观察。
首先在宫颈内注射血管收缩剂,结扎妊娠所在部位的子宫动脉的宫颈分支,将宫颈管扩张到10mm,应用27FrenchStorz前列腺切除器直视下操作,以2.7%山梨醇或5.4%的甘露醇作为膨宫液,扩张过程中无出血。在宫颈内外口间宫颈管左侧见到异位妊娠囊,使用LOOP切除器在直视下切除妊娠囊,无残存组织。检查宫腔未见异常,手术顺利,术后无阴道出血。血β-hCG水平于术后第1天即由3192IU/L降为282IU/L。
Roussis等人使用宫腔镜治疗1例MTX全身用药治疗后40天仍继续出血的宫颈妊娠患者。经宫腔镜下找到宫颈管内出血部位,使用负压吸引吸除胎块而出血停止。尽管宫腔镜的诊断及治疗有其明显的优越性,但它并不适用于所有的宫颈妊娠,其治疗有一定的局限性。如过大的妊娠囊可能伴有宫颈的明显胀大、扭曲,这样的妊娠有较丰富的血供,宫腔镜的治疗及操作程序易导致危及生命的大出血。此时妊娠囊内MTX给药的方法仍为首选的治疗方案。
(2宫腔扩张、刮宫术:一般情况下对于宫颈妊娠不采取宫腔扩张、刮宫术,仅在阴道大量出血、需要紧急止血的情况下,暂时以轻柔技术快速吸取或刮取胚块组织后填塞止血,并同时准备其他更有效的紧急措施,如髂内动脉栓塞或超选择的子宫动脉栓塞止血,如无条件进行此项特殊技术,可剖腹行髂内动脉结扎术或子宫切除术。
(3Arterielle Embolie zur Blutstillung: Zervikusgravidität ist aufgrund der häufigen unkontrollierten, lebensbedrohlichen massiven Blutungen ein Behandlungsherausforderung. Frühere konservative Behandlungen zur aktiven Kontrolle der Blutung umfassten die Ligatur der bilateralen internen Iliakalarterien durch Laparotomie, Tamponade der Ballons der Foley-Urинуropie zur Blutstillung usw. Und21Seit dem 20. Jahrhundert hat sich mit der Entwicklung der Angiographie die Methode der arteriellen Embolie ermöglicht, die diese Methode zur effektiven Kontrolle massiver Blutungen und zur Bereitstellung notwendiger Bedingungen für andere konservative Behandlungsmethoden ermöglicht. Die derzeitige MTX-konservative Behandlung kann aufgrund von Gründen wie übermäßig großen Schwangerschaftsbeutel oder unterschiedlichem sensiblen Verhalten gegenüber Medikamenten nach der MTX-Anwendung massive Blutungen verursachen und letztlich eine Hysterektomie erfordern. Wenn die Angiographie-Embolisationstechnik gleichzeitig mit der MTX-Behandlung eingesetzt wird, kann die Blutung effektiv gestoppt und die Behandlungserfolgquote von MTX erhöht sowie das Anwendungsspektrum von MTX erweitert werden. Gilbert und andere haben die erfolgreiche Kontrolle massiver Blutungen durch die Methode der Iliakalarterienembolie erreicht80%.
Marston und andere haben die mehrfache Injektion von MTX zur Behandlung verwendet1Fälle der Schwangerschaft8Wochen der Zervikusgravidität, der Blutβ-hCG48020IU/L, Ultraschall zeigt die Diameter des Keimsacks2cm, mit Herzschlag des Fötus, die Trophoblastzellen haben den gesamten rechten Zervikalkörper infiziert, mit MTX täglich1mg/kg intramuskulär und Folinat 0,1mg/kg wechselweise verwendet,4mal sind1Kurstage, insgesamt2Kurstage, in den8Tag plötzlich massive vaginale Blutungen aufgetreten, sofort vaginale Tamponade durchgeführt und nach rechter Iliakalarterie und linker Uterusarterie mit Gelfoam injiziert, um die Blutung zu stoppen, die Blutung reduzierte sich sofort, keine Bluttransfusion erfolgte.
Beginn der Behandlung am14Tagen MTX (der2Kurstage, der23Tagen Blutβ-hCG sinkt auf772IU/L, der3Tagen negativ, die Genesung ist gut.4Monaten später wieder schwanger zu werden. Eine frühe Diagnose der Zervikusgravidität ist sehr wichtig. Die systemische oder lokale Anwendung von MTX ist eine gute Behandlungsmethode. Bei Bedarf kann die Technologie der Iliakalarterienembolie zur Prävention oder Behandlung von massiven Blutungen eingesetzt werden, um massive Blutungen zu verhindern oder zu behandeln.
2Konservative Behandlung für Zervikusgravidität erfordert oft eine komplexe (d.h.2oder2Methodenbehandlung kann wirksam sein.
(1Konservative chirurgische Behandlung: Die Dilatation des Zervikalkanals und die Abrasio sind die häufigsten Methoden, die nach der Vorbereitung durchgeführt werden können, die Vorbereitungsmethoden umfassen die Ligatur der absteigendenäste der Uterusarterien über die Vagina.
(2Angiographie und arterielle Embolie: Angiographie und Bilaterale Uterusarterienembolie können die Bilaterale Ligatur der internen Iliakalarterien ersetzen. Die Kombination von MTX-Behandlung und Embolisation kann erfolgreich zur Blutstillung beitragen. Die Emboliebehandlung der Uterusarterien beeinflusst nicht die zukünftige Menstruation und Fruchtbarkeit. Die Nebenwirkungen dieser Methode sind Fieber und Schmerzen, die sich alleine bessern können; die Verletzungen des Ischiasnervs, der nekrotische Harnblase oder des Darms sind selten gemeldet.
(3) Medikamententherapie: Es gibt viele Methoden der Medikamententherapie, einschließlich einmaliger oder mehrfacher Dosis全身的MTX-Therapie, Injektion von KCl oder MTX in die Amnionshöhle, oder die Kombination beider, aber sie wird in der Regel bei geringem oder keinem Blutverlust bei Zervixschwangerschaften verwendet.
① Einzeldosis MTX intramuskulär injiziert nach50mg/m2berechnet. Storall berichtet über eine Erfolgswahrscheinlichkeit von94%.
②MTX0.5bis1mg/kg intramuskulär injiziert, das ist am1,3,5,7Tagen gemeinsam4mal verwendet werden, oder es kann am2,4,6,8Tagen Methotrexat 0.1mg/kg injiziert, um seine Toxizität zu verringern. Bei Fötusen mit Herzschlag kann zuerst20%. Kcl wird unter vaginalem Ultraschall in die Fruchtsackhöhle injiziert, nach dem Verschwinden des Herzschlags des Fötus wird mit MTX50mg/m2intramuskulär injiziert. Frauen mit Kindern und keinem Wunsche nach Kindererziehung können eine Hysterektomie durchführen, um unkontrollierte Blutungen nach der Skleroskopie zu vermeiden. Frauen mit Kinderwunsch können eine Skleroskopie durchführen, um das Schwangerschaftsgewebe zu entfernen, aber nach der Skleroskopie kann aufgrund der schweren Kontraktion des Zervixkanals und der schweren Schließung der Blutungsschleimhaut am Plaصلاح附着面, oft schweres Blutverlust und schwierige Blutstillung verursachen. Die Blutstillungsmethoden sind: mit Mullstoff gefüllter Zervixkanal, lokale Injektion von Prostaglandinen, umklappende Nähte am Zervix oder Zervixamputation usw. Wenn diese Methoden alle erfolglos sind, muss weiterhin eine Hysterektomie durchgeführt werden. Laut Berichten können in der Literatur vor der Skleroskopie eine vaginale Ligatur der unteren Hämorrhagiearterie der Gebärmutter, die Zervixligatur, die Embolisation der lateralen Hämorrhagiearterien der Gebärmutter, die Injektion von Vasokonstriktormitteln in den Zervix und die Injektion von Methotrexat in die Embryosak, etc. vorgeschaltet werden, um das massive Blutverlust nach der Skleroskopie zu reduzieren und die Gebärmutter zu erhalten. In den letzten Jahren gibt es immer mehr Berichte über den Erfolg der medikamentösen Behandlung von frühen Zervixschwangerschaften, die vor der Skleroskopie oral oder intramuskulär Methotrexat einnehmen können, um den Blutverlust während der Skleroskopie zu reduzieren, oder allein medikamentös behandelt werden können: ① Methotrexat 0.5bis4mg/kg intramuskulär oder intravenös injiziert4mal, mit Tetrahydrofolsäure 0.1m/kg täglich abwechselnd verwendet; ② Einzeldosis Methotrexat50mg intramuskulär injiziert;
③Methotrexat50mg werden unter Ultraschallleitung in die Amnionshöhle injiziert.
Prognose: Eine Zervixschwangerschaft ist weniger häufig, aber eine Fehldiagnose als Abort ist möglich, daher sollte sie hoch bewertet werden.
Empfohlenes: Zervixerosion , Testikulärrotation , Eileiterschwangerschaft , Chancroid , Intrauteriner Entwicklungsrückstand von Feten , Mykosevaginitis