كسر عظم القدم أو عظم الأصابع

　　تُقسّم أسباب كسر عظم القدم أو عظم الأصابع إلى نوعين

　　1، ويحدث بعض الكسور بسبب العنف المباشر

　　غالبًا بسبب ضرب شيء ثقيل في مؤخرة القدم، أو ضغط، أو لفة داخلية للقدم، أو ركلة غير مقصودة في شيء صلب.

　　2، وكذلك بعض الكسور تكون نتيجة للإرهاق التراكمي

　　يمكن أن يؤدي الضرر المزمن، والتكرار، والخفيف المباشر أو غير المباشر إلى حدوث كسر في منطقة معينة من الجسم، مثل كسر عظم القدم الثاني أو الثالث أثناء السير لمسافات طويلة.

　　يكون علاج كسر عظم القدم أو عظم الأصابع سهلًا نسبيًا بسبب طبيعة الموقع الخاصة بهما، ويكون هناك قليل من التعقيدات، ولكن إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب أو لم يتم العناية بالنفس، قد يحدث تشوه في الشفاء. كما يجب على مرضى كسر عظم القدم أو عظم الأصابع أن يكونوا حذرين من القيام بالتمارين الرياضية بانتظام لتجنب حدوث تلف وظيفي. قد يحدث الشفاء المشوه بسبب عدم تحديد الكسر بشكل صحيح، أو عدم التثبيت القوي أو إزالة التثبيت المبكرة، أو تأثير شد العضلات، ووزن الجسم، والتحميل غير المناسب.

　　يظهر المرض بشكل رئيسي بآلام القدم، تورم، تشوه، ولكن قد تكون أعراض كسر عظم القدم أو عظم الأصابع في المناطق المختلفة قليلاً مختلفة:

　　1, شکستگی رباعی پای پنجم:يرتبط عضلة الأوتار القصيرة للساق بجزء القاعدة من عظم القدم الخامس، يمكن أن يسبب إصابة بكسر شقوق أو كسر كامل النزع بسبب الإصابة بلفافة الداخلية الشديدة للقدم، يجب الانتباه عند الفحص بالأشعة السينية إلى التمييز بين العظام المفصلية الطبيعية للأطفال.

　　2,骨折 راهپیمایی:نادر است، در طول راهپیمایی طولانی در، در2،3كسر رقبة عظم القدم أو عظم الساق، يمكن أن يحدث أيضًا في عظم الساق، في معظم الحالات لا يحدث انتقال، يُعرف أيضًا بكسر التعب، يحدث الكسر غالبًا دون وعي، لا توجد تاريخ إصابة، الأعراض خفيفة، فقط قد يكون هناك ألم خفيف في القدم في المراحل المبكرة، تورم خفيف في المنطقة، شعور بالتعب والارهاق في القدم، وفي بعض الأحيان يكتشف وجود الكثير من العظام المميزة عند الحاجة.

　　1، يحدث عادة بعض العواقب بعد الكسر

　　تكون نتيجة لعدة أسباب. التهاب الأنسجة النخاعية العظمية الذي ينتج عن كسر العظام نفسه، وعجز النمو العظمي الناتج عن إصابة العظم المفصلي، وما إلى ذلك، لا يوجد حتى الآن أي طريقة للوقاية منه. بينما يمكن منع بعض العواقب الأخرى مثل عدم نضج الكسر، والانكسار المعدل، وظهور مشاكل في وظيفة المفاصل، والتهاب الأعصاب المتأخر، وتمزق الأوتار الطبيعية، وما إلى ذلك، على مستوى مختلف من المقدرة على منع حدوثها أو تقليل شدتها.

　　2、本病的患者还需注意功能锻炼

　　单纯骨折者术后不予石膏外固定，第2天开始患趾的主动功能锻炼。伴有肌腱损伤者石膏外固定3～4周后功能锻炼。

　　X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值：

　　凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可显临床上难以发现的不完全性骨折，深部的骨折，关节内骨折和小的撕脱性骨折等，即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。

　　X线摄片应包括正，侧位，井须包括邻近关节，有时须加摄斜位，切线位或健侧相应部位的x光片，仔细阅读x光片后应辨明以下几点：

　　1、骨折是损伤性或病理性。

　　2、骨折是否移位，如何移位。

　　3、骨折对位对线是否满意，是否需要整复。

　　4、骨折是新鲜的还是陈旧的。

　　5、有否临近关节或骨伤损伤。

　　一、骨折病人吃哪些食物对身体好

　　1、高能量、高蛋白膳食：有助于恢复元气。但宜在骨折2周后食用。骨折初期还应以清淡饮食为宜。

　　2、维生素d：骨折后若一直在室内休养，晒不到太阳，容易缺乏致维生素d。因此骨折后要多吃富含维生素d的食物（如鱼、肝脏、蛋黄等），并尽可能多晒些太阳。

　　3、维c：富含维生素c的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜则有黄花苜蓿（草头）、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝（汤菜）、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。

　　4الماء:بسبب الجلوس لفترة طويلة بعد الكسور، يمكن أن يحدث الإمساك، لذا يجب على المرضى شرب المزيد من الماء لضمان تدفق الأمعاء.

　　ثانيًا، ما هي الأطعمة التي يجب أن لا يأكلها مرضى الكسور؟

　　1مرق العظام:يعتقد الكثير من الناس أن عظام العظام يمكن أن تعزز امتصاص الكالسيوم، في الواقع، لا يمكن للكالسيوم في العظام أن يتم امتصاصه مباشرة. العناصر الغذائية الرئيسية في مرق العظام هي الكولاجين، ولهذه العناصر الغذائية الفوائد الصحية لمرضى الكسور، ولكن يجب أن يكون النظام الغذائي خفيفًا بعد الكسور.1-2لا يجب أن يأكلوا الكثير في الأسبوع، لأنهم قد يكونوا جدًا دهنيين، مما قد يؤدي إلى تراكم الدم المدموم، مما يؤثر على التعافي.

　　2تعزيز امتصاص الكالسيوم:على الرغم من أن الكالسيوم هو مكون مهم للعظام، إلا أن تعزيز امتصاص الكالسيوم لا يفيد في علاج الكسور، بل قد يؤدي إلى ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم. إذا لم يكن هناك نقص في الكالسيوم لدى مرضى الكسور، يمكنهم تعزيز امتصاص الكالسيوم من خلال التدريب البدني، وتسريع عملية تعافي الكسور، وليس من الضروري تعزيز امتصاص الكالسيوم بشكل غير محدود.

　　3أطعمة غير قابلة للهضم:المرضى الذين يعانون من كسور العظام، بسبب الاستراحة الطويلة في المنزل، بالإضافة إلى تورم ومؤلمة المنطقة المصابة، يحدث غالبًا فقدان الشهية. إذا أكلت الكثير من الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية والمشبعة، فإنها قد تجعل الشهية أسوأ، وقد تسبب الإمساك. لذا، يجب على مرضى الكسور تناول المزيد من الأطعمة المفيدة للهضم والإخراج، وتجنب الأطعمة مثل البطاطا الحلوة، والبطاطس، والأرز الأبيض التي تسبب انتفاخًا أو عدم الهضم.

　　4, شکر:در صورت مصرف بیش از حد شیرینی‌ها پس از شکستگی، می‌تواند منجر به از دست رفتن مقدار زیادی کلسیم شود و برای بهبود بیماران شکستگی مضر است. مصرف بیش از حد شکر سفید همچنین می‌تواند منجر به کاهش ویتامین b شود1کاهش یافته، ویتامین b1کمبود، توانایی فعالیت عصب و ماهیچه‌ها را به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد و بهبود عملکرد را مختل می‌کند.

　　5, قرص سانگجی:در دوران اولیه شکستگی، مصرف قرص سانگجی می‌تواند عروق محلی را منقبض کند و خونریزی شکستگی را درمان کند. اما پس از یک هفته از بهبود شکستگی، خونریزی متوقف می‌شود و نیاز به تأمین خون تازه در ناحیه شکستگی برای بهبود سریع وجود دارد، اگر در این مرحله قرص سانگجی مصرف شود، باعث می‌شود که عروق همیشه منقبض باشند و جریان خون مختل شود، که این برای بهبود شکستگی مضر است.

　　(این اطلاعات فقط برای اطلاع عمومی است، برای اطلاعات بیشتر با پزشک مشورت کنید)

　　1, شکستگی رباعی پای پنجم:muscle attachment of the fibula short to the base of the fifth metatarsal. Severe inversion sprains of the foot can cause stress fractures or complete avulsion fractures, when taking X-ray photographs, attention should be paid to distinguish from the normal epiphysis of children.

　　روش درمان:معمولاً بدون حرکت، می‌توان با استفاده از چسب زخم ثابت کرد، بسته‌بندی با بند، در صورت نیاز با کفش بتنی (با پاشنه پارچه‌ای می‌توان راه رفت) ثابت کرد حدوداً6هفته. fractures at the base of other metatarsals without displacement can also be treated in the same way.

　　2,2,3,4fracture of the neck of the metatarsal:در صورت وجود حرکت، باید با استفاده از تکنیک‌های دستی به حالت اولیه بازگردانید و با بسته‌بندی کوتاه‌تر از بتن ثابت کنید، در غیر این صورت، پس از اتصال ناصحیح، بر روی راه رفتن تأثیر می‌گذارد. اگر بازگردانی دوباره موفق نباشد، می‌توان به بازسازی جراحی پرداخت و با سوزن فولاد ثابت کرد.

　　3,骨折 راهپیمایی:نادر است، در طول راهپیمایی طولانی در، در2,3fracture of the neck or shaft of the metatarsal, can also occur in the tibia. Generally without displacement, also known as fatigue fracture. Fractures often occur unintentionally, without a history of trauma, symptoms are not severe, only the early pain in the affected foot, local mild swelling, feeling of fatigue and discomfort in the foot, sometimes with a large amount of bone callus found.

　　روش درمان:استراحت کافی، استفاده از پشتیبان قوس پا در مرحله اولیه، بسته‌بندی و固定 با چسب زخم یا بسته‌بندی با بتن، ثابت کردن با بتن حدوداً3هفته، می‌تواند از تشکیل بیش از حد کالسیفیکاسیون جلوگیری کند. بعداً می‌توان از زیرپایی برای قوس پا (قوس افقی و قوس عمودی) استفاده کرد تا وزن را توزیع کرد و تا برطرف شدن علائم ادامه داد. بدون عارضه باقی می‌ماند.

　　در صورت وجود زخم، زخم را تمیز کنید و از عفونت جلوگیری کنید. در صورت عدم حرکت، بسته‌بندی محلی و ثابت کردن. در صورت حرکت، با استفاده از تکنیک‌های دستی به حالت اولیه بازگردانید و انگشت آسیب‌دیده را در وضعیت خمیدگی ثابت کنید.